護(hù)士崗位職責(zé)及工作流程

1、余慶縣人民醫(yī)院護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程護(hù)理部2011 年 3 月 目錄 1、病房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)2、責(zé)任組長(zhǎng)任職資格及崗位職責(zé) 3、責(zé)任護(hù)士任職資格及崗位職責(zé) 4、助理護(hù)士任職資格及崗位職責(zé)5、 A班崗位職責(zé)及工作流程6、 P班護(hù)士崗位職責(zé)及工作流程 7、N班護(hù)士崗位職責(zé)及工作流程 8、治療班崗位職責(zé)及流程9、護(hù)理員崗位職責(zé)1 病房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)上班時(shí)間：7: 4011: 30 14 : 3017: 30一、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本病區(qū)的護(hù)理管理。根據(jù)護(hù)理部的工作計(jì)劃，制訂本病房具體計(jì)劃，并組織實(shí)施。二、負(fù)責(zé)檢查了解本病房的各班次及人員的護(hù)理質(zhì)量，并親自參加指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)

2、理技術(shù)操作執(zhí)行情況。三、隨同科主任和主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會(huì)診及大手術(shù)或新開展的手術(shù)術(shù)前、疑難病例、死亡病例討論。四、負(fù)責(zé)對(duì)本病房護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)、勞動(dòng)紀(jì)律的教育。五、組織本病房護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。六、組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練，定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行考試、考核，不斷提高各級(jí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。七、負(fù)責(zé)本病房護(hù)理人員的分工、排班、病房環(huán)境、陪護(hù)、儀器、設(shè)備、藥品的管理，做到“五定” ，保證病房工作正常運(yùn)行。八、負(fù)責(zé)管理指導(dǎo)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員，完成教學(xué)計(jì)劃。九、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)感染發(fā)生。十、定期召開工休座談會(huì)，了解病人思想、病情、飲食等情況，提出改進(jìn)措

3、施，研究改進(jìn)病房管理工作。十一、及時(shí)準(zhǔn)確填寫護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)，接受護(hù)理部考核。3、責(zé)任組長(zhǎng)任職資格及崗位職責(zé)上班時(shí)間：7: 4011: 30 14 : 3017: 30任職資格：(1) 具備完成本崗位職責(zé)的能力；(2) 本科、大專、中專畢業(yè)后取得注冊(cè)護(hù)士資格的主管護(hù)師、護(hù)師或 3 年以上的護(hù)理骨干；(3) 掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、各種護(hù)理操作技術(shù)及常用急救技術(shù)，能解決本?？瞥Ｒ娮o(hù)理問(wèn)題；(4) 從事特殊護(hù)理崗位(夜班、 ICU 、急診、換藥室等)者應(yīng)具備相應(yīng)的準(zhǔn)入資格；(5) 從事夜班工作者應(yīng)具備夜班護(hù)士的準(zhǔn)入資格。崗位職責(zé)：1 、提前 15 分鐘到崗，檢查夜班護(hù)理質(zhì)量，各種記錄。2 、 8 點(diǎn)開晨會(huì)后，

4、帶領(lǐng)交接班護(hù)士進(jìn)行護(hù)理查房，檢查晨間護(hù)理質(zhì)量，對(duì)新入院、危重、手術(shù)后、分娩后、小兒患者及有特殊情況患者進(jìn)行床頭交接班。3、加醫(yī)護(hù)交班和醫(yī)療查房4、組織護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診5、落實(shí)護(hù)理評(píng)估。對(duì)危重、新入院病人、新開展手術(shù)、大手術(shù)、當(dāng)天或次日手術(shù)的病人以及有特殊需求、需要特殊治療的病人進(jìn)行基礎(chǔ)評(píng)估、?？圃u(píng)估、安全評(píng)估和特殊評(píng)估，并制定護(hù)理計(jì)劃，開護(hù)囑。6、落實(shí)健康教育，有計(jì)劃地對(duì)出、入院病人、轉(zhuǎn)科病人、實(shí)施手術(shù)病人的前、中、后和進(jìn)行檢查病人的前、中、后，以及特殊用藥、?？谱o(hù)理等方面進(jìn)行健康教育。7、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。對(duì)關(guān)鍵性、?？菩?、疑難等護(hù)理技術(shù)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控；對(duì)危急重癥病人、老年病人、特殊治療|檢查|

