《內(nèi)科護(hù)理學(xué)一》課程教學(xué)大綱

1、內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）課程教學(xué)大綱護(hù)理學(xué)專業(yè)使用 荊楚理工學(xué)院二O一七年八月內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）教學(xué)大綱本課程依據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)2017版人才培養(yǎng)方案制定。課程名稱：內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）（medical nursing I）課程代碼：B108120Z10課程管理：醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)教研室教學(xué)對(duì)象：護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)時(shí)數(shù)：總時(shí)數(shù)48學(xué)時(shí)課程學(xué)分：3課程開始學(xué)期：第5學(xué)期課程性質(zhì)：專業(yè)必修課課程銜接：先修課程：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估 一、課程教學(xué)目標(biāo)及要求 教師在教學(xué)中應(yīng)注重本課程和基礎(chǔ)課程、其他各臨床課程的銜接與貫通，應(yīng)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合原則，具體講解內(nèi)科常見疾病的基本知識(shí)與理論，拓展新的臨床方法與技術(shù)，培養(yǎng)應(yīng)用型高級(jí)護(hù)理

2、人才，為臨床醫(yī)療與護(hù)理工作打好基礎(chǔ)。要求學(xué)生通過本課程的學(xué)習(xí)，能夠掌握內(nèi)科多發(fā)病、常見病的概念、病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)，熟悉疾病的實(shí)驗(yàn)室及器械檢查，能夠?qū)?nèi)科病人實(shí)施整體護(hù)理，并對(duì)內(nèi)科急癥協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行搶救和處理。二、教學(xué)內(nèi)容及要求第一章 緒論 （一）教學(xué)目標(biāo) 熟悉內(nèi)科護(hù)理學(xué)內(nèi)容及其發(fā)展。了解內(nèi)科護(hù)理學(xué)教與學(xué)。理解成年人的主要健康問題。（二）知識(shí)點(diǎn)及要求1、理解內(nèi)科護(hù)理學(xué)及其發(fā)展。2、知道內(nèi)科護(hù)理學(xué)的內(nèi)容結(jié)構(gòu)。3、理解成年人的主要健康問題。（三）教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的發(fā)展。第二章 呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理 （一）教學(xué)目標(biāo) 掌握慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺炎

3、、肺結(jié)核、呼吸衰竭的護(hù)理。熟悉呼吸系統(tǒng)疾病常見的癥狀和體征，原發(fā)性支氣管肺癌的護(hù)理，呼吸系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理。了解呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能。（二）知識(shí)點(diǎn)及要求第一節(jié) 概述1、了解呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能。2、熟悉呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理評(píng)估：病史評(píng)估、身體評(píng)估、輔助檢查。第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病病人的常見癥狀、體征的護(hù)理1、掌握呼吸系統(tǒng)疾病病人的常見癥狀體征護(hù)理評(píng)估及措施。2、學(xué)會(huì)提出呼吸系統(tǒng)常見癥狀的常用護(hù)理診斷。3、能根據(jù)常用護(hù)理診斷制定護(hù)理目標(biāo)，給出護(hù)理評(píng)價(jià)。第三節(jié) 肺部感染性疾病1、熟悉肺炎的病因及解剖學(xué)分類。2、掌握體溫過高及感染性休克的護(hù)理措施。3、熟悉肺炎球菌肺炎、革蘭陰性桿菌肺炎、肺炎支原體肺

4、炎、軍團(tuán)菌肺炎的區(qū)別。第四節(jié) 支氣管擴(kuò)張癥1、熟悉支氣管擴(kuò)張癥的定義及病因。2、掌握其典型癥狀及檢查。3、熟悉其診斷要點(diǎn)及治療要點(diǎn)。4、掌握體位引流的護(hù)理要點(diǎn)。第五節(jié) 肺結(jié)核1、了解結(jié)核桿菌的特點(diǎn)、感染途徑及人體對(duì)其反應(yīng)性。2、掌握肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)及分型、結(jié)素試驗(yàn)的結(jié)果觀察及其臨床意義。3、掌握肺結(jié)核化療原則。4、掌握咯血的護(hù)理要點(diǎn)。第六節(jié) 支氣管哮喘1、掌握哮喘、哮喘持續(xù)狀態(tài)的定義。2、了解其發(fā)病機(jī)制。3、熟悉內(nèi)、外源性哮喘的鑒別、控制哮喘急性發(fā)作的常用藥物及副作用。4、掌握常用護(hù)理診斷及治療。第七節(jié) 慢性阻塞性肺疾病 1、掌握慢支、肺氣腫的定義；2、熟悉其病因及發(fā)病機(jī)制及常用檢查方式及檢查

