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文檔簡介
1、第十一章預(yù)防與控制醫(yī)院感染一 . 單選擇題1. 以下關(guān)于醫(yī)院感染說法正確的是: DA. 出院后發(fā)病的病人不屬醫(yī)院感染的范疇B. 感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生C. 一定是在病人住院期間遭受的感染D. 陪住者是醫(yī)院感染的主要對象E. 只要在住院期間發(fā)生的感染就屬于醫(yī)院感染2. 關(guān)于醫(yī)院感染傳播途徑說法正確的是: BA. 感染源經(jīng)醫(yī)護(hù)人員的手轉(zhuǎn)移給易感宿主屬于直接接觸傳播B. 飛沫傳播是指病原微生物經(jīng)懸浮于空氣中的微粒傳播的C. 空氣傳播是通過感染者咳嗽談笑時所噴出的微小液滴傳播的D. 蚊蟲叮咬造成的疾病傳播屬于間接接觸傳播E. 內(nèi)源性感染是通過病原體在人體內(nèi)的移位實現(xiàn)的3. 關(guān)于醫(yī)院感染傳播途徑說法正確的
2、是: BA. 經(jīng)污染的水和食物傳播屬于直接接觸傳播B. 由于輸液器受污染而引起的傳播屬于共同媒介傳播C. 通過污染的血液制品傳播屬于間接接觸傳播D. 蚊蟲叮咬引起的傳播屬于直接接觸傳播E. 母嬰柯薩奇病毒感染屬于飛沫傳播4. 關(guān)于內(nèi)源性和外源性感染說法正確的是: BA. 外源性感染又稱難預(yù)防性感染B. 內(nèi)源性感染的微生物來自于病人體內(nèi)或體表的致病菌C. 應(yīng)用消毒滅菌等技術(shù)不能有效控制外源性感染D. 對內(nèi)源性感染很難達(dá)到有效的預(yù)防控制E. 內(nèi)源性感染即使在病人健康狀況良好時也能發(fā)生5. 為了確保煮沸消毒的效果, 以下注意事項哪項是正確的:EA. 物品一般不超過消毒容器容量的1/2B. 玻璃制品應(yīng)
3、在水沸后放入C. 浸入水中部分應(yīng)達(dá)物品3/4 以上 D. 橡膠制品應(yīng)冷水時放入E. 消毒時間應(yīng)從水沸后算起6. 關(guān)于化學(xué)消毒劑的作用以下正確的是:BA. 高效消毒劑只能殺死細(xì)菌芽孢, 不能殺死真菌芽孢B. 中效消毒劑能殺死細(xì)菌芽孢以外的各種微生物C. 低效消毒劑不能殺滅親脂類病毒D. 化學(xué)消毒比熱力消毒可靠E. 低效消毒劑對真菌無作用7. 以下無菌技術(shù)的操作原則正確的是: AA. 操作前戴好帽子以防微生物污染頭B. 清潔后的手可用來拿取無菌物品C. 只要遵照無菌原則操作室內(nèi)可不必限制人員流動D. 用未經(jīng)消毒的手給病人換藥時彎盤的內(nèi)面及邊緣視為無菌E. 無菌包潮濕后其內(nèi)物品有效期為24 小時8.
4、 以下關(guān)于清潔區(qū)的隔離要求正確的是: CA. 病人或穿了隔離衣的工作人員通過時不得接觸墻面B. 各類檢驗標(biāo)本應(yīng)有一定的存放架C. 病人接觸過的物品不得進(jìn)入清潔區(qū)D. 工作人員接觸病人后不得再進(jìn)入清潔區(qū)E. 工作人員進(jìn)入清潔區(qū)務(wù)必穿隔離衣9. 以下關(guān)于半污染區(qū)的隔離要求正確的是: DA. 病人不得進(jìn)入半污染區(qū)B. 醫(yī)護(hù)人員只有脫去隔離衣方能進(jìn)入半污染區(qū)C. 病人的物品不得放入半污染區(qū)D. 病人通過走廊時不得接觸墻面E. 病人輿洗間屬于半污染區(qū)10. 以下隔離原則正確的是: DA. 帽子 、 口罩及隔離衣穿戴齊全的工作人員可在任何場所活動B. 病人用過的物品應(yīng)分為已被污染和未被污染兩類C. 護(hù)理人