5、用藥病人，在手術(shù)和死亡病人以及出院時(shí)存在糾紛隱患病人的護(hù)理記錄進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)和管理。8、跟進(jìn)醫(yī)囑，護(hù)理計(jì)劃的落實(shí)情況。9、與各團(tuán)隊(duì)進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào)。10 、 保持團(tuán)隊(duì)的積極性， 護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)由科室護(hù)理組長(zhǎng)行使護(hù)士長(zhǎng) 行政管理權(quán)力，進(jìn)行團(tuán)隊(duì)溝通，協(xié)調(diào)并處理相關(guān)事宜。11 、落實(shí)上報(bào)制度，發(fā)生不良事件、突發(fā)事件、糾紛、針刺傷時(shí)按制度上報(bào)。12 、負(fù)責(zé)科室儀器、物品質(zhì)量的把關(guān)聯(lián)系和維修跟進(jìn)。13 、接待患者及家屬咨詢。14 、 定時(shí)巡視患者， 了解和回應(yīng)患者的需求， 防范護(hù)理糾紛和投訴。15 、護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)負(fù)責(zé)本病房各項(xiàng)行政、業(yè)務(wù)管理，參加醫(yī)囑日查對(duì)和每周大查對(duì)。16 、協(xié)調(diào)其他班次完成各項(xiàng)工作。3、責(zé)

6、任護(hù)士任職資格及崗位職責(zé)上班時(shí)間：7: 4011: 30 14 : 3017: 30任職資格：(1) 具備完成本崗位職責(zé)的能力；(2) 本科、大專、中專畢業(yè)后取得注冊(cè)護(hù)士資格的護(hù)士；(3) 掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、各種護(hù)理操作技術(shù)及常用急救技術(shù)，能解決本?？瞥Ｒ娮o(hù)理問(wèn)題；(4) 從事特殊護(hù)理崗位(夜班、 ICU 、急診、手術(shù)室、產(chǎn)科等)者應(yīng)具備相應(yīng)的準(zhǔn)入資格；(5) 從事夜班工作者應(yīng)具備夜班護(hù)士的準(zhǔn)入資格。崗位職責(zé)：1 、 參加晨會(huì)， 進(jìn)行醫(yī)護(hù)人員書面及床頭交接班， 如重點(diǎn)交接分管病人，對(duì)新入院、危重病人檢查全身情況及各引流管，特殊情況應(yīng)交接清楚。醫(yī)囑執(zhí)行、病房安全管理情況交接等。2 、負(fù)責(zé)晨間護(hù)理

7、。整理分管病人床單位及個(gè)人衛(wèi)生、 使病房達(dá)到 規(guī)范化管理標(biāo)準(zhǔn)。3 、 負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理。 如病人的鼻飼、 吸氧、 備無(wú)菌盤、 留置針護(hù)理、引流管護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等。負(fù)責(zé)所有物品清潔、浸泡消毒。每日更換氧氣濕化瓶無(wú)菌水、氧氣鼻導(dǎo)管、胸腔引流瓶，保持吸痰設(shè)備清潔，每日更換吸痰盤，吸痰管一用一換。4 、 負(fù)責(zé)各項(xiàng)治療及?？谱o(hù)理。 負(fù)責(zé)分管病人的輸液、 輸血、 皮試、 肌注、輸液續(xù)接瓶工作，發(fā)藥到口，執(zhí)行時(shí)間性治療、護(hù)理工作。5、負(fù)責(zé)安排各項(xiàng)輔助檢查。要求安排科學(xué)、合理、適時(shí)、安全。協(xié)助管床醫(yī)生完成各項(xiàng)有創(chuàng)檢查治療。6、負(fù)責(zé)病情觀察記錄。及時(shí)巡視、觀察分管病人的病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)

8、告值班醫(yī)生處理，及時(shí)完成護(hù)理記錄。7 、 負(fù)責(zé)搶救及出入院處理。 負(fù)責(zé)分管床位病人搶救、 新入院處理、入院介紹及出院病人指導(dǎo)，做好終末消毒，死亡病人尸體料理。掌握分管病人基本情況（八知道）：床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、心理。（癥狀、體征）8、按護(hù)理文書書寫規(guī)范書寫護(hù)理文件。及時(shí)檢查分管床位各班護(hù)理文書書寫質(zhì)量。9、負(fù)責(zé)健康教育工作。與病人家屬保持良好溝通。10 、負(fù)責(zé)對(duì)下級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)及教學(xué)工作。協(xié)同其它組責(zé)任護(hù)士工作，注意與替班責(zé)任護(hù)士交班，保證護(hù)理工作連續(xù)性。4、助理護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)任職資格：(1) 中?；虼髮Ｒ娏?xí)期未滿，通過(guò)或未通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試者；(2) 經(jīng)過(guò)醫(yī)院

