長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的建立原則構(gòu)想

1、長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的建立原則構(gòu)想摘要：通過對(duì)長期護(hù)理保險(xiǎn)開展較為成熟的興旺國家 美國、德國、日本以及我國臺(tái)灣、青島等地長期護(hù)理保險(xiǎn)體系的實(shí)踐分析，結(jié)合我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)開展實(shí)際，倡議我國構(gòu)建以政府主導(dǎo)、商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦、社會(huì)化參與為特色的長期護(hù)理保險(xiǎn)模式，始終堅(jiān)持跟從社保、市場(chǎng)化運(yùn)作、社會(huì)化參與三原那么。關(guān)鍵詞：老齡化；長期護(hù)理保險(xiǎn)；社會(huì)保險(xiǎn)；商業(yè)健康保險(xiǎn)數(shù)據(jù)顯示，2008年我國60歲以上老年人為1.78億人，占人口總量的 13.26%; 80歲以上老 年人有0.21億人，占人口總量的 1.57%。至IJ 2050年，我國80歲以上老年人將到達(dá) 0.94億 人，占比將高達(dá)7.08%。人口老齡化的加速對(duì)現(xiàn)有

2、社會(huì)資源的合理、有效配置提出了更高要 求。尤其是老年人器官功能衰退，機(jī)體抗病能力明顯減弱，患慢性病或多種復(fù)雜并發(fā)癥的可能性增大，而高齡老年人身心功能退化現(xiàn)象那么更為嚴(yán)重【1】。根據(jù)全國老齡辦和中國老齡科學(xué)研究中心發(fā)展的全國老年人狀況研究，2008年全國城鄉(xiāng)局部失能和完全失能老年人 約有3300萬人，其中完全失能老年人1080萬人【2】。預(yù)計(jì)到2008年，我國局部失能和完全失能老年人將達(dá) 4000萬人，其中完全失能老年人將超過1200萬人【2】。高齡、失能老年人數(shù)量的大幅增長，對(duì)護(hù)理效勞方面的需求壓力將會(huì)越來越大。據(jù)測(cè)算，到2050年，我國需要長期護(hù)理效勞的老年人將到達(dá)1.08億人，長期護(hù)理費(fèi)用

3、將到達(dá) 3.5萬億元【3】。但由于我國家庭規(guī)模的日趨小型化，家庭照護(hù)能力缺乏； 加上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)化開展的滯后，我國老年人護(hù)理效勞供應(yīng)嚴(yán)重缺乏、供需矛盾日益突出，導(dǎo)致老年人尤其是失能、高齡老年人的根本日常生活難以維系、生活品質(zhì)不斷下降。老年人長期護(hù)理保險(xiǎn)作為養(yǎng)老效勞體系和健康 效勞體系的重要內(nèi)容，在個(gè)人或家庭經(jīng)濟(jì)資源有限的約束下，能利用社會(huì)照料資源改善老年人護(hù)理效勞供應(yīng)，滿足其照護(hù)需求 【4】。本文在總結(jié)國內(nèi)外長期護(hù)理保險(xiǎn)制度實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的根 底上，結(jié)合我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)開展情況，提出建立政府主導(dǎo)、商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦、社會(huì)化參與的長期護(hù)理保險(xiǎn)運(yùn)行模式，以期為我國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的開展完善提供參考。一、長期護(hù)理保

