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文檔簡介
1、01|08|3|01|080100001|符合B型慢性萎縮性胃炎的是A. 抗內(nèi)因子抗體陽性B. 胃酸分泌減少C. 血清壁細(xì)胞抗體陰性D. 惡性貧血E. 屬自身免疫性疾病C01|08|2|01|080100002|診斷慢性淺表性胃炎時(shí)哪項(xiàng)有意義?A. 粘膜腺體增生B. 粘膜腺體減少C. 慢性炎細(xì)胞浸潤限于粘膜淺層D. 固有層內(nèi)多量中性粒細(xì)胞浸潤E. 腸上皮化生C01|08|2|01|080100003|慢性淺表性胃炎的主要病變特點(diǎn)是A. 胃粘膜變薄B. 胃粘膜水腫C. 可見粘膜下血管D. 淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤胃粘膜淺層E. 胃粘膜糜爛D01|08|2|01|080100004|慢性萎縮性胃炎的特
2、征病變是A. 粘膜腺體萎縮B. 粘膜炎癥C. 血清自身抗體陽性D. 腸上皮化生E. 假幽門腺化生A01|08|1|01|080100005|下列哪一種細(xì)菌與慢性胃炎的發(fā)病有關(guān)?A. 青霉菌B. 幽門螺桿菌C. 大腸桿菌D. 鏈球菌E. 葡萄球菌B01|08|3|01|080100006|慢性萎縮性胃炎與慢性淺表性胃炎病變最主要的區(qū)別在于前者表現(xiàn)有A. 腸上皮化生B. 淋巴濾泡形成C. 胃固有腺體萎縮,數(shù)量減少D.粘膜表面上皮變性、壞死及再生E. 固有層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤C(jī)01|08|3|01|080100007|慢性胃炎時(shí),胃粘膜腺上皮內(nèi)出現(xiàn)大量杯狀細(xì)胞和潘氏細(xì)胞或吸收細(xì)胞時(shí)稱為A. 變性
3、B. 代謝障礙C. 化生D.增生E. 愈合C01|08|2|01|080100008|下列哪項(xiàng)對診斷慢性肥厚性胃炎是最有意義的?A. 腺體萎縮B. 胃粘膜上皮細(xì)胞異型性增生C. 固有膜結(jié)締組織增生D. 粘膜增厚,腺體肥大增生,腺管延長,粘液分泌細(xì)胞增多E. 腺體腸上皮化生D01|08|3|01|080100009|下列哪項(xiàng)診斷慢性肥厚性胃炎最有意義?A.黏液分泌腺泡明顯增生,伴有淋巴細(xì)胞浸潤B.腺體與腺體間有明顯的結(jié)締組織增生C.胃黏膜表層上皮細(xì)胞異型生長,表面有絨毛狀突起D.胃黏膜肥厚,腺體增生、肥大,腺管延長,腺體間有淋巴細(xì)胞浸潤等E.腺體變短并有囊性擴(kuò)張D01|08|2|01|08010
4、0010|下列哪一種疾病屬于癌前病變A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.十二指腸潰瘍病D.慢性肥厚性胃炎E.胃應(yīng)激性潰瘍B01|08|1|01|080200011|有關(guān)胃潰瘍病的描述,哪項(xiàng)是正確的?A.好發(fā)于胃小彎近幽門處,直徑在 2cm以內(nèi)B.好發(fā)于胃小彎近幽門處,直徑在 1cm以內(nèi)C.好發(fā)于胃小彎近賁門處,直徑在 1cm以內(nèi)D.好發(fā)于胃小彎近賁門處,直徑在 2cm以內(nèi)E. 好發(fā)于胃小彎近幽門處,潰瘍周邊不規(guī)則A01|08|2|01|080200012|良性潰瘍的大體表現(xiàn)通常為A.直徑2cm以上的較淺之潰瘍,邊緣不整齊B.直徑2cm以上較不規(guī)則之潰瘍,底不平,有壞死C.直徑2cm以上火山
5、口狀或不規(guī)則潰瘍D.直徑2cm以內(nèi)圓形潰瘍,幽門側(cè)邊緣聳直狀E.直徑2cm以內(nèi)圓形潰瘍,底部平坦E01|08|3|01|080200013|幽門螺桿菌感染引起慢性胃潰瘍的機(jī)制是A. 引起膽汁反流B. 引起胃酸分泌增多C. 引起胃排空延緩D. 降低胃粘膜的防御能力E. 引起免疫功能紊亂D 01|08|3|01|080200014|不符合慢性十二指腸潰瘍的描述是A. 多位于十二指腸球部B.直徑多在1cm以內(nèi)C. 不引起幽門梗阻D. 易合并穿孔E. 易發(fā)生出血C01|08|3|01|080200015|慢性消化性潰瘍不具備的病理變化是A. 炎性滲出物B. 肉芽組織C. 瘢痕組織D.增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎E
6、. 神經(jīng)纖維腫瘤性增生E01|08|2|01|080200016|潰瘍病最常見的部位是A. 胃大彎近幽門側(cè)B. 十二指腸球部C. 胃小彎靠賁門側(cè)D.胃底部E. 胃角部B01|08|2|01|080200017|胃潰瘍病的病變部位最常見于A.胃大彎B.胃小彎近賁門處C.胃前壁D.胃小彎近幽門處E.胃后壁D01|08|1|01|080200018|胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是A. 穿孔B. 出血C. 粘連D.癌變E.幽門梗阻B01|08|2|01|080200019|十二指腸潰瘍病最好發(fā)于A.十二指腸各段B.十二指腸降部C.十二指腸球部D.十二指腸降部和球部E.十二指腸下段后壁C01|08|3|01|0
7、80200020|胃潰瘍病的肉眼病變特點(diǎn),應(yīng)除外A. 潰瘍通常只有一個(gè)B. 圓形或橢圓形C. 直徑一般大于2.5cmD. 潰瘍較深,可深達(dá)肌層甚至漿膜層E. 潰瘍邊緣整齊C01|08|4|01|080300021|下列哪種病毒屬DNAAW毒?A. 甲型肝炎病毒B. 乙型肝炎病毒C. 丙型肝炎病毒D. 丁型肝炎病毒E. 戊型肝炎病毒B01|08|2|01|080300022|丙型肝炎病毒(HCV的主要傳播途徑是A.經(jīng)血傳播B. 經(jīng)消化道傳播C. 經(jīng)呼吸道傳播D.性傳播E. 母嬰傳播A01|08|3|01|080300023|急性重型肝炎與亞急性重型肝炎肉眼觀形態(tài)主要區(qū)別是A. 有無再生結(jié)節(jié)形成B
