南京一丹電子病歷常見(jiàn)問(wèn)題解答-

1、本文由aduyidan貢獻(xiàn)pdf文檔可能在WAP端瀏覽體驗(yàn)不佳。建議您優(yōu)先選擇TXT,或下載源文件到本機(jī)查看。電子病歷南京一丹電子病歷常見(jiàn)問(wèn)題解答南京一丹電子病歷常見(jiàn)問(wèn)題解答作者:杜志強(qiáng)技術(shù)類(lèi)你們的電子病歷是怎么設(shè)計(jì)的?什么架構(gòu)?電子病歷從 2003 年研發(fā),基于自主研發(fā)的電子病歷編輯器,外圍由 C#.net 構(gòu)建的 B/S 結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)。電子病歷用什么語(yǔ)言開(kāi)發(fā)的?電子病歷開(kāi)發(fā)語(yǔ)言為.Net你們的電子病歷是 C/S 的還是 B/S 的?B /S 的優(yōu)勢(shì)是什么?如果我們的?B 的優(yōu)勢(shì)是什么?如果我們想對(duì)所有的客戶(hù)端進(jìn)行整體升級(jí)或者更改怎么辦?電子病歷是 B/S 結(jié)構(gòu),B/S 的優(yōu)勢(shì)是安全,穩(wěn)定。客

2、戶(hù)端在整體升級(jí)時(shí)自動(dòng)升級(jí),因?yàn)槲覀冸娮硬v的模塊是獨(dú)立的 DLL 文件,每個(gè)文件都會(huì)有對(duì)應(yīng)的程序版本號(hào),升級(jí)時(shí)我們只需要更新服務(wù)器上的主程序文件,所以下屬的客戶(hù)端在第二次打開(kāi)時(shí)會(huì)自動(dòng)升級(jí)。 PS; DLL 文件即動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)文件,是一種可執(zhí)行文件電子病歷的常用數(shù)據(jù)庫(kù)有哪些?你們都支持什么數(shù)據(jù)庫(kù)?有什么好處?ORACLE 數(shù)據(jù)庫(kù),我們程序支持多種數(shù)據(jù)庫(kù),推薦使用 ORACLE 數(shù)據(jù)庫(kù),因?yàn)?ORACLE 數(shù)據(jù)庫(kù)相比 SQL 或其他數(shù)據(jù)庫(kù)安全機(jī)制以及數(shù)據(jù)吞吐量都是有優(yōu)勢(shì)的。電子病歷要求的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境?對(duì)服務(wù)器有什么要求?什么配置?電子病歷的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境要求和 HIS 相比基本類(lèi)似,服務(wù)器配置推薦配置:標(biāo)配兩

3、個(gè) Intel 四核Xeon E7420 處理器(2.13GHz, 8ML3 緩存, 90W,可擴(kuò)至四路處理器,帶 1066 MT/s 專(zhuān)用高速互連,Intel7300 芯片組;集成 iLO2 遠(yuǎn)程管理,標(biāo)配 4GB(4x1GB 全緩沖 DIMMs (DDR2-667內(nèi)存,最大可擴(kuò)充至 256GB ,可以配置成鏡像,在線(xiàn)備用或者高級(jí)ECC 模式;內(nèi)置 Smart ArrayP400i/256MB 陣列控制器 ,標(biāo)配 8 槽位 SFF SAS 硬盤(pán)籠,最多支持 16 個(gè)小尺寸SAS/SATA 熱插拔硬盤(pán),標(biāo)配 8 個(gè)可用 I/O 插槽:個(gè)全長(zhǎng) PCI-E x8, 1 個(gè)全長(zhǎng) PCI-E x4 和

4、 3 個(gè)半長(zhǎng) PCI-E x4 插槽, 4 通過(guò)可選卡可增加 3 個(gè) PCI-X 或 3 個(gè) PCI-E x8;集成兩個(gè) NC373i 多功能千兆網(wǎng)卡,標(biāo)配 2 個(gè)熱插拔電源, 可增加第三和第四個(gè)熱插拔電源實(shí)現(xiàn)冗余;6 個(gè)熱插拔冗余系統(tǒng)風(fēng)扇;超薄 DVD 驅(qū)動(dòng)器(8X/24X, 4U 機(jī)架式。一個(gè)病區(qū)一般需要配幾臺(tái)電腦?電腦要求什么配置?一個(gè)病區(qū)電腦配置我們一般是 1:1.5 也就是說(shuō)三個(gè)醫(yī)生倆臺(tái)電腦。你們的系統(tǒng)支持哪些操作系統(tǒng)?WinServer /WINXP/UNIX/ Linux電子病歷對(duì)于動(dòng)態(tài)圖像的存儲(chǔ)查看要求是很高的,你們的電子病歷是你們的電子病歷是怎么做的?電子病歷臨床信息系統(tǒng)的核

