關(guān)于護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文范文

1、關(guān)于護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文范文關(guān)于護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文范文畢業(yè)論文畢業(yè)論文范文關(guān)于護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文范文關(guān)于護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文范文護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文范文：參與搶救護(hù)理上消化道出血患者106例,現(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下：1臨床資料本組106例,男72例,女34例,年齡1882歲,平均50歲, 胃、十二指腸潰瘍56例,肝硬化20例,應(yīng)激性潰瘍或急性糜爛性胃 炎20例,胃癌4例,膽道出血6例,均有不同程度的嘔血,便血和休 克病癥.2搶救處理在搶救患者時(shí),護(hù)士必須保持冷靜,頭腦清醒,動(dòng)作敏捷、熟 練,為挽救患者的生命爭(zhēng)分奪秒.2.1 迅速補(bǔ)充血容量：快速建立12條靜脈通道,選擇大號(hào)針 頭,血管宜避開關(guān)節(jié),不易滑動(dòng),以利快速補(bǔ)

2、液輸血.遵醫(yī)囑立即為 患者作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),做好輸血準(zhǔn)備.同時(shí)監(jiān)測(cè)中央靜脈 壓和尿量,血細(xì)胞比容；吸氧以改善組織缺血缺氧,適當(dāng)用鎮(zhèn)靜劑,以 免因患者緊張,引起更大量的出血.2.2 積極止血：根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用止血藥或執(zhí)行止血舉措.如是胃十二指腸潰瘍大出血,采取的止血舉措是胃內(nèi)灌注冷生 理鹽水,收縮胃血管,減少胃粘膜血液量.采用灌注和吸出同時(shí)進(jìn)行 的方法,不但能協(xié)助止血,還能觀察出血是否停止.第1頁共8頁胃內(nèi)灌注經(jīng)稀釋的去甲腎上腺素,作用于胃壁小血管的a受體,使其收縮到達(dá)止血的目的.應(yīng)用h2受體拮抗劑和生長(zhǎng)抑素.2.3 內(nèi)鏡治療：內(nèi)鏡治療的有效方法包括潰瘍內(nèi)注入腎上腺素、 腎上腺素加1%pol

3、idoanol、乙醇等,或熱探針燒烙術(shù),單電極電烙術(shù) 或ag激光.第一次治療失敗后,?？芍貜?fù)一次,增加成功率1.2.4 應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血：如是肝硬化門脈高壓致食管靜脈 破裂引起的出血,患者除應(yīng)用止血藥治療外,必要時(shí)應(yīng)用三腔二囊管 壓迫止血,插管時(shí)應(yīng)向患者解釋置放氣囊導(dǎo)管是搶救生命的緊急措 施,以取得患者密切配合,爭(zhēng)取時(shí)間,配合醫(yī)生盡快插管成功,以起 到止血的作用.3增強(qiáng)觀察3.1 正確估計(jì)失血量：一般大便潛血陽性提示每日出血量在510ml;柏油樣大便提示出血量在 5080ml;胃內(nèi)積血量250300ml可弓I 起嘔血；一般失血量在400ml以上時(shí),才有循環(huán)系統(tǒng)失代償?shù)默F(xiàn)象.因 此可根據(jù)病

4、癥、脈搏、血壓、血紅蛋白濃度等估計(jì)出血的程度.輕度 出血：患者有頭暈、乏力.估計(jì)出血量約占總血容量10%U下；中度出血：病人有面包蒼白、煩躁、心悸、口渴、尿少等病癥,脈搏 100次 /min左右,收縮壓降至90100mmhg血紅蛋白70 100g/l ,估計(jì)出 血量約占總血容量20%重度出血：患者除有面色、口唇蒼白外,還有 休克病癥,脈搏細(xì)速、出冷汗、甚至無尿等.脈搏大于120次/min,收縮低于80mmhg血紅蛋白低于70g/l ,估計(jì)出血量占總血容量 30% 2.3.2 排除非上消化道出血的因素：第2頁共8頁口咽、鼻腔部位的出血,如鼻出血、拔牙而咽下血液引起的嘔 血與黑便.呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾

5、病,如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、二尖瓣狹窄等 導(dǎo)致的出血.進(jìn)食動(dòng)物血引起黑便.口服含韌劑或炭粉、中藥等均可出現(xiàn)黑便,但一般為灰黑色, 無光澤,且隱血試驗(yàn)陰性.3.3 病情觀察：密切觀察病情變化,大出血應(yīng)用升壓藥時(shí),要注意觀察患者的 神志、面色、出血量、血壓等,一般 1530min測(cè)量生命體征1次, 根據(jù)血壓情況,調(diào)節(jié)補(bǔ)液及升壓藥的速度,必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸 氧.注意觀察患者休克狀態(tài)有無改善,如患者面色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn), 皮膚溫暖,出汗停止,血壓上升,那么提示好轉(zhuǎn).注意觀察尿量,出現(xiàn)少尿或無尿者,那么高度提示周圍循環(huán)缺乏 或并發(fā)急性腎功能衰竭,故要準(zhǔn)確記錄 24h出入量,有休克時(shí)留置尿 管,測(cè)量每小時(shí)尿