8、. 肝體積縮小的程度C. 肝包膜皺縮的程度D.肝實(shí)質(zhì)黃染的程度E. 有無出血A01|08|4|01|080300024|肝組織有中度碎片壞死及肝小葉內(nèi)纖維間隔形成,應(yīng)考慮A. 急性普通型肝炎B. 重度慢性普通型肝炎C. 輕度慢性普通型肝炎D.中度慢性普通型肝炎E. 亞急性重型肝炎D01|08|3|01|080300025|病毒性肝炎的基本病變不包括A. 肝細(xì)胞水腫B. 肝細(xì)胞嗜酸性變C. 肝細(xì)胞壞死D.肝細(xì)胞異型增生E. 小膽管增生D01|08|3|01|080300026|肝細(xì)胞呈中度碎片狀壞死及橋接壞死見于A. 急性重型肝炎B. 亞急性重型肝炎C. 輕度慢性普通型肝炎D.中度慢性普通型肝炎
9、E. 重度慢性普通型肝炎D01|08|3|01|080300027|病毒性肝炎患者血清 ALT (GPT水平升高的原因是A. 淋巴細(xì)胞浸潤B. 膽管上皮增生C. 肝細(xì)胞增生D.肝細(xì)胞變性壞死E.Kupffer 細(xì)胞增生D 01|08|2|01|080300028|E. 肝細(xì)胞亞大片壞死,伴結(jié)節(jié)狀再生急性普通型病毒性肝炎的病變特點(diǎn)是A. 肝細(xì)胞廣泛變性,點(diǎn)灶狀壞死B. 肝細(xì)胞廣泛變性,碎片狀壞死C. 肝細(xì)胞廣泛變性,橋接壞死D. 肝細(xì)胞大片壞死E. 肝細(xì)胞廣泛變性,亞大片壞死A01|08|2|01|080300029|急性重型病毒性肝炎的病變特點(diǎn)是A. 肝細(xì)胞廣泛變性,點(diǎn)灶狀壞死B. 肝細(xì)胞廣泛
10、變性,碎片狀壞死C. 肝細(xì)胞廣泛變性,橋接壞死D. 肝細(xì)胞大片壞死E. 肝細(xì)胞廣泛變性,亞大片壞死D01|08|3|01|080300030|輕度慢性肝炎的特點(diǎn)是A. 肝細(xì)胞灶狀、輕度碎片狀壞死B. 肝細(xì)胞橋接壞死、中度碎片狀壞死C. 肝細(xì)胞廣泛橋接壞死、重度碎片狀壞死D. 肝細(xì)胞大片壞死01|08|3|01|080300031| 中度慢性肝炎的特點(diǎn)是A. 肝細(xì)胞灶狀、輕度碎片狀壞死B. 肝細(xì)胞橋接壞死、中度碎片狀壞死C. 肝細(xì)胞廣泛橋接壞死、重度碎片狀壞死D. 肝細(xì)胞大片壞死E. 肝細(xì)胞亞大片壞死,伴結(jié)節(jié)狀再生B01|08|2|01|080300032| 急性重型肝炎的特點(diǎn)是A. 肝細(xì)胞灶狀
11、、輕度碎片狀壞死B. 肝細(xì)胞橋接壞死、中度碎片狀壞死C. 肝細(xì)胞廣泛橋接壞死、重度碎片狀壞死D. 肝細(xì)胞大片壞死E. 肝細(xì)胞亞大片壞死,伴結(jié)節(jié)狀再生D01|08|3|01|080300033| 亞急性重型肝炎的特點(diǎn)是A. 肝細(xì)胞灶狀、輕度碎片狀壞死B. 肝細(xì)胞橋接、中度碎片狀壞死C. 肝細(xì)胞廣泛橋接壞死、重度碎片狀壞死D. 肝細(xì)胞大片壞死E. 肝細(xì)胞亞大片壞死,伴結(jié)節(jié)狀再生E01|08|4|01|080300034|不符合肝細(xì)胞氣球樣變的描述是A. 細(xì)胞內(nèi)水分增多B. 細(xì)胞內(nèi)糖原增多C. 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張,囊泡變D. 線粒體腫脹嵴消失E. 粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)核蛋白體顆粒消失B01|08|3|01|08030
12、0035|不符合病毒性肝炎肝細(xì)胞基本病變的是A. 氣球樣變B. 胞漿疏松化C. 嗜酸性變D. 肝細(xì)胞糖原沉積E. 肝細(xì)胞溶解性壞死D01|08|2|01|080300036|肝炎時(shí)出現(xiàn)的毛玻璃樣肝細(xì)胞的胞質(zhì)中含有大量B. HBcAgC. HCVD. HAVE. HDVA01|08|3|01|080300037|肝細(xì)胞亞大片壞死,伴肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生常見于A. 輕度慢性普通型肝炎B. 中度慢性普通型肝炎C. 急性普通型肝炎D. 急性重型肝炎E. 亞急性重型肝炎E01|08|2|01|080400038|肝硬化時(shí),肝功能不全的表現(xiàn)有A. 出血傾向B. 食道下段靜脈曲張及破裂出血C. 胃腸道淤血D.脾
13、功能亢進(jìn)E. 腹水A01|08|1|01|080400039|我國肝硬化最常見的原因是A. 慢性酒精中毒B. 營養(yǎng)缺乏C. 毒物中毒D. 病毒性肝炎E. 藥物中毒D01|08|3|01|080400040|下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致肝硬變門脈高壓的因素之一A. 肝動(dòng)脈與肝靜脈分支的直接吻合B. 肝動(dòng)脈與門靜脈分支的直接吻合C. 門靜脈與肝靜脈分支的直接吻合D.門靜脈本身病變所造成的阻塞E. 門靜脈直接受壓B01|08|2|01|080410041|門脈性肝硬化的特點(diǎn)是A. 肝質(zhì)地柔軟,被膜皺縮B. 肝表面彌漫分布大小相仿小結(jié)節(jié)C. 肝表面彌漫分布大小不一結(jié)節(jié)D.肝切面呈紅黃相間的圖紋E. 肝表面散在分布大