5、結(jié)果。3、掌握其臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)。4、熟悉慢阻肺的治療原則。5、掌握其常用護(hù)理診斷及措施，掌握呼吸功能訓(xùn)練。第八節(jié) 慢性肺源性心臟病1、掌握慢性肺源性心臟病的定義；2、熟悉其病因及發(fā)病機(jī)制。3、掌握其護(hù)理評(píng)估，代償期與失代償期表現(xiàn)，肺性腦病癥狀。4、熟悉慢性肺源性心臟病的診斷要點(diǎn)和治療原則。5、掌握其常用護(hù)理診斷及護(hù)理措施。6、能對(duì)患者進(jìn)行健康教育。第九節(jié) 肺血栓栓塞癥1、理解其病因與發(fā)病。2、掌握肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)。3、熟悉常見護(hù)理診斷和護(hù)理措施。第十節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌1、了解肺癌的病因、解剖學(xué)及組織學(xué)分類。2、熟悉其臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)；3、掌握肺癌常用化療藥物的毒性反應(yīng)及護(hù)理。第十

6、一節(jié) 呼吸衰竭1、掌握呼吸衰竭的定義及分類。2、了解呼吸衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制及缺O(jiān)2和CO2潴留對(duì)機(jī)體的影響。3、熟悉呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)及常用檢查結(jié)果、診斷及治療要點(diǎn)。4、掌握呼吸衰竭常用護(hù)理診斷及措施。（三）教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)1、重點(diǎn)：慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺炎、肺結(jié)核、呼吸衰竭的護(hù)理評(píng)估與護(hù)理措施。2、難點(diǎn)：慢阻肺、肺心病及呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)理；肺結(jié)核的分類與治療原則。第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理（一）教學(xué)目標(biāo) 熟悉循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的常見癥狀體征及護(hù)理。掌握心力衰竭；風(fēng)濕性心瓣膜??；冠心病（心絞痛、心肌梗死）；原發(fā)性高血壓；感染性心內(nèi)膜炎病人的護(hù)理。了解

7、心律失常、心心肌疾病病人的護(hù)理。了解循環(huán)系統(tǒng)疾病解剖，心血管疾病特點(diǎn)，常見診療技術(shù)及護(hù)理。（二）知識(shí)點(diǎn)及要求第一節(jié) 概述了解循環(huán)系統(tǒng)疾病解剖，心血管疾病特點(diǎn)。第二節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征及護(hù)理1、掌握心源性呼吸困難、水腫的護(hù)理評(píng)估。2、掌握心源性呼吸困難、心源性水腫的常用護(hù)理診斷及措施。3、熟悉心悸的病因、護(hù)理評(píng)估及護(hù)理。4、理解心源性呼吸困難、水腫的發(fā)生機(jī)理。第三節(jié) 心力衰竭 1、掌握心功能不全的定義。2、熟悉其病因及誘因。3、掌握左、右心功能不全的癥狀及體征。4、熟悉心功能分級(jí)法及診斷、治療常用藥物如洋地黃副反應(yīng)及注意事項(xiàng)。5、掌握心功能不全病人常用護(hù)理診斷及措施。第四節(jié) 心律失常

8、 了解常見的心律失常特點(diǎn)及護(hù)理。第五節(jié) 心臟瓣膜病 1、知道風(fēng)濕性心瓣膜病的常見病變部位及病因。2、理解二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病理生理改變。3、掌握其臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥。4、熟悉栓塞的護(hù)理要點(diǎn)。第六節(jié) 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病1、理解冠心病常見病因及臨床分型。2、掌握心絞痛、心肌梗死的定義，臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥。3、熟悉其心電圖表現(xiàn)及心肌酶譜的檢查。4、熟悉常用治療藥物及注意事項(xiàng)。5、掌握急性心肌梗塞病人的監(jiān)護(hù)。第七節(jié) 原發(fā)性高血壓 1、理解原發(fā)性高血壓、高血壓危象、惡性高血壓、高血壓腦病的定義2、明確高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3、知道高血壓的常見病因。4、掌握原發(fā)性高

9、血壓的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。5、熟悉常用降壓藥物的應(yīng)用原則及其副作用。第八節(jié) 病毒性心肌炎1、熟悉病毒性心肌炎的病因與發(fā)病機(jī)制。2、熟悉疾病的臨床表現(xiàn)。3、了解病毒性心肌炎的治療要點(diǎn)及預(yù)后。4、知道其常用護(hù)理診斷與措施。第九節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎 1、知道亞急性感染性心內(nèi)膜炎的常見病因。2、掌握其臨床表現(xiàn)。3、了解其常用檢查方式、常用護(hù)理診斷及護(hù)理。（三）教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)1、重點(diǎn)：心力衰竭、風(fēng)濕性心瓣膜病、冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗死）、原發(fā)性高血壓、感染性心內(nèi)膜炎病人的病因、誘因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理。2、難點(diǎn)：心力衰竭的發(fā)生機(jī)理；冠心病的心肌酶譜變化和心電圖演變。第四章 消化系統(tǒng)疾病護(hù)理 （一）教學(xué)目標(biāo) 熟