4、險(xiǎn)的概念世界衛(wèi)生組織WHO將長期護(hù)理LongTermCare, LT©定義為 的非正規(guī)照料者家庭、 朋友或鄰居和專業(yè)人員衛(wèi)生和社會(huì)效勞進(jìn)行的照料活動(dòng)體系，以保證那些不具備完全 自我照料能力的居民能繼續(xù)得到其個(gè)人喜歡的以及較高的生活質(zhì)量，獲得最大可能的獨(dú)立程度、自主、參與、個(gè)人滿足及人格尊嚴(yán)。這也是目前學(xué)術(shù)界廣為接受和認(rèn)可的一個(gè)界定。而長期護(hù)理保險(xiǎn)（LongTermCareInsurance,LTC展指被保險(xiǎn)人因?yàn)槟昀稀?yán)重或慢性疾病以及 意外傷害，失去局部或全部日常生活能力，生活無法自理，需要接受專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)效勞或者在家中接受護(hù)理，對(duì)由此產(chǎn)生的效勞費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)囊环N健康保險(xiǎn)。其特點(diǎn)在

5、于保險(xiǎn)金給付有持續(xù)期，一般從三年到終生不等【5】。、國外長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)20世紀(jì)70年代以來，長期護(hù)理保險(xiǎn)在國外得到了長足開展，局部興旺國家已建立較為完善的長期護(hù)理保險(xiǎn)體系，主要采用兩種方式 社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)，實(shí)行長期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)的國家主要有以色列 1986年、德國1995年、日本2000年以及韓國2008年；法國、美國那么推行了長期護(hù)理商業(yè)保險(xiǎn)【6】。一美國實(shí)踐：以稅優(yōu)政策引導(dǎo)的商業(yè)保險(xiǎn)美國長期護(hù)理保險(xiǎn)最早出現(xiàn)于1975年，投保人自愿加入，可以個(gè)人或團(tuán)體名義投保，主要采用現(xiàn)金給付方式直接對(duì)長期護(hù)理費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。為激勵(lì)購置長期護(hù)理保險(xiǎn)，美國1996年出臺(tái)的聯(lián)邦健康保險(xiǎn)可轉(zhuǎn)移與表明責(zé)

6、任法案（HIPAA）,對(duì)購置長期護(hù)理保險(xiǎn)的個(gè)人和企業(yè)規(guī)定了稅收優(yōu)惠政策：合乎稅收優(yōu)惠資格的長期護(hù)理保單，其個(gè)人繳納的保費(fèi)可列入醫(yī)療費(fèi)用稅前抵扣；企業(yè)或雇主為雇員繳納的長期護(hù)理保費(fèi)以及雇主直接支付的長期護(hù)理費(fèi)用給付可 以稅收抵扣，個(gè)人獲得的長期護(hù)理保險(xiǎn)給付也可給予免稅待遇。經(jīng)過近 40年的開展，美國 目前大略有10%的55歲以上老年人購置了長期護(hù)理保險(xiǎn)，長期護(hù)理保險(xiǎn)已成為起步最晚，但最受歡送、開展最快，也最為重要的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，而且隨著護(hù)理種類的不斷增加，能充沛滿 足社會(huì)各階層的保障需要17】。二德、日實(shí)踐：跟從社會(huì)保險(xiǎn)原那么1.德國實(shí)踐：全面跟從社保原那么。1994年，德國公布？護(hù)理保險(xiǎn)法，明

7、確長期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)行護(hù)理保險(xiǎn)跟從醫(yī)療保險(xiǎn)原那么，所有醫(yī)療保險(xiǎn)參保人都要加入護(hù)理保險(xiǎn)。護(hù)理保險(xiǎn)保 費(fèi)按雇員工資總收入的1.7%強(qiáng)制性征收，雇員和雇主各負(fù)擔(dān)一半；退休人員只支付一半保費(fèi)，另一半由其養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付。德國護(hù)理保險(xiǎn)承當(dāng)被保險(xiǎn)人因失能或半失能而需要接受 個(gè)人護(hù)理效勞所產(chǎn)生的費(fèi)用，其遵循居家護(hù)理優(yōu)先原那么，被保險(xiǎn)人可以選擇家庭護(hù)理或全 住院護(hù)理。在支付方式上，家庭護(hù)理和全住院護(hù)理給付比例不同，護(hù)理等級(jí)越高保險(xiǎn)金給付越高，在同等護(hù)理級(jí)別下，全住院護(hù)理高于居家護(hù)理。但相對(duì)于全住院護(hù)理，家庭護(hù)理所獲 優(yōu)惠更多，除了能正常獲取長期護(hù)理保險(xiǎn)金給付外，還可申請(qǐng)長期護(hù)理津貼。為激勵(lì)競爭， 德國長期護(hù)理法案