14、小不一結(jié)節(jié)01|08|2|01|080400042|肝硬化的后果,可歸納為哪兩個(gè)方面A. 脾腫大,側(cè)支循環(huán)建立B. 腹水,肝功能損害C. 門脈高壓,腹水D.門脈高壓,肝功能損害E. 門脈高壓,出血D01|08|4|01|080400043|下列肝硬變的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)不是單純由門脈高壓所引起的A. 胃腸道淤血、水腫B. 脾腫大C. 食管粘膜靜脈曲張D.腹壁靜脈曲張E. 腹水E01|08|3|01|080410044|診斷門脈性肝硬化時(shí),下列哪項(xiàng)對其診斷最可靠?A. 脾大B. 肝及蜘蛛狀血管痣C. 白蛋白 /球蛋白的比例倒置D. 肝穿刺活體組織檢查,鏡下見有假小葉形成E. 腹水D01|08|4|
15、01|080400045|下列哪項(xiàng)并非導(dǎo)致肝硬變出血傾向的因素A. 纖維蛋白原合成減少B. 凝血酶原合成減少C. 門靜脈淤血導(dǎo)致血管壁通透性增加D. 脾淤血、脾功能亢進(jìn)E.血小板減少C01|08|3|01|080400046|下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致肝硬變門脈高壓的因素之一A. 肝動(dòng)脈與肝靜脈分支的直接吻合B. 肝動(dòng)脈與門靜脈分支的直接吻合C. 門靜脈與肝靜脈分支的直接吻合D.血中醛固酮、抗利尿激素水平升高E.門靜脈直接受壓B 01|08|3|01|080400047|肝硬化時(shí)蜘蛛狀血管痣發(fā)生的主要原因是A. 門脈壓增高,側(cè)支循環(huán)形成B. 肝功能不全,凝血機(jī)制障礙C. 低蛋白血癥D. 血管內(nèi)壓增高E.
16、雌激素增多E01|08|3|01|080400048|下列哪項(xiàng)不符合肝硬化假小葉?A. 匯管區(qū)周圍纖維組織增生B. 假小葉內(nèi)缺少中央靜脈C. 假小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上D. 假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂E. 假小葉內(nèi)可出現(xiàn)匯管區(qū)A01|08|1|01|080410049|門脈性肝硬化的特點(diǎn)是A. 結(jié)節(jié)大小不等,纖維間隔厚薄不均B. 結(jié)節(jié)大小相仿,纖維間隔薄而均勻C. 肝臟呈深綠色D. 纖維組織沿門靜脈分支大量增生E. 小葉中心纖維化B01|08|1|01|080420050|壞死后肝硬化的特點(diǎn)是A. 結(jié)節(jié)大小不等,纖維間隔厚薄不均B. 結(jié)節(jié)大小相仿,纖維間隔薄而均勻C. 肝臟呈深綠色D. 纖維
17、組織沿門靜脈分支大量增生E. 小葉中心纖維化A01|08|2|01|080400051|不符合假小葉病變特點(diǎn)的描述是A. 肝細(xì)胞索圍繞中央靜脈呈放射狀排列B. 缺少中央靜脈C. 中央靜脈偏位或有2 個(gè)以上D. 肝細(xì)胞排列紊亂E. 出現(xiàn)匯管區(qū)A01|08|3|01|080400052|肝硬化時(shí), 門脈高壓癥的主要原因是A. 肝細(xì)胞索排列紊亂B. 小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓C. 肝動(dòng)脈與肝靜脈之間形成異常吻合支D. 小膽管增生E. 慢性炎細(xì)胞浸潤B01|08|2|01|080510053|下列關(guān)于食管癌的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A. 食管癌的發(fā)生與食物中的亞硝胺有關(guān)B. 食管癌好發(fā)部位依次為上段
18、,中段,下段C. 食管癌早期不侵犯肌層D. 食管癌多直接侵入周圍器官,也可以經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移E. 食管癌是由食管粘膜上皮或腺體起源的惡性腫瘤B01|08|2|01|080510054|食管早期癌的正確概念是A. 癌組織僅侵及粘膜層B. 癌組織局限于粘膜及粘膜下層C. 癌組織尚未突破粘膜下層,且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.癌組織局限于粘膜上皮層,未突破基底膜E.癌組織突破粘膜下層,但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C01|08|2|01|080510055|食道腫瘤,鏡下見瘤細(xì)胞有異型性,排列呈巢狀,中央有紅染無結(jié)構(gòu)層狀角化物充塞,應(yīng)診斷為A. 高分化鱗癌B. 腺癌C. 鱗腺癌D.癌肉瘤E. 纖維肉瘤A01|08|3|01|080
19、510056|不符合食道癌的描述是A. 食道上段最常見B. 鱗狀細(xì)胞癌多見C. 可見原位癌D.亞硝胺與食道癌發(fā)生有關(guān)E. 常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移A01|08|1|01|080510057|食管癌的最常見的好發(fā)部位是A. 頸段B. 上段C. 中段D. 下段E. 與賁門連接處C01|08|1|01|080510058|食管癌最常見的組織學(xué)類型是A. 腺癌B. 鱗狀細(xì)胞癌C. 未分化癌D.類癌E. 腺鱗癌B01|08|3|01|080520059|下列關(guān)于早期胃癌的敘述哪項(xiàng)是正確的?A. 判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)是胃癌面積大小B. 判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)是癌組織侵潤深度C. 早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D. 早期胃癌以隆起型
