我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展對策研究

1、我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展對策研究摘 要我國是世界上人口最多的國家，也是人口老齡化最快和老年人口規(guī)模最大的國家，還是短期內(nèi)因人口政策變化導(dǎo)致家庭保障功能弱化最顯著的國家，這種現(xiàn)實國情決定了解決老有所養(yǎng)的問題不僅是老年人的問題，而且是涉及到國家發(fā)展大局、全局及長遠利益的重大問題。作為人口老齡化背景下城鄉(xiāng)居民福利訴求的集中體現(xiàn)，老有所養(yǎng)成為基本民生目標，而養(yǎng)老服務(wù)能否獲得健康發(fā)展，客觀上已經(jīng)成為直接影響老年人及其家庭成員生活質(zhì)量的重大因素，迫切需要引起高度重視。養(yǎng)老服務(wù)社會化、市場化、產(chǎn)業(yè)化是發(fā)展的必然趨勢。、分析了我國養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀、存在的問題、挑戰(zhàn)和機遇，分析和借鑒了國際養(yǎng)老服務(wù)的成功經(jīng)驗。關(guān)鍵詞

2、:養(yǎng)老服務(wù)；養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)；發(fā)展對策Study on development strategy of China's retirement service industryAbstractChina is the most populous country in the world, is also the fastest ageing population and elderly population in the largest country, or short-term internal population policy changes led to family suppor

3、t functions weakening the most significant countries, this reality determines the solution to every problem is not only a problem of older people, and is the major problem that relates to the overall situation, the overall situation of national development and long-term interests. As a concentrated

4、expression of the background of population aging in the welfare of urban and rural residents demand, old age will develop as the basic livelihood of the people, and the pension service availability of health development, objectively has become a significant direct impact factors of elderly patients

5、and their family members to the quality of life, the urgent need to pay great attention to. Pension service socialization, marketization, industrialization is the inevitable trend of development. Analysis of the current situation, pension service in China, existing problems, challenges and opportuni

6、ties, analysis and reference of the successful experience of international service for the elderly.Keywords: service pension; pension service industry; Development Countermeasures目 錄一、緒論4（一）研究目的和意義4（二）研究方法4二、我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀5（一）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的供需矛盾突出5（二）我國養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量方面存在的問題5（三）我國養(yǎng)老服務(wù)體制方面存在的問題5三、國際借鑒7（一）美國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展及對

7、我國的啟示71. 美國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)72.美國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展對我國的啟示8（二）日本養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展以及對我國的啟示91.日本的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)92.日本的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展對我國的啟示10四、我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)面臨的機遇和挑戰(zhàn)12（一）我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)面臨的機遇12（二）我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)面臨的挑戰(zhàn)12結(jié) 語14參考文獻15致 謝16一、緒論（一）研究目的和意義在當(dāng)今社會發(fā)展中，人口老齡化及其影響是不可回避的，幾乎每個社會領(lǐng)域都受到它的影響。中國的養(yǎng)老服務(wù)隨經(jīng)濟和社會的發(fā)展逐漸從家庭走向社會，從事業(yè)性向產(chǎn)業(yè)化轉(zhuǎn)化，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)已經(jīng)被公認為朝陽產(chǎn)業(yè)。為了使每個階層、每個群體、每個人都能享受到經(jīng)濟發(fā)

8、展的成果，緩解社會矛盾，構(gòu)建和諧社會。如何發(fā)展這一朝陽產(chǎn)業(yè)，能更好地服務(wù)老年人的同時又取得良好的經(jīng)濟效益和社會效益不僅成為中國社會科學(xué)領(lǐng)域的熱點話題，也引起了國際學(xué)術(shù)界的關(guān)注。研究社會養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)對應(yīng)對中國急劇老齡化問題有積極的現(xiàn)實意義。妥善處理人口老齡化問題，關(guān)心老年人的需求，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、堅持以人為本的具體體現(xiàn)。加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，有利于促進相關(guān)行業(yè)發(fā)展，推動經(jīng)濟增長，提高全體人民生活質(zhì)量和水平。同時，認真解決老年人生活中的實際問題，有利于保持家庭關(guān)系穩(wěn)定和睦，促進老年群體與其他群體和諧相處，這是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容。 （二）研究方法本文用到三種方法。

