體外高頻熱療機及免疫治療機的臨床應(yīng)用

1、體外高頻熱療機和免疫治療機的臨床應(yīng)用腫瘤治療現(xiàn)狀腫瘤熱療 -綠色療法1 腫瘤熱療是國際上繼手術(shù)、放療、化療和免疫治療之后的第五大療法。是治療腫瘤的一種全 新的獨特手段。2 熱療能夠有效地殺傷惡性腫瘤細胞，提高病人的生存質(zhì)量，同時對病人自身組織毫無損傷， 因此被國際醫(yī)藥界稱為絕對綠色的 -綠色療法。3 腫瘤熱療機于二十世際九十年代用于臨床，目前已更新第三代產(chǎn)品。腫瘤血管特點?腫瘤血管特點： （1）形態(tài)異常：腫瘤血管受腫瘤組織壓迫，盤旋、扭曲、狹窄、形成瘤內(nèi)血栓 或閉塞；?（2）毛細血管壁由單層內(nèi)皮細胞和缺乏彈性基底膜的外膜組成，管壁在高溫、壓力增高的情 況下，脆弱易破裂；?（3）腫瘤組織毛細血管

2、的大量竇狀隙，在正常情況下處于開放狀態(tài)，加之腫瘤血管神經(jīng)感受 器不健全，對溫度的感受性差，致使溫度升高，但血流不增加或增加甚少。二、高熱可選擇性殺滅癌細胞 熱療的生物學原理 ?由于血管的以上特點， 使得正常組織與腫瘤組織在同樣條件下加溫， 腫瘤組織滯熱多， 溫升高， 其溫度差可達5 10C。腫瘤組織血管血流淤滯， 形成血栓， 腫瘤組織缺氧、 溶酶體增多和活化，最后導致細胞死亡。?在同樣的加溫條件下，對正常組織無損害。 ?而這種溫度差會使腫瘤組織的微血管破裂，PH 下降、能量缺乏，腫瘤細胞膜通透性增加， 腫瘤高頻熱療機 高熱對正常組織的影響哺乳動物完整的皮膚產(chǎn)生早期熱損傷的臨界溫度為?皮膚和皮下

3、脂肪對V 45 C加溫能良好耐受，45C。食管對熱的?與皮膚皮下組織相比， 局部加溫療法對較深在的臟器和組織一般不宜發(fā)生熱損傷。 耐受性高于胃腸。技術(shù)原理?應(yīng)用頻率為 13.56Mhz 的電磁波，在兩極板之間形成電容加熱場，人體作為介質(zhì)在電容場內(nèi)吸 收電能并轉(zhuǎn)化為熱能，熱能在腫瘤組織內(nèi)堆積溫度升高，抑制腫瘤細胞合成。熱對腫瘤細胞具有直接殺傷作用 腫瘤熱療治療腫瘤的原理 ?實驗證明：當腫瘤組織溫度升高至41-45 度，并維持 30 分鐘以上，可殺滅腫瘤細胞。?高熱使腫瘤細胞膜最先受到破壞，同時高熱抑制DNA 、RNA 和蛋白的合成，使癌細胞增殖受到抑制，導致癌細胞死亡。最終導致?高熱使癌細胞中溶

4、酶體的活性升高，加速癌細胞死亡。 ?高熱抑制了癌細胞的呼吸， 導致無氧糖酵解增加而乳酸增加促進溶酶體的活性升高， 癌細胞死亡。?高熱提高正常細胞的免疫功能，促進癌細胞死亡。 臨床優(yōu)勢1 無創(chuàng)、無痛、非介入的治療方式，讓患者在舒適中完成全療程。1+12 透熱深度達 25CM ，能有效地穿透胸腔、腹腔、盆腔，治療深部腫瘤，熱的均勻性、穩(wěn)定性 較強，使治療由始至終。3 治療功率大，療效顯著，迅速改善臨床癥狀，協(xié)同化療及放療，能成倍提高療效，實現(xiàn)2 效應(yīng)。與化療聯(lián)合的優(yōu)勢1 促進藥物接近靶細胞，改變細胞膜的通透性，使化療藥物進入細胞內(nèi)增多，增強化學反應(yīng)， 增強 DNA 損傷，影響 DNA 損傷的修復，