8、規(guī)定聯(lián)邦政府、州政府、付款人都不得限制供給商數(shù)量。這一政策促進(jìn)了營利性護(hù)理機(jī)構(gòu)的開展，2008年61.5%的家庭護(hù)理效勞供給商和 39.9%的護(hù)理院供給商為營 利性組織。引入長期護(hù)理效勞供給商之間市場(chǎng)化競爭機(jī)制后，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金作為效勞的付款方，與大量效勞供給商進(jìn)行談判，努力實(shí)現(xiàn)最低費(fèi)率， 激勵(lì)成員選擇最具競爭力的護(hù)理機(jī)構(gòu)，在規(guī)定的成員受益框架內(nèi)盡可能降低基金本錢，使其控制在基金預(yù)算范圍內(nèi)。2.日本實(shí)踐：局部跟從社保原那么。2000年4月1日，日本開始實(shí)施？護(hù)理保險(xiǎn)法。與德國類似， 日本長期護(hù)理保險(xiǎn)也屬于具有強(qiáng)制性的社會(huì)保險(xiǎn)，但只要求40歲及以上的公民參保。65歲以上被保險(xiǎn)人根據(jù)收入繳納不同

9、數(shù)額的保費(fèi)，4065歲的被保險(xiǎn)人保費(fèi)為收入的1.13%,雇主承當(dāng)50%。長期護(hù)理費(fèi)用由護(hù)理效勞接受者支付10%,其余的90%那么日本根據(jù)公民身體差別分為6個(gè)等級(jí)支付護(hù)理費(fèi)，等級(jí)越高所獲的資金補(bǔ)償及享受的護(hù)理效勞規(guī)范越高。2008年，日本修訂了護(hù)理保險(xiǎn)制度，允許民間營利企業(yè)進(jìn)入老年護(hù)理效勞市場(chǎng)，試圖通過適度發(fā)揮競爭機(jī)制的作用，提高護(hù)理效勞質(zhì)量，減少護(hù)理資源的浪費(fèi)。到 2008年，日本各種居家效勞供應(yīng)者數(shù)量從165665家增加到345990家；到2008年，得到護(hù)理認(rèn)定的人數(shù)從 218萬人 增至450萬人，其中97%為65歲以上老年人，占老年人總量的16.4%。三、我國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)一

10、我國臺(tái)灣地區(qū)實(shí)踐：由政府補(bǔ)助的福利政策向社會(huì)保險(xiǎn)過渡2008年，我國臺(tái)灣地區(qū)提出 長期關(guān)照十年方案，對(duì)老年人護(hù)理給予政策性補(bǔ)助。主要協(xié) 助老年人日常生活， 并明確界定了老年人三種居住方式居家、小區(qū)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的協(xié)助工程、協(xié)助模式、補(bǔ)助內(nèi)容及金額。政府按失能時(shí)家庭總收入作為給付規(guī)范，以現(xiàn)金方式償付。同時(shí)，補(bǔ)助或委托辦理老人效勞及關(guān)照方法規(guī)定，政府對(duì)企業(yè)法人、公益社團(tuán)法人經(jīng)營的長期護(hù)理業(yè)務(wù)給予一定的財(cái)務(wù)補(bǔ)助，各級(jí)政府委托民間經(jīng)營長期護(hù)理業(yè)務(wù)也以此為限。因此，臺(tái)灣長期護(hù)理制度也被稱為補(bǔ)助型方案。2008年，臺(tái)灣地區(qū)共有護(hù)理機(jī)構(gòu) 999所，90%為私立小型機(jī)構(gòu)，政府主導(dǎo)的公立或公設(shè)民營的護(hù)理機(jī)構(gòu)僅14所