9、分別是文獻分析法、專家訪談法、理論聯(lián)系實際法。 第一，文獻分析法。通過圖書館，網(wǎng)絡(luò)等查詢國外及國內(nèi)外專家學(xué)者的研究著作，并參考各專業(yè)期刊，各專家學(xué)者近年發(fā)表的相關(guān)論文，報告，文章等。第二，專家訪談法。在相關(guān)的理論研究之外，并通過各種渠道行業(yè)內(nèi)專業(yè)的從業(yè)人員進行請教和交流，從而得到更多的一手資料和信息，并對自己在研究過程中存在的不足進行改進。第三，理論聯(lián)系實際方法。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)一個熱門課題，是一個具有很強的實踐性的現(xiàn)實問題，運用了理論聯(lián)系實際的方法，將一個實踐問題找到了理論根據(jù)，也為實踐提升了理論的高度。 二、我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀中華民族自古代就有尊老愛老的優(yōu)良傳統(tǒng)，現(xiàn)代社會的養(yǎng)老服務(wù)

10、是古時代傳承下來的做法。養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展到什么程度，都會因為當(dāng)時經(jīng)濟發(fā)展的程度不同產(chǎn)生不盡相同的性質(zhì)。到了 21 世紀，養(yǎng)老服務(wù)向社會化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展已經(jīng)是必然的趨勢，我國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)也蓬勃發(fā)展起來，經(jīng)過二十多年的改革發(fā)展，取得了巨大的成就同時也存在著很多問題。在新階段、新形勢下，我國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)也面臨著很多機遇和挑戰(zhàn)。 （一）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的供需矛盾突出市場的共給相對老年人的去求較少，不能真正滿足老年人的多樣化需求。老人與機構(gòu)、商家與老年消費者發(fā)生糾紛和矛盾時有出現(xiàn)，并且得不到及時的解決。目前，城市建設(shè)中對養(yǎng)老服務(wù)用地和養(yǎng)老機構(gòu)、服務(wù)設(shè)施建設(shè)缺乏規(guī)劃的情況還比較普遍。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短缺的情況更

11、為嚴重，特別是農(nóng)村失能半失能老人和空巢、留守老人的養(yǎng)老服務(wù)匱乏。民辦養(yǎng)老機構(gòu)普遍存在設(shè)施簡陋、功能單一等問題。一些養(yǎng)老機構(gòu)和小型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施未在任何部門登記，游離于政府監(jiān)管范圍之外，虐待老人和安全事故時有發(fā)生。（二）我國養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量方面存在的問題養(yǎng)老行業(yè)服務(wù)市場缺乏市場規(guī)范和行業(yè)標準、服務(wù)設(shè)施不足、服務(wù)水平較低。我國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)總體來說還處于初級起步階段，服務(wù)設(shè)施還很不足，還缺乏統(tǒng)一的市場規(guī)范、行業(yè)標準以及行業(yè)監(jiān)管機構(gòu)，一些商家為了最求利潤最大化，隨意提高服務(wù)檔次，抬高服務(wù)價格，降低服務(wù)質(zhì)量等現(xiàn)象還很多，使養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)的健康發(fā)展受到影響。另外，養(yǎng)老服務(wù)人員流動性大、專業(yè)水平低、隊