5、心,對(duì)于大容量的圖片或者動(dòng)態(tài)圖像我們是不推薦存儲(chǔ)到電子病歷系統(tǒng)里邊。一般我們推薦是通過(guò)調(diào)用其他系統(tǒng)客戶(hù)端以及索引的方式查看。 DICOM3.0 電子病歷與 PACS 對(duì)接,PACS 的影像傳輸比較占網(wǎng)速,怎么辦?對(duì)接,PACS電子病歷時(shí)臨床信息系統(tǒng)的核心,對(duì)于大容量的圖片或者動(dòng)態(tài)圖像我們是不推薦存儲(chǔ)到電子病歷系統(tǒng)里邊。一般我們推薦是通過(guò)調(diào)用其他系統(tǒng)客戶(hù)端以及索引的方式查看?，F(xiàn)在醫(yī)院準(zhǔn)備換 HIS,是否等 HIS 換完穩(wěn)定后再換電子病歷比較好? HIS,是否等換完穩(wěn)定后再換電子病歷比較好?不是的,醫(yī)院實(shí)施電子病歷,最重要的工作是收集醫(yī)院病歷進(jìn)行電子病歷模板制作,并培訓(xùn)醫(yī)生學(xué)習(xí)使用電子病歷,這需要

6、大約兩個(gè)月的時(shí)間,這與 HIS 是沒(méi)有任何關(guān)系的。與HIS 的對(duì)接工作,只要 HIS 廠(chǎng)商配合,幾個(gè)小時(shí)就可以完成了,然后再對(duì)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行調(diào)試,全院就可聯(lián)網(wǎng)使用。所以,我們可以先上電子病歷或者與 HIS 同時(shí)實(shí)施,并不需要等 HIS 穩(wěn)定后再上電子病歷,還有一點(diǎn)就是,我們的接口是完全免費(fèi)為您提供的,你還可以將與電子病歷的接口作為附屬條件之一。與 HIS 的接口怎么連接,能連接到什么程度?電子病歷與 HIS 的接口信息很少,只需要提取簡(jiǎn)單的患者基本信息,費(fèi)用就可以。接口的方式有幾種推薦方式,1、中間庫(kù) 2、webservice 中間庫(kù)特性: 1、快速高效通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)置的功能,直接通過(guò)數(shù)據(jù)通信,減少數(shù)

7、據(jù)中間轉(zhuǎn)換。 2、數(shù)據(jù)同步和完整性保證對(duì)接雙方的數(shù)據(jù)將在可接受的時(shí)間間隔內(nèi)進(jìn)行中間庫(kù)數(shù)據(jù)的同步更新,從而保證對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)的同步和完整性。 3、數(shù)據(jù)安全性保證經(jīng)過(guò)中間庫(kù)數(shù)據(jù)緩沖,對(duì)接雙方可以對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行過(guò)濾、分析從而實(shí)現(xiàn)對(duì)共享數(shù)據(jù)的控制。所有進(jìn)入對(duì)接雙方系統(tǒng)的數(shù)據(jù),都通過(guò)業(yè)務(wù)規(guī)則的處理,確保數(shù)據(jù)進(jìn)入系統(tǒng)時(shí)都是安全可靠的。什么是 WebService ? WebService 其實(shí)就是一個(gè)基于網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用程序,它向外部程序提供一定的調(diào)用接口。外部(遠(yuǎn)程的程序,可以經(jīng)由Web對(duì)其進(jìn)行調(diào)用。二、 WebService 的特性: 1.由于 WebService 經(jīng)由web 服務(wù)器發(fā)布,所以比DCOM而言,可以