11、?？傮w來看，護(hù)理機(jī)構(gòu)定價(jià)較高，每月入住費(fèi)用從 2.5萬至4萬新臺(tái)幣不等。按臺(tái)灣長期護(hù)理效勞補(bǔ)貼規(guī)范，即便是低收 入且中度、重度失能者，每月領(lǐng)取的政府長期護(hù)理效勞補(bǔ)貼也缺乏以支付在護(hù)理機(jī)構(gòu)的長期 護(hù)理費(fèi)用。二青島市限于長期醫(yī)療護(hù)理的社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)踐2008年7月，青島市發(fā)布？關(guān)于建立長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見試行»,凡加入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，均為長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)的保障對(duì)象。用人單位和個(gè)人都不需另行繳費(fèi)，職工醫(yī)保按記入個(gè)人賬戶百分比的0.4個(gè)百分點(diǎn)，從統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)護(hù)理保險(xiǎn)基金；居民醫(yī)保以上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為基數(shù)，按0.2%的比例從醫(yī)保統(tǒng)籌金劃轉(zhuǎn)護(hù)理保險(xiǎn)基金，市

12、財(cái)政從福彩公益金每年劃入2000萬元，補(bǔ)助居民護(hù)理保險(xiǎn)基金2008年市財(cái)政從福彩公益金中分年度另外劃撥1億元作為啟動(dòng)資金。參保人因傷病失去自理能力、需長期醫(yī)療護(hù)理的，由定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療護(hù)理效勞產(chǎn)生的費(fèi)用生活護(hù)理費(fèi)用暫不納入支付范圍納入護(hù)理保險(xiǎn)支付。 合乎條件的參保人可靈活選擇護(hù)理方式：居家護(hù)理和老年機(jī)構(gòu)護(hù)理日包干規(guī)范60元，統(tǒng)籌支付96%,個(gè)人負(fù)擔(dān)4%;二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院專護(hù)病房日包干規(guī)范分別為 170元、200元，統(tǒng)籌支付90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%。截至2008年6月底， 長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)結(jié)算費(fèi)用21119人次，統(tǒng)籌支付1.44億元。具備醫(yī)療護(hù)理資質(zhì)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)已由政策啟動(dòng)時(shí)134家開展到379家

13、。同時(shí)，由于規(guī)定不具備醫(yī)護(hù)資質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以與 就近具備相應(yīng)資質(zhì)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，由其為入住的失能老年人提供醫(yī)療護(hù)理效勞，促進(jìn)了養(yǎng)老效勞機(jī)構(gòu)的社會(huì)化開展，僅 2008年上半年就新增養(yǎng)老床位2300多張。但青島市實(shí)踐存在的問題在于保障人群范圍較窄僅限于醫(yī)療護(hù)理、經(jīng)辦管理人員缺乏。四、啟示一開展長期護(hù)理保險(xiǎn)需要做好頂層制度設(shè)計(jì)長期護(hù)理保險(xiǎn)是完善民生社會(huì)保障的重要內(nèi)容，波及的機(jī)構(gòu)部門眾多，保險(xiǎn)對(duì)象失能程度以及費(fèi)用支付的資格認(rèn)定、護(hù)理方式等都較為復(fù)雜。對(duì)此，需要從法律和制度層面進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)和 引導(dǎo)。國內(nèi)外實(shí)踐說明，做好相關(guān)法規(guī)制度方面的頂層設(shè)計(jì)，是順利實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的根底性前提。同時(shí)，制度設(shè)計(jì)要結(jié)