20、最多見E. 早期胃癌以淺表型最多見B01|08|3|01|080520060|早期胃癌最多見的類型是A. 隆起型B. 表淺型C. 表淺凹陷型D. 表淺平坦型E. 凹陷型E01|08|2|01|080520061|早期胃癌的正確概念是A. 癌組織浸潤局限于粘膜層B. 癌組織浸潤深度尚未突破粘膜下層C. 癌組織尚未突破肌層,且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.癌組織未累及肌層,且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E. 癌組織突破粘膜下層,但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B01|08|2|01|080520062|進(jìn)展期胃癌最常見的肉眼類型為A.革囊胃B.膠樣癌C.息肉型D.潰瘍型E.浸潤型D01|08|2|01|080520063|革囊胃是指(胃癌病變特
21、點(diǎn))A. 潰瘍型胃癌B. 息肉型胃癌C. 凹陷型胃癌D.淺表型胃癌E. 彌漫浸潤型胃癌E01|08|3|01|080520064|革囊胃是指A.胃潰瘍廣泛瘢痕形成B.胃癌細(xì)胞在胃壁內(nèi)彌漫浸潤,胃壁增厚,變硬C.胃分化型粘液腺癌D.范圍較大的潰瘍型胃癌E.胃癌伴急性胃擴(kuò)張B01|08|4|01|080520065|關(guān)于胃癌轉(zhuǎn)移,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的A. 種植轉(zhuǎn)移到大網(wǎng)膜淋巴結(jié)B. 淋巴道轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)C. 淋巴道擴(kuò)散至肝門淋巴結(jié)D. 血行轉(zhuǎn)移至肝E. 種植轉(zhuǎn)移至卵巢A01|08|3|01|080520066|不符合潰瘍型胃癌的描述是A. 呈火山口狀B. 多大于 2cmC. 粘膜皺襞向潰瘍集中D
22、. 邊緣隆起不整齊E. 底部凹凸不平C01|08|2|01|080520067|胃癌來源于A. 胃腺頸部的干細(xì)胞B. 表面粘液細(xì)胞C. 壁細(xì)胞D. 主細(xì)胞E. 吸收細(xì)胞A01|08|4|01|080530068|與大腸癌發(fā)生關(guān)系密切的息肉是A. 腺瘤性息肉B. 增生性息肉C. 炎癥性息肉D. 息肉E. 幼年性息肉A01|08|1|01|080530069|大腸癌最常發(fā)生的部位是A. 直腸B. 乙狀結(jié)腸C. 盲腸D.升結(jié)腸E. 橫結(jié)腸及降結(jié)腸A01|08|3|01|080530070|大腸癌 Dukes B1 期是指A. 癌腫局限于粘膜層B. 癌腫局限于粘膜及粘膜下層C. 癌組織未突破肌層,無淋
23、巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.癌組織雖已突破肌層,但尚無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E. 癌組織突破粘膜下層,但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C01|08|2|01|080530071|左側(cè)大腸癌的常見肉眼類型是A. 隆起型B. 潰瘍型C. 浸潤型D. 膠樣型E. 早期癌01|08|4|01|080530072|與大腸癌的癌前疾病不包括A. 絨毛狀腺瘤B. 家族性腺瘤性息肉病C. 慢性血吸蟲病D. 慢性潰瘍性結(jié)腸炎E. 增生性息肉E01|08|3|01|080530073|男性, 62 歲,直腸癌切除標(biāo)本,病理檢查為低分化腺癌,浸及腸壁淺肌層,腸系膜淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。其分期為A. Dukes A 期B. Dukes B2 期C. Dukes B1 期
24、D. Dukes C1 期E. Dukes C2 期C01|08|1|01|080540074|我國肝癌最常見的病因是A. 乙型肝炎B. 丙型肝炎C. 黃曲霉毒素D.亞硝胺類化合物E. 血吸蟲病A01|08|4|01|080540075|男性, 50 歲, 20 年前曾患“乙肝”,近幾年面胸部等出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣。 1 月前發(fā)現(xiàn)黃疸,肝臟明顯腫大,表面高低不平,質(zhì)較硬,X線攝片發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)多個(gè)球形陰影,AFP陽性,最可能的診斷是A. 肝硬化,肺轉(zhuǎn)移性肝癌B. 肝硬化,肝轉(zhuǎn)移性肺癌C. 肝炎后性肝硬化,合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移性肝癌D. 膽汁性肝硬化,合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移癌E. 肝硬化,肺癌C01|08|2|01
