免疫規(guī)劃工作計(jì)劃

1、免疫規(guī)劃工作計(jì)劃免疫規(guī)劃工作計(jì)劃縣免疫規(guī)劃工作以鞏固維持無脊灰成果、 全面貫徹疫苗流通和 預(yù)防接種條例（條例）和執(zhí)行預(yù)防接種工作規(guī)范（規(guī)范）為重點(diǎn)， 從落實(shí)和促進(jìn)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃、 控制疫苗針對(duì)傳染病、開展縣鄉(xiāng)兩 級(jí)免疫規(guī)劃專業(yè)人員培訓(xùn)、強(qiáng)化對(duì)薄弱地區(qū)擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作的督導(dǎo) 等方面入手，達(dá)到保持高水平接種率、降低免疫規(guī)劃針對(duì)疾病的發(fā)病 率、控制麻疹、乙腦及流腦等針對(duì)疾病的暴發(fā)疫情、提高免疫服務(wù)質(zhì) 量、關(guān)注流動(dòng)兒童的免疫接種、規(guī)范鄉(xiāng)級(jí)擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作程序和管 理，使全縣免疫規(guī)劃工作繼續(xù)持續(xù)、穩(wěn)定、全面發(fā)展的目標(biāo)。為此， 結(jié)合我縣實(shí)際，制訂免疫規(guī)劃工作計(jì)劃。一 落實(shí)和促進(jìn)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃常規(guī)免疫工

2、作（一）加強(qiáng)常規(guī)免疫接種工作管理，提高各級(jí)免疫接種服務(wù)質(zhì)量， 繼續(xù)做好擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃新增疫苗的接種工作，提高接種率。鄉(xiāng)級(jí)要嚴(yán)格按照規(guī)范要求開展免疫接種工作，杜絕接種事故 發(fā)生，有條件的農(nóng)村地區(qū)在鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院設(shè)立預(yù)防接種門診，以鄉(xiāng)為單位實(shí)行按周（旬或月）集中進(jìn)行預(yù)防接種，提高預(yù)防接種質(zhì)量，強(qiáng)化安全注射意識(shí)。全縣每個(gè)接種點(diǎn)必須保證 12 次以上冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作，保 質(zhì)、保量為所有兒童提供免疫接種服務(wù)。 及時(shí)進(jìn)行常規(guī)免疫接種數(shù)據(jù) 的報(bào)告工作。 要求鄉(xiāng)級(jí)對(duì)報(bào)告的數(shù)據(jù)在上報(bào)前進(jìn)行分析， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)問 題并糾正，嚴(yán)把數(shù)據(jù)報(bào)告質(zhì)量關(guān)。（二）開展兒童預(yù)防接種個(gè)案信息管理的摸底調(diào)查工作。根據(jù)昭通市衛(wèi)生局下發(fā) 昭衛(wèi)發(fā)2

3、71 關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)?云南省衛(wèi)生廳關(guān) 于在全省范圍內(nèi)開展兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)建設(shè)工作的通知?的通知要求，逐步完善預(yù)防接種信息化管理的基礎(chǔ)資料收集。為今年 昭通市兒童預(yù)防接種信息報(bào)告管理系統(tǒng)建設(shè)的順利實(shí)施打好思想基 礎(chǔ)和做好資料準(zhǔn)備。（三）完善免疫規(guī)劃工作的各項(xiàng)規(guī)章制度。設(shè)獨(dú)立的免疫規(guī)劃科、 辦公室、冷鏈管理室并配備專職人員 4 人 以上及 1臺(tái)專用電腦 ;制定免疫預(yù)防人員管理制度， 生物制品管理制度， 冷鏈管理制度， 免疫接種管理制度，針對(duì)疾病管理制度，例會(huì)、考核、宣傳、培訓(xùn)制 度，報(bào)表與信息化管理制度，檔案資料管理制度等。（四）開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)， 及時(shí)妥善處理異常反應(yīng)。 組織學(xué)習(xí)

