病理生理學(xué)心衰講解

1、心衰單 5選 1 （ 題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項 ）1.1 分 心指數(shù)等于A:心率X每搏輸出量/體表面積B：每搏輸出量X體表面積C: 每搏輸出量/ 體表面積D:心輸出量X體表面積E: 心輸出量*體表面積標(biāo)準(zhǔn)答案：A2 .1 分 心輸出量是指A: 每搏輸出量B: 左、右心室輸出的總血液量C: 每分鐘左心室所泵出的血量D：心房進入心室的血量E: 每分鐘兩心房進入心室的血量標(biāo)準(zhǔn)答案： C3 .1 分 衡量心臟泵血功能的指標(biāo)A: 前負荷B: 后負荷C: 動脈血壓的高低D:射血分數(shù)E: 心率標(biāo)準(zhǔn)答案： D4 .1 分 影響冠狀動脈血流量增多的因素是A: 主動脈舒張壓降低B: 體循環(huán)外周

2、阻力減小C: 心室舒張期延長D：心室收縮期延長E: 心率增加標(biāo)準(zhǔn)答案： C5 .1 分 引起左室后負荷增高的主要因素是A: 肺循環(huán)高壓B: 體循環(huán)高壓C: 回心血量增加D:主動脈瓣關(guān)閉不全E: 紅細胞壓積增大標(biāo)準(zhǔn)答案： B學(xué)資學(xué)習(xí)網(wǎng)6 .1 分 下列關(guān)于心率的描述，錯誤的是A: 正常人安靜時為 60-100 次/ 分鐘新生兒心率較成年人慢B:C: 女性心率比男性稍快D:運動員平時心率較慢E: 甲亢，妊娠病人心率較快標(biāo)準(zhǔn)答案： B7 .1 分下述心力衰竭的定義, 哪項描述是最合適的A: 心輸出量低于正常B: 每博心輸出量低于正常C: 心臟指數(shù)低與于正常D: 由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭E

3、: 心輸出量絕對或相對減少, 不足以滿足全身組織代謝需要標(biāo)準(zhǔn)答案： E8 .1 分 關(guān)于心力衰竭的敘述 ，下面哪項適用于所有心衰病人A: 心力衰竭病人心肌肥大B: 心力衰竭病人血容量增加C: 心力衰竭病人心輸出量不能滿足代謝需要D:心力衰竭病人動靜脈氧含量差增大E: 心力衰竭病人心率加快標(biāo)準(zhǔn)答案： C9 .1 分 心力衰竭時不可能出現(xiàn)下述哪些變化A: 心臟指數(shù)大于正常B: 射血分數(shù)大于正常C: 心率加快D:動脈壓正常E: 靜脈壓增加標(biāo)準(zhǔn)答案： B10 .1 分 下列哪種疾病可引起低輸出量性心力衰竭A: 甲狀腺功能亢進B: 嚴(yán)重貧血C: 心肌梗死D：腳氣?。╒itBI缺乏）E: 動-靜脈瘺標(biāo)準(zhǔn)答

4、案： C11 .1 分 下列哪種疾病引起的心力衰竭不屬于低輸出量性心力衰竭A: 冠心病B: 心肌炎C: 二尖瓣狹窄D: 甲狀腺功能亢進E: 主動脈瓣狹窄標(biāo)準(zhǔn)答案： D12 .1 分 高血壓患者心臟可能表現(xiàn)出向心性肥大，請問下列哪項是心肌向心性肥大的最主要的特征A: 肌纖維長度增加B: 心肌纖維呈并聯(lián)性增生C: 心腔擴大D:室壁增厚不明顯E: 室腔直徑與室壁厚度比值大于正常標(biāo)準(zhǔn)答案： B13 .1分正常情況下肌節(jié)長度為1.7-2.1 m請問下列哪個肌節(jié)長度心肌收縮力最大A:1.8 mB:2.0 mC:2.2 mD:2.4 mE:2.6 m標(biāo)準(zhǔn)答案： C14 .1 分 心力衰竭時心肌收縮性減弱，與