9、相應(yīng)的崗前和崗位培訓(xùn)考試合格；(3) 在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下能勝任本崗位工作職責(zé)。崗位職責(zé)：(1) 助理護(hù)士在注冊(cè)護(hù)士指導(dǎo)下，按分級(jí)護(hù)理要求，協(xié)助注冊(cè)護(hù) 士完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作及非技術(shù)性護(hù)理工作。(2) 低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容包括：整理或更換床單位；保持病人的清潔衛(wèi)生；常規(guī)性測(cè)量和記錄病人生命體征；預(yù)防褥瘡；協(xié)助病人完成日常生理活動(dòng)；物理降溫(冰袋、溫水、酒精擦浴)；濕熱敷；繪制體溫單；準(zhǔn)備各類護(hù)理技術(shù)操作的物品；更換臥位，保護(hù)病人安全；留置胃管病人的鼻飼；留取病人的大便、尿、痰標(biāo)本；尸體料理；及時(shí)將病人情況報(bào)告護(hù)士等；負(fù)責(zé)照顧病人的日常生活起居，協(xié)助病人進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移

10、動(dòng)等，護(hù)送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；負(fù)責(zé)清潔消毒病人的生活用具；保護(hù)病人安全；及時(shí)將病人有關(guān)情況報(bào)告護(hù)士等。(3) 非技術(shù)性護(hù)理工作內(nèi)容包括： 整理、清潔、維護(hù)各種護(hù)理儀器、設(shè)備和用品；整理辦公用品；參與 維持病區(qū)環(huán)境和秩序的管理；外出請(qǐng)領(lǐng)、取送（借還）各種物品；取 藥、退藥，清點(diǎn)并補(bǔ)充藥品（液體）；整理污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療 器械、醫(yī)療用品；分類收集醫(yī)療廢物；保持病房的整潔與通風(fēng)；整理、 清潔、消毒各房間，終末消毒；護(hù)送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；聯(lián)系 工作（接聽電話，聯(lián)系和預(yù)約檢查、會(huì)診、復(fù)診等）；協(xié)助辦理出入 院手續(xù)；派送一日清單；整理、粘貼、制作病房健康教育資料；歸檔 病區(qū)的各類文書等。(4

11、) 助理護(hù)士不得從事創(chuàng)傷性或侵入性及無(wú)菌性護(hù)理技術(shù)操作， 不得獨(dú)立承擔(dān)危重病人的生活護(hù)理工作。5、 A 班護(hù)士崗位職責(zé)上班時(shí)間：7: 4016:001 、提前 20 分鐘到崗，對(duì)物品藥品、病人病情治療，病人心理社會(huì)支持狀況，家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度，及治療室，護(hù)士站衛(wèi)生等進(jìn)行交接班。2 、 8 點(diǎn)開晨會(huì)后上報(bào)一級(jí)護(hù)理、危重病人數(shù)并集體護(hù)理查房。檢查晨間護(hù)理。3 、處理醫(yī)囑并主持查對(duì)醫(yī)囑，負(fù)責(zé)各項(xiàng)科內(nèi)檢查， 特殊操作和護(hù)理如（心電圖、血糖、洗胃、術(shù)前準(zhǔn)備、下胃管、導(dǎo)尿、灌腸、吸痰、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、監(jiān)護(hù)、吸氧、置冰帽等）觀察重病人并記錄護(hù)理記錄單。4、負(fù)責(zé)接診新病人做三測(cè)，建病歷、掛床頭卡、病人

