精編建設工程監(jiān)理規(guī)范表格新施工單位用

1、（精編）建設工程監(jiān)理規(guī) 范表格（新施工單位用）表B.0.1施工組織設計或（專項）施工方案報審表工程名稱：瑞安市塘下鎮(zhèn)雙橋村安置地項目工程編號：SZ-005致：北京中聯(lián)環(huán)建設工程管理有限公司（項目監(jiān)理機構）我方已完成 工程施工組織設計或（專項）施工方案的編制，并按規(guī)定已完成相關審批手續(xù)，請予以審查。附：施工組織設計專項施工方案施工方案施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：總監(jiān)理工程師（簽字加蓋執(zhí)業(yè)印章）審批意見：建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份表B.0.6工程材料、構配件或設備

2、報驗表工程名稱 瑞安市上望街道林東村返回地 D-4-4-2 地塊、安置地D-4-5 地塊工程 編號：CL-106致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司（項目監(jiān)理機構）于2015 年月日進場的擬用于工程 基礎、主體 部位的 鋼筋原材，經(jīng)我方檢驗合格，現(xiàn)將相關資料報上，請予以審查。附件：1.工程材料、構配件或設備清單：本次材料進場清單份2. 質量證明文件：1）質量證明書份2）鋼筋見證取樣復試報告份。3. 自檢結果：外觀、尺寸符合要求。施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見: 項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份表B.0.6工

3、程材料、構配件或設備報驗表工程名稱 瑞安市上望街道林東村返回地D-4-4-2 地塊、安置地D-4-5地塊工程 編號：CL-106致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司（項目監(jiān)理機構）于2015年 月日進場的擬用于工程部位的水泥，經(jīng)我方檢驗合格，現(xiàn)將相關資料報上，請予以審查。附件：1.工程材料、構配件或設備清單：本次材料進場清單份2. 質量證明文件：1）質量證明書份2） 水泥見證取樣復試報告份。3. 自檢結果：外觀、尺寸符合要求。施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 年月日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份表B.0.13鉆芯

4、法檢測混凝土強度工程檢驗批報審、報驗表工程名稱：瑞安市上望街道林東村返回地D-4-4-2 、安置地D-4-5地塊工程編號：JYP-001致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司（項目監(jiān)理機構）我方已完成鉆芯法檢測混凝土抗壓強度檢測工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關資料報上，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料：分項工程質量檢驗資料 施工實驗室證明資料：鉆芯法檢測混凝土抗壓強度檢測報告1份其他部位：B91#鉆孔灌注樁、D27#鉆孔灌注樁強度：C30施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機

5、構、施工單位各一份表B.0.13鋼筋焊接工程報驗表工程名稱：瑞安市上望街道林東村返回地D-4-4-2 地塊、安置地D-4-5地塊工程編號：JYP-001致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司（項目監(jiān)理機構）我方已完成3#樓四層墻、柱 鋼筋焊接接頭力學性能檢測工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關資料報上，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料：分項工程質量檢驗資料 施工實驗室證明資料：鋼筋焊接接頭力學性能檢測報告其他HRB40016電渣壓力焊1組接頭數(shù)量：個HRB40018電渣壓力焊1組接頭數(shù)量：個施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字） 年月日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)

6、監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份表B.0.13鋼筋機械連接工程報驗表工程名稱：瑞安市上望街道林東村返回地D-4-4-2 地塊、安置地D-4-5地塊工程編號：JYP-001致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司（項目監(jiān)理機構）我方已完成 2#樓地下室墻、柱鋼筋機械連接接頭力學性能檢測工作，經(jīng)自檢合格,現(xiàn)將有關資料報上，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料：分項工程質量檢驗資料 施工實驗室證明資料：鋼筋機械連接接頭力學性能檢測報告其他HRB40022機械連接1組接頭個數(shù)：個施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字） 年月日審核意見：項