5、下列哪項因素?zé)o關(guān)A:ATP供給不足B: 心肌細胞壞死C:肌漿網(wǎng)Ca2鍛取能力下降D:肌漿網(wǎng)Ca2+1放能力下降E: 肌鈣蛋白活性下降標(biāo)準(zhǔn)答案： C15 .1 分 下列哪種情況可引起心肌向心性肥大A: 心肌梗死B: 主動脈瓣閉鎖不全C: 腳氣病D：肺動脈高壓E: 嚴(yán)重貧血標(biāo)準(zhǔn)答案： D16 .1 分 充血性心力衰竭是指A: 心泵功能衰竭B: 急性心力衰竭C: 慢性左心衰竭D: 以心臟擴大為特征的心力衰竭E: 以血容量、組織間液增多為特征的心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案： E17 .1 分 心肌缺血引起的心肌收縮性減弱與下列哪個因素?zé)o關(guān)A:ATP生成減少B: 心肌細胞死亡C: 酸中毒攝取能力降低Ca2+幾漿網(wǎng)D

6、:E:肌鈣蛋白與Ca2+吉合障礙標(biāo)準(zhǔn)答案： D18 .1 分 心力衰竭時肺循環(huán)淤血，會導(dǎo)致下列患者出現(xiàn)下列哪種臨床表現(xiàn)？A: 肝頸靜脈返流征陽性B: 夜間陣發(fā)性呼吸困難C: 下肢水腫D：肝月中大壓痛E: 頸靜脈怒張標(biāo)準(zhǔn)答案： B19 .1 分 心功能不全時，下列哪項改變已失去代償意義A: 心率加快B: 心肌肥大C: 心肌肌源性擴張D:紅細胞增多E: 血流重分布標(biāo)準(zhǔn)答案： C20 .1 分 下列哪項臨床表現(xiàn)不是心力衰竭時心輸出量減少導(dǎo)致的？A: 皮膚蒼白B: 脈壓變小C: 端坐呼吸D:尿少E: 嗜睡標(biāo)準(zhǔn)答案： C21 .1 分 硝酸酯類藥物是急性心力衰竭病人常用的靜脈擴張劑，可以A: 增強心肌收

7、縮功能B: 改善心肌舒張功能C: 降低心臟后負荷D: 降低心臟前負荷E: 控制水腫22 .1 分 心力衰竭時，下列哪項代償反應(yīng)主要由腎臟引起A: 紅細胞增多B: 血流重分布C: 緊張源性擴張D: 肌紅蛋白增加E: 細胞線粒體數(shù)量增多23 .1 分 關(guān)于心臟前負荷, 下面哪項敘述是正確的A: 指心室射血所要克服的張力B: 又稱壓力負荷C: 指心臟收縮前所承受的容量負荷指循環(huán)血量D:E: 前負荷過度可導(dǎo)致心肌肥大24 .1 分 關(guān)于心臟后負荷, 下面哪項敘述不正確A: 又稱壓力負荷B: 決定心肌收縮的初長度C: 指心臟收縮時所遇到的負荷D: 肺動脈高壓可導(dǎo)致右室后負荷增加E: 高血壓可導(dǎo)致左室后負

8、荷增加25 .1 分 下述哪項原因不會直接導(dǎo)致心臟壓力負荷增加A: 主動脈狹窄B: 肺動脈狹窄C: 二尖瓣關(guān)閉不全D: 高血壓E: 主動脈瓣狹窄26 .1 分 下述哪項原因不會直接導(dǎo)致心臟容量負荷增加A: 三尖瓣關(guān)閉不全B: 主動脈關(guān)閉不全C: 室間隔缺損D: 肺動脈因缺氧而痙攣E: 動靜脈瘺27 .1 分 心力衰竭的病因不包括下列哪一項？A: 心臟負荷增加B: 感染C: 彌漫性心肌病變D: 心肌缺血缺氧E: 嚴(yán)重的心律失常28 .1 分 關(guān)于高心輸出量性心力衰竭, 下面哪項敘述不正確A: 心力衰竭時心輸出量比心力衰竭前有所降低, 但可高于正常水平B: 回心血量增多C: 動靜脈血氧含量差增大D