12、一覽表卡，簽三單（住院須知、安全告知、健康教育單）并落實(shí)入院介紹（環(huán)境、工作人員、院規(guī)）衛(wèi)生宣教及健康教育，收集病人資料，當(dāng)班完成首次護(hù)理記錄。5、及時(shí)巡回病房，全面了解病情，按要求及時(shí)觀察病情變化并記錄，及時(shí)做好住院評(píng)估和疾病知識(shí)宣教。6 、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)。發(fā)現(xiàn)病情突然變化， 及執(zhí)行 醫(yī)囑中出現(xiàn)特殊情況，立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。7 、依工作需要參加科主任、主治醫(yī)生的查房。 負(fù)責(zé)護(hù)理措施的全面落實(shí)，了解醫(yī)囑及特殊治療的意圖，并觀察治療效果，評(píng)價(jià)，做好記錄。8、負(fù)責(zé)辦理出院轉(zhuǎn)科手續(xù)，做出院指導(dǎo)，整理病歷，取牌（床頭牌、一覽表牌）終末處理。9、登記各種記錄本：物品、藥品登記本，出入院登記本、

13、醫(yī)囑查對(duì)本、危重病人登記本、新農(nóng)合本、回訪電話，下午登記（醫(yī)療廢物登記本、消毒記錄本）10 、按要求做三測(cè)，繪制體溫單。11 、按要求記錄護(hù)理記錄單，寫交班報(bào)告。12 、下午治療班擺藥后給予核對(duì)并簽名，參與醫(yī)囑查對(duì)。13 、隨時(shí)整理打掃護(hù)士站。14 、護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)，負(fù)責(zé)科室臨時(shí)性任務(wù)及突發(fā)事件，指揮其他各班協(xié)調(diào)工作。15 、根據(jù)?？铺攸c(diǎn)科內(nèi)自行規(guī)定。07:40 08:0008:00 08:1008:10-08:2008:20-09:0009:00-10:3010:30-11:3011:30-15:3015:30-16:10A 班工作流程對(duì)急救藥品、高危藥品、急救物品及器械進(jìn)行檢查和登記，閱讀交

14、班報(bào)告。晨會(huì)交班與 N 班一同進(jìn)行床頭交接。整理病房，更換氧氣濕化瓶及胸腔引流瓶等。遵醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)治療及護(hù)理措施。輸液及病情巡視。輪流用餐。接手術(shù)后患者， （危重患者）觀察記錄病情及實(shí)施護(hù)理措施。整理物品，書寫交班報(bào)告、與 P 班交接。6、P班護(hù)士崗位職責(zé)上班時(shí)間：1 6: 0022: 301 、 負(fù)責(zé)病員晚間各種治療與護(hù)理工作， 負(fù)責(zé)次日手術(shù)及特殊檢查的準(zhǔn)備工作，接收急診入院病人，維持病房秩序，保證病房安全。2、認(rèn)真床旁交接班，查對(duì)午后病區(qū)醫(yī)囑。3 、 與護(hù)理員共同按優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及流程做好危重患者的晚間護(hù)理工作。4、接新入院及手術(shù)病人，觀察記錄病情及實(shí)施護(hù)理措施。5、完成示范病房的患者的

15、各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。6 、危重患者按護(hù)理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理措施。7 、 按護(hù)理分級(jí)要求， 巡視病房， 發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生處理。及時(shí)處理做到“三無(wú)” （無(wú)墜床、燙傷、壓瘡） ， “四及時(shí)” （巡視病房及時(shí)、觀察病情及時(shí)、報(bào)告醫(yī)師及時(shí)、處置搶救及時(shí)） 。8、認(rèn)真管理、督促陪探人員遵守院規(guī)，保持病室整潔有序。9、并為次日輸液注射及晨間治療檢查做好必要準(zhǔn)備。10 、保持辦公室清潔整齊，物品定位。11 、觀察病員床位睡眠及病情變化，關(guān)好門窗、燈及水龍頭等。安全宣教。12 、整理用物，打掃治療室和護(hù)理站衛(wèi)生，和 N 班交接。P 班工作流程15:30-16:10接班： 接交物品、 接白班治療完成情況并床頭交

16、接班。16:10-18:30觀察病情并記錄，簽輸液巡視卡，接術(shù)后病人。18:30-20:00測(cè)量20:00 體溫、脈搏、呼吸并繪制。20:00-21:0021:00-22:30與護(hù)理員共同按優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目做好危重患者的晚間護(hù)理工作。完成患者的各項(xiàng)治療， 護(hù)理工作。 督促探視者離開病房，按時(shí)熄燈。查對(duì)醫(yī)囑，核對(duì)輸液卡、輸液瓶及電腦醫(yī)囑 。書寫交班報(bào)告 ，整理物品，與 N 班交接。1 、按交接班制度交接病人及物品，對(duì)急救藥品、高危藥品、急救物品及器械進(jìn)行檢查并登記。2、認(rèn)真床頭交接班，查對(duì)小夜班醫(yī)囑。3、按示范病房的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和流程做好各項(xiàng)工作。4 、 負(fù)責(zé)夜間病員的各項(xiàng)治療及護(hù)理， 負(fù)責(zé)