10、悉消化系統(tǒng)疾病常見癥狀體征及護(hù)理。熟悉急、慢性胃炎、腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎、炎癥性腸病、急性胰腺炎病人的護(hù)理。掌握消化性潰瘍；肝硬化；原發(fā)性肝癌；肝性腦?。簧舷来罅砍鲅∪说淖o(hù)理。了解消化系統(tǒng)疾病特點(diǎn)，消化系統(tǒng)常見診療技術(shù)及護(hù)理。（二）知識(shí)點(diǎn)及要求第一節(jié) 概述了解消化系統(tǒng)解剖、消化系統(tǒng)疾病特點(diǎn)。第二節(jié) 消化系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理熟悉消化系統(tǒng)疾病常見癥狀體征及常用護(hù)理診斷及措施。第三節(jié) 胃炎1、了解急慢性胃炎的病因與分類。2、掌握其臨床表現(xiàn)及常用護(hù)理診斷。3、知道常用治療藥物。第四節(jié) 消化性潰瘍 1、掌握消化性潰瘍的定義、好發(fā)部位。2、理解其發(fā)病機(jī)制。3、掌握其臨床癥狀及并發(fā)癥。4、熟悉其

11、治療方式；常用治療藥物的不良反應(yīng)。5、掌握消化性潰瘍病人的飲食、藥物、并發(fā)癥的護(hù)理。第五節(jié) 腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎知道腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎病人的臨床特點(diǎn)及護(hù)理。第六節(jié) 炎癥性腸病1、理解潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病的病因病理。2、知道其護(hù)理。第七節(jié) 肝硬化 1、知道肝硬化的常見病因。2、掌握肝硬化的定義及臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥。3、理解腹水發(fā)生機(jī)理。4、熟悉肝硬化的診斷及治療要點(diǎn)。5、掌握肝硬化的飲食護(hù)理及體液過多的護(hù)理，學(xué)習(xí)腹腔穿刺術(shù)護(hù)理。第八節(jié) 原發(fā)性肝癌 1、熟悉原發(fā)性肝癌的定義、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥。2、了解其常用檢查及治療要點(diǎn)。3、掌握其營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理及肝區(qū)疼痛的護(hù)理要點(diǎn)。第九節(jié) 肝性腦病 1、理解肝性腦

12、病的病因及發(fā)病機(jī)制的幾種學(xué)說。2、掌握肝性腦病的定義、臨床表現(xiàn)、臨床分期及診斷、治療要點(diǎn)。3、掌握感知改變病人的護(hù)理。第十節(jié) 急性胰腺炎 1、了解急性胰腺炎的常見病因。2、熟悉急性 胰腺炎的定義、臨床癥狀、體征。3、熟悉相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查及治療要點(diǎn)、常用護(hù)理診斷及措施。第十一節(jié) 上消化道出血 1、知道上消化道出血、大出血常見病因。2、掌握其臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)。3、掌握其護(hù)理診斷及措施。4、懂得繼續(xù)出血的觀察和判斷。5、訓(xùn)練纖維胃鏡檢查術(shù)護(hù)理。（三）教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)1、重點(diǎn)：消化性潰瘍、肝硬化、肝性腦病、上消化道出血病人的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及護(hù)理。2、難點(diǎn)：消化性潰瘍、肝硬化、肝性腦病、上消化道出血病人

13、的發(fā)生機(jī)理。三、課程時(shí)數(shù)分配表教 學(xué) 內(nèi) 容課堂授課實(shí)驗(yàn)上機(jī)作業(yè)其它合計(jì)第一章 緒論22第二章 呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理20 20 第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理1414第四章 消化系統(tǒng)疾病護(hù)理1212合 計(jì)4848四、課程考核（一）考核方式1、考試。 2、考試方式：90分鐘，采用閉卷筆試進(jìn)行。題型由名詞解釋、選擇題、問答題、案例分析題等靈活組成。（二）成績(jī)?cè)u(píng)定記分方式為百分制，滿分為100分。以下任選其一。1、平時(shí)成績(jī)（含課堂提問、案例討論、到課情況）占30%，由任課教師綜合評(píng)定；期末理論考試由學(xué)校統(tǒng)考，占70%。2、平時(shí)成績(jī)（含課堂提問、案例討論、到課情況）占30%，由任課教師綜合評(píng)定；期中理論考試由學(xué)