8、順利穿過(guò)防火墻。這也是 WebService 的優(yōu)點(diǎn)之一,可以說(shuō), WebService ,為分布式應(yīng)用的開(kāi)發(fā),提供了一個(gè)很好的平臺(tái)。 2.對(duì) WebService 的調(diào)用,是通過(guò)SOAP 協(xié)議進(jìn)行的。簡(jiǎn)單對(duì)象訪(fǎng)問(wèn)協(xié)議 (SOAP提供了標(biāo)準(zhǔn)的遠(yuǎn)程過(guò)程調(diào)用 (RPC 方法來(lái)調(diào)用Web service 。而SOAP 也是基于XML和XSD的, XML是SOAP 的數(shù)據(jù)編碼方式,因此,對(duì) WebService 的調(diào)用也可以是跨平臺(tái)的。、三、怎樣調(diào)用 WebService ? Visual Studio.NET 內(nèi)建提供了對(duì) WebService 的調(diào)用。在 VC.NET 中,調(diào)用 WebServic

9、e 只需要簡(jiǎn)單的幾個(gè)步驟即可。只要找到 WebService 的發(fā)布地址,將地址引入到VC工程中。這時(shí),編譯器會(huì)預(yù)先編譯一次,自動(dòng)生成和WebService 相關(guān)的頭文件(也可以叫Web代理文件 WebService .h。在你的程序中,包含 WebService .h 然后生成相關(guān)的對(duì)象,就可以對(duì)遠(yuǎn)程的 WebService 進(jìn)行調(diào)用了。為演示怎樣調(diào)用WebService ,我們用網(wǎng)上一個(gè)已經(jīng)發(fā)布的WebService ,名字叫TranslateService ,其功能是對(duì)多種語(yǔ)言進(jìn)行互相翻譯。這個(gè) WebService 的地址如下:電子病歷實(shí)施大約需要多長(zhǎng)時(shí)間?怎么安排的?根據(jù)具體的醫(yī)院科

10、室數(shù)量以及所對(duì)應(yīng)模塊數(shù)量不同我們的實(shí)施周期是不同的。一般我們按照醫(yī)院級(jí)別分類(lèi):二級(jí)醫(yī)院一般實(shí)施周期為 60 個(gè)工作日,三級(jí)醫(yī)院一般實(shí)施周期為 90 個(gè)工作日,具體的實(shí)施步驟分:第一階段:進(jìn)場(chǎng)準(zhǔn)備。第二階段:用戶(hù)調(diào)查及模式確認(rèn)。第三階段:培訓(xùn)和考試第四階段:數(shù)據(jù)初始化。第五階段:系統(tǒng)安裝。第六階段:系統(tǒng)模擬運(yùn)行。第七階段:系統(tǒng)正式啟用。第八階段:系統(tǒng)驗(yàn)收。電子病歷在數(shù)據(jù)安全方面是怎么做的?根據(jù)國(guó)家推出的電子病歷基本規(guī)范規(guī)定,電子病歷的存儲(chǔ)我們采取加密后的二進(jìn)制保存在數(shù)據(jù)庫(kù)存中。應(yīng)用其它程序是無(wú)法打開(kāi)病歷文件的。醫(yī)生在工作站插優(yōu)盤(pán)感染病毒會(huì)不會(huì)影響你們的系統(tǒng)?到時(shí)怎么辦?電腦中病毒是肯定會(huì)影響到電

11、腦的正常使用。一般我們會(huì)為用戶(hù)推薦電腦防毒措施,例如說(shuō)使用相應(yīng)的殺毒軟件,。你們的編輯器是自主研發(fā)的,與其他公司的編輯器有什么區(qū)別?公司的電子病歷是自主研發(fā)的,沒(méi)有借助任何第三方軟件。什么是電子簽名?你們的電子簽名是怎么做的?具有法律效力么?電子簽名通過(guò)密碼技術(shù)對(duì)電子文檔的電子形式的簽名,并非是書(shū)面簽名的數(shù)字圖像化,它類(lèi)似于手寫(xiě)簽名或印章,也可以說(shuō)它就是電子印章。我們根據(jù)國(guó)家規(guī)定借助第三方認(rèn)證公司為醫(yī)院提供電子簽名服務(wù)。根據(jù)中國(guó)電子簽名法的規(guī)定我們的電子簽名是具有法律效應(yīng)的。什么叫 XML?你們支持么? XML?你們支持么?XML(Extensible Markup Language即可擴(kuò)展標(biāo)