4、云南省預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案， 逐步建立預(yù)防接種 異常反應(yīng)報(bào)告制度。 加強(qiáng)縣、 鄉(xiāng)級(jí)免疫規(guī)劃人員專業(yè)知識(shí)與技能的培 訓(xùn)，加強(qiáng)各部門之間的溝通與協(xié)調(diào)，加強(qiáng)疫苗管理，以便準(zhǔn)確計(jì)算不 同疫苗的反應(yīng)發(fā)生率。發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)后，及時(shí)逐級(jí)報(bào)告。（五）規(guī)范疫苗使用管理，建立疫苗收發(fā)登記，做好生物制品分發(fā)、疫苗接種前告知工作縣、鄉(xiāng)兩級(jí)要及時(shí)做好生物制品的計(jì)劃和分發(fā)工作， 每次領(lǐng)取或 分發(fā)的免疫規(guī)劃相關(guān)疫苗要記錄清楚， 包括疫苗的廠家、 批號(hào)、效期、 數(shù)量、溫度、領(lǐng)發(fā)人簽字等。預(yù)防接種人員在實(shí)施接種前， 應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接 種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，詢問受種者的 健康狀況

5、以及是否有接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄告知和詢問情況， 各接種點(diǎn)要繼續(xù)建立告知制度，保存告知情況的記錄 （最好有家長(zhǎng)的 簽字）以備查。（六）加強(qiáng)流動(dòng)兒童的免疫接種工作管理。對(duì)流動(dòng)兒童的預(yù)防接種實(shí)行現(xiàn)居住地管理， 接種單位應(yīng)主動(dòng)掌握 責(zé)任區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童的預(yù)防接種管理情況， 對(duì)主動(dòng)搜索到的適齡流動(dòng)兒 童，應(yīng)當(dāng)及時(shí)登記，建立接種卡、證，實(shí)行單獨(dú)的卡管理，并及時(shí)按 照規(guī)范中補(bǔ)種的原則及時(shí)接種。要求各鄉(xiāng) （鎮(zhèn)）對(duì)流入和流出的兒 童進(jìn)行常規(guī)報(bào)告 （年報(bào)表 ），摸清底子，按照屬地化管理的原則進(jìn)行免 疫接種數(shù)據(jù)報(bào)告。（七）嚴(yán)格入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度，做好補(bǔ)種工作。 按照上級(jí)要求，繼續(xù)做好新生入托、入學(xué)預(yù)防接

6、種證查驗(yàn)工作 ; 做好人員培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)措施及未種兒童補(bǔ)種工作。做好流動(dòng)人口、 計(jì)劃外生育兒童和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)兒童等特殊人群麻疹疫苗接種， 評(píng)價(jià) 新入學(xué)學(xué)生、 集體生活和進(jìn)城務(wù)工人員等人群免疫狀況， 及時(shí)做好相 應(yīng)人群的預(yù)防接種，預(yù)防和控制麻疹等疾病暴發(fā)。（八）加強(qiáng)冷鏈管理，做好冷鏈設(shè)備溫度監(jiān)測(cè)工作。 免規(guī)科、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保組、 縣鄉(xiāng)預(yù)防接種門診要繼續(xù)做好冷鏈設(shè)備 監(jiān)測(cè)管理和溫度記錄工作。二. 預(yù)防和控制疫苗針對(duì)傳染?。ㄒ唬?shí)施新的全國(guó) afp 病例監(jiān)測(cè)方案，鞏固 afp 病例監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 工作質(zhì)量，繼續(xù)做好維持無脊灰工作。繼續(xù)做好 afp 病例監(jiān)測(cè)工作，按時(shí)報(bào)表。組織實(shí)施好 opv 強(qiáng)化免 疫活動(dòng)，并

7、及時(shí)將強(qiáng)化免疫的數(shù)據(jù)和總結(jié)上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心。（二）做好消除麻疹的各項(xiàng)工作按照 全國(guó)消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃縣實(shí)施方案的要求，各鄉(xiāng) （鎮(zhèn)） 要制定具體實(shí)施方案，統(tǒng)籌安排、科學(xué)計(jì)劃，切實(shí)做好兒童麻疹疫苗 的免疫接種。繼續(xù)鞏固麻疹疫苗初始強(qiáng)化免疫成果 ;力爭(zhēng)在 11 月前， 在全縣范圍內(nèi)組織開展實(shí)施 8月齡-14 歲兒童的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工 作 （消除麻疹初始強(qiáng)化免疫 ）。要求以鄉(xiāng)為單位麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種 率 95%以上 ;以鄉(xiāng)為單位適齡兒童麻疹疫苗常規(guī)免疫 2 劑接種率達(dá)到 85%以上 ;在入托、入學(xué)兒童中， 2 劑麻疹疫苗接種率達(dá)到 95%以上 ; 麻疹暴發(fā)疫情調(diào)查率達(dá)到 100%;麻疹疑似病例