12、伍老化嚴重。因為養(yǎng)老服務(wù)人員的待遇普遍比較低，年輕人不愿意從事這個行業(yè)，所以人員流動大，從業(yè)的人員也沒經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，少數(shù)人還有歧視老年人歧視養(yǎng)老服務(wù)工作的態(tài)度，他們沒有通過專業(yè)的培訓(xùn)便上崗就職，缺乏專業(yè)的老年養(yǎng)老服務(wù)知識和技能。嚴重的影響了養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。（三）我國養(yǎng)老服務(wù)體制方面存在的問題第一是投資體制還不健全。目前看，國家投資多于民間投資，雖然民間資本投入在增加，但都是在利潤的驅(qū)使下，臨時的的多，長期的少，還缺少長效機制調(diào)控資金投入。第二是管理體制還沒理順。一直以來的養(yǎng)老服務(wù)國家行政管理的慣性，造成目前的管理的僵硬狀態(tài)。政府的管理角色沒完全轉(zhuǎn)變，民間投資人的創(chuàng)新管理空間不大。第三是運行機制

13、不靈活。老齡事業(yè)機構(gòu)出現(xiàn)了組織臃腫，人員過多的現(xiàn)象，這樣使運行的效率低下，也浪費了很多資源。管理機構(gòu)和人員的計劃色彩過重，缺乏市場競爭意識，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運行僵化，沒活力，缺乏競爭力。三、國際借鑒 養(yǎng)老問題的關(guān)注是世界性的普遍問題，是大多數(shù)國家和地區(qū)正在或即將面對和解決的社問題。隨著市場經(jīng)濟的深化和發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化也呈現(xiàn)出必然趨勢，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的好壞，關(guān)系到每個人的老年生活的質(zhì)量，關(guān)系到一個國家和地區(qū)的穩(wěn)定，同時也是文明發(fā)展的標志。從世界的范圍來看，因為各國各地的經(jīng)濟、政治、文化和歷史等條件的不同，各地的養(yǎng)老問題的解決方法各異，呈現(xiàn)的結(jié)果也很不同。了解其他國家的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，充

14、分借鑒其成功的經(jīng)驗，對進一步發(fā)展我國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)、解決我國的養(yǎng)老問題，都具有重要意義。以下重點闡述美國和日本的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展以及對我國的啟示。（一）美國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展及對我國的啟示 美國是一個養(yǎng)老服務(wù)高度市場化、產(chǎn)業(yè)化的國家，是社會服務(wù)高度完善的國家，老年群體的廣泛需求，高度發(fā)達的經(jīng)濟，為美國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了有利的條件，美國的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展對于各國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有方向性。 美國對于我國有重要的借鑒意義就在于，首先，美國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的成就無論是產(chǎn)業(yè)發(fā)展目標、福利制度的完善、服務(wù)方式方法的運用都具有方向性和指導(dǎo)性。其次，美國現(xiàn)有一些做法在現(xiàn)階段的我國完全可以借鑒并中國化，以更

15、好的發(fā)展我國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。我國與美國的人口老齡化問題上最根本的區(qū)別就在于，在經(jīng)濟發(fā)展的不同階段上進入老齡社會，所以借鑒美國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展首先就是認清我國的國情。 縱觀美國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，再結(jié)合我國的實際情況可以知道：在養(yǎng)老模式多樣性、科技運用、個性化服務(wù)等方面都給我們很多啟示。1. 美國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè) 美國作為發(fā)達國家，包括老年人福利在內(nèi)的各種社會福利制度都比較完備，同時美國也面臨老齡化的嚴峻考驗，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與完善也經(jīng)過了很長一段時間。20 世紀 70 年代政府加快社會服務(wù)的私有化以來，養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化得到迅速發(fā)展，養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量增加，服務(wù)內(nèi)容擴大，服務(wù)體制不斷完善，大