12、記語(yǔ)言,擴(kuò)展標(biāo)記語(yǔ)言 XML 是一種簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)語(yǔ)言,使用一系列簡(jiǎn)單的標(biāo)記描述數(shù)據(jù),而這些標(biāo)記可以用方便的方式建立,雖然 XML 占用的空間比二進(jìn)制數(shù)據(jù)要占用更多的空間,但XML 極其簡(jiǎn)單易于掌握和使用。我們所有的病歷文件都是基于 XML 格式存儲(chǔ)的。什么是結(jié)構(gòu)化的電子病歷?全結(jié)構(gòu)化的電子病歷和半結(jié)構(gòu)化的電子病歷有什么區(qū)別?結(jié)構(gòu)化是針對(duì)數(shù)據(jù)而言的。全結(jié)構(gòu)化電子病歷是指所有的文檔信息都可以轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)。而半結(jié)構(gòu)化的電子病歷是指有部分文檔信息可以轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)存儲(chǔ)。支不支持移動(dòng)查房?軟件本身是可以安裝在移動(dòng)查房的客戶(hù)端上的。支持移動(dòng)查房。業(yè)務(wù)類(lèi)電子病歷是如何保存的?電子病歷的保存方式

13、我們是加密后的二進(jìn)制文件保存到數(shù)據(jù)庫(kù)中。你們的病歷質(zhì)量是如何控制的?我們分為事前,事中,和事后質(zhì)控,事前我們可以根據(jù)醫(yī)生的工作提醒醫(yī)生工作的安排,比如按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的要求提醒醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷的實(shí)效。在事中各個(gè)環(huán)節(jié)病歷的書(shū)寫(xiě)過(guò)程當(dāng)中我們根據(jù)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范控制一些錯(cuò)誤,比如生命體征不合法,用藥不合理,病歷張冠李戴,必點(diǎn)項(xiàng)等。事后我們會(huì)根據(jù)醫(yī)生寫(xiě)出來(lái)的病歷自動(dòng)評(píng)分分級(jí)。確保病歷質(zhì)量 100% 你們的知識(shí)庫(kù)都有哪些?鑒別診斷,診療計(jì)劃,法律法規(guī),手術(shù)經(jīng)過(guò),藥品庫(kù),護(hù)理常規(guī),治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)等?？梢愿鶕?jù)醫(yī)院要求自定義。我們醫(yī)院現(xiàn)有的 HIS 系統(tǒng)沒(méi)有門(mén)診和住院醫(yī)生工作站,怎么辦?如果怎么辦?如果用了你們的醫(yī)囑

14、,怎么和我們現(xiàn)有的 HIS 系統(tǒng)對(duì)接?首先,用我們的電子病歷系統(tǒng)可以完全取代您現(xiàn)在的住院醫(yī)生工作站,假設(shè)用了我們的醫(yī)囑系統(tǒng),有倆套方案,一套方案和 HIS 做接口,醫(yī)囑回傳,再者就是不做接口,護(hù)士轉(zhuǎn)抄。住院醫(yī)生的醫(yī)療工作是全院工作的中心環(huán)節(jié),與醫(yī)院其它科室有廣泛的聯(lián)系,也是全院醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵所在,因此,住院醫(yī)生工作站也必然是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS中的核心部分。住院醫(yī)生工作站的設(shè)計(jì)內(nèi)容包括了住院醫(yī)生所有醫(yī)療活動(dòng)和日常事務(wù)工作,主要功能有:醫(yī)囑錄入、開(kāi)檢查單、化驗(yàn)單、電子病歷、病程錄、醫(yī)技報(bào)告查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)功能、教學(xué)資料等。藥品錄入醫(yī)生可以在醫(yī)生工作站平臺(tái)上十分方便地開(kāi)處方、下醫(yī)囑,信息傳至護(hù)理站,