25、|080540076|原發(fā)性肝癌最常見的組織學(xué)類型A. 膽管細(xì)胞癌B. 肝細(xì)胞癌C. 混合細(xì)胞性肝癌D.肝母細(xì)胞瘤E. 肝透明細(xì)胞癌B 01|08|2|01|080540077|早期肝癌指A. 腫瘤直徑<1cmB.腫瘤直徑w 3cm,數(shù)目不超過二個(gè)C. 腫瘤直徑<5cmD.尚未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的肝癌E.腫瘤直徑w 3cmB01|08|3|01|080540078|在肺組織內(nèi)見到細(xì)胞內(nèi)含有膽汁顆粒的癌細(xì)胞巢時(shí),應(yīng)診斷為A. 肝癌B. 肝轉(zhuǎn)移癌C. 肺轉(zhuǎn)移癌D.肺轉(zhuǎn)移性肝癌E. 肝轉(zhuǎn)移性肺癌D01|08|2|01|080540079|肝細(xì)胞癌的腫瘤標(biāo)記物是A. CEAB. AFPC. PS
26、AD. CA19-9E. 酸性磷酸酶01|08|4|01|080540080|男性, 50歲,慢性肝炎30年。 2月來惡心、食欲不振、乏力伴肝區(qū)疼痛。超聲波顯示肝右葉有一直徑5cm的實(shí)性腫物。肝穿刺活檢支持肝細(xì)胞癌的病理變化是A. 假小葉形成B. 肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生C. 肝細(xì)胞嗜酸性變D. 異型性明顯、與肝細(xì)胞相似的細(xì)胞團(tuán),周圍可見血竇E. 肝細(xì)胞出現(xiàn)雙核D02|08|2|02|080100081|慢性萎縮性胃炎的發(fā)病與下列哪些因素有關(guān)A. 自身免疫損傷B. 理化因素刺激導(dǎo)致粘膜屏障功能削弱C. 幽門螺桿菌感染D.神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)E. 以上都有關(guān)ABC02|08|2|02|080200082|
27、下列哪些描述符合胃潰瘍形態(tài)特點(diǎn)A. 潰瘍灶通常為單個(gè)B. 潰瘍圓形或卵圓形,邊緣平整C. 潰瘍深度較淺,局限于粘膜層D.潰瘍周圍粘膜皺諼呈放射狀排列E. 潰瘍直徑多<2.5cmABDE02|08|1|02|080200083|胃潰瘍病時(shí),潰瘍底部的鏡下改變可有A.瘢痕組織B.壞死組織C.肉芽組織D.炎性滲出物E.增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎ABCDE02|08|3|02|080300084|下列哪些符合急性普通型肝炎鏡下特點(diǎn)A. 肝細(xì)胞普遍疏松腫脹及氣球樣變B. 肝細(xì)胞排列擁擠,肝竇狹窄C. 肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死及嗜酸性小體形成D.肝細(xì)胞大量脂肪變性E. 壞死灶及匯管區(qū)淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤ABCE02|
28、08|2|02|080300085|下列哪些符合輕度慢性肝炎鏡下特點(diǎn)A. 匯管區(qū)慢性炎癥細(xì)胞浸潤B. 肝小葉界板完整C. 常有匯管區(qū)周圍炎D.輕度碎片狀壞死E. 有橋接壞死ABCD02|08|4|02|080300086|下列哪些符合重度慢性肝炎鏡下特點(diǎn)A. 肝小葉界板破壞B. 有明顯碎片狀壞死C. 匯管區(qū)周圍炎D.橋接壞死, 形成纖維間E. 小葉周邊壞死區(qū)纖維組織增生呈星芒狀向小葉內(nèi)伸展隔ABCDE02|08|2|02|080300087|急性重型肝炎的特點(diǎn)是A.起病急、病變發(fā)展迅猛,病死率高B.大片肝細(xì)胞壞死C.無明顯肝細(xì)胞再生現(xiàn)象D.肝臟體積顯著縮小,尤以左葉為甚E.急性黃色肝萎縮ABC
29、DE02|08|3|02|080400088|下列哪些類型肝炎易進(jìn)展為肝硬變A. 亞急性重型肝炎B. 輕度慢性肝炎C. 重度慢性肝炎D.急性普通型肝炎E.急性重型肝炎AC02|08|2|02|080400089|下列哪些是肝硬變門脈高壓的臨床表現(xiàn)A. 脾腫大B. 頸靜脈怒張C. 食管靜脈及腹壁靜脈曲張D.腹水E.肝掌及蜘蛛狀血管痣ACDE02|08|3|02|080420090|壞死后性肝硬化的病變特點(diǎn)是A.相當(dāng)于大結(jié)節(jié)型和大小結(jié)節(jié)混合型肝硬化B.肝功能障礙明顯C.癌變率較高D.與亞急性重型肝炎關(guān)系密切E.假小葉間纖維間隔細(xì)而均勻ABCD02|08|3|02|080410091|門脈性肝硬化的
30、病變特點(diǎn)是A.肝細(xì)胞可有變性、壞死及再生B.假小葉形成C.間質(zhì)的纖維組織增生明顯D.大片的肝細(xì)胞壞死E.小膽管增生ABCE02|08|2|02|080540092|肝細(xì)胞癌的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)A. 病毒性肝炎B. 肝硬變C. 真菌及其毒素D.華枝睪吸蟲感染E. 營養(yǎng)不良ABCD03|08|2|02|080100093|腸上皮化生病變區(qū)胃粘膜表層上皮細(xì)胞中出現(xiàn)分泌酸性粘液的杯狀細(xì)胞、有紋 狀緣的吸收上皮細(xì)胞和潘氏細(xì)胞等,與小腸粘膜相似,稱之。03|08|3|02|080100094|假幽門腺化生胃體部或胃底部的腺體壁細(xì)胞和主細(xì)胞消失,為類似幽門腺的粘液分泌細(xì)胞所取代。03|08|2|02|0