9、: 循環(huán)速度加快E: 循環(huán)血量多于正常29 .1 分 下述哪項原因不會引起高心輸出量性心力衰竭A: 甲亢B: 貧血C:VitB1 缺乏D: 動靜脈瘺E: 二尖瓣狹窄30 .1 分 機體各器官系統(tǒng)的血液灌流會發(fā)生改變以適應(yīng)心力衰竭 ， 請問急性心衰時血液灌流量減少最顯著的器官是A: 心臟B: 皮膚C: 腎臟D: 骨胳肌E: 肝臟31 .1 分 克山病作為地方病， 于 1935年在我國黑龍江省克山縣發(fā)現(xiàn)，由此得名。它的發(fā)生目前認為與土壤缺乏下面哪種微量元素有關(guān)A: 硒B: 鈣C: 鐵D: 鋅E: 鎂32 .1 分 左心衰竭病人新近出現(xiàn)右心衰竭，會表現(xiàn)出A: 肺淤血、肺水腫加重B: 肺淤血、肺水腫減

10、輕C: 肺淤血、體循環(huán)淤血均加重D: 肺淤血、體循環(huán)淤血均減輕E: 肺淤血加重、體循環(huán)淤血減輕33 .1 分 心力衰竭時，機體不可能出現(xiàn)哪項變化A: 通過緊張源性擴張加強心肌收縮力B: 交感神經(jīng)興奮使心率加快C: 腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活，增加血容量D: 組織攝氧和利用氧能力增強E: 動脈壓和靜脈壓可保持正常34 .1 分 心力衰竭時患者心率加快，關(guān)于這種代償下列哪項論述是不正確的？A: 無論急性或慢性心力衰竭，心率都加快B: 心率加快是最容易被迅速動員起來的一種代償活動C: 心率越快其代償效果越好D: 心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)E: 代償作用有限，不太經(jīng)濟35 .1 分

11、慢性心衰患者可能表現(xiàn)出心肌肥大，關(guān)于它的描述下列哪項是不正確的A: 心肌肥大主要是指心肌細胞體積增大，重量增加B: 心肌肥大是一種較經(jīng)濟和持久的代償方式C: 向心性肥大和離心性肥大都有重要代償意義D: 單位重量的肥大心肌收縮力增加E: 心肌肥大的代償功能也有一定限度36 .1 分 肥大心肌細胞表面積相對減少的主要危害是A: 影響細胞吸收營養(yǎng)物質(zhì)B: 影響細胞供氧影響細胞轉(zhuǎn)運離子的能力 C:D: 影響細胞內(nèi)線粒體數(shù)量E: 以上答案均正確37 .1 分 左心衰竭時A: 射血分數(shù)降低，心臟指數(shù)降低，肺動脈楔壓升高B: 射血分數(shù)降低，心臟指數(shù)降低，肺動脈楔壓降低C: 射血分數(shù)升高，心臟指數(shù)降低，肺動脈

12、楔壓升高D: 射血分數(shù)降低，心臟指數(shù)升高，肺動脈楔壓降低E: 射血分數(shù)降低，心臟指數(shù)升高，肺動脈楔壓正常38 .1 分 左心功能不全時患者出現(xiàn)呼吸困難，這種改變的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是A: 心臟缺血缺氧B: 低血壓C: 肺淤血、肺水腫D: 體循環(huán)淤血，回心血量減少E: 以上都不是39 .1 分 右心衰竭患者不可能出現(xiàn)下面哪些變化A: 下肢水腫B: 肝腫大C: 少尿D: 食欲不振，消化功能降低E: 心性哮喘40 .1 分 與肥大心肌內(nèi)去甲腎上腺素減少無關(guān)的原因是A: 血液中去甲腎上腺素濃度下降B: 肥大心肌內(nèi)去甲腎上腺素合成不足C: 去甲腎上腺素消耗過多 學(xué)資學(xué)習(xí)網(wǎng) D: 單位重量肥大心肌內(nèi)交感神經(jīng)分