15、由護(hù)士核對(duì)執(zhí)行,再傳送到藥房擺藥,醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑用藥有多種窗口,系統(tǒng)支持拼音首碼、五筆字形等,更有按藥理學(xué)分類(lèi),專(zhuān)科常用藥方式選擇所需藥品,通過(guò)藥理學(xué)一、二、三級(jí)分類(lèi),可快速調(diào)出目前庫(kù)存已有的藥品,供醫(yī)生選擇調(diào)用,而不必逐字輸入。模板錄入常用醫(yī)囑內(nèi)容可作成套餐和模板方式輸入,可快速調(diào)入已內(nèi)存的多種模板,快捷準(zhǔn)確,模板的內(nèi)容由使用醫(yī)生自行維護(hù)生成,可按全院、科室、個(gè)人共享三種方式保存。藥品顯示簡(jiǎn)潔科學(xué)下醫(yī)囑時(shí)選中藥品名,系統(tǒng)支持一藥多名,能同時(shí)顯示所選藥品是否醫(yī)保用藥,有無(wú)庫(kù)存;藥品價(jià)格,劑量和用法已有預(yù)設(shè),顯示方法簡(jiǎn)潔科學(xué)。開(kāi)檢查、化驗(yàn)單醫(yī)生在住院醫(yī)生工作站上可以開(kāi)化驗(yàn)、醫(yī)技檢查、X 光、CT、B

16、 超單,病人基本信息已自動(dòng)加入,醫(yī)生只需在檢查目錄上選擇所需的項(xiàng)目即可。各種單據(jù)傳至護(hù)理站核對(duì),再傳到各醫(yī)技科室,醫(yī)技科工作站在病人前去檢查時(shí)確認(rèn),扣費(fèi)。電子病歷電子病歷是醫(yī)學(xué)知識(shí)和計(jì)算機(jī)技術(shù)相結(jié)合的結(jié)晶,電子病歷使醫(yī)生擺脫了書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)的繁鎖,使醫(yī)生節(jié)省了大量時(shí)間用于住院病人的診療上,去提高醫(yī)療質(zhì)量,由于本系統(tǒng)采用了醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù),推理機(jī),可進(jìn)行樹(shù)狀分析和邏輯推理,使病歷書(shū)寫(xiě)靈活方便,充分顯示了智能化的特色功能。病歷使用模板每類(lèi)病可調(diào)用相應(yīng)的模板,主要內(nèi)容均有預(yù)設(shè),如:心臟病模板、肺炎模板、手術(shù)記錄模板等,書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)間大大縮短。病歷模板智能化電子病歷模板與普通模板不同,本身使用方便,可排版,最突出

17、的地方是具有智能化功能。在主訴、現(xiàn)病史部分有常用詞匯、詞組及相關(guān)的內(nèi)容選擇。過(guò)去史、體格檢查部分是病歷的主體,完全以模板編排。病歷規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),病程錄部分也有同樣的功能。自動(dòng)計(jì)算在體格檢查中,充分顯示智能化,多選擇功能,如:血壓只需任意以 kPa 或mmHg 輸入,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)地由 kPammHg 或由 mmHg kPa。雙向互譯轉(zhuǎn)換,自動(dòng)顯示兩種參數(shù)數(shù)值。體癥多種選擇體癥陽(yáng)性和陰性可自由選擇,如:系統(tǒng)預(yù)設(shè)是"甲狀腺不大",但可單擊其中的"不大"二字,系統(tǒng)會(huì)彈出三個(gè)待選字段,"度腫大","度腫大", "度腫大&

18、quot;,任意選擇其中之一即可,這樣"書(shū)寫(xiě)"病歷,方便快捷。很少再另行輸字。多種模板互相嵌套為了解決一人多病的復(fù)雜病歷書(shū)寫(xiě),本系統(tǒng)有大病歷、小病歷、局部小報(bào)告等各種模板,可互相嵌套使用,滿(mǎn)足了臨床復(fù)雜病情的使用。病歷查詢(xún)?cè)谝欢?quán)限內(nèi)病歷可用多種入口方式查詢(xún)、調(diào)閱。外科室的病歷為只讀式,其它科室醫(yī)生不能修改。醫(yī)生可以即時(shí)調(diào)閱分析本次的檢驗(yàn)檢查結(jié)果報(bào)告單,包括檢驗(yàn)結(jié)果、 B 超、放射、內(nèi)窺鏡、CT、 MRI 檢查等的圖文報(bào)告 (需要檢驗(yàn)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)上網(wǎng)聯(lián)機(jī)采集的子系統(tǒng)和醫(yī)技 PACS 軟件的支持。教學(xué)科研系統(tǒng)內(nèi)收藏了國(guó)外、國(guó)內(nèi)大量的權(quán)威性診斷標(biāo)準(zhǔn),病理圖像,各種醫(yī)學(xué)影像圖片,解剖