16、大滿足了不斷增多的老年人的多樣化需求。首先，從養(yǎng)老服務(wù)的模式上看，美國老年人采用的是由社區(qū)提供養(yǎng)老設(shè)施的居家養(yǎng)老方式和服務(wù)完善的機構(gòu)養(yǎng)老方式。 居家養(yǎng)老根據(jù)不同的服務(wù)對象分為：一、面向體弱多病和高齡老人的服務(wù)。主要是幫忙做家務(wù)、定期探望、電話確認(每天通過確定的時間打電話給獨居老人確認老人的情況)、應(yīng)急響應(yīng)等；二、面向健康老人的照顧和服務(wù)。包括交通陪伴服務(wù)、老年食堂、法律和就業(yè)服務(wù)等。例如美國有超過 1300家飯菜供應(yīng)站為老年人提供飲食服務(wù)。三、特別服務(wù)。這類服務(wù)包括了老人日托中心、咨詢服務(wù)和保護服務(wù)等。 美國的機構(gòu)養(yǎng)老模式大致可以分為三類：一是基本醫(yī)療護理型養(yǎng)老機構(gòu)。這里主要為多病老人提供不

17、需要醫(yī)院提供的經(jīng)常性的醫(yī)療服務(wù)。二是中級護理照顧型。為沒有嚴重疾病，卻又需要 24 小時監(jiān)護和護理的老人提供精心的照料。三是一般照顧型，這類服務(wù)是為需要提供膳食和個人幫助，老人公寓、老人護理和老年癡呆病院都屬于這類。由于各種養(yǎng)老機構(gòu)的所有制形式不同，管理標準也不同。 其次，從養(yǎng)老服務(wù)的管理上看，美國政府不直接提供養(yǎng)老服務(wù)和管理，只是間接對養(yǎng)老機構(gòu)管理，主要是通過兩種間接方式實現(xiàn)。一是監(jiān)督管理醫(yī)療保險和醫(yī)療補助項目的實施。因為醫(yī)療保險和醫(yī)療資助的費用是由政府直接發(fā)放到養(yǎng)老機構(gòu)的，所以養(yǎng)老機構(gòu)只有符合政府的各項規(guī)定才能得到這些費用，反之，對于那些每年都進行的審查中不合格的機構(gòu)，政府不會支付相關(guān)費用

18、。二是由專門監(jiān)察員監(jiān)督養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)。1972 年以來，就出現(xiàn)了為監(jiān)督養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)的監(jiān)察員，監(jiān)察員的責(zé)任就是保護入住護理院、老人公寓等養(yǎng)老機構(gòu)的老人。美國的老人法規(guī)定了監(jiān)察員的很多保護和維護老人生活和權(quán)益相關(guān)的職責(zé)，有了監(jiān)察員對養(yǎng)老機構(gòu)的監(jiān)督，入住養(yǎng)老機構(gòu)的老人得到的服務(wù)有了保障，養(yǎng)老服務(wù)工作收到了很好的效果。2.美國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展對我國的啟示 從美國的養(yǎng)老服務(wù)的模式和管理方式，我們不難看出美國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)適應(yīng)了社會和經(jīng)濟的發(fā)展，提高老年人晚年生活質(zhì)量的同時，又減輕了政府的財政負擔(dān)。對于發(fā)展我國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有很多啟示：第一，發(fā)展好適合各種老年人養(yǎng)老機構(gòu)，特別是專門的服務(wù)機構(gòu)。居家養(yǎng)

19、老是美國老年人最普遍的模式，也是最受歡迎的模式，為了尊重老人的養(yǎng)老意愿并完善居家養(yǎng)老方式。在機構(gòu)養(yǎng)老模式中，也根據(jù)老人的多樣化需求將養(yǎng)老機構(gòu)細分為不同等級不同檔次不同類型不同性質(zhì)的機構(gòu)，這樣讓老人得到更貼心更細心更專門的照料，無疑有利于提高老人的晚年待遇。 第二，運用有效手段解決養(yǎng)老中的突出問題。在美國，為解決大量空巢老人出現(xiàn)，生活照料和心理消極的問題突出，為解決這一問題，美國在佛羅里達西海岸建立了適應(yīng)各種老年人生活得“太陽城中心”。在解決養(yǎng)老資金方面，眾所周知的“倒按揭”，是指 62 歲以上有自主住房的老人可以把住房抵押給銀行，銀行根據(jù)具體情況定期給老人一筆生活費。就是為經(jīng)濟條件不太好的老年