6、量,應(yīng)保持尿量 30ml/h.定期復(fù)查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì) 數(shù)、大便潛血試驗(yàn),以了解貧血情況,判斷出血是否停止.應(yīng)結(jié)合 患者的原發(fā)病進(jìn)行全面的病情觀察,如因胃粘膜病變引起上消化道出 血者,應(yīng)觀察是否伴有腹痛,有無胃穿孔等.注意觀察嘔吐物,大 便的性質(zhì)、顏色、量、次數(shù)等,做好記錄及床邊、書面交班.3.4 出血是否停止或再出血的評(píng)估：患者出血后黑便持續(xù)時(shí)間受 排便次數(shù)的影響,因此根據(jù)患者一般情況,排便狀況,測(cè)量血壓,心第3頁共8頁率等綜合判斷出血是否停止.以下情況提示繼續(xù)出血或再出血的可 能,應(yīng)及時(shí)治療.反復(fù)嘔血,甚至嘔血轉(zhuǎn)為鮮紅色,或胃管抽吸液持續(xù)為血性.黑便持續(xù)存在,

7、或次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,甚至變成暗紅色,伴 腸鳴音活潑.經(jīng)補(bǔ)充血容量后,周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)無明顯改善,或暫時(shí)好 轉(zhuǎn)又惡化.以下患者易出現(xiàn)再出血現(xiàn)象,應(yīng)密切觀察本次出血量大.有屢次大量出血史.24h內(nèi)反復(fù)大量出血.嘔血患者的再出血比單有黑便時(shí)機(jī)多.食管胃底靜脈曲張破 裂出血.有明顯動(dòng)脈硬化的老年人.病變處有隆起的小血管或紅 色小斑點(diǎn)等.一般認(rèn)為一次出血后 48h以上未再出血者,再出血的機(jī) 會(huì)明顯降低.附送：關(guān)于押一付三的房屋租賃合同范文賞析關(guān)于押一付三的房屋租賃合同范文賞析今天我為大家準(zhǔn)備了關(guān)于押一付三的房屋租賃合同范文賞析,有興趣的不妨來查看下,希望內(nèi)容對(duì)您有幫助.出租人：承租人：證件編號(hào)： ：

8、第4頁共8頁聯(lián)系 :依據(jù)?中華人民共和國(guó)合同法?及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿的根底上,就房屋租賃 的有關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下：第一條租賃期限房屋租賃期自年 M日至年 M 日,共計(jì)年個(gè)月.甲方應(yīng)于年月 日前將房屋按約定條件交付給乙方.房經(jīng)甲乙雙方交驗(yàn)簽字蓋章并移交房 門鑰匙及后視為交付完成.租賃期滿或合同解除后,甲方有權(quán)收回房屋,乙方應(yīng)根據(jù)原狀返還房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施.甲乙雙方 應(yīng)對(duì)房屋和附屬物品、設(shè)備設(shè)施及水電使用等情況進(jìn)行驗(yàn)收,結(jié)清各 自應(yīng)當(dāng)承當(dāng)?shù)馁M(fèi)用.乙方繼續(xù)承租的,應(yīng)提前日向甲方提出續(xù)租要求,協(xié)商一致后雙方重新簽訂房屋租賃合同.第二條租金及押金 租金標(biāo)準(zhǔn)及支付方式：,房

9、屋押金：押一付三 待合同期滿或特殊情況導(dǎo)致的合同結(jié)束,乙方退租后返 還.支付方式：現(xiàn)金,每月 日前支付.第三條房屋維護(hù)及維修甲方應(yīng)保證房屋的建筑結(jié)構(gòu)和設(shè)備設(shè)施符合建筑、消防、治安、衛(wèi)生等方面 的平安條件,不得危及人身平安；承租人保證遵守國(guó)家、的法律法規(guī)規(guī) 定以及房屋所在小區(qū)的物業(yè)治理規(guī)約.租賃期內(nèi),甲乙雙方應(yīng)共同保證房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施處于適用和平安的狀態(tài)：第5頁共8頁1、對(duì)于房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施因自然屬性或合理使用而導(dǎo) 致的損耗,乙方應(yīng)及時(shí)通知甲方修復(fù).甲方應(yīng)在接到乙方通知后進(jìn)行 維修.2、因乙方保管不當(dāng)或不合理使用,致使房屋及其附屬物品、設(shè)備 設(shè)施發(fā)生損壞或故障的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)維