19、、生理、心電圖等多種教學(xué)資料,供科研教學(xué)制作幻燈片等。各種統(tǒng)計(jì)功能根據(jù)醫(yī)院需求,可選用相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)功能,如病種統(tǒng)計(jì),處方統(tǒng)計(jì),住院病人統(tǒng)計(jì)分析,病人一日清單等我們現(xiàn)在已經(jīng)用機(jī)打的病歷兩年了,怎么把機(jī)打病歷導(dǎo)入你們的系統(tǒng),方便以后查看?如果只為了導(dǎo)入病歷方便以后查看我們可以把病歷掃描長(zhǎng) PDF 格式保存,但只為了查看意義不大。如果患者入院后不是單一病癥,怎么選擇模板?首先根據(jù)主癥狀選取模版,其次在書(shū)寫(xiě)助手里邊選取其他病癥的癥狀信息?；颊呷朐?不確定得的是什么病怎么選擇模板?我們有設(shè)置好的全員通用模版,主訴和現(xiàn)病史都是空白內(nèi)容。如果 HIS 當(dāng)中的患者入院信息錄錯(cuò)了,怎么辦?HIS 中的基本信息首先

20、是傳輸?shù)轿覀兊牟“甘醉?yè)上邊,我們電子病歷其他病歷的患者基本信息都是來(lái)源于病案首頁(yè)。電子病歷逾期書(shū)寫(xiě),打印出來(lái)所顯示的時(shí)間?電子病歷的病歷時(shí)間可以修改。電子病歷如果沒(méi)有按時(shí)完成,還能不能補(bǔ)寫(xiě)?如果能,多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可補(bǔ)寫(xiě)?如果在這段時(shí)間內(nèi)還沒(méi)有補(bǔ)寫(xiě)怎么辦?首先電子病歷沒(méi)有按時(shí)完成時(shí)可以補(bǔ)寫(xiě)的,補(bǔ)寫(xiě)的時(shí)間醫(yī)院可以自己設(shè)定,但是即使補(bǔ)寫(xiě)病歷評(píng)分時(shí)也是扣分了。如果發(fā)生醫(yī)療糾紛,我們想進(jìn)數(shù)據(jù)庫(kù)改如果發(fā)生醫(yī)療糾紛,我們想進(jìn)數(shù)據(jù)庫(kù)改數(shù)據(jù)可以么?可以醫(yī)生:如果我提交的病歷又發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題怎么辦?我還可以自己更改么?沒(méi)有簽名提交的病歷時(shí)可以修改的,但是沒(méi)有在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交的病歷是被扣分的。我們醫(yī)院有院外會(huì)診

21、和遠(yuǎn)程醫(yī)療你們支持么?院外會(huì)診我們可以把我們的病歷文件進(jìn)行導(dǎo)出,在 IE 上打開(kāi)顯示,但是只有醫(yī)務(wù)科才有權(quán)限這么做。也僅限于打開(kāi)查詢(xún)。醫(yī)生長(zhǎng)時(shí)間使用電子病歷后,會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生寫(xiě)病歷不動(dòng)腦,自主的病歷自主的病歷書(shū)寫(xiě)能力下降。這個(gè)不會(huì)。電子病歷的模板的內(nèi)容是按照專(zhuān)家級(jí)的要求去制作,而且影響各醫(yī)生各自水平高低的內(nèi)容我們那一般是不會(huì)做到模板里邊,例如主訴、現(xiàn)病史等等。醫(yī)療數(shù)據(jù),報(bào)表等如何和上級(jí)部門(mén)傳遞?根據(jù)醫(yī)院要求我們提供上報(bào)接口因?yàn)槲覀兪侵嗅t(yī)院,在中醫(yī)這一塊你們是如何做的?中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別無(wú)非就模板,知識(shí)庫(kù)的不同。中醫(yī)病歷的特點(diǎn)和要點(diǎn)?模板,知識(shí)庫(kù)如果在既往史中有藥物過(guò)敏史,可以在下藥時(shí)智能的避免么?如果引用我們的醫(yī)囑系統(tǒng)我么會(huì)智能提醒。HIS 里面有醫(yī)囑。直接調(diào)用就可以了。你們的電子病案室有哪些功能?病案終末評(píng)審,病歷借閱,歸檔,催繳等等。對(duì)于二次入院的患者,你們是怎么做的?系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)取患者既往病歷,以供參考病歷文件能不能粘貼復(fù)制?同一患