臨床醫(yī)學(xué)面試試題

1、精品文檔臨床醫(yī)學(xué)試題一、選擇題（15X2）1 下列哪一項在支氣管哮喘的診斷中最有意義（ ）A.血氣分析B.血常規(guī)檢查C.臨床癥狀和體征D.呼吸功能檢查E.胸部 X 線檢查2下列哪項應(yīng)考慮癌性胸水（）A.胸水清澈、靜置不凝固，比重V1.016 1. 018,以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主B. 胸水是談血色，紅細(xì)胞10X1010/LC、胸水淡黃綠色，比重1. 018,白 細(xì)胞高于 500 x106 /L, pH1. 018,白細(xì)胞為 10X108/L，PK7. OO Rivalta 試驗陽性 E.血性胸水， 紅細(xì)胞5. 0X108/L,膽固醇含量增高，LDH500IU/L3. 下列哪一項為亞急性細(xì)菌性心

2、內(nèi)膜炎的特點（ ）A.心室擴(kuò)張，室壁變薄，可見纖維化癜痕及附壁血栓，常合并各種類型的心律 失常 B.視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色C.不均等的心室間隙肥厚D.心室腔變小，心肌活檢見心肌細(xì)胞畸形肥大排列紊亂E.常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動過速及各種心律失常4下列哪一癥狀是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象（）A.劇烈腹痛B.麻痹性腸梗阻C.血鈣50ml/min， Cr 445umol/L ， BUN178umol/L，BUN9mmol/L CGFR178umol/L，BUN20mmol/LD.GFR2A 50ml/min,Cr445umol/L,BUN20mmol/L E.GFV25ml/mi

3、n，Cr445umol/L，BUN2mmol/L7在我國，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是（）A.二尖瓣脫垂 B.風(fēng)心病 C.感染性心內(nèi)膜炎D.二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化 E.冠心病8 心包炎的特異性征象是（ ）A.心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對濁音B.心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及C 心前區(qū)痛 D 呼吸困難 E 心包摩接音9. 下列除哪項外，均可診斷糖尿病（ ）A .癥狀+隨機(jī)血糖11 . 1mmol/L+空腹血糖7 . 8mmol/L B .隨機(jī)血糖 7 . 8-11 .1mmol/L+2h 血糖11 . 1mmol/L C. 口服葡萄糖后 1h 血糖11 . 1mmol/L D.兩次O

4、GTT2K 糖11 . 1mmol/L E .空腹血糖5 . 6-7 . 8mmol/L+2h 血糖 7 . 8 11 . 1mmol/L10語言震顫減弱可見于（ ）A 肺組織內(nèi)有大空腔接近胸壁 B 大葉性肺炎實變期 C 肺泡內(nèi)含氣過多，如 肺氣腫 D肺結(jié)核空洞 E 肺梗塞精品文檔11瞳孔縮小可見于（ ）A.毛果蕓香堿藥物反應(yīng)B.阿托品藥物反應(yīng) C頸交感神經(jīng)刺激 D.絕對期青光眼 E.視神經(jīng)萎縮12 關(guān)于肝細(xì)胞性黃疽的特征，論述錯誤的是（）A. 皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有時有瘙癢B. 血中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高 C.超聲顯像檢查示膽內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，有光團(tuán)及聲影 D.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高

5、E.血中肝炎病毒標(biāo)記物常呈陽性13.有關(guān)急性水腫性胰腺炎，下列哪一項是錯誤的（）A.胰腺腫大，質(zhì)地結(jié)實 B.可見輕度黃疸 C.腹痛多 3 5 天后緩解 D.多 數(shù)病人可能發(fā)生休克 E .可發(fā)生假性囊腫14.當(dāng)肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時，不應(yīng)使用下列哪種藥物（）A.安定 B.東莨菪堿 C.水合氯醛 D.撲爾敏 E.異丙嗪15.下列不屬于阿托品化指標(biāo)的是（）A.心率增快 B.顏面潮紅 C.瞳孔較前增大 D.肺部羅音減少 E 口干、 皮膚干燥二、填空題（15X2）1、 高血壓危象患者，需迅速有效的控制血壓，首選藥物為 _ 。2、 心臟驟停最主要的特征是：_ 和_ 。3、 支氣管哮喘可引起 _性呼吸困難；

6、氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起 _ 性呼吸困難。4、 潰瘍病患者上腹痛的特征有 _ 、_、_ 。5、 腎病綜合征的臨床特點為 _ 、_ 、_ 、和/或_。6、 臨床上常用的滅菌法為 _ 、_ 、_。三、判斷題（5X2）1、 尿三杯試驗，如三杯尿中均有血液則提示血尿來自腎臟、輸尿管或膀胱內(nèi)彌 漫性出血。（）2、 通過胃粘膜活檢尿素酶試驗陽性，提示胃內(nèi)有 Hp 感染的。（）3、 系統(tǒng)性紅斑性狼瘡有 CH50 C3 下降，示 SLE 有活動性。（）4、 急性胰腺炎患者出現(xiàn)手指麻木應(yīng)考慮低鈣血癥。（）5、 休克時的病理生理變化主要是血壓下降，尿少和酸中毒。（）四、問答題（3X10）1、試述冠心病心絞痛型發(fā)作時

7、胸痛的特點。2、試述慢性支氣管炎的治療原則3、簡述潰瘍病上腹痛的特征及發(fā)生機(jī)制精品文檔標(biāo)準(zhǔn)答案一、選擇題1-5 ：CEBCD 6-10： EBEEC 11-15 ： ACDCA二、填空題1、硝普鈉2、意識喪失 大動脈搏動消失（或心音消失）3、呼氣 吸氣4、慢性 周期性 節(jié)律性5、大量蛋白尿 低蛋白血癥 高度水腫 高脂血癥6. 高壓蒸汽滅菌法、煮沸滅菌法、火燒法三、判斷題三、問答題1. （1）部位：主要在胸骨體上段或中段之后，可波及心前區(qū)，常放射至左肩、 左臂內(nèi)側(cè)或頸咽或頜部。（2）性質(zhì)：胸痛為壓迫、發(fā)悶或緊縮性， 也可有燒灼感。 （3）誘因：發(fā)作常由體力勞動或情緒激動、飽食、寒冷、吸煙、心動過

8、速、休 克等誘發(fā)，疼痛常發(fā)生于勞動或情緒激動的當(dāng)時。 （ 4）持續(xù)時間：在 3-5 分鐘內(nèi) 逐漸消失。 舌下含用硝酸甘油可緩解。 可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次， 亦可一天內(nèi)多 次發(fā)作。2. 慢性支氣管炎是氣管、支氣管慢性非特異性炎癥，其治療原則是：急性發(fā)作 期：多并發(fā)細(xì)菌感染，應(yīng)以控制感染為主，應(yīng)用敏感的抗生素治療，輔以祛痰或 解痙平喘藥。緩解期：主要避免受寒，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。機(jī)體免 疫力差易感冒者，可適當(dāng)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑，如卡介苗素、脂多糖等治療。3.（1）潰瘍病上腹疼痛的特點：慢性：起病隱匿，一般病程以年計算；周期性：表現(xiàn)為發(fā)作與緩解相交替，每于秋末冬春受涼易發(fā)病，情緒激動、工作緊 張發(fā)病，飲食失調(diào)及