13、布密度降低E: 肥大心肌內(nèi)酪氨酸羥化酶活性降低單 5選 1 （ 題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項 ）41 .1 分 心功能降低時最早出現(xiàn)的變化是A: 心輸出量降低B: 心力儲備降低C: 心臟指數(shù)降低D: 射血分數(shù)降低E: 動脈血壓降低42 .1 分 下列哪項指標(biāo)能夠反映左心室前負荷變化A: 心輸出量B: 肺動脈楔壓C: 中心靜脈壓D: 主動脈壓E: 肺總阻力43 .1分Frank-Starling定律是指，在一定范圍內(nèi)A: 心室舒張末期容積與心肌初長度呈正比B: 心室舒張末期壓力與心肌初長度呈正比C: 心室收縮末期容積與心肌初長度呈正比D: 心肌收縮力與心肌初長度呈正比E: 心肌收

14、縮力與心室收縮末期容積呈正比44 .1 分 下面關(guān)于中心靜脈壓的敘述哪項不正確A: 指右心房和腔靜脈的壓力B: 可用來監(jiān)控輸液的速度和總量C: 可以反映右室舒張末期壓力D: 左室射血功能降低時此值降低E: 右室不能將回心血量充分排出時此值增高45 .1 分 心肌缺氧的主要代償方式是A: 提高冠狀動靜脈氧含量差B: 降低心肌耗氧量C: 增加冠脈血流量D: 加強心肌糖酵解E: 增加心肌細胞線粒體數(shù)量46 .1 分 下面哪項指標(biāo)最能反映心力衰竭時心肌收縮性減弱A: 心輸出量減少B: 心臟指數(shù)減少C: 射血分數(shù)減少D: 肺動脈壓增高E: 中心靜脈壓增高47 .1 分 心力衰竭時最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是

15、A: 代謝性酸中毒B: 代謝性堿中毒C: 呼吸性酸中毒D: 呼吸性堿中毒E: 代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒48 .1 分 心力衰竭的病因包括原發(fā)性心肌舒縮功能障礙和心臟負荷過度，下列哪項病因?qū)儆谇罢撸篈: 主動脈瓣狹窄B: 心肌炎C: 主動脈瓣關(guān)閉不全D: 二尖瓣關(guān)閉不全E: 高血壓49 .1 分 心力衰竭時各種臨床表現(xiàn)，其病理生理基礎(chǔ)可以概括為：A: 壓力負荷過重容量負荷過重B:C: 心輸出量不足和回流障礙D: 心肌能量代謝障礙E: 心肌梗死50 .1 分 下列哪種因素可導(dǎo)致左心室后負荷過度？A: 肺循環(huán)阻力增加B: 體循環(huán)阻力增加C: 回心血量增加D: 主動脈瓣關(guān)閉不全E: 二尖瓣關(guān)閉不全

16、51 .1 分 下列哪種疾病伴有右心室前負荷明顯加重？A: 肺源性心臟病B: 肺動脈瓣狹窄C: 高血壓病D: 室間隔缺損E: 心肌病52 .1 分 心力貯備是指A: 靜息狀態(tài)下心臟的收縮能力B: 運動狀態(tài)下心臟的收縮能力C: 每搏輸出量的多少D: 心輸出量的多少E: 隨著機體功能代謝需要心輸出量增長的能力53 .1 分 心衰引起心肌細胞凋亡的主要因素是A: 氧化應(yīng)激B:TNF a產(chǎn)生減少C: 內(nèi)源性抗氧化物質(zhì)增多D: 回心血量不足E: 自由基生成減少54 .1 分 下述哪一因素不是心衰時氧自由基產(chǎn)生增多的原因？A: 兒茶酚胺的大量分泌和自氧化B: 腫瘤壞死因子合成分泌增加C: 丫-干擾素合成分