7、目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份表B.0.13混凝土試塊工程報驗表工程名稱：瑞安市上望街道林東村返回地D-4-4-2 地塊、安置地D-4-5地塊工程編號：JYP-001致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司（項目監(jiān)理機構）我方已完成 4#樓五層柱、墻_混凝土試塊抗壓強度檢測_ 工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關資料報 上，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料：分項工程質量檢驗資料 施工實驗室證明資料： 混凝土試塊抗壓強度檢測報告份（標準養(yǎng)護）其他施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章

8、）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份表B.0.13混凝土抗?jié)B試塊工程報驗表 我方已完成 _5#樓W-Q_軸交_13-18_軸地下室底板_混凝土試塊抗?jié)B性能檢測_ 工作，經(jīng)自檢 合格，現(xiàn)將有關資料報上，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料：分項工程質量檢驗資料 施工實驗室證明資料：混凝土試塊抗?jié)B性能檢測報告份其他施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份表B.0.13商品混凝土技術資料工程報驗表工程名稱：瑞安市上望街

9、道林東村返回地D-4-4-2 地塊、安置地D-4-5地塊工程編號：JYP-001致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司（項目監(jiān)理機構）我方已完成 _6#樓13-18_軸交A-G_軸地下室底板商品混凝土技術資料_工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關資料報上，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料：分項工程質量檢驗資料施工實驗室證明資料其他施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份表B.0.13工程檢驗批報審、報驗表工程名稱：瑞安市上望街道林東村返回地D-4-4-2 地塊、安置地

10、D-4-5地塊工程編號：JYP-001致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司（項目監(jiān)理機構）格，現(xiàn)將有關資料報上，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料：分項工程質量檢驗資料施工實驗室證明資料其他施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份表B.0.13砂漿配合比工程檢驗批報審、報驗表我方已完成主體砌體 砂漿配合比試驗工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關資料報上,請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料：分項工程質量檢驗資料 施工實驗室證明資料：砂漿配合

11、比試驗報告1份其他部位：主體砌體砂漿強度：混合 M7.5施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份表B.0.13土方開挖工程檢驗批報審、報驗表工程名稱：瑞安市上望街道林東村返回地D-4-4-2 地塊、安置地D-4-5地塊工程編號JYP-001致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司（項目監(jiān)理機構）我方已完成 Yj-Yc軸交1-18軸地下室底板土方開挖 工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關資料報上，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料：土方開挖工程檢驗批質量驗收記錄分項工程

12、質量檢驗資料施工實驗室證明資料其他施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日表B.0.5施工控制測量成果報驗表CL-001工程名稱：瑞安市上望街道林東村返回地D-4-4-2 地塊、安置地D-4-5地塊工程編號:致： 浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司（項目監(jiān)理機構）我方已完成4#樓A-J軸交1-17軸一層柱、墻、十二層梁板的施工控制測量,經(jīng)自檢合格，請予以查驗附：1施工控制測量成果表：施工測量放線成果表施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或技術負責人（簽字） 年月日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式

13、三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份表B.0.13鋼筋原材、加工、連接、安裝工程檢驗批報審、報驗表工程名稱：瑞安市上望街道林東村返回地D-4-4-2 地塊、安置地D-4-5地塊工程編號：JYP-001致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司（項目監(jiān)理機構）我方已完成 _4#樓A-J_軸交_ 1-17_軸一層墻、柱_鋼筋原材、加工、連接、安裝工作,經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關資料報上，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料：分項工程質量檢驗資料施工實驗室證明資料其他施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字）年月日審核意見:項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年月日注

14、：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份表B.0.13模板安裝工程檢驗批報審、報驗表我方已完成 4#樓A-J_軸交_1-17_軸一層墻、柱模板安裝_工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關資料報上，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料：模板安裝檢驗批質量驗收記錄分項工程質量檢驗資料施工實驗室證明資料其他施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份表B.0.13鋼筋隱蔽工程檢驗批報審、報驗表我方已完成 4#樓A-J_軸交1-17_軸一層墻、柱鋼筋隱蔽工作，經(jīng)自檢合