31、80100095|慢性萎縮性胃炎以胃粘膜變薄,粘膜腺體減少或消失并伴有腸上皮化生,固有膜內(nèi)多量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤為特點(diǎn)慢性胃炎。03|08|2|02|080510096|早期食管癌癌組織局限于粘膜層及粘膜下層,未侵犯肌層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。03|08|2|02|080520097|早期胃癌癌組織浸潤僅限于粘膜層及粘膜下層,不論其面積大小及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。03|08|3|02|080520098|進(jìn)展期胃癌癌組織浸潤超過粘膜下層或浸潤胃壁全層的胃癌。革囊胃03|08|3|02|080520099|癌組織彌漫浸潤胃壁各層伴纖維組織增生,使胃腔縮小,皺壁消失,質(zhì)地變硬,呈皮革狀,稱之。03|08|3
32、|02|080520100|印戒細(xì)胞癌分泌大量粘液的腺癌,有時(shí)粘液聚積在癌細(xì)胞內(nèi),將核擠向一側(cè),使癌細(xì)胞呈印戒狀,稱為印戒細(xì)胞,當(dāng)印戒細(xì)胞構(gòu)成癌的主要成分時(shí)稱為印戒細(xì)胞癌。03|08|2|02|080530101|Dukes分期由Dukes提出,即Dukes分期。根據(jù)癌組織浸潤的深度及是否有淋 巴結(jié)轉(zhuǎn)移分四期。03|08|1|02|080300102|氣球樣變由于肝細(xì)胞受損后細(xì)胞水分增多造成,開始時(shí)肝細(xì)胞腫大、胞漿疏松呈網(wǎng)狀、半透明, 稱胞漿疏松化。進(jìn)一步發(fā)展,肝細(xì)胞脹大呈球形,胞漿幾完全透明,稱為氣球樣變性。03|08|2|02|080300103|嗜酸性變肝細(xì)胞胞漿水分脫失濃縮,肝細(xì)胞體積
33、縮小,胞漿嗜酸性增強(qiáng),故紅染。細(xì)胞核染色亦較深。03|08|2|02|080300104|嗜酸性小體嗜酸性變發(fā)展而來,胞漿進(jìn)一步濃縮,核也濃縮消失,最終形成深紅色均一濃染的圓形小體,稱嗜酸性小體。03|08|3|02|080300105|嗜酸性壞死嗜酸性變發(fā)展而來,胞漿進(jìn)一步濃縮,核也濃縮消失,最終形成深紅色均一濃染的圓形小體。03|08|1|02|080300106|點(diǎn)狀壞死單個(gè)或數(shù)個(gè)肝細(xì)胞壞死,常見于急性普通型肝炎。03|08|3|02|080300107|溶解性壞死常由高度氣球樣變發(fā)展而來,胞核固縮、溶解、消失,最后細(xì)胞解體。03|08|3|02|080300108|碎片狀壞死肝小葉周邊
34、部界板肝細(xì)胞的灶性壞死和崩解,常見于慢性肝炎。03|08|4|02|080300109|橋接壞死小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間、兩個(gè)中央靜脈之間、兩個(gè)匯管區(qū)之間的互相連接的壞死帶。常見于中度與重度慢性肝炎。03|08|4|02|080300110|急性黃色肝萎縮急性重型肝炎時(shí),肝臟體積明顯縮?。ㄗ笕~尤著), 重量減輕,被膜皺縮, 質(zhì)地柔軟,可折疊切面呈土黃色或紅褐色,故稱急性紅色肝萎縮或急性黃色肝萎縮。03|08|3|02|080300111|“毛玻璃樣”肝細(xì)胞見于乙型肝炎表面抗原(HBsAg攜帶者和慢性肝炎患者的肝組織。光鏡下, HE 染色切片常可見部分肝細(xì)胞漿內(nèi)充滿嗜酸性細(xì)顆粒狀物質(zhì),胞質(zhì)不透明
35、似毛玻璃樣,稱之。03|08|3|02|080400112|肝硬化肝硬化是由于肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死、 纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生, 這三種病變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行最終導(dǎo)致肝臟變形、變硬的一種常見的慢性肝臟疾病。03|08|3|02|080400113|假小葉肝硬化時(shí),正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由廣泛增生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。03|08|3|02|080400114|肝性腦病肝功能衰竭時(shí),對各種代謝產(chǎn)物的解毒功能出現(xiàn)障礙,患者出現(xiàn)嗜睡、幻聽、幻覺、意識(shí)障礙及昏迷等精神神經(jīng)癥狀。03|08|2|02|080400115|原發(fā)性肝癌由肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮發(fā)生
36、的惡性腫瘤。是我國常見的惡性腫瘤之一。03|08|3|02|080540116|小肝癌單個(gè)瘤體直徑 3cmi或兩個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑總和 3cm,患者多無臨床癥狀。03|08|4|02|080520117|Krukenberg 氏瘤癌細(xì)胞浸潤至胃漿膜外,脫落種植于卵巢,卵巢轉(zhuǎn)移性粘液癌稱Krukenberg 瘤。04|08|3|02|080300118|acidophilic body嗜酸性小體:嗜酸性變發(fā)展而來,胞漿進(jìn)一步濃縮,核也濃縮消失,最終形成深紅色均一濃染的圓形小體。04|08|2|02|080300119|spotty necrosis點(diǎn)狀壞死: 單個(gè)或數(shù)個(gè)肝細(xì)胞壞死,常見于急性普通型肝炎