17、泌增加D: 磷脂酶 A2 受抑制E: 黃嘌呤氧化酶被激活55 .1 分 心力衰竭時心肌收縮性降低的機制, 下列哪項不正確？A: 興奮 - 收縮偶聯(lián)障礙B: 心肌能量代謝紊亂C: 心肌細胞凋亡D: 心肌細胞壞死E: 心肌交感神經(jīng)分布密度增加56 .1 分 心肌離心性肥大的機制最重要的是A: 心肌細胞增生B: 心肌纖維變粗C: 肌節(jié)串聯(lián)性增生D: 肌節(jié)并聯(lián)性增生E: 以上都不是57 .1 分 心力衰竭的常見誘因是A: 酸中毒B: 高鉀血癥C: 分娩D: 肺部感染E: 以上都是58 .1分心肌細胞內(nèi)Ca2+±到何種數(shù)值才達到心肌收縮的閾值A(chǔ):10-8 mol/LB:10-7 mol/LC:

18、10-6 mol/LD:10-5 mol/LE:10-4 mol/L59 .1 分 引起心室順應(yīng)性下降的常見原因中，下列哪項不正確A: 心肌肥大室壁變厚B: 心肌炎C: 水腫D: 心肌收縮性減弱E: 間質(zhì)纖維化60 .1 分 心臟有序舒縮才能保證射血，破壞心臟舒縮活動協(xié)調(diào)性最常見的原因是A: 各種類型的心律失常B: 水腫C: 收縮性減弱D: 甲狀腺功能減退E: 心肌細胞凋亡61 .1 分 心力衰竭時，啟動心率加快代償反應(yīng)機制最主要是A: 頸動脈竇壓力感受器傳入沖動減少B: 主動脈弓壓力感受器傳入沖動增多C: 心臟迷走神經(jīng)緊張性增高D: 心房壓力下降E: 以上都是62 .1 分 急性心力衰竭時，

19、下列哪項代償方式不可能發(fā)生？A: 心率加快B: 心臟擴張，增加前負荷C: 交感神經(jīng)興奮心肌肥大 D:E: 血液重新分配63 .1 分 心衰時心臟擴張從代償轉(zhuǎn)向失代償?shù)年P(guān)鍵因素是A：肌節(jié)長度小于2.2叱mB：肌節(jié)長度達到2.2仙mC: 肌節(jié)長度達到LmaxD: 肌節(jié)長度超過LmaxE: 心室舒張末期壓力小于 1.33kPa64 .1 分 心衰時血容量增加的代償反應(yīng)可產(chǎn)生的負面影響是A: 水鈉排出增加B: 心輸出量減少C: 心臟前負荷增加D: 心臟后負荷減少E: 心室充盈不足65 .1 分 下列哪種變化不增加心臟耗氧量A: 心率加快B: 收縮性增強C: 回心血量增加D: 周圍血管阻力下降E: 左室

20、射血阻力增加66 .1 分 心肌重構(gòu)使收縮性減弱的分子基礎(chǔ)是A: 肌球蛋白減少B: 肌動蛋白減少C：肌球蛋白以表達a -MHCJ主 D:肌球蛋白以表達B -MHCXJ主 E: 線粒體數(shù)量減少67 .1 分 促進心室重構(gòu)的因素包括A: 腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活B: 交感神經(jīng)強烈興奮C：血管緊張素R大量分泌D: 心室收到的機械刺激E: 以上都對68 .1 分 急性肺水腫是左心衰最危險的改變，請問引起肺水腫發(fā)生的機制下列哪項不正確A: 肺毛細血管壓急劇上升B: 左心衰時輸液不足C: 肺抗水腫代償能力降低D: 缺氧E: 肺泡表面張力加大69 .1 分 左心功能不全時發(fā)生呼吸困難的主要機