20、人提出的特色手段。 第三，養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容人性化、個性化。美國養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容很周到很深入的，除了一些常規(guī)的照料，他們更關(guān)注特殊老人，為這些特殊群體解決實際困難。緊急響應(yīng)系統(tǒng)是最顯著的項目，就是有此消費項目的老人在手腕或脖子或是方便夠到的衣服部位安裝一只智能鈕扣，當(dāng)需要幫助時可隨時按下，服務(wù)機構(gòu)就會提供相應(yīng)的幫助。除了給老人提供物質(zhì)的幫助，也十分注重老人的文化生活、心理感受。在美國，專為老人開設(shè)的手工、藝術(shù)活動場所和理財、顧問、心理咨詢機構(gòu)是很常見的。 第四，監(jiān)察員的監(jiān)督工作制度化。1972 年開始，美國實施了檢察員項目，目的是監(jiān)督養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，保護入住養(yǎng)老機構(gòu)的老人的權(quán)益。在美國各地的大多數(shù)社

21、區(qū)都有監(jiān)察員。通常來說，如果老人對養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務(wù)不滿意，并且問題在機構(gòu)內(nèi)部不能解決時，就可以向監(jiān)察員申訴，直到把問題解決。（二）日本養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展以及對我國的啟示 日本與我國都屬于東亞國家，同中國有悠久的文化和歷史淵源，都有“家”思想和“家庭養(yǎng)老”的傳統(tǒng)。同時，日本也是老齡化最嚴重的國家之一，據(jù)統(tǒng)計，總?cè)丝诘?20%以上都是老人。養(yǎng)老也是一直困惑日本政府的一個難題。同中國一樣，日本的養(yǎng)老基金不斷加重政府的經(jīng)濟負擔(dān)，兩國的政府都在積極采取措施解決這一矛盾。 日本的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)經(jīng)歷了較長時間的改革與發(fā)展，取得了巨大的成就。日本的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展給中國的啟示就在于：首先，產(chǎn)業(yè)政策不以老齡產(chǎn)業(yè)

22、為直接服務(wù)對象，而是以改善老年人境遇、提高社會福利等為主要政策目標，但這些都直接或間接地影響了對老齡市場和老齡產(chǎn)業(yè)。其次，不斷規(guī)范市場健全相關(guān)法律法規(guī)，采取有效的措施在保證老人福利的同時注重經(jīng)濟效益。其中“看護保險”和 “服務(wù)中介”等都是日本的特有的措施，都收到了非常好的經(jīng)濟效益，也實現(xiàn)了良好的社會目標。1.日本的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè) 與其他發(fā)達國家不同，日本沒有將社會養(yǎng)老一開始就從家庭中分離出來，而一直都是建立在家庭的基礎(chǔ)上，社會的機構(gòu)養(yǎng)老只是一種補充，法律注重贍養(yǎng)老人與家庭結(jié)合在一起。 從養(yǎng)老模式上看，日本也主要采取了居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老兩種，20 世紀 80 年代以來，也建立了比較完善的社區(qū)養(yǎng)老服

23、務(wù)。因為受到家庭觀念的影響，日本的居家養(yǎng)老服務(wù)又被稱為“在宅服務(wù)”，主要是老人在家接受外界的服務(wù)的形式。在日本，居家養(yǎng)老經(jīng)過長期的發(fā)展，已經(jīng)很成熟，形成了數(shù)量大、種類多的規(guī)模。機構(gòu)養(yǎng)老在日本也由很多種類，主要有：老年人日托服務(wù)中心、老年人護理援助中心、護理老人之家、低費用老人之家等機構(gòu)設(shè)施。日本的社區(qū)養(yǎng)老模式發(fā)展比較晚些，與其他國家的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有區(qū)別，服務(wù)項目規(guī)定比較明確，都是簡單日常的服務(wù)。其中包括了機能訓(xùn)練服務(wù)，這項服務(wù)對象主要是因病導(dǎo)致肌體功能下降的老人。在養(yǎng)老模式上，日本的中介機構(gòu)發(fā)揮了重要的建設(shè)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督作用。 從養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策看，日本因為老齡化嚴重，退休金支出增加，完全靠政府財政

