品管圈成果匯報(bào)

1、品管圈成果匯報(bào)提高外周留置針安全留置時(shí)間我們的圈部門：海滄腫癇科ffiHB： 2013年6月 13日名:#SBBB長姓名*蘇惠軍«««義:通過甌護(hù)人員的共同努力.用愛心.« 任心寄予患者生存的希雖軸導(dǎo)員姓名吳霽始B8員合計(jì)：6人成員墓本情況職務(wù)姓名年齡（歲）責(zé)歷學(xué)歷蘇惠軍32護(hù)師大專吳雪姐28護(hù)師本科27護(hù)師大專鐘元蘭27護(hù)師大專吳小虹24護(hù)士大專紀(jì)柳炮22護(hù)士大專主鼻工作：通過頭腦風(fēng)暴法選定B8名.S«.選良主見，國繞主離擬定活動(dòng)廿劃，分配員 工作內(nèi)容呂管侵活動(dòng)期同：2013.6.13-2013.9.13護(hù)理算主彳：護(hù)理從it持埃改進(jìn).服務(wù)沈

2、程優(yōu)化息*淆意度提升2014-11 17寓意：通過醫(yī)護(hù)人員的共同努力，用 愛心.責(zé)任心寄門患者牛存的希望。意義：綠色枝條及無數(shù)的葉片代表各 個(gè)醫(yī)護(hù)人員對患者的耕心呵護(hù)，怦然 跳動(dòng)的紅心代表生命力、永不止息， 患者的生命健康需要我們的努力，不 斷地注入正能量，給予生存的希里/主題選定項(xiàng)目“撫方.迫切耳行，性"3性£lt力-息分.JW提案人捷揀外園囂8卅齊金於丟5.->4«Su5-4，如*掙菸血代分析璋制咸功環(huán)、<»A4»3<>24.«2.'艮百頡.婦何曲圖執(zhí)冇絆0斯帀列時(shí)何霧柑P2P3丿232溪鬲住統(tǒng)息含

3、的計(jì)53A2321->3鐘無莖Q評(píng)價(jià)淮分歎茂方玖第，比力卩S.-解第符合銀可斤OH3»«可佇“!>無4Q不可行J無處靛快亠2014-11-17選題理由對醫(yī)院A對護(hù)理冋仁2、提升醫(yī)院倍譽(yù) 促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展3旳利于規(guī)范護(hù)理 行為捉供優(yōu)質(zhì)護(hù)I 應(yīng)用品符財(cái)知識(shí) 便護(hù)舛I ft不斷持欣 改進(jìn)2. 使護(hù)I 變動(dòng)學(xué)習(xí) 為上動(dòng)堆加工作成3. 有利于提僉I.作 效率1、確保輸液安全2、減輕患者經(jīng)濟(jì) 負(fù)擔(dān)3、提高對IK護(hù)人 員的滿盤度.活動(dòng)計(jì)劃2013年4月腫瘤科外周靜脈留置時(shí)間調(diào)查表2013年5月腫瘤科外周靜脈留置時(shí)間調(diào)查表現(xiàn)狀把握2013年S月2013年4月1 腫斕科患者2013年

4、4J1至2013年5丿1共經(jīng)外周柳脈M置輸液117例，陽宜時(shí)間 1-2X占名數(shù)493%, 34人僅占41.5%, 57人為9.2気實(shí)施靜脈陽胃的H的未 完全實(shí)現(xiàn).既增加患者的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)乂増加護(hù)十匚作血2在收集科電外周靜脈留置輸液例數(shù)的基礎(chǔ)匕 針對各單項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯 總。3通過網(wǎng)絡(luò)、期刊査找和關(guān)文獻(xiàn)、論文資料.2314-11-17現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查原因分析目標(biāo)值二現(xiàn)狀值一改善值 二現(xiàn)狀值+(現(xiàn)狀值X改善重點(diǎn)X 圈能力) =41.5+(41.5X80%X90%) =71.38%即通過開展品管圈活動(dòng)，在活動(dòng)周期內(nèi)將留置34 天的例數(shù)提高到71.38%目標(biāo)設(shè)定改善而 改善示在9月份前提高外周靜脈留