15、格，現(xiàn)將有關資料報上，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質量檢驗資料：鋼筋隱蔽工程檢查記錄表檢驗批質量檢驗資料分項工程質量檢驗資料施工實驗室證明資料其他施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理/項目技術負責人（簽字）年月日審核意見:項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年月日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份表B.0.13混凝土施工工程檢驗批報審、報驗表工程名稱：瑞安市上望街道林東村返回地D-4-4-2 地塊、安置地D-4-5地塊工程編號：JYP-001致：浙江天盛建設工程管理有限公司（項目監(jiān)理機構）我方已完成 4#樓A-J_軸交1-17_軸一層墻、柱、十二層梁板混凝土施工工作，經(jīng)自檢合格

16、，現(xiàn)將有關資料報上，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料：混凝土施工檢驗批質量驗收記錄分項工程質量檢驗資料施工實驗室證明資料其他施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理/項目技術負責人（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份表B.0.7監(jiān)理通知回復我方接到編號為的監(jiān)理通知單后，已按要求完成相關工作，請予以復查。附：需要說明的情況根據(jù)項目監(jiān)理機構所提出的要求，我公司在接到通知后， 立即對通知單中所提出的問題進行整改：1.2.以上幾項內容均以按要求整改，自檢符合要求，請監(jiān)理機構復查附：整改后圖片 8張施工項

17、目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：經(jīng)復查驗收，已對通知單中所提問題進行了整改，并符合設計和規(guī)范要求。要求在今后的施工過程中引起重視，避免此類問題的再次發(fā)生。項目監(jiān)理機構（蓋章）總監(jiān)理工程師或專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份表B.0.8單位工程竣工驗收報審表工程名稱：編號：001致：浙江天盛建設工程管理有限公司（項目監(jiān)理機構）我方根據(jù)施工合同的相關規(guī)定，已完成工程施工進度計劃的編制和批準，請予以審查。附件： V施工總進度計劃：工程總進度計劃階段性進度計劃施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：經(jīng)審查，本工程總進度計劃

18、施工內容完整，總工期滿足合同要求，符合國家相關工期管理規(guī)定，同意按此計劃組織施工。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：同意按此施工進度計劃組織施工。項目監(jiān)理機構（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字加該執(zhí)業(yè)印章） 年月日致：（項目監(jiān)理機構）我方已按施工合同要求完成 工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將相關資料報上，請予以驗收。附件：1.工程質量驗收報告：工程竣工報告2. 工程功能檢驗資料：1）單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄；2）單位（子單位）工程質量資料核查記錄；3）單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄；4）單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄。施工單位（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：

19、經(jīng)預驗收，該工程合格，可以正式組織驗收。項目監(jiān)理機構（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字加該執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份表B.0.9工程款支付報審表工程名稱： 編號：ZF-002月13日致：（項目監(jiān)理機構）我方已完成 驗收工作，按施工合同約定，建設單位應在 2013年9前該項工程款（大寫）（小寫）現(xiàn)將相關資料報上，請予以審核。附件： V已完成工程量報表：見附件工程竣工結算證明資料 “相應的支持性證明文件：見附件施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：1. 施工單位應得款：2. 本期應扣款：3. 本期應付款：附件：相應支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字

20、）2013年9月19日審核意見:經(jīng)審核專業(yè)監(jiān)理工程師審查結果正確，請建設單位審批。項目監(jiān)理機構（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字加該執(zhí)業(yè)印章） 年月日審批意見：同意監(jiān)理意見，支付本次工程款共計整。建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字） 年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份表B.0.11費用索賠報審表工程名稱： 編號：SP-001致：（項目監(jiān)理機構）根據(jù)施工合同條款，由于的原因，我方申請索賠金額（大寫），請予以批準。索賠理由：附件：索賠金額的計算證明材料施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：不同意此項索賠 V同意此項索賠，索賠金額為（大寫）同意/不同意索賠的理由：

