血液科健康宣教

1、血液科健康宣教Prepared on 22 November 2020一.心理與休息活動(dòng)的健康教育1 .保持安靜，精神愉快，正確對(duì)待疾病，消除緊張、恐懼、悲觀的心理，樹(shù)立 戰(zhàn)勝疾病的信心。2 .盡我所能，我們會(huì)為您好創(chuàng)造一個(gè)安靜、整潔、舒適的環(huán)境。3 .讓我與您多交流，從而了解您的感受。4 .隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我們一起來(lái)戰(zhàn)勝白血病。5 .您應(yīng)該以臥床休息為主，避免重體力勞動(dòng)，防止勞累。6 .如您輕度貧血，神態(tài)疲乏者請(qǐng)適當(dāng)勞動(dòng)，要避免多說(shuō)話，避免噪音，以節(jié)省 體力。7 .完全緩解的病人，您可視體力情況適當(dāng)活動(dòng)，以不產(chǎn)生疲勞感為度。二.化療的健康教育(-)定義：化療是指用含有特殊化學(xué)成分的藥物，

2、殺滅或抑制人體內(nèi)的某些 細(xì)胞，從而達(dá)到治療的目的。是治療白血病的最常用的方法。(-)健康教育：1 .化療藥物在殺傷白血病細(xì)胞的同時(shí)亦損傷機(jī)體的正常組織細(xì)胞，化療藥物可 能引起惡心、嘔吐，脫發(fā)等癥狀，請(qǐng)您不要因此而恐慌，治療結(jié)束后癥狀可緩 解。2,脫發(fā)癥狀，待化療結(jié)束后再生新發(fā)。在頭發(fā)未長(zhǎng)出來(lái)之前可用假發(fā)或帶帽 子。3 .飲食指導(dǎo)：(1)您宜進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富，清淡可口，宜消化，不帶骨刺的食物，禁食堅(jiān)硬及辛 辣食品。因此療期間任何堅(jiān)硬或刺激性食物均易損傷口腔及消化道黏膜。(2)您進(jìn)食時(shí)應(yīng)少量多餐，如惡心、嘔吐，則吐完后再進(jìn)食。避免在化療前進(jìn) 食過(guò)飽。4 .化療期間，因全血細(xì)胞減少，機(jī)體消耗大，注意休息

3、，您應(yīng)少活動(dòng)。5 ,預(yù)防感染的方法：(1)化療期間及化療后2-3周，由于您的細(xì)胞低，易感染，故不易出入人群集 中場(chǎng)所，少會(huì)客。您的家屬也應(yīng)該戴口罩，預(yù)防交叉感染。避免接觸花鳥(niǎo)魚 蟲(chóng)。(2)我們會(huì)保持您的病室清潔，陽(yáng)光充足，為了室內(nèi)空氣新鮮，我們會(huì)定期給 予紫外線消毒，平曰病友之間少走動(dòng)，減少探視，以降低交叉感染的機(jī)會(huì)，當(dāng) 白細(xì)胞低至1000/L,您就要做好保護(hù)性隔離，請(qǐng)您謝絕探視。(3)請(qǐng)您注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔、干燥，勤剪指甲，勿搔抓皮膚，以免 引起破損，導(dǎo)致感染。在皮疹、紫瘢等忌用肥皂。(4)請(qǐng)您勤理發(fā)，剃胡須，以免毛囊皮脂腺發(fā)生阻塞導(dǎo)致感染。(5)長(zhǎng)期臥床時(shí)，請(qǐng)您按時(shí)翻身，避免褥瘡的

4、發(fā)生。(6)請(qǐng)您注意保持口腔清潔，每曰進(jìn)食前后，晨起，睡前用生理鹽水，朵貝氏液等漱口，口腔黏膜有潰瘍時(shí)用錫類散涂敷，真菌感染可用制霉菌素甘油。(7)每次便后請(qǐng)您用溫水清洗肛周，或用1 ： 5000高鎰酸鉀坐浴，防止肛周膿腫，保持外陰(8)清潔衛(wèi)生，防止泌尿系統(tǒng)感染。女性病人尤應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi) 生。(9)請(qǐng)您和您的家屬都應(yīng)按季節(jié)增減衣服，預(yù)防感冒，防止肺部感染。(10)我們會(huì)嚴(yán)密觀察有無(wú)發(fā)熱，感染伴隨癥狀及體征。合理配置和使用抗生素，并觀察藥物效果及不良反應(yīng)，請(qǐng)您放心。三.高熱的健康教育1 .我們將保持您的病室空氣新鮮，每曰早、中、晚通風(fēng)三次，每次半小時(shí)，請(qǐng) 您不要站在風(fēng)口，以免著涼。2 .您應(yīng)該注