5、邊時(shí)間，34天者山41.5%提升至71.38%,提S5Z29.88%,實(shí)現(xiàn)留置針的良好用途冃的。對策擬定與實(shí)施對策一：制定外周靜脈留賈操作規(guī)范主坐因：1 缺乏詳細(xì)規(guī)范金程，無譏町祜2知識(shí)更新渠道缺乏問題點(diǎn)：未能嚴(yán)格按盤操作對策實(shí)施:負(fù)貴人:蘇恵軍、全體圈員實(shí)施期間:2013年8丿J10H實(shí)施地點(diǎn)：腫瘤科決生辦公凈及病 房對策內(nèi)容：改髀対猱:全體護(hù)I:去1 紐織圈編制詳細(xì)的外周祁脈留置操作規(guī)范千冊同時(shí)請靜 療紐£師指導(dǎo)2全員培訓(xùn)込標(biāo)，加強(qiáng)對病人的告知宜教 3關(guān)注外周靜脈留置新知識(shí)及時(shí)告知培訓(xùn)對策處置:達(dá)目標(biāo)列入標(biāo)準(zhǔn) 未達(dá)目標(biāo)再對寰對策效果:執(zhí)行怙況：夕卜周掙脈留首操作規(guī)范 初稿形成改善

6、效果：操作冇詳細(xì)的規(guī)章可循全員嚴(yán)俗按章操作對策擬定與實(shí)施對策二：組織培訓(xùn)主強(qiáng)因：1 沖封管手法不規(guī)范2日常工作忙,忽略細(xì)節(jié)3 新上崗護(hù)士賽問題點(diǎn):相關(guān)知識(shí)薄弱對策內(nèi)容：對策實(shí)施：改善對彖:全體護(hù)士負(fù)資人:蘇惠軍.昊雪娟實(shí)施期間:2013年8月17H實(shí)施步能:1觀行操作視頻，2山負(fù)貞呆少 實(shí)施地點(diǎn)：辦公室、病罰 娟操作示范3 高年資護(hù)士實(shí)踐操作指導(dǎo)4要求護(hù)七全員參加，全員沖封悴手法規(guī)范.合格率達(dá)100%對策處置；對策效果；達(dá)口標(biāo)列入標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況：知識(shí)講展出席率90%.操作未達(dá)目標(biāo)再對褰考核合格率10W改善效果:全科護(hù)上相關(guān)理論知識(shí)提升. 全員沖封管戸法規(guī)范.并能注意操作細(xì)2013年8月腫瘤科外周

7、靜脈留置時(shí)間調(diào)查表效果確認(rèn)開展品管圈活動(dòng)肩，腫瘤科外周留夙針時(shí)間從12天打49.3%降低到22.6%, 3J天從41.5%提高到67.7%,捉禹26.2%.提高率()=(改善后改善前)/改善WX1(X)%= (67.7%-41.5%) /41.5%=63.13%無形成果評(píng)價(jià)環(huán)11活動(dòng)前沽動(dòng)戍長證/負(fù)向合計(jì)平向介計(jì)平均1解決何題 的能力60103(1132溝通協(xié)調(diào) 力508. 311.673責(zé)任心8013.39015SZj4展示自己3666510.83t5團(tuán)結(jié)和諧66119015t6自侑心60108514.17t注* 員共6人.聶高15分.加低3分.總分90分雷達(dá)圖、展不自己標(biāo)準(zhǔn)化.目的：制作外

8、周靜脈留置操作流程,提離外周靜脈留置針留置時(shí) 間二、適用范I洞：腫斕科三、說明()操作流程下一周期主題提高動(dòng)脈血?dú)夥治龃┐坛晒β?檢討與改進(jìn)把改善過程做全盤性的反省/評(píng)價(jià)明確殘留的問題或新發(fā)生的問題把今后的計(jì)劃具體整理出來定期檢查追蹤標(biāo)準(zhǔn)化扌皆施的遵守情況定期核查是否有維持預(yù)期的效果檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)口優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后窮力方向確保輸液安全.減輕想者經(jīng)濟(jì)負(fù)|1!捉碼 對泯護(hù)人員的滿息度ffsnz以也一切以息&為中話動(dòng)計(jì)劃擬定務(wù)慮員自匸選擇.分明確f操作件強(qiáng)把制定任務(wù)il劃的能力W用角實(shí) 踐中現(xiàn)狀把據(jù)制作表格.收集數(shù)據(jù)更不斷加聲堆訓(xùn)H標(biāo)設(shè)定設(shè)定1=1標(biāo)與醫(yī)隱1標(biāo) 致可操作性滋檢猊自我期也和能力.向史疝目 杯挑戰(zhàn)解析個(gè)而分析療個(gè)操作過Fh逐個(gè)找出問麹加蠱齊圈員對品符溜法的運(yùn)用對斎擬定WI員開拓思Wh對策針對性強(qiáng)報(bào)定過忍凸長某個(gè)1績力不足效果確認(rèn)外周ffi m nr覽時(shí)佃