24、支出養(yǎng)老費用，一方面給政府造成很大壓力，一方面也保證不了老人的晚年生活質(zhì)量，于是，日本積極探索養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展道路，適時地提出有效的建議和突出政策。日本這種現(xiàn)代養(yǎng)老方式的選擇，是在籌劃安排好老年人養(yǎng)老生活的同時，把養(yǎng)老保險與產(chǎn)業(yè)開發(fā)和擴大就業(yè)等有機結(jié)合，從而形成養(yǎng)老保險事業(yè)與其它經(jīng)濟活動協(xié)調(diào)并進、共同發(fā)展的局面。有效地解決了現(xiàn)代家庭的養(yǎng)老問題，緩解了老齡社會的矛盾，取得了良好的社會經(jīng)濟效果。2.日本的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展對我國的啟示 因為日本與我國都有家庭為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)觀念，家庭小型化的趨勢也很相似，能借鑒日本的成功經(jīng)驗，會對我國應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)有重要啟示。 第一，開發(fā)類似“護理保險”的有效養(yǎng)老保險

25、事業(yè)，注重經(jīng)濟效益。日本政府反復(fù)強調(diào)把發(fā)展養(yǎng)老保險事業(yè)與市場開發(fā)相結(jié)合，并提出大力培育和開發(fā)老年人需求市場，這不僅把養(yǎng)老保險提升到滿足老年人各方面需求高度，而且以此拉動產(chǎn)業(yè)開發(fā)、擴大就業(yè)和促進經(jīng)濟發(fā)展。日本的看護保險制度，就是在解決養(yǎng)老實際困難的同時拉動了就業(yè)市場。同時還能拉長服務(wù)產(chǎn)業(yè)的鏈條，拉動老年產(chǎn)品、老年旅游、老年醫(yī)療保健等其他產(chǎn)業(yè)發(fā)展。也進一步拓寬就業(yè)渠道。我國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)剛剛起步，是朝陽產(chǎn)業(yè)，我們不能只顧了養(yǎng)老卻忽略了就業(yè)，也不能盲目重視就業(yè)，輕視了養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，應(yīng)該在這方面進一步拓寬思路，特別是在培養(yǎng)從事養(yǎng)老保險工作的各層次人才方面下工夫，吸納更多的勞動者為我國的養(yǎng)老保險事業(yè)做

26、出貢獻，使得發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與擴大就業(yè)互相促進。 第二，采用有效的養(yǎng)老模式，將居家養(yǎng)老與社會養(yǎng)老結(jié)合起來。這一點成功經(jīng)驗是我國最有借鑒基礎(chǔ)的。由于市場經(jīng)濟和養(yǎng)老需求的導(dǎo)向，我國應(yīng)該因地制宜因時制宜地發(fā)展多樣養(yǎng)老模式，特別是將機構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老的具體服務(wù)項目再細化，做到以人為本，以提高老年人的夕陽生活質(zhì)量為目的。同日本一樣，我國老人歷來注重家庭和孝道，非常重視家庭的養(yǎng)老作用?，F(xiàn)實中老人不愿意住進養(yǎng)老機構(gòu)，子女也不想違背“孝道”讓老人住進養(yǎng)老機構(gòu)，日本無論是在傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老中還是在現(xiàn)代家庭養(yǎng)老中，都注重保持“家”的環(huán)境，從未把社會養(yǎng)老完全從家庭養(yǎng)老中分離出來，而是建立在家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)上。這無疑對我國的老