5、大大增強藥物的敏感性。2 破壞細胞膜的穩(wěn)定性，使其通透性增加，從而促進化療藥物的滲透和吸收。3 防止化療耐藥性的產(chǎn)生，對出現(xiàn)耐藥的患者，與熱療聯(lián)合治療，可逆轉(zhuǎn)耐藥，仍能有效殺滅 腫瘤細胞。4 與化療聯(lián)合，對腫瘤治療有協(xié)同作用，提高療效，降低藥物劑量，減輕毒副作用。 三、熱療與化療協(xié)同作用與放療聯(lián)合的優(yōu)勢1 對放射線不敏感的 S 期細胞，對熱敏感。細胞分裂越快的腫瘤，對高熱敏感。2 慢性氧缺乏、營養(yǎng)不良和處于 ph 低值環(huán)境的腫瘤，對放射線敏感性差，對高熱敏感。3 減輕放療對組織的負損傷。臨床適應(yīng)癥?全身腫瘤 （除頭頸部 ） ：肺癌、肝癌、胰腺癌、食道癌、乳腺癌、縱膈惡性腫瘤、胃癌、腸癌、 子宮

6、、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌、惡性淋巴瘤、體表腫瘤。?鎮(zhèn)痛：癌痛（特別是骨轉(zhuǎn)移癌痛效果極佳）、肋間神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、骨關(guān)節(jié)痛、軟組織傷痛等。?大幅促進癌性胸、腹水的吸收。?頑固性炎癥：前列腺炎、肺炎、肩周炎、軟骨炎、膝關(guān)節(jié)炎、乳腺炎、附件炎、盆腔炎、宮頸 炎等 禁忌癥：?體內(nèi)有心臟起搏器或有金屬假肢等金屬物質(zhì)的患者；?重要臟器功能衰竭者禁用（五衰） ； ?頭部禁用，頸部慎用；?出血性疾病及凝血功能障礙者（白血病、過敏性紫癲）禁用；?急性炎癥、 TB 活動期、化膿性感染禁用；?孕婦禁做，經(jīng)期慎做；?發(fā)熱患者（體溫超過 38C）禁用； ?結(jié)石患者慎用（消化道結(jié)石、泌尿系結(jié)石） ； ?急性扭傷 24

7、小時內(nèi)禁用熱療，建議在 48小時后熱療； ?痛風患者禁用熱療；?體溫調(diào)節(jié)和感覺功能障礙者慎用；?年齡超過 85歲及小于 3歲。常見并發(fā)癥狀及特殊情況處理?人會出現(xiàn)I。淺II。燙傷，燙傷病人用紫草油外涂10天內(nèi)愈合。?肥胖的人會出現(xiàn)皮下脂肪硬結(jié)。但上述情況可以不作處理，34周后會按自行消退。脂肪硬結(jié)嚴重者可用 50%的硫酸鎂溶液濕熱敷。?3) 晶體和睪丸： 避免直接照射人體眼球， 否則可導致失明； 對于頸部的治療， 頭應(yīng)偏向?qū)?cè)， 極板傾斜照射以防對面部的直接照射。對人體睪丸的照射有殺精作用，上極板略抬高并避免長 期照射，每次治療一個療程后停 熱療治療晚期膀胱癌報告 ?1、研究對象 治療組 32

8、例， 復發(fā)時間 6-14 個月。?2、治療方法 導尿排空膀胱，14 天再行下一個療程治療。男 20 例，女 12 例，年齡 55-80 歲，腫塊 1.0X 0.5cm-5.6 x 4.2cm,經(jīng)導尿管注入化療藥羥基喜樹堿分鐘變換體位 1 次，藥液在膀胱內(nèi)保留 2小時，每周一次，聯(lián)用 機進行膀胱區(qū)透熱治療，每周2 次， 15 次為 1 個療程。20mg加生理鹽水50ml，每158 周。同時配合體外高頻治療療效判定 長沙市第一醫(yī)院報告病例數(shù)803312628109466440266352262?大腸癌 ?肺癌 ?肝癌?胰腺癌 ?乳腺癌 ?膀胱癌 ?卵巢癌 ?子宮癌 ?子宮內(nèi)膜癌 ?各類肉瘤 ?黑色

9、素瘤 ?惡性積液 ?前列腺癌 ?鼻咽癌 ?胃癌 ?口腔癌 ?食道癌 ?膽管癌 ?合計 免疫 的 概念CR820122000050PR341042SD281551PD101633321222301097825CR+PR52.5%48.5%33.3%50%71.4%70%55.6%50% 83.3% 50% 75% 85% 100% 66.7% 66.7% 66.7% 60%060.7%?免疫是指生物機體識別保護自己特有的遺傳性質(zhì)， 傳上對生物機體產(chǎn)生作用。 免疫系統(tǒng)的組成和功能 ?高等動物體內(nèi)存在完整的免疫系統(tǒng)。以免受到載有別的遺傳信息的異己因子在遺?組成：免疫器官和組織、免疫細胞及免疫分子。?