21、制是肺動脈高壓A:B: 肺瘀血、肺水腫C: 深睡眠時迷走神經(jīng)緊張性增高D: 平臥時靜脈回流加速E: 平臥時胸腔容積減少70 .1 分 對于右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)描述錯誤的是A: 水腫B: 靜脈壓升高C: 肝腫大D: 頸靜脈怒張E: 臂肺循環(huán)時間縮短71 .1 分 酸中毒誘發(fā)心衰的機制主要是A:H+與Ca2琬爭肌鈣蛋白8: 毛細血管括約肌痙攣C:高血鉀促進心肌Ca2吶流學(xué)資學(xué)習(xí)網(wǎng)D:H+使血流阻力增加E: 使心肌細胞動作電位不能產(chǎn)生72 .1 分 心輸出量嚴(yán)重不足，患者肢端皮膚呈現(xiàn)斑狀青紫，其原因下列哪項錯誤A: 血流速度減慢B: 組織攝氧過多C: 血小板數(shù)量減少D: 循環(huán)時間延長E: 靜脈血氧

22、含量下降73 .1 分 心力衰竭時患者尿量減少最主要是因為心輸出量減少后A:ADH 分泌增加B: 交感神經(jīng)興奮、腎血管收縮C: 腎小管細胞受損D: 腎動脈反射性擴張E: 靜脈壓力升高74 .1 分 能夠增加心肌收縮功能的藥物是A: 鈣拮抗劑B: 硝酸甘油C: 多巴胺D: B受體阻斷劑E: a受體阻斷劑75 .1 分 能夠改善心肌舒張功能的藥物是A: 地高辛B: 多巴胺C: 氨聯(lián)吡啶酮D: 鈣離子拮抗劑肼苯達嗪 E:76 .1 分 左心衰竭首先引起的病變是A: 檳榔肝B: 海蛇頭樣形態(tài)C: 脾淤血腫大D: 腦淤血水腫E: 肺淤血水腫77 .1 分 心力衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)最關(guān)鍵的是A: 盡快輸

23、液提升血壓B: 恢復(fù)心肌正常舒縮功能并調(diào)整前后負荷C: 首先輸氧D: 使用血管擴張劑，防止心肌梗塞E: 消除病因，糾正酸中毒78 .1 分 某心功能不全患者因劇烈活動突然出現(xiàn)呼吸困難，劇烈咳嗽并伴有粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮可能發(fā)生了A: 肺血管破裂B: 急性左心衰C: 支氣管痙攣D: 肺充血E: 肺部感染79 .1 分 患者 63 歲，女性，患有左心衰竭，近期出現(xiàn)夜間入睡后喘憋，呼吸困難需要喘息一段時間后才能平復(fù)，出現(xiàn)這種情況最關(guān)鍵的機制是A: 夜間周圍血管緊張性增高B: 神經(jīng)反射的敏感性增高C: 迷走神經(jīng)相對抑制D: 平臥時水腫液吸收入血減少E: 平臥后胸腔容積減少不利于通氣80 .1 分 患者

24、，男性，在治療處方中有利尿劑以對抗慢性心力衰竭引起的血容量增加，請問下述哪一因素不是慢性心衰時引起血容量增加的原因？A: 兒茶酚胺增多B: 腎素分泌增多C：血管緊張素II增多D:PGE2 產(chǎn)生增多E: 心房肽分泌減少串 5 選 1 （ 每組 >2 題共用題干 , 每題僅一個最佳答案）患者，女性， 76 歲。大量輸液過程中發(fā)生了急性肺水腫，護士給予高流量乙醇濕化吸氧。81 .2 分 急性肺水腫的最典型的癥狀是A: 發(fā)紺、煩躁不安B: 咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰C: 心慌、惡心D: 哮喘發(fā)作呼吸困難，兩肺可聞及濕啰音E:82 .2 分 護士應(yīng)為病人采取體位A: 仰臥，雙腿抬高B: 端坐臥位，雙腿

25、下垂C: 仰臥，雙腿屈膝D: 休克臥位，頭胸和雙腿抬高E: 半坐臥位，雙腿適當(dāng)抬高83 .2 分 乙醇濕化吸氧的目的是 學(xué)資學(xué)習(xí)網(wǎng) A: 預(yù)防肺部感染 B: 提高吸入氧的濃度 C: 減少回心血量 D: 降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力 E: 擴張肺部毛細血管 患者女性， 65歲，冠心病史 10年，近 2年出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，間斷雙下肢水月中。近2周感冒后上述癥狀加重，伴厭食和腹脹。查體：BP120/90mmHg,端 坐位，呼吸急促。雙下肢凹陷性水腫。醫(yī)生認為該患者出現(xiàn)全心衰竭。84 .2 分 該患者患者心衰癥狀加重是有誘因的，其誘因為A: 過度勞累B: 攝入液體過多C: 感染D: 心肌缺血E: 厭