5、意臥床休息，退熱時(shí)如出汗過(guò)多，要保持皮膚干燥清潔并及時(shí)更換 清潔衣褲及床單位。3 .您應(yīng)多進(jìn)高熱量半流質(zhì)飲食，保證足夠的熱量20003000千卡/日，爭(zhēng)取多 進(jìn)食，多吃水果，多飲水，保持大便通暢，保證每曰液體入量過(guò)3000毫升。4 .您需加強(qiáng)口腔的護(hù)理并每曰2-3次在餐前餐后漱口。5 .高熱時(shí)，您請(qǐng)勿用酒精擦浴以防皮下出血，我們會(huì)給您進(jìn)行冰袋等物理降溫 的措施。四.防止出血的健康教育1 ,請(qǐng)您不要用力擦鼻涕，為防止牙齦出血，宜用軟牙刷刷牙，不摳鼻孔。2 .請(qǐng)您活動(dòng)時(shí)避免身體擠壓和外傷，在進(jìn)行各項(xiàng)穿刺檢查后，要局部施壓5 7分鐘。3 .粗糙、緊身的服飾可使紫癲加重，請(qǐng)您在穿內(nèi)衣時(shí)應(yīng)柔軟、寬大、舒

6、適為 宜。4 .保持大便通暢，注意防治呼吸道疾患，因?yàn)楸忝?，劇烈?hào)咳嗽可誘發(fā)和加重 出血。5 .在血小板低下請(qǐng)您要注意安全，避免活動(dòng)過(guò)度及內(nèi)傷，請(qǐng)您盡量臥床休息。 有明顯出血時(shí)請(qǐng)您絕對(duì)臥床休息，待出血停止后逐漸增加活動(dòng)。6 .我們會(huì)嚴(yán)密觀察出血的部位，出血量，并也請(qǐng)您注意有無(wú)皮膚黏膜淤點(diǎn)、淤 斑，牙齦出血、鼻出血、嘔血、便血、血尿，女性病人月經(jīng)是否過(guò)多。如有異 常請(qǐng)您及時(shí)告訴我們，我們會(huì)按醫(yī)囑給予您止血藥物或輸血治療。7 一我們會(huì)注意觀察您有無(wú)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識(shí)障礙等顱內(nèi)出血癥狀， 若血小板計(jì)數(shù) 3000/L,顱內(nèi)血血危險(xiǎn)性增加，如感覺(jué)不舒服，請(qǐng)您及時(shí)告訴 我們，我們馬上通知醫(yī)生處理，

7、請(qǐng)您不要慌張。五.腦膜白血病的健康教育1 .原因：因化療藥物不易穿過(guò)血腦屏障，因而出現(xiàn)了白血病細(xì)胞的“庇護(hù)所二 幼稚白血病細(xì)胞在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)增殖而發(fā)生腦膜或腦實(shí)質(zhì)的白血病。2 .好發(fā)病因：易發(fā)生于急性淋巴細(xì)胞性白血病和生存時(shí)間較長(zhǎng)的病人需引起注 意。3 .臨床表現(xiàn)：如頭痛、惡心、嘔吐、頸抵抗、四肢痙攣、肌肉抽搐、面癱、口 角歪斜等顱內(nèi)神經(jīng)受損的體征。若有類似癥狀出現(xiàn)應(yīng)提高警惕。4 ,預(yù)防方法：是在白血病完全緩解后，每4-6小時(shí)給予腰椎穿刺注射氨甲喋 嚏和地塞米松，或頭顱放射治療。5 .體位：請(qǐng)您去枕平臥46小時(shí)，以維持腦脊液的平衡，防止引起低壓性有 痛和其他并發(fā)癥。六.血液系統(tǒng)疾病出院后的健康教育1 .請(qǐng)您適當(dāng)?shù)男菹?，避免勞累，保持心情開(kāi)朗和舒暢。2 .請(qǐng)您外出戴口罩，避免頻繁出入公共場(chǎng)所，防止交叉感染。3 .根據(jù)季節(jié)添加衣物，防止著涼感冒。4