10、功能：免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視。免疫器官?中樞性免疫器官胸腺、骨髓。?周圍性免疫器官脾、淋巴結(jié)、扁桃體，全身淋巴組織。免疫三大功能維持機體正常免疫功能的基礎(chǔ)?T B 淋巴細胞和單核巨噬細胞等免疫細胞功能的正常?免疫因子的分泌刺激以及相關(guān)信號轉(zhuǎn)導的正常都各自對應(yīng)一種聲或電的振蕩頻率，傳載信息量大）聲電來調(diào)控細胞中。免疫細胞聲 電相干振蕩理論 ?在細胞正常工作或受到各種刺激或異己遺傳信息入侵， 細胞所產(chǎn)生的聲電振蕩頻率的配合和相干有無限的多樣性 ?正是這種多樣性決定了，必須而且可以用極高頻（頻率高 產(chǎn)生的實際上同樣是無限多形式的功能失調(diào)，包括免疫細胞在內(nèi)也同時參與了適應(yīng)性保護。 腫瘤與免疫 ?

11、手術(shù) ?化療 ?放療腫瘤的免疫治療： ?免疫治療是以激發(fā)和增強病人免疫功能為手段，以達到控制殺滅腫瘤細胞的目的。 ?根據(jù)免疫反應(yīng)的性質(zhì)， 免疫治療大致可分為以下幾種類型： 主動性免疫治療， 被動性免疫治療， 繼承免疫治療，細胞因子治療，免疫基因治療腫瘤。免疫治療機 免疫治療機 ?是國內(nèi)首創(chuàng)的腫瘤免疫治療系統(tǒng)， 該項技術(shù)能對免疫器官、 免疫細胞、 免疫分子實行群體水平 調(diào)節(jié)。?調(diào)動機體自身力量， 強化固有免疫和適應(yīng)性免疫， 保證免疫監(jiān)視、 防御、 自穩(wěn)功能的較好實現(xiàn)。 原理： 生物學效應(yīng)?對腫瘤生長的影響：極高頻電波能有效抑制腫瘤生長。?對機體免疫狀況的影響：經(jīng)極高頻電波治療的腫瘤患者，其機體免

12、疫功能明顯提高。如：白細 胞吞噬能力增強，活化的 Th1細胞可分泌IL-2、IL-12,IFN- 丫、紅細胞免疫功能增強等。 ?骨髓抑制的干預作用：極高頻電波具有促進造血功能，保護和減低放射線損傷的作用。 技術(shù)特點?預照射：有利強化免疫防御功能，使患者在放化療中保持免疫力，保證腫瘤放化療治療進度， 提高有效率。?隨程照射：減低放化療毒副作用，增強治療效果。 ?回升 WBC, 提高淋巴細胞免疫活性。RBC 免疫粘附功能，增進免疫識別和清除免?紅細胞免疫是當前研究重要進展，本技術(shù)能提高疫復合物等功效。?刺激骨髓造血功能。上帶來更佳?多數(shù)病毒尺寸在納米量級，本技術(shù)的納米聲波在機體的小分子和更小的納米

13、層次 的雙向免疫。臨床效應(yīng)?配合放、化療治療腫瘤。?化、放療相關(guān)性骨髓抑制的干預作用。提高白細胞的回升率。?癌性疼痛的緩解作用。?消炎 、消腫和促進傷口愈合的作用。?單獨照射可增強免疫靶向性，減少腫瘤轉(zhuǎn)移機會。?可增加食欲、去呃逆。?促進睡眠、消除疲勞。?無毒副作用。適應(yīng)癥?適用于腫瘤病人放、化療后回升白細胞。 ?腫瘤放化療后引起的免疫力低下治療，提升白細胞。?放療、化療引起的患者毒副反應(yīng)癥狀治療.?配合手術(shù)、放化療、熱療做綜合治療.?腫瘤患者恢復期康復治療 .禁忌癥?治療部位有金屬異物，植入心臟起博器；?無引流的膿腫；?危重病人禁用 （如昏迷、大出血、敗血癥 ）心率過緩；?活動性結(jié)核?。?WBC 過高病人禁用；?昏迷病人；?幼孩、經(jīng)期婦女患者慎用。?強迫體位臨床治療方式?體外局部（免疫器官）照射治療。?每天 2次，連續(xù) 14天為一個療程 ,若間斷最多允許 1天 ，每次不低于 30分鐘。 A 型血患者對 免疫治療耐受，應(yīng)多做 10 分鐘。?配合放化療可選擇預照射（放化療前照射） 、隨程照射（同時放化療） 、后照射（放化后照射） 。 免疫治療機穴位輻照對骨髓抑制的干預?安徽腫瘤醫(yī)院 120 例臨床報告。?方法：治療組 30 例，常規(guī)化療同時，前 5 天取穴：屋翳、足三里；后 5 天取