17、手術(shù)及特殊檢查病員的 各項(xiàng)準(zhǔn)備工作及各種標(biāo)本采集。5、完成患者的治療，做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理6 、 負(fù)責(zé)測(cè)、 繪晨間體溫、 血壓， 發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)師處理。7、負(fù)責(zé)晨間各項(xiàng)治療、護(hù)理工作，按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。8 、采集患者的生化標(biāo)本.總結(jié)引流量、24 小時(shí)出入量。晨間護(hù)理。9 、書寫夜間交班報(bào)告，完成晨間各項(xiàng)標(biāo)本的采集收取， 并為手術(shù) 及特殊檢查病人做好護(hù)理準(zhǔn)備。10 、督促陪伴人員協(xié)助護(hù)理員履行職責(zé)，保持病室及病房衛(wèi)生整潔。11 、保持辦公室清潔、整齊、物品定位。紫外線照射治療室并登記12 、參加晨會(huì),閱讀交班報(bào)告，和A 班進(jìn)行床頭交接。N 班工作流程22:2022:

18、40藥品、物品、器械進(jìn)行檢查并登記。閱讀交班報(bào)告。22:4022:50床頭交接。22:5023:20做好治療，按護(hù)理分級(jí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)護(hù)理問(wèn)題采取相應(yīng)護(hù)理措施。23:2002:30核對(duì)醫(yī)囑。02:30-03:30按時(shí)巡視病房，觀察病情變化，如有異常及時(shí)報(bào)告，記錄護(hù)理記錄單。 按時(shí)協(xié)助有需要病人的翻身、 扣背 并記錄翻身卡。觀察病人睡眠情況。03:30-04:30測(cè) 04:00 體溫。 執(zhí)行時(shí)間治療， 協(xié)助有需求病人進(jìn)行排便護(hù)理。04:30-05:30對(duì)手術(shù)后患者做好術(shù)后護(hù)理，定時(shí)測(cè)量生命體征。05:30-07:00抽血，繪制7:00 體溫，血壓，總結(jié)各引流管引流量，按醫(yī)囑要求記錄 24 小時(shí)

19、出入量。做好手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備。07:00-07:50寫交班報(bào)告記錄及護(hù)理記錄單。 打掃治療室、 護(hù)理站衛(wèi)生，整理物品。07:50-08:00參加晨會(huì)，按交接班制度和 A 班交接。8 、治療班崗位職責(zé)上班時(shí)間：7: 4011: 30 # : 3017: 301 、提前 20 分鐘到崗，接藥品并登記，整理擦拭治療用物（治療車、治療盤、止血帶等） ， 負(fù)責(zé)各種消毒液的配制和濃度監(jiān)測(cè)。2 、 8 點(diǎn)開晨會(huì)后參加集體護(hù)理查房。3 、負(fù)責(zé)輸液藥品的準(zhǔn)備 ，負(fù)責(zé)各項(xiàng)治療用藥（特殊用藥必須與主班做好溝通）巡視輸液病人（ 3040 分鐘 / 次及時(shí)加藥）并記錄巡視卡，吸氧病人有吸氧卡、 1 小時(shí)巡視 1 次并記錄。4、上午 10 點(diǎn)抄醫(yī)囑，下午取藥、擺藥（有特殊檢查、治療、護(hù)理、排好時(shí)間寫在治療本上并與主班做好溝通以便交班）參與醫(yī)囑查對(duì)。5、協(xié)助主班完成各項(xiàng)工作。6 、 負(fù)責(zé)治療室管理，保持環(huán)境清潔整齊，各種物品定點(diǎn)放置。7 、 負(fù)責(zé)護(hù)理用品的清潔、 消毒和準(zhǔn)備。負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室儀器設(shè)備的清潔、保養(yǎng)和維護(hù)。8 、負(fù)責(zé)液體及藥品請(qǐng)領(lǐng)、補(bǔ)充和管理。負(fù)責(zé)無(wú)菌物品的檢查、