14、合當(dāng)?shù)貙?shí)際。德國、日本的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度采用跟從社保原那么，與其經(jīng)濟(jì)開展均到達(dá)較高水平、社會(huì)保障體制健全、社會(huì)保障管理運(yùn)行也到達(dá)較高水平有直接關(guān)系。我國臺(tái)灣地區(qū)從政府補(bǔ)助的福利政策向社會(huì)保險(xiǎn)過渡，同樣也建立在社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件根底上。美國的社會(huì)保障制度更加重視市場(chǎng)化力量，因此選擇了長期護(hù)理商業(yè)保險(xiǎn)。與此同時(shí)，為激勵(lì)開展長期護(hù)理商業(yè)保險(xiǎn)，美國制定了相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策。二跟從社會(huì)保險(xiǎn)原那么并不排斥商業(yè)保險(xiǎn)良好的機(jī)制設(shè)計(jì)可將社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)有機(jī)結(jié)合，提供廣覆蓋、保根本與有差別、多層次的長期護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)融資； 商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)還可通過經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)的方式，提高效勞質(zhì)量、降低管是社會(huì)保險(xiǎn)與強(qiáng)制性商業(yè)理本錢。德國長期護(hù)

15、理保險(xiǎn)采取的是社會(huì)保險(xiǎn)模式，但準(zhǔn)確地講,保險(xiǎn)的組合模式。收入水平低于強(qiáng)制醫(yī)療門檻的居民必須參加長期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)體系，而高收入者那么可自主選擇參加社會(huì)保險(xiǎn)方案或是購置受益水平更高的商業(yè)保險(xiǎn)方案。我國青島在長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度中，明確了委托第三方經(jīng)辦監(jiān)管的管理原那么，通過政府招標(biāo)確定商業(yè)保險(xiǎn)公司，參與護(hù)理保險(xiǎn)基金的管理、 運(yùn)營、支付等工作，但目前還未引入第三方經(jīng)辦， 經(jīng)辦管理人員缺乏的問題逐步突出，引進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)制的呼聲日漸高漲。三市場(chǎng)競爭機(jī)制是維持制度持續(xù)開展的關(guān)鍵在人口老齡化快速推進(jìn)、失能老年人迅速增加的背景下，長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的可持續(xù)運(yùn)行面 臨巨大挑戰(zhàn)。德國引入長期護(hù)理效勞供給商的市場(chǎng)化

16、競爭機(jī)制后， 有效控制了基金運(yùn)營本錢。日本在制度實(shí)施5年后引入市場(chǎng)競爭機(jī)制，允許民間營利性企業(yè)進(jìn)入老年護(hù)理效勞市場(chǎng)，試圖提高護(hù)理效勞質(zhì)量，減少護(hù)理資源浪費(fèi)。五、我國建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的原那么構(gòu)想一跟從社保原那么我國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度應(yīng)采用政府主導(dǎo)、商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦、社會(huì)化參與模式。政府主導(dǎo)負(fù)責(zé)制度設(shè)計(jì)、提供政策資金支持和履行監(jiān)管職能；商業(yè)化保險(xiǎn)經(jīng)辦 通過個(gè)人 自主選擇、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間及效勞提供商之間的競爭機(jī)制，提高制度運(yùn)行效率；社會(huì)化參與 實(shí)現(xiàn)資金來源與護(hù)理效勞社會(huì)供應(yīng)多元化，保障制度可持續(xù)開展。在這一過程中應(yīng)堅(jiān) 持跟從社保原那么。 一是長期護(hù)理保險(xiǎn)相對(duì)復(fù)雜，波及風(fēng)險(xiǎn)因素多、資格認(rèn)定工作繁雜、支付方