37、。04|08|3|02|080300120|piecemeal necrosis碎片狀壞死: 肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶性壞死和崩解,常見于慢性肝炎。04|08|4|02|080300121|bridging necrosis橋接壞死:小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間、兩個(gè)中央靜脈之間、兩個(gè)匯管區(qū)之間的互相連接的壞死帶。常見于中度與重度慢性肝炎。04|08|3|02|080400122|liver cirrhosis肝硬化:肝硬化是由于肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死、纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種病變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行最終導(dǎo)致肝臟變形、變硬的一種常見的慢性肝臟疾病。05|08|1|06|080200123|
38、試述胃、十二指腸慢性潰瘍的鏡下改變,結(jié)局和并發(fā)癥。鏡下:潰瘍底部由淺至深依次為:炎性滲出物、壞死組織層、新鮮的 肉芽組織層、瘢痕組織層(3分),結(jié)局及合并癥:愈合、出血、穿孔、 幽門梗阻、癌變(3分)。05|08|3|08|080520124|如果胃竇部發(fā)現(xiàn)一個(gè)潰瘍,請根據(jù)學(xué)過的病理知識(shí)列表說明此潰瘍是良性潰瘍還是惡性潰瘍。良性潰瘍(4分)惡性潰瘍(4分)外形圓或橢圓形大小直徑2cm深度較深邊緣整齊不隆起較平坦周圍粘膜皺諼向潰瘍集中火山口狀直徑2cm較淺不整齊隆起凹凸不平皺諼中斷隆起05|08|3|08|080300125|試比較病毒性肝炎各臨床類型的病理形態(tài)學(xué)特點(diǎn)和各自轉(zhuǎn)歸如何。急性普通型肝
39、炎,廣泛肝細(xì)胞變性,點(diǎn)狀壞死,多數(shù)半年內(nèi)痊愈,乙、丙型可轉(zhuǎn)為慢性肝炎 (2 分 ) 。慢性普通型肝炎,根據(jù)炎癥、壞死、纖維化程度將慢性肝炎分輕、中、重三類(2 分 )。急性重型肝炎,肝細(xì)胞大片或亞大片壞死, 肝細(xì)胞再生不明顯,大多死亡,少數(shù)轉(zhuǎn)為亞急性重型肝炎(2 分 ) 。亞急性重型肝炎,肝細(xì)胞大片壞死伴結(jié)節(jié)狀再生,少數(shù)停止發(fā)展并有治愈可能,多數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)閴乃篮笮愿斡沧儯? 分 ) 。05|08|2|06|080300126|肝穿刺標(biāo)本診斷中度慢性肝炎的主要依據(jù)是什么?中度碎片狀壞死(2 分 ) 、特征性的橋接壞死(2 分 ) ,小葉內(nèi)纖維間隔形成肝小葉大部分保存(2 分 ) 。05|08|4|0
40、8|080300127|臨床體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)某人肝臟腫大,據(jù)你所學(xué)過的知識(shí),考慮有哪幾種病的可能 ( 舉四種 ) 并簡述所舉各疾病的病變特點(diǎn)( 肉眼和鏡下) 。肝臟腫大可見脂肪肝、急性肝淤血、急性普通型病毒性肝炎、原發(fā)性肝癌。脂肪肝肝大色黃,鏡下肝細(xì)胞內(nèi)見大小不等空泡(2 分 ) 。急性肝淤血肝大暗紅色,鏡下見小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張,充滿紅細(xì)胞(2分 ) 。病毒性肝炎肝大色紅,如有淤膽可呈暗綠色,鏡下肝細(xì)胞廣泛變性,點(diǎn)狀壞死(2 分 ) 。原發(fā)性肝癌肝大,見灰白色腫塊,鏡下見肝細(xì)胞癌或膽管細(xì)胞癌表現(xiàn)(2 分 ) 。05|08|3|08|080400128|哪幾型病毒性肝炎易發(fā)展成肝硬變?試述肝硬變的
41、形成過程及病變特點(diǎn)。重度慢性肝炎和亞急性重型肝炎(2 分 ) 。肝細(xì)胞變性,壞死和炎癥,膠原纖維增生(肝小葉、匯管區(qū)),早期病變稱肝纖維化,纖維相互連接,分隔原有肝小葉殘余肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生(3 分 ) ,假小葉形成(3分 ) 。 肝硬變的病變特點(diǎn), 正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,代之以大小不等的假小葉。 假小葉內(nèi)肝細(xì)胞常有不同程度的變性和膽色素沉著,假小葉間的纖維間隔較寬闊且厚薄不均,其中炎性細(xì)胞浸潤、小膽管增生均較顯著。05|08|3|08|080400129|請比較門脈性肝硬變與壞死后性肝硬變的病理改變有什么異同之處, 并簡述其對機(jī)體的影響。門脈性肝硬變切面呈小結(jié)節(jié)狀,結(jié)節(jié)大小相仿,0.150.5c
42、m之間,最大結(jié)節(jié)直徑不超過1.0cm。纖維間隔寬窄較一致,內(nèi)有少量淋巴細(xì) 胞、 單核細(xì)胞浸潤,并可見小膽管增生。壞死后性肝硬變表面有較大且大小不等的結(jié)節(jié),最大結(jié)節(jié)直徑可達(dá) 6cm,假小葉的纖維間隔較寬闊且厚薄不均,炎細(xì)胞浸潤、小膽管增生顯著(4 分 ) 。門脈高壓癥:脾腫大,胃腸淤血,腹水和側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全表現(xiàn):黃疸形成,激素滅活減少,出血傾向,肝性昏迷,肝腎綜合征(4 分 ) 。05|08|2|06|080410130|試述門脈性肝硬變的腹水形成的機(jī)理。門脈壓力T -腹腔毛細(xì)血管壓力3通透性T -漏出 (2分)。肝 竇壓力T-淋巴液T-通過肝被膜漏出腹腔。肝功;一白蛋白;一膠體滲透壓