8、個(gè)案調(diào)查率達(dá)到 100%， 血清標(biāo)本采集率達(dá)到 100%以上 ;做好麻疹疫苗常規(guī)免疫接種工作，達(dá) 到并保高水平麻疹疫苗接種率。（三）加大乙肝防治力度按照 gavi 項(xiàng)目要求，落實(shí)防治工作提出的各項(xiàng)措施。 利用新農(nóng)合 契機(jī)，住院分娩率提高，進(jìn)一步加強(qiáng)與醫(yī)院合作，提高新生兒乙肝疫 苗接種率和首針免疫及時(shí)率，強(qiáng)化 “誰接生誰接種第一針 ”的原則。結(jié) 合中央轉(zhuǎn)移支付乙肝防治項(xiàng)目和 gavi 項(xiàng)目結(jié)余資金，繼續(xù)做好乙肝疫 苗查漏補(bǔ)種和提高新生兒乙肝疫苗首針及時(shí)接種率項(xiàng)目工作， 并做好 報(bào)表工作。（四）加強(qiáng)流腦、乙腦等疫苗針對(duì)疾病綜合防控工作。做好乙腦、流腦疫苗常規(guī)免疫接種，提高接種率 ;加強(qiáng)流腦、乙 腦

9、的監(jiān)測(cè)工作。 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要在進(jìn)入流行季節(jié)前加強(qiáng)與學(xué)校聯(lián)系， 爭(zhēng)取學(xué) 校配合與支持， 完成對(duì)中小學(xué)校學(xué)生高危人群的疫苗接種， 認(rèn)真落實(shí) 學(xué)校專兼職教師疫情報(bào)告員制度和晨檢工作， 爭(zhēng)取及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)校發(fā)生 的流腦等首例病例， 及時(shí)指導(dǎo)學(xué)校等疫情發(fā)生單位做好消毒、 病人的 隔離、密切接觸者的預(yù)防服藥和應(yīng)急接種等工作， 防止學(xué)校發(fā)生暴發(fā) 疫情。（五）提高免疫規(guī)劃相關(guān)疾病實(shí)驗(yàn)室診斷工作的質(zhì)量。逐步建立麻疹實(shí)驗(yàn)室，提高乙肝病毒學(xué)監(jiān)測(cè)等。三. 項(xiàng)目工作按照衛(wèi)生部 / 全球疫苗免疫聯(lián)盟合作項(xiàng)目結(jié)余資金實(shí)施方案縣實(shí) 施計(jì)劃的要求，繼續(xù)做好gavi結(jié)余資金項(xiàng)目的各項(xiàng)工作，按時(shí)上報(bào)本 項(xiàng)目的進(jìn)展報(bào)告。進(jìn)一步強(qiáng)化項(xiàng)目管理意識(shí)

10、，按時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)報(bào)告。各 鄉(xiāng)鎮(zhèn)要嚴(yán)格按照 云南省乙肝疫苗納入兒童計(jì)劃免疫實(shí)施方案 的要 求，做好乙肝疫苗接種的各項(xiàng)管理和數(shù)據(jù)上報(bào)工作， 使乙肝疫苗接種 工作更加規(guī)范和完善，提高乙肝疫苗首針及時(shí)接種率。四. 督導(dǎo)、培訓(xùn)和宣傳（一）建立規(guī)范化督導(dǎo)機(jī)制。繼續(xù)強(qiáng)化免疫規(guī)劃的督導(dǎo)工作， 作好督導(dǎo)記錄和總結(jié)。 今年將根 據(jù)督導(dǎo)檢查的情況， 有針對(duì)性地進(jìn)行免疫規(guī)劃工作的督導(dǎo)， 重點(diǎn)對(duì)乙 肝疫苗接種工作、 麻疹疫苗兩針次接種率和強(qiáng)化免疫的實(shí)施質(zhì)量、 村 醫(yī)臺(tái)帳、免疫程序進(jìn)行督導(dǎo)。 縣級(jí)對(duì)所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)每?jī)蓚€(gè)月進(jìn)行 1 次督 導(dǎo)，全年共 6 次;鄉(xiāng)級(jí)每月對(duì)所轄的村級(jí)進(jìn)行 1次督導(dǎo)，全年共 12次; 要注重督導(dǎo)的質(zhì)量，