27、年人來說是非常重要的，迎合了老人及其子女的心理，而心理的安穩(wěn)和自得也是老年人幸福的指標之一。 第三，積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)中介機構(gòu)，發(fā)揮管理和監(jiān)督作用。推進社會福利社會化，不僅要體現(xiàn)在養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的速度和數(shù)量上，更重要的是要體現(xiàn)在管理體制和運行機制的轉(zhuǎn)換上。日本政府非常支持社會福利中介組織的發(fā)展，事實也證明這些福利中介機構(gòu)發(fā)揮了相當(dāng)大的作用。我國目前的老齡產(chǎn)業(yè)的管理機構(gòu)還有濃重的行政色彩，機構(gòu)人員臃腫，本行業(yè)的專業(yè)認知不深入，工作效率低，這些都需要有本行業(yè)的中間機構(gòu)在行業(yè)內(nèi)部高效管理、協(xié)調(diào)和監(jiān)督，以提高產(chǎn)業(yè)發(fā)展速度和質(zhì)量，減少資源浪費。在我國因地制宜地建立福利中介機構(gòu)是一項任務(wù)。 以上可以看出，解決

28、養(yǎng)老問題和產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展并不是沖突，找到最佳的結(jié)合點就會是相輔相成的。日本的做法為我們提供了思路。四、我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)面臨的機遇和挑戰(zhàn) 與發(fā)達國家相比，我國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展起步比較晚，發(fā)展的經(jīng)濟基礎(chǔ)也還很薄弱，我國有老年人口多、市場潛力大、政府重視度高等機遇，同時也面臨著城鄉(xiāng)二元化、市場供求不對稱、相關(guān)法制滯后等挑戰(zhàn)。 （一）我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)面臨的機遇 老齡化形勢的加劇，龐大的老年人群體，使得養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場具有巨大的潛力，隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)面臨著大好的機遇。主要有： 首先，人口老齡化形勢嚴峻，老齡人口數(shù)量劇增。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，我國老年人口年平均增長速度為高于總?cè)丝诘脑鲩L速度。在

29、21 世紀的前 50 年，60 歲老齡化系數(shù)將由“10.10%提高到 29.98%，增加 19.88 個百分點”。隨著高齡老人、單身老人、空巢老人、居家的病殘老人的增加，需求就會多，產(chǎn)業(yè)的市場就會更大，有利于大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。 其次，養(yǎng)老服務(wù)需求多樣化，市場潛力巨大。人民的收入水平和生活水平的大大提高，老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求多樣化，高層次化。生活照料、家政服務(wù)是目前增長最快的一項服務(wù)。老人對醫(yī)療護理和文化娛樂等這些方面的需求也不斷增多。另外，空巢單身老人和病殘老人的增加也使得特殊照料需求增加，經(jīng)濟條件好的老年人也會有更多的需求。目前的老年市場也遠遠沒有開發(fā)出來，像老年食品市場都還僅限于傳統(tǒng)

30、的常見的食品的生產(chǎn)，老年用品市場也沒投入太多的力量開發(fā)新產(chǎn)品，老年旅游市場只是部分發(fā)展起來，還沒形成全國范圍內(nèi)的大發(fā)展，老年教育和娛樂市場的服務(wù)內(nèi)容也沒太多的創(chuàng)新。這都意味著，老年市場還蘊藏著巨大潛力。 最后，經(jīng)濟的迅猛發(fā)展和政府對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的日益重視都為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供有力條件。目前我國的經(jīng)濟發(fā)展迅速，經(jīng)濟增長快，這為合理配置和創(chuàng)新都為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了堅實的經(jīng)濟基礎(chǔ)，改變了過去有路無門的狀況。2006 年，國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)了全國老齡辦公室、國家發(fā)改委等 10 個部門聯(lián)合下發(fā)的關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見，提出很多重要決定，提出建立公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準入制度，鼓勵社會各種資金以

