分泌性中耳炎臨床護理路徑

1、分泌性中耳炎臨床護理路徑床號 姓名 性別 年齡 住院號日期住院第一天年 月 日護 理 路 徑執(zhí)行時間簽名執(zhí)行醫(yī)囑 執(zhí)行耳鼻喉護理常規(guī)。 級級護理。 普通飲食。 協(xié)助患者完成術前檢查，講解各種檢驗的必要性及檢查的注意事 項。 純音測聽或聽覺腦干誘發(fā)電位，耳聲導抗。 內鏡（視情況而定）護理與健康指導監(jiān)測生命體征。入院宣教。和患者進行溝通填寫入院護理評估。戴腕帶。做好衛(wèi)生處置：清潔皮膚、剪指甲、剃胡須。心理護理，為患者講解。巡視病房，觀察患者睡眠情況。變異無 有，原因：分泌性中耳炎臨床護理路徑床號 姓名 性別 年齡 住院號日期住院第二天 術前日年 月 日護 理 路 徑執(zhí)行時間簽名執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行耳鼻喉科

2、護理常規(guī)。級級護理。普通飲食。抽取血標本檢查各項檢驗結果。定于明日在全麻下或局麻下行鼓膜切開加置管術護理與健康指導 告知手術時間，作術前宣教。 講解手術相關知識，向患者及家屬交代術前，術中，術后注意事項 囑病人取下身上飾物、眼鏡、假牙等，貴重物品交病人家屬妥善保管。 洗澡、更換衣服。 做好患者心理護理，消除恐懼，穩(wěn)定情緒，樹立治療信心。 指導患者注意預防感冒。 講解手術、麻醉相關知識。 指導患者術前6-8小時禁食、2-4小時禁水，解釋禁飲食的意義。 配合醫(yī)生對手術部位進行標記。 巡視病房，觀察患者睡眠情況。變異無 有，原因：分泌性中耳炎臨床護理路徑（手術日）床號 姓名 性別 年齡 住院號日期住

3、院第三天年 月 日護 理 路 徑執(zhí)行時間簽名執(zhí)行醫(yī)囑 全麻術后常規(guī)護理。 鼓膜切開加置管術術后護理常規(guī) 級護理。 半流質飲食（全麻后禁食水6小時）。 執(zhí)行術后醫(yī)囑。護理與健康指導 觀察術區(qū)有無滲血。 術后心理與生活護理。 去枕平臥6小時（全麻后）。 觀察胃腸道反應及麻醉副作用。 觀察顱內外并發(fā)癥情況。 觀察病情變化。 完成術后護理記錄單。變異無 有，原因：分泌性中耳炎臨床護理路徑床號 姓名 性別 年齡 住院號日期住院第四天（手術后第一天）年 月 日護 理 路 徑執(zhí)行時間簽名執(zhí)行醫(yī)囑 執(zhí)行耳鼻喉科術后護理常規(guī)。 級護理護理。 半流質或普食。 換藥護理與健康指導 根據(jù)患者病情，監(jiān)測生命體征。 鼓室成形術后，可鼓勵患者多做吞咽動作，避免用力擤鼻 指導正確耳部滴藥。 協(xié)助生活護理。 心理支持（病人及家屬）。 完成術后護理記錄單。 巡視病房，觀察患者睡眠情況。變異無 有，原因：分泌性中耳炎臨床護理路徑 床號 姓名 性別 年齡 住院號日期住院第5-7天 出院日 年 月 日護 理 路 徑執(zhí)行時間簽名執(zhí)行醫(yī)囑 停止各種醫(yī)囑，整理病案。 術后7天拆線，710天抽出外耳道內填塞紗條。 遵醫(yī)囑辦理出院相關手續(xù)。 交代出院后用藥、注意事項，留患者聯(lián)系電話，以便回訪。護理與健康指導 告訴患者復診時間和地點。 指導患者不要用力咳嗽或