11、注意收集督導(dǎo)資料，建立督導(dǎo)檔案;對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，提出改進(jìn)意見，督促落實(shí)。（二）鄉(xiāng)村兩級(jí)免疫規(guī)劃專業(yè)人員培訓(xùn)。 重點(diǎn)培訓(xùn)預(yù)防接種工作規(guī)范 、疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例 安全注射等內(nèi)容。注重培訓(xùn)效果，培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考試。鄉(xiāng)級(jí)培訓(xùn) 今年不少于 6 次;擬定鄉(xiāng)、村級(jí)培訓(xùn) 1 次，覆蓋全縣的鄉(xiāng)、村級(jí)免疫 規(guī)劃專業(yè)技術(shù)人員。（三）開展計(jì)劃免疫相關(guān)的知識(shí)宣傳。 利用“4.25全”國(guó)預(yù)防接種宣傳日等時(shí)機(jī)，與相關(guān)部門合作，借助 新聞媒體刊登計(jì)劃免疫相關(guān)知識(shí)，開展計(jì)免相關(guān)知識(shí)宣傳。五. 免疫規(guī)劃資料管理對(duì)上級(jí)印發(fā)的文件、 計(jì)劃、通知及各種資料做好收發(fā)登記并歸類 管理。掌握如下資料： 1.以村為單位的總?cè)丝跀?shù)、 0-1

12、4歲年齡構(gòu)成 ;2. 行政區(qū)劃及托幼資料 ;3.鎮(zhèn)村防保網(wǎng)絡(luò)人員分布 ;4.接種器材帳目登 記 ;5.各種生物制品的領(lǐng)發(fā)登記 ;6.每次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)的接種成果報(bào)表 ;7.疫 情疫點(diǎn)調(diào)查處理， 計(jì)免針對(duì)疾病的個(gè)案登記資料 ;8.計(jì)免工作計(jì)劃、 文 件、通知、總結(jié)、檢查記錄等資料 ;9.重點(diǎn)生物制品接種資料 ;繼續(xù)完成消滅脊灰和各項(xiàng)資料并歸檔。六. 建立定點(diǎn)接種門診建設(shè)（一）各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院防疫組要實(shí)行定點(diǎn)接種制度，進(jìn)一步完善和 規(guī)范鄉(xiāng)、村預(yù)防接種門診 ;（二）加大預(yù)防接種門診設(shè)施的投入，配置好相應(yīng)物資 ;（三）加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)接種人員的培訓(xùn)，接種要嚴(yán)格按照計(jì)劃免疫接 種技術(shù)管理規(guī)程進(jìn)行操作 ;（四）進(jìn)一步

13、搞好定點(diǎn)接種點(diǎn)的建設(shè)，使全縣的預(yù)防接種門診達(dá)到 定點(diǎn)實(shí)施規(guī)范的要求 ;（五）按定點(diǎn)接種的要求進(jìn)行規(guī)范操作，按時(shí)上報(bào)接種成果報(bào)表。七. 繼續(xù)做好接種卡證的管理、安全注射和年度考核工作。 附件：附件：要求各鄉(xiāng) （鎮(zhèn)）完成的擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作主要指標(biāo)（一）提高“14苗”接種率 要求以鄉(xiāng)為單位適齡兒童脊灰、百白破、卡介苗、乙肝疫苗、百 破二聯(lián)疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、甲肝疫苗、等 “14苗”單項(xiàng)接種率 達(dá)到 85%以上;麻疹疫苗常規(guī)免疫 2 劑接種率達(dá)到 90%以上;麻疹疫苗 強(qiáng)化免疫接種率達(dá)到 95%以上 ;脊灰強(qiáng)化免疫活動(dòng)服苗率達(dá)到 95%以 上入托入學(xué)新生查漏補(bǔ)種接種率 mv 95% opv> 95% dt > 85%；肝疫 苗首針 24 小時(shí)及時(shí)接種率達(dá) 85%以上，流腦、乙腦疫苗單項(xiàng)接種率達(dá) 85%以上。（二）建卡、建證：依法做好 0-7 歲兒童建卡建證工作， 加大兒童入托入學(xué)查驗(yàn)接種 證的工作力度，要求 0-7 歲兒童 （包括轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童 ）建卡建證率達(dá) 100%以上。（三）有效降低免疫規(guī)劃相關(guān)傳染病的發(fā)病率，提高各個(gè)監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 的各項(xiàng)指標(biāo)：afp 病例報(bào)告 24 小時(shí)內(nèi)調(diào)查處理率 100%afp 病例麻痹 14天內(nèi)采集 2 份合格糞便標(biāo)本采集率達(dá) 90%以上afp 病例麻痹 60天內(nèi)隨訪表及時(shí)送達(dá)率達(dá)到 90%以上afp 病例監(jiān)測(cè)旬、月報(bào) （包括“零”病例報(bào)