26、食85 .2 分 該患者呼吸困難，出現(xiàn)這種改變的病理生理學(xué)基礎(chǔ)描述最確切的是A: 左心衰竭、肺循環(huán)淤血B: 右心衰竭、體循環(huán)淤血C: 全心衰竭D: 心肌缺血缺氧E: 內(nèi)呼吸功能障礙86 .2 分 患者自 3年前自覺體力下降，爬樓梯時常感胸悶、心悸，需要停下來休息才能好轉(zhuǎn)，這是哪種類型的呼吸困難？A: 勞力性呼吸困難B: 端坐呼吸C: 支氣管痙攣性呼吸困難D: 通氣性呼吸困難E: 換氣性呼吸困難87 .2 分 患者病情急性加重后被迫采取端坐位，為什么這種體位可以減輕呼吸困難的程度？A: 端坐位下肢回流減少、肺淤血減輕B: 膈肌下移，胸腔容量增大、通氣改善C: 端坐位減少下肢水腫液的吸收，使血容量

27、降低，減輕肺淤血端坐位患者通氣阻力減少D:E: 以上都對88 .2 分 正常成人心率超過180次/分時心輸出量下降， 是因為哪一期明顯縮短A: 快速充盈期B: 減慢充盈期C: 等容收縮期D: 減慢射血期E: 房縮期89 .2 分 對于心衰患者而言， 心率加快到 150-160 次/分， 就可能感到呼吸困難、胸悶、心悸，其原因最關(guān)鍵的是A: 患者伴有誘因B: 患者有冠心病C: 患者心肌器質(zhì)性病變，心臟儲備功能降低D: 患者年齡偏大E: 沒有吸氧90 .2 分 對于心衰患者，醫(yī)護人員應(yīng)給與合適的治療護理措施，但不包括A: 治療原發(fā)病、控制感染B: 避免患者過度緊張和勞累C: 給予該患者低流量吸氧D

28、: 注意輸液不能過多過快E: 給予高鹽飲食患者男性， 56 歲，因肺源性心臟病引發(fā)心力衰竭?；颊呦轮[、按壓可見明顯凹陷，肝區(qū)叩診增大，按壓有疼痛肝，頸靜脈怒張，患者半臥位，鼻塞吸氧。91 .2 分 患者因為支氣管、肺部病變導(dǎo)致的肺循環(huán)阻力增加，請問肺動脈高壓主要增加的是心臟A: 左心前負荷B: 左心后負荷C: 右心前負荷D: 右心后負荷E: 全心前負荷92 .2 分 這種病因引起的心衰類型屬于A: 左心衰竭B: 右心衰竭C: 全心衰竭D: 充血性心力衰竭E: 舒張性心力衰竭93 .2 分 患者出現(xiàn)下肢凹陷性水腫的主要原因是A: 攝入水鈉過多，血容量擴大B: 動脈擴張，進入動脈的血量過多C:

29、 水鈉潴留+下腔靜脈回流受阻右心房壓力降低，靜脈回流受阻D:E: 左心房壓力升高，靜脈回流受阻94 .2 分 患者肝臟淤血腫大，關(guān)于肝淤血描述錯誤的是A: 是肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)之一B: 患者可能伴有肝功能障礙和黃疸C: 患者可能伴有肝頸返流癥陽性D: 慢性右心衰竭可表現(xiàn)為檳榔肝E: 慢性右心衰竭時壓痛可能不明顯95 .2 分 患者在肺部感染后出現(xiàn)心力衰竭的，為什么感染容易誘發(fā)心衰？說法 錯誤的是A: 全身性感染提高了基礎(chǔ)代謝率，增加心臟負擔(dān)B: 感染時體溫升高，心率加快C: 肺部感染會加重肺動脈高壓D: 肺部感染容易引起心力衰竭，其他感染不會E: 感染時內(nèi)毒素釋放，使心肌收縮力降低96 .2 分