31、各種方式參與興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)意見。各地方政府也根基各地的具體情況制定了符合本地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策或措施，這都為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)提供了有利的外圍環(huán)境。 （二）我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)面臨的挑戰(zhàn) 從我國目前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀來看，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)既蘊含著巨大的機遇，但同時也面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。主要有以下幾個方面： 首先，城鄉(xiāng)二元化造成的農(nóng)村老年人比重過大，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)面對的困難重重。我國長期以來的城鄉(xiāng)經(jīng)濟二元化，造成農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展還很落后，農(nóng)村老年人口的經(jīng)濟狀況更差，“農(nóng)村的貧困老年人約占到全國貧困人口總數(shù)的 85%”。農(nóng)村的老人因為收入微薄，經(jīng)濟條件差，有的地方起碼的政府提供的老年福利也沒有落到實

32、處，有很多符合“五?！钡睦夏耆艘捕紱]有得到應(yīng)有的救助和保障。這樣大部分農(nóng)村老年人即便有養(yǎng)老服務(wù)需求，也因為經(jīng)濟條件十分有限而放棄。這對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的開拓和發(fā)展都增加了重重困難。 其次，養(yǎng)老觀念相對落后，是很重要的障礙。不能否認，近些年來越來越多的人都能接受養(yǎng)老走出家庭走向社會的觀念和事實，但還有相當(dāng)部分人無法改變相對落后的養(yǎng)老觀念。老人本身不愿意去養(yǎng)老機構(gòu)，認為去外面的養(yǎng)老機構(gòu)是被家庭拋棄或嫌棄。如果讓他們花錢來照顧自己，他們又會認為浪費，或是怕別人知道自己的疾病和老弱，怕別人輕視自己。而對于年輕人來說也存在落后的思想。認為將自己的老人送去養(yǎng)老機構(gòu)會被人笑話不孝，堅持要自己照顧老人，有的年

33、輕人因為工作和經(jīng)濟原因，老人不但沒有得到更好的照顧，反而加重了老人的心理負擔(dān)。 再次，老年人的經(jīng)濟能力和生活方式的不利阻礙了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。在我國的很多地方尤其是農(nóng)村，老年人的經(jīng)濟來源問題很難有堅實的保障，這是制約養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個大困難。另外，老年人的生活方式也有不利影響。比如：“生活節(jié)儉，極少購買奢侈品。老年人觀念較固定，不易受新潮需求影響。攢錢而很少用于日常消費。買生活用品著重實用性而忽略外表對價格較敏感。”最后，養(yǎng)老服務(wù)的管理體制改革和相關(guān)的政策法律都相對落后。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化是一種必然趨勢，但產(chǎn)業(yè)化的過程中的管理制度改革仍然跟不上產(chǎn)業(yè)化的步伐。很多政策都還不利于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)

34、，比如養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)用地和審批都還不完善。有些商家試圖打著興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的旗號，牟取暴利，甚至鉆法律空子，打亂了養(yǎng)老服務(wù)的市場秩序。這些都呼喚更健全的法律來保障。結(jié) 語中華民族素有敬老、尊老的傳統(tǒng)。目前我國的老齡化形勢已經(jīng)相當(dāng)嚴峻，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持以人為本，遵循構(gòu)建社會主義和諧社會的目標給我們發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)提供了最好的理念。堅持以人為本實質(zhì)上是要把關(guān)注的目光從單一物質(zhì)和財富的增長，逐漸轉(zhuǎn)移到促進人的全面發(fā)展上來，養(yǎng)老服務(wù)的對象是老年人，老年人群體值得尊敬和愛戴，也最需要關(guān)心和幫助?？茖W(xué)發(fā)展觀為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)提供了最好的契機。 隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，社會生活方式的轉(zhuǎn)變，老年群體在日常生活照顧、精神慰藉、心理支持、康復(fù)護理、臨終關(guān)懷、緊急救助等方面呈現(xiàn)出日益增長的需求。妥善處理人口老齡化問題，關(guān)心老年人的需求，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、堅持以人為本的具體體現(xiàn)。 建國以來，我國的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)經(jīng)歷了六十年的改革與發(fā)展，取得了前所未有的成績，時代為我們帶來機遇的同時，但也面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。我國養(yǎng)老服務(wù)的社會化、市場化和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展還有很長的路要走。我國很重視養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，我們既要正視我國的具