17、式多樣、道德風(fēng)險(xiǎn)較大，營銷相對(duì)困難，難以由商業(yè)保險(xiǎn)獨(dú)自提供。國內(nèi)自2008年開始開發(fā)這類商業(yè)險(xiǎn)種后， 截至目前的保費(fèi)收入幾近于零。美國制定了長期護(hù)理保險(xiǎn)稅收優(yōu)惠政策且開展近40年后，55歲以上老年人的保險(xiǎn)覆蓋率也僅為10%。二是在商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)尚不興旺、老齡化程度迅速加深、中重度失能老人占比擬高的現(xiàn)實(shí)狀況下，長期護(hù)理保險(xiǎn)采取社會(huì)保險(xiǎn)的形式，可以迅速惠及廣闊民眾。二市場(chǎng)化運(yùn)作原那么參照大病保險(xiǎn)經(jīng)辦模式，通過政府購置效勞的方式選擇23家有實(shí)力的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，具體經(jīng)辦長期護(hù)理保險(xiǎn)的基金運(yùn)營、管理、支付效勞工作，使政府有效擺脫事務(wù)性工作，專司制度設(shè)計(jì)與監(jiān)督執(zhí)行， 促進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)的健康開展。具體來講，長

18、期護(hù)理保險(xiǎn)市場(chǎng)化運(yùn)作有下列好處：一是降低基金運(yùn)營本錢、提升效勞質(zhì)量；二是合理控制基金運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)；三是保 障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)長期高效運(yùn)轉(zhuǎn)； 四是促進(jìn)形成護(hù)理效勞供給商之間的競爭，保障合理的效勞價(jià)格及品質(zhì)。當(dāng)然，在這一過程中，政府還可引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投資興辦社會(huì)化養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)， 為社會(huì)提供高端醫(yī)療護(hù)理效勞或承包經(jīng)營現(xiàn)有護(hù)理機(jī)構(gòu)，滿足多元化護(hù)理需求， 提升效勞質(zhì)量；同時(shí)，激勵(lì)企業(yè)和個(gè)人主動(dòng)提前預(yù)防失能風(fēng)險(xiǎn)，緩解因意外傷害引發(fā)的老年人失能，開 展意外傷害醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)和長期護(hù)理商業(yè)團(tuán)體保險(xiǎn)。三社會(huì)化參與原那么長期護(hù)理保險(xiǎn)作為社會(huì)保障體系的一局部，既要依靠各級(jí)政府，充沛發(fā)揮政府主導(dǎo)和引領(lǐng)作用，又要堅(jiān)持社會(huì)化的開展方

19、向，有效整合各方資源。政府應(yīng)擔(dān)負(fù)起做好頂層設(shè)計(jì)、推動(dòng)社保立法、合理配置資源、維護(hù)制度統(tǒng)一的重大責(zé)任。同時(shí)，充沛調(diào)動(dòng)企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體與個(gè)人 及家庭的積極性，不僅要讓其承當(dāng)繳費(fèi)等相應(yīng)的責(zé)任與義務(wù)，而且要讓代表不同群體利益的工會(huì)、雇主組織、殘聯(lián)等參與制度設(shè)計(jì)、監(jiān)督制度運(yùn)行。只有發(fā)動(dòng)社會(huì)各方力量參與，充沛 發(fā)揮社區(qū)居民、社會(huì)組織在養(yǎng)老效勞中的協(xié)同作用，才能形成長期護(hù)理保險(xiǎn)制度更廣泛的社會(huì)根底，促進(jìn)其健康有序的運(yùn)轉(zhuǎn)。首先，要完善各項(xiàng)配套政策。通過構(gòu)建社會(huì)整合機(jī)制，最 大限度地整合社會(huì)護(hù)理資源，形成區(qū)域養(yǎng)老效勞共享； 建立居民參與社區(qū)共治機(jī)制，完善多元共建機(jī)制，打造舒合適居的社區(qū)生活環(huán)境和活動(dòng)空間，加快社會(huì)福利和居家養(yǎng)老場(chǎng)所的建設(shè)；構(gòu)建養(yǎng)老效勞人才培養(yǎng)機(jī)制，形成專業(yè)社工制度，支持養(yǎng)老