30、 根據(jù)患者的病情，你認為下列哪項處理措施是不正確的A: 使用抗生素，積極控制感染B: 氧療，糾正缺氧和二氧化碳潴留C: 心電監(jiān)測，避免心律失常D: 加強患者看護，注意輸液速度和總量E: 肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善，所以不必專門控制心衰 組 5 選 1 （ 每組試題與 5 個共用備選項配對 , 可重復(fù)選用 , 但每題僅一個正確 ）97 .1 分 中心靜脈壓低，血壓低A: 血容量不足B: 心功能不全，血容量正常C: 心功能不全或血容量相對過多D: 容量血管過度收縮E: 心功能不全或血容量不足98 .1 分 中心靜脈壓高，血壓低A: 血容量不足B: 心功能不全，

31、血容量正常C: 心功能不全或血容量相對過多D: 容量血管過度收縮E: 心功能不全或血容量不足99 .1 分 冠心病主要引起A: 左心室前負荷過度B: 左心室后負荷過度C: 右心室前負荷過度D: 右心室后負荷過度E: 心肌缺血缺氧100 .1 分 高血壓主要引起A: 左心室前負荷過度學(xué)資學(xué)習(xí)網(wǎng)B: 左心室后負荷過度C: 右心室前負荷過度D: 右心室后負荷過度E: 心肌缺血缺氧101 .1 分 肺動脈高壓主要引起A: 左心室前負荷過度B: 左心室后負荷過度C: 右心室前負荷過度D: 右心室后負荷過度E: 心肌缺血缺氧102 .1 分 二尖瓣關(guān)閉不全主要引起A: 左心室前負荷過度B: 左心室后負荷過

32、度C: 右心室前負荷過度D: 右心室后負荷過度E: 心肌缺血缺氧103 .1 分 三尖瓣關(guān)閉不全主要引起A: 左心室前負荷過度B: 左心室后負荷過度C: 右心室前負荷過度D: 右心室后負荷過度E: 心肌缺血缺氧104 .1分VitBI缺乏導(dǎo)致心力衰竭的主要機制是A: 心肌結(jié)構(gòu)破壞B: 心肌細胞不平衡生長C: 心肌能量生成障礙D: 心肌能量利用障礙E: 心肌興奮 - 收縮耦聯(lián)障礙105 .1 分 大面積心肌梗塞導(dǎo)致心力衰竭的主要機制是A: 心肌結(jié)構(gòu)破壞B: 心肌細胞不平衡生長C: 心肌能量生成障礙D: 心肌能量利用障礙E: 心肌興奮 - 收縮耦聯(lián)障礙106 .1 分 肥大心肌最終引發(fā)衰竭的病理生

33、理學(xué)基礎(chǔ)是A: 心肌結(jié)構(gòu)破壞B: 心肌細胞不平衡生長心肌能量生成障礙C:D: 心肌能量利用障礙E: 心肌興奮 - 收縮耦聯(lián)障礙107 .1 分 酸中毒引起心力衰竭的主要機制是A: 心肌結(jié)構(gòu)破壞B: 心肌細胞不平衡生長C: 心肌能量生成障礙D: 心肌能量利用障礙E: 心肌興奮 - 收縮耦聯(lián)障礙108 .1 分 嚴(yán)重心肌炎引起心力衰竭的主要機制是A: 心肌結(jié)構(gòu)破壞B: 心肌細胞不平衡生長C: 心肌能量生成障礙D: 心肌能量利用障礙E: 心肌興奮 - 收縮耦聯(lián)障礙109 .1 分 向心性心肌肥大的機制是A: 肌原纖維串聯(lián)性增生B: 肌原纖維并聯(lián)性增生C: 心肌細胞變大D: 心肌細胞增生E: 心臟擴大110 .1 分 離