43、;一腹水T (2分)抗利尿激素、醛固酮破壞;,水鈉 潴留 (2 分 ) 。05|08|3|06|080400131|肝硬變患者門靜脈高壓發(fā)生的機(jī)理怎樣?竇性阻塞 (2 分 ) :肝血竇閉塞、竇周纖維化,竇后性阻塞(2 分 ) :假小葉、纖維化壓迫小葉下靜脈,竇前吻合(2 分 ) :肝動(dòng)脈和門靜脈異常吻合,導(dǎo)致門靜脈回流受阻,門靜脈壓力增高。05|08|2|06|080410132|門脈性肝硬化形成的假小葉有哪些特點(diǎn)?正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由廣泛增生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)(2 分 ) 。特點(diǎn):大小不一,中央靜脈缺如或偏位,肝細(xì)胞變性或壞死(4 分 )
44、 。05|08|2|06|080520133|敘述胃癌的擴(kuò)散途徑。直接擴(kuò)散 (2 分 ) :擴(kuò)散至胃周圍臟器如肝、胰、大小網(wǎng)膜等。淋巴道轉(zhuǎn)移 (2 分 ) :由近至遠(yuǎn),由淺入深轉(zhuǎn)移,是胃癌轉(zhuǎn)移的主要途徑,首先轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié),如胃小彎、幽門下、肝門、腸系膜根部的淋巴結(jié), 以后再通過淋巴管發(fā)生遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。最常見且有意義的為癌細(xì)胞通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié),該淋巴結(jié)的腫大、質(zhì)硬、 不能移動(dòng),有一定的診斷意義。血道轉(zhuǎn)移:多發(fā)生在晚期,經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移到肝,其次可轉(zhuǎn)移至肺、腦、骨等器官。種植性轉(zhuǎn)移(2 分 ):胃癌的一個(gè)特點(diǎn)是有腹腔內(nèi)廣泛播散的傾向,這種轉(zhuǎn)移一方面通過腹膜下的淋巴管網(wǎng)絡(luò),另一方面由
45、種植性轉(zhuǎn)移所致。浸潤至胃漿膜面的癌細(xì)胞, 特別是胃粘液癌細(xì)胞可脫落到腹腔,種植于腹壁及盆腔器官的腹膜上, 如種植于卵巢,形成轉(zhuǎn)移性粘液癌者,稱為 Krukenberg 瘤。癌細(xì)胞浸潤至胃漿膜外,脫落種植于腹壁和盆腔器官上。05|08|3|10|080500134|比較食管癌、胃癌和大腸癌的好發(fā)部位、組織來源、肉眼特點(diǎn)、組織學(xué)類型、轉(zhuǎn)移規(guī)律及對機(jī)體的影響。食管癌由食管粘膜上皮或腺體發(fā)生的惡性腫瘤,多發(fā)生在三個(gè)生理狹窄處,食管中段最多見,肉眼:髓質(zhì)型,蕈傘型,潰瘍型,縮窄型。組織學(xué)類型:鱗癌最常見,腺癌次之,臨床上患者出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移可直接擴(kuò)散、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移(3 分 ) 。胃
46、癌來源于胃粘膜上皮或腺體的惡性腫瘤,胃癌好發(fā)于胃竇部小彎側(cè),肉眼形態(tài)分三型:息肉/蕈傘型、潰瘍型、浸潤型,組織學(xué)類型以腺癌最常見,擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移可直接擴(kuò)散、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移(3 分 ) 。大腸癌大腸粘膜和腺體發(fā)生的惡性腫瘤。好發(fā)直腸、乙狀結(jié)腸,肉眼形態(tài)分隆起型、潰瘍型、浸潤型、膠樣型,乳頭狀腺癌、管狀腺癌最常見,擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移可直接擴(kuò)散、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移 (3 分 ) 。06|08|3|10|080520135|1. 病史摘要:患者, 女, 59 歲, 因大量嘔血急診入院?;颊呒韧0l(fā)生上腹痛,開始多發(fā)生于飯前,偶也在飯后發(fā)作。近數(shù)月來腹痛頻繁且無一定規(guī)律,食欲不振,并
47、逐漸消退。前兩日上腹疼痛后有輕度腹瀉,大便呈黑色,頭昏乏力。今晨惡心嘔吐咖啡色液體三次約300 毫升。體檢:貧血外觀,神志淡漠,四肢冰冷,體溫36.6 ,脈搏132次 / 分,血壓50/30 毫米汞柱,心肺()、腹軟、肝脾(),腸鳴音亢進(jìn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白5.1 克, 紅細(xì)胞 220萬 /mm3, 白細(xì)胞 5400個(gè)/ mm3,大便柏油樣,潛血試驗(yàn)+ + + +。入院后經(jīng)輸血、抗休克等治療,搶救無效死亡。尸解摘要:胃大彎21 厘米,漿膜面尚光滑,胃及十二指腸、空腸內(nèi)見大量積血。在胃小彎竇部見一個(gè)較大的潰瘍直徑約2.5 厘米,深 0.5 厘米,底部較污濁,周邊粘膜隆起,切面灰白質(zhì)韌。鏡下見潰瘍旁粘膜細(xì)胞體積較大,排列不整齊,上皮細(xì)胞核亦大小不一
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