吸痰法操作規(guī)程_第1頁
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文檔簡介

1、吸痰法操作規(guī)程1.評估（1）患者評估：評估患者的病情、意識及呼吸道分泌物情況； 評估人工氣道周圍、口腔、鼻腔的情況及合作程度。（2）環(huán)境評估：寬敞，明亮，便于操作，有電源。2. 準(zhǔn)備（1）護士準(zhǔn)備：衣帽整潔，戴口罩，洗手。（2）用物準(zhǔn)備：負壓吸引器，聽診器，無菌治療盤內(nèi)置適當(dāng)型號的吸痰管、治療碗、生理鹽水、5%碳酸氫鈉、紗布、注 射器、無菌鉗、無菌手套，必要時備壓舌板、開口器、拉 舌鉗。（3）患者準(zhǔn)備：了解目的及配合方法。（4）環(huán)境準(zhǔn)備：整潔，安靜，安全，舒適。3. 操作程序（1）攜用物至床旁，核對，解釋并取得合作。（2）如是經(jīng)口鼻，協(xié)助患者取舒適體位，頭轉(zhuǎn)向操作者，頭 略向后仰；如是經(jīng)人工氣

2、道，吸入100%氧氣2分鐘，防止 吸痰造成的低氧血癥。（3）接通電源，連接導(dǎo)管，打開開關(guān)，檢查吸引器性能，調(diào)節(jié)負壓。撕開吸痰管外包裝前端，一只手戴無菌手套，將吸痰管 抽出并盤繞在手中，與吸引器連接管連接，試吸生理鹽水， 檢查其是否通暢。（5）打開負壓吸引，插管手法正確，左右旋轉(zhuǎn)并向上提吸， 同時鼓勵患者咳嗽，注意生命體征變化，每次吸痰時間不超 過 15s o（6）吸痰管退出時，抽吸生理鹽水沖吸痰管。 經(jīng)人工氣道的吸痰后再給病人吸入100%氧氣2分鐘。每 更換吸痰部位時都需重新更換吸痰管，且順序為人工氣道、 口腔、鼻腔。（8）吸痰結(jié)束，關(guān)閉負壓，取下吸痰管，擦凈面部，讓患者 取舒適臥位。（9）聽診呼吸音，整理床單位。（W）用物處理正確，洗手，記錄，簽名。4.觀察及注意事項插管動作輕柔，敏捷。（2）觀察患者痰液性狀、顏色、量，必要時遵醫(yī)囑留取痰標(biāo) 本。（3）吸痰過程中應(yīng)注意嚴密觀察患者生命體征變化，尤其是 血氧飽和度情況，如有明顯的脈搏血氧飽和度下降、顏面紫 纟甘，心律失?；蚝粑狡纫⒓赐Ｖ共僮?，并吸入純氧。此文檔可自行編輯修改，如有侵權(quán)請告知刪除，感

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