21、 附件：索賠審查報告項目監(jiān)理機構（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審核意見：同意監(jiān)理意見。建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字） 年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份表B.0.12工程臨時或最終延期報審表工程名稱： 編號：YQ-001致：（項目監(jiān)理機構）根據(jù)施工合同 條款，由于的原因，我方申請工程臨時或最終延期（日歷天），請予以批準。附件1. 工程延期依據(jù)及工期計算：2. 證明材料：施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見： V同意臨時或最終延長工期（日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的2013年9月20日延長至2013年9月20日。不同延長工

22、期，請按約定竣工日期組織施工。項目監(jiān)理機構（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審核意見：同意臨時延長工程工期 天。建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字） 年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份表B.0.14分部工程報驗表工程名稱：隆翔商務大廈編號:FB-001致：（項目監(jiān)理機構）我方已完成 （分部工程），經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關資料報上,請予以驗收。附件：分部工程質量控制資料1. 主體結構部分（子分部）工程質量驗收記錄；2. 單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄（主體結構分部）3. 單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄（主體結構分部）4. 單

23、位（子單位）工程觀感質量檢查記錄（主體結構分部）5. 主體混凝土結構分部工程結構實體混凝土強度驗收記錄；6. 主體結構分部工程質量驗收證明書。施工項目監(jiān)理部（蓋章）項目經(jīng)理項目技術負責人（簽字） 2013年9月10日驗收意見：1. 主體結構工程已完成施工；2. 各項分部工程所含的檢驗批質量符合設計及規(guī)范要求；3. 各項分部工程所含的檢驗批質量驗收記錄完整；4. 主體結構安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查符合設計及規(guī)范要求;5. 主體結構混凝土外觀質量符合設計和規(guī)范要求，未發(fā)現(xiàn)混凝土質量通病;6. 主體結構實體檢測結果合格。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）2013年8月27日驗收意見：同意驗收。項目監(jiān)理

24、機構（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）2013年8月27日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份表C.0.1工作聯(lián)系單工程名稱： 編號：YZ-001致：（項目監(jiān)理機構）（施工項目經(jīng)理部）我方已與設計單位商定于 2013年9月20日上午9時進行本工程設計交底和圖紙會審工作, 請貴方做好有關準備工作。發(fā)文單位（蓋章）負責人（簽字）2013年9月20日表C.0.2工作變更單工程名稱： 編號：BG-001致：（建設單位、設計單位、項目監(jiān)理機構）由于原因，茲提出工程變更，請予以批準。附件："變更內容"變更設計圖 2相關會議紀要其他變更提出單位（蓋章）負責人2013年9月2

25、0日工程數(shù)量增或減無費用增或減無工期變化無同意施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）同意設計單位（蓋章）設計負責人同意項目監(jiān)理機構（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）同意建設單位（蓋章）負責人（簽字）表C.0.3索賠意向通知書工程名稱： 編號：SPTZ-001致：（建設單位）（項目監(jiān)理機構）根據(jù)建設工程施工合同（條款）的約定，由于發(fā)生了事件，且該事件的發(fā)生非我方的原因所致。為此我方向（單位）提出索賠要求。附件：索賠事件資料提出單位（蓋章）負責人（簽字）2013年9月20日表B.0.2工程開工報審表工程名稱：隆翔商務大廈編號:KG-B001致：（建設單位）（項目監(jiān)理機構）我方承擔的工程，已完成相關準備工

26、作，具備開工條件，特申請于2013年8月27日開工，請予以審批。附件：證明文件資料施工現(xiàn)場質量管理檢查記錄表施工單位（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）2013年8月27日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字加蓋執(zhí)業(yè)印章）2013年8月27日審批意見：建設單位（蓋章） 建設單位代表（簽字）2013年8月27日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份表B.0.3工程復工報審表工程名稱：隆翔商務大廈編號:FG-001致：（項目監(jiān)理機構）編號為 工程暫停令所停工的 部位，現(xiàn)在已滿足復工條件，我方申請于2013年8月27日復工，請予以批準。附證明文件資料：施工單位（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）2013年8月27日審核意見：項目監(jiān)理機構（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字加蓋執(zhí)業(yè)印章）201