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1、重癥醫(yī)學(xué)科落實護理核心制度的相關(guān)規(guī)定與措施為進一步落實護理核心制度,督促護理人員更好地履行職責(zé),確 保護理核心制度落到實處,結(jié)合我科實際,特制定相關(guān)規(guī)定與措施。一、建立護理質(zhì)量控制小組護理核心制度是護理管理的核心,是確保護理質(zhì)量的前提。建立 質(zhì)量控制小組, 結(jié)合醫(yī)院實際制定并落實護理質(zhì)量控制與評價標(biāo)準(zhǔn)和 持續(xù)改進方案,定期進行質(zhì)量檢查評價、分析講評、提出整改措施。 通過質(zhì)量檢查, 增強護士執(zhí)行核心制度的責(zé)任感, 改善護理人員的服 務(wù)態(tài)度,全面提升護理質(zhì)量,防止差錯的發(fā)生。二、加強對核心制度落實情況的監(jiān)督1、隨時監(jiān)督檢查 不定期晨間提問各級護理人員的核心制度掌握情況,觀察其具體 內(nèi)容落實情況,
2、尤其是對危重病人的護理措施是否到位, 有無護理并 發(fā)癥等,發(fā)現(xiàn)不足及時幫助指導(dǎo)并督促執(zhí)行。2、定期檢查定期發(fā)放醫(yī)護人員滿意度調(diào)查表 ,將結(jié)果進行匯總并及時反 饋,護士長對出現(xiàn)的問題進行分析、總結(jié),并提出整改措施;3、專項監(jiān)督根據(jù)科室特點,如病危病人的搶救、交接班、護理會診、消毒隔 離、護理安全管理等。進行專項質(zhì)量檢查,核查各項護理核心制度的 落實情況。三、加強科室危重患者相關(guān)護理環(huán)節(jié)的措施落實1、加強危重病人護理,建立護理查房、護理會診、護理病例討 論制度。2、制定護理應(yīng)急預(yù)案與處理程序,對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重 點人群進行重點管理。3、建立與實施護理缺陷報告和管理制度,應(yīng)用對護理缺陷評價 的結(jié)果,改進相應(yīng)的運行機制、工作流程和制度。4、建立健全護理安全管理制度,完善專項護理如管道脫落、病 人跌倒、壓瘡等質(zhì)量管理制度。5、落實護理核心制度 ,對護理質(zhì)量進行定期評價。四、加強醫(yī)護人員的培訓(xùn) 組織專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),針對核心制度,組織相關(guān)護理專業(yè)的技 術(shù)培訓(xùn),通過培訓(xùn)提高護理技術(shù)操作水平, 加強護理人員對核心制度 的掌握程度。五、做好相關(guān)問題的整改,落實護理核心制度 科室把貫徹執(zhí)行核心制度納入個人年終考核。對重點環(huán)節(jié)的護 理質(zhì)量等情況進行檢查,總結(jié)經(jīng)驗,完善措施,并及時向全科通報檢 查情況。通過監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,針對在各項檢查中發(fā)
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