5、員穿隔離衣后必須盡快備齊用物D. 已經(jīng)落在地上的物品均視為污染物品E. 傳染源離開后所進(jìn)行的消毒屬隨時消毒11. 以下隔離原則正確的是:AA. 病人被服應(yīng)放入污物袋經(jīng)消毒后再清洗B. 入院后病人的衣物應(yīng)立即交由家屬帶回C. 病人的排泄物直接排入下水道D. 病人落地的物品分為已被污染和未被污染兩類E. 病人死亡應(yīng)立即用無菌干棉球填塞口鼻孔道12. 以下為血液或體液隔離的隔離措施, 其中正確的是: DA. 每名病人都應(yīng)施行單間隔離B. 廢棄的血標(biāo)本應(yīng)及時倒入水池內(nèi)沖刷掉C. 被病人血液污染的針頭應(yīng)及時送回處置室內(nèi)進(jìn)行消毒D. 必要時應(yīng)戴手套采血E. 血液若濺出應(yīng)立即用無菌紗布擦拭掉13. 無菌持物
6、鉗的使用原則下列哪項是正確的: CA. 可以用來夾取所有無菌物品B. 不可到遠(yuǎn)處取物品以免污染C. 不可干燥保存D. 容器口以內(nèi)部分鉗端均可碰觸E. 容器及無菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次105 度 : B14. 煮沸滅菌時水中加入何種藥物可將沸點提高A. 碳酸氫鉀B. 碳酸氫鈉C. 碳酸鈣 D. 亞硝酸E. 乳酸鈉15. 以下哪個區(qū)域是傳染病區(qū)的半污染區(qū): CA. 治療室 , 庫房 B. 浴室 , 盥洗室C. 內(nèi)走廊及病區(qū)化驗室D. 病室 , 廁所E. 配餐室 , 更衣室16. 除芽孢以外可將一切微生物殺死稱為: CA. 滅菌 B. 制菌C. 消毒 D. 無菌 E. 清潔17. 下列消毒劑, 哪種能
7、殺滅芽孢: AA.1%過氧乙酸B.1% 新潔爾滅C.70% 酒精 D.0.5% 洗必泰 E.75% 苯酚18. 對傳染病人用過的票證最好的消毒方法是以下哪一項: BA. 噴霧法 B. 熏蒸法 C. 擦拭法D. 高壓蒸汽滅菌法E. 燃燒法19. 以下哪個區(qū)域是傳染病區(qū)的污染區(qū): BA. 庫房 B. 病人浴室C. 走廊 D. 化驗室 E. 更衣室20. 浸泡無菌持物鑷的消毒液應(yīng)達(dá)到鑷子的:CA. 1/2 處 B.1/3 處C.2/3 處 D.3/4 處 E.1/4 處21. 浸泡無菌持物鉗的消毒液應(yīng)達(dá)到鉗的:AA. 軸節(jié)以上1-2cmB. 軸節(jié)以上2-3cmC. 軸節(jié)以上4-5cmD. 軸節(jié)以下1
8、-2cmE. 軸節(jié)以下2-3cm22. 能殺滅所有致病菌和非致病菌稱為:CA. 清潔 B. 消毒C. 滅菌 D. 無菌 E. 間歇滅菌23. 使用無菌持物鉗應(yīng)保證鉗端:CA. 平持 B. 朝上 C. 朝下D. 朝上朝下均可, 只要在持物者腰以上E. 朝上朝下均可, 只要消毒液不流到浸泡罐內(nèi)精選24. 長 28cm 的持物鑷浸泡消毒時, 容器內(nèi)的消毒液面高度為: CA. 10cmB.12cmC.14cmD.16cmE.18cm25. 炭疽病人接觸過的被單應(yīng): EA. 先清潔后消毒B. 先消毒后清洗C. 先滅菌后清洗D. 先日光下曝曬后清洗E. 先清洗后日光下曝曬6 小時26.0.1% 新潔爾滅溶
9、液浸泡金屬器械時, 為防銹可加入: BA.3%碳酸鈉B.4% 碳酸氫鈉C.0.5% 氫氧化鈉D.0.5% 亞硝酸鈉E.0.5% 硝酸鈉27. 病人急需用便盆, 你將采用何種消毒法: EA. 過氧乙酸溶液浸泡B. 紫外線照射30 分鐘C. 新潔爾滅溶液擦拭D. 煮沸消毒法E. 酒精燃燒法28. 終末消毒指: EA. 病房每日一次清掃和消毒B. 已消毒過的物品可疑污染后再重新消毒C. 對傳染病人每日物品的消毒處理D. 對傳染病人用過的器械進(jìn)行消毒E. 傳染病人轉(zhuǎn)院后對其接觸過的物品消毒處理29. 以下取用避污紙的方法正確的是: CA. 由別人代遞B. 掀頁撕取C. 須掀起頁面再抓取第2 頁 D.