10、修或承當(dāng)賠償責(zé)任.第四條轉(zhuǎn)租 除甲乙雙方另有約定以外,乙方需事先征得甲方書面同意,方 可轉(zhuǎn)租給他人,并就受轉(zhuǎn)租人的行為向甲方承當(dāng)責(zé)任.第五條合同解除 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以解除本合同.因不可抗力導(dǎo)致本合同無法繼續(xù)履行的,本合同自行解除.第六條其他約定事項(xiàng) 本合同經(jīng)雙方簽字后生效,本合同一式 份,其中甲方執(zhí) 份,乙方執(zhí) 份. 本合同生效后,雙方對(duì)合同內(nèi)容的變更或補(bǔ)充應(yīng)采取書面形 式,作為本合同的附件.附件與本合同具有同等的法律效力.第七條補(bǔ)充協(xié)議：出租人簽章： 承租人簽章： 201X年X月X日 內(nèi)容簡(jiǎn)介：今天我為大家準(zhǔn)備了最新個(gè)人房屋租賃合同寫作模板一覽,有興 趣的不妨來查看下,希望內(nèi)容對(duì)您有

11、幫助.甲方：乙方:雙方就乙方租賃甲方房屋一事,經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下協(xié) 議：第一條 出租房屋的坐落位置、面積以及其他情況1、本合同所出租房屋坐落在 _市 區(qū)號(hào)第6頁共8頁2、房屋的建筑面積 _平方米、使用面積:平方米.3、所出租房屋的房屋產(chǎn)權(quán)編號(hào)：. 第二條 房屋內(nèi)部的裝修情況及主要設(shè)備第三條 房屋租賃的期限 租賃期限為第四條 租金及其交納方式 每 月租金元,大寫. 租金按月交付.合同簽訂后乙方應(yīng) 向甲方支付第一季度的租金.以后每月 日前乙方向甲方支付下個(gè)季度的租金. 第五條 押金 押金_元,大寫.該押金用 于保證房屋內(nèi)的設(shè)備完好,如出現(xiàn)設(shè)備損壞的現(xiàn)象,甲方有權(quán)根據(jù)市 場(chǎng)價(jià)格扣除相應(yīng)的賠償款.如合同期

12、滿,乙方?jīng)]有損害房屋內(nèi)的設(shè)備,那么甲方應(yīng)該在合同期滿日如數(shù)退還.第六條 房屋修繕和裝修甲方應(yīng)保證房屋符合合同約定的使用用途,保證正常的水電供給,如 出現(xiàn)漏水、墻面自然脫落、水電無法正常供給等對(duì)乙方正常使用房屋 具有影響的情形,甲方應(yīng)在接到乙方通知的天之內(nèi)予以解決.否那么乙方有權(quán)提前解除合同,并有權(quán)要求甲方支付違約金.乙方在使用過程中,不得擅自改變房屋的結(jié)構(gòu)和裝修情況,否那么視為違約,應(yīng)向 甲方支付違約金.第七條 房屋出賣 租賃期間如甲方出賣房屋,乙方又不愿意購(gòu)置,那么甲方應(yīng)保證乙方可以繼續(xù)租賃,直至租賃期間 屆滿. 第八條 違約責(zé)任1、租賃期間內(nèi),乙方不得有以下行為,否那么甲方有權(quán)解除合同,

13、收回房屋,并有權(quán)依據(jù)本協(xié)議要求乙方承當(dāng)違約責(zé)任.1擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借的；2利用承租房屋進(jìn)行非法活動(dòng),損害公共利 益的；3拖欠租金月.2、乙方逾期交付租金,除仍應(yīng)補(bǔ)交租金外,還應(yīng)按拖欠天數(shù)支付 違約金,每天違約金的標(biāo)準(zhǔn)為：第7頁共8頁拖欠租金的_%3、乙方擅自轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借的,應(yīng)支付 M的租金作為違約 金.4、一方如果具有合同約定的其他違約行為,違約方除應(yīng)向守約方 賠償因其違約造成的損失外,還應(yīng)該支付 元違約金.第九條 優(yōu)先承租權(quán) 租賃期間屆滿后,如甲方繼續(xù)出租房屋,那么乙方在同等條 件下享有優(yōu)先承租權(quán).如租賃期間屆滿后,乙方確實(shí)無法找到房屋, 甲方應(yīng)給予一個(gè)月的寬限期,寬限期的房租與約定的房租一樣.第十條免責(zé)條件 因不可抗力或政府行為導(dǎo)致合同無法履行時(shí)