10、在頁面抓取E. 一般在病室準(zhǔn)備30. 對中效消毒劑不敏感的病原微生物是: EA.結(jié)核桿菌B. 真菌C. 細(xì)菌繁殖體D. 親脂類病毒E. 芽孢31. 紫外線最佳殺菌波長為: BA. 230-250nmB.250-270nmC.270-290nmD.290-310nmE.310-330nm32. 內(nèi)窺鏡消毒常使用: CA.微波照射消毒法B. 壓力蒸汽滅菌法C. 戊二醛浸泡法D. 紫外線照射消毒法E. 煮沸消毒法二 . 多選擇題1. 關(guān)于紫外線消毒法注意事項以下不正確的是: BDA. 燈管表面至少每兩周用無水酒精棉球擦拭一次B. 消毒是應(yīng)按時翻動各面C. 照射時應(yīng)關(guān)閉門窗, 保證消毒效果D. 物體表
11、面消毒有效距離為25-60 厘米E. 應(yīng)定期檢測燈管照射強(qiáng)度, 記錄使用時間2. 關(guān)于紫外線消毒注意事項中以下不正確的是: DEA. 至少每兩周用無水酒精棉球輕輕擦拭一次B. 病室內(nèi)適宜溫度為20 40 度C. 每次照射完畢記錄使用時間D. 病室內(nèi)相對濕度為30%-40%E. 如用無臭氧紫外線燈消毒空氣, 可連續(xù)照射24 小時3. 對于消化道隔離的護(hù)理措施以下錯誤的是: DEA. 病人排泄物或者嘔吐物經(jīng)消毒后方可倒掉B. 室內(nèi)用于清掃的物品應(yīng)固定專用C. 病人出院后應(yīng)做好隔離單位的終末消毒D. 與病人接觸的所有人員必須穿隔離衣E. 與病人接觸的所有人員必須戴口罩4. 以下施以保護(hù)性隔離的護(hù)理措
12、施中錯誤的是: BCA. 允許病人將所喜愛之物消毒后帶入隔離房間B. 隔離房間應(yīng)備有電視, 日歷 , 電話等設(shè)備C. 護(hù)士應(yīng)騰出足夠的時間與病人在一起D. 護(hù)士應(yīng)向病人介紹隔離知識E. 如果不接觸病人身體, 家屬探視可不必穿隔離衣三 . 填空題1. 常用的化學(xué)消毒法是浸泡法、 擦拭發(fā)法、 噴霧法 、 熏蒸法 。2. 紫外線消毒計時應(yīng)從燈亮后5-7 分鐘分鐘開始。3. 醫(yī)院感染發(fā)生應(yīng)具備三個基本條件感染源、 傳播途徑、 易干宿主。四 . 概念題1. 醫(yī)院內(nèi)感染: 指住院病人在醫(yī)院獲得的感染, 包括在住院期間發(fā)生的感染和醫(yī)院內(nèi)獲得的而出院后發(fā)生的感染, 但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感
13、染。2. 清潔 : 指用物理方法清除物體表面的污垢、 塵埃和有機(jī)物, 其目的是去除和減少微生物 , 并非殺滅微生物。3. 消毒 : 是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽孢以外的病原微生物, 以其達(dá)到無害程度的過程 。4. 滅菌 : 是指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過程。5. 無菌技術(shù): 是指在醫(yī)療、 護(hù)理操作過程中, 防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。6. 無菌物品: 是指通過物理或化學(xué)方法滅菌后保持無菌狀態(tài)的物品。7. 隔離 : 是將傳染病人、 高度易感人群安置在指定的地方, 暫時避免和周圍人群接觸。8. 清潔區(qū) : 未被病原微生物污染的區(qū)域。9. 污染區(qū)
14、: 有可能被病原微生物污染的區(qū)域。10. 半污染區(qū): 病人直接或間接接觸的區(qū)域。五 . 簡答題1. 簡述煮沸消毒的注意事項。( 1 ) 煮沸消毒前, 應(yīng)將物品洗刷干凈, 有軸節(jié)或帶蓋的容器應(yīng)將軸節(jié)打開或蓋打開放入水中 , 空腔導(dǎo)管需先在腔內(nèi)灌水。 ( 2) 物品不宜放置過多, 大小相同的碗、 盆不能重疊, 要保證物品各面都于水接觸。 ( 3) 根據(jù)物品性質(zhì)決定放入水及消毒時間:(4) 將碳酸氫鈉加入水中 , 配成1%-2% 的濃度 , 沸點可達(dá)到105 , 除增強(qiáng)殺菌作用外, 還有去污防銹作用。( 5 ) 水的沸點受氣壓的影響:(6 ) 消毒后應(yīng)將物品及時取出, 至于無菌容器內(nèi)。7. 病例題1
15、. 鄧女士 , 36 歲 , 農(nóng)民 , 診斷為鼠疫入院, 作為值班護(hù)士, 你如何制定對她的隔離措施?嚴(yán)密隔離:(1 ) 別人應(yīng)住單間病室通向過道的門窗需關(guān)閉。 室內(nèi)用具力求簡單、 耐消毒 , 室外掛有明顯的標(biāo)志。 禁止病人出病室, 并禁止探視與陪護(hù)。 ( 2 ) 接觸病人時, 必須帶好口罩和帽子 , 穿隔離衣和隔離鞋, 必要時帶手套, 消毒措施必須嚴(yán)格。 ( 3) 病人的分泌物、 嘔吐物和排瀉物應(yīng)嚴(yán)格處理。 ( 4) 污染敷料裝袋標(biāo)記后送焚燒后處理。 ( 5) 室內(nèi)空氣及地面用消毒液噴灑或紫外線照射消毒, 每天 1 次 。2. 李先生 , 48 歲 , 以狂犬病診斷入院, 現(xiàn)病房已有一名該病病人, 請制定出護(hù)理該新病人的隔離措施。3. 宋先生 , 41 歲 , 因飲食不潔, 診斷為肝炎性胃腸炎住院治療, 病房內(nèi)僅有一例病人, 作為值班護(hù)士請制定相應(yīng)的隔離措施。4. 王女士 , 50 歲 , 診斷為肝炎
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