2019年膀胱沖洗法持續(xù)式操作流程

1、膀胱沖洗法（持續(xù)式）操作流程 操作者：儀表、著裝規(guī)范、洗手準(zhǔn)備 評估：1、患者意識狀態(tài) 2、尿管引流是否通暢3、膀胱區(qū)脹滿情況4、告知持續(xù)膀胱沖洗的目的和方法，操作目 的及配合要點(diǎn)。 核對：病人、醫(yī)囑、藥物名稱、質(zhì)量、劑量、用法、時間。 用物：治療車上層：用物準(zhǔn)備：安爾碘1瓶、木枝1扎、治療巾1塊、無菌手套1對、輸液器1套、膀胱沖洗溶液 （常用溶液為1 : 5000吠喃西林500ml、生理鹽水3 000ml）。治療車下層：醫(yī)療垃圾桶、銳器盒等。1- 核對床號、姓名，取平臥位 ，脫褲至膝。實施方法 將沖洗液掛于輸液架接上輸液器，在病人雕部一側(cè)鋪治療 巾，戴手套，拔開尿管沖洗接口保護(hù)帽 （三腔一囊

2、導(dǎo)尿管）， 消毒接口置于治療巾上。 輸液器連接導(dǎo)尿管，開放沖洗液輸入膀胱，滴速一般為60滴/min （或按醫(yī)囑要求）。 觀察尿流速度、色澤及混濁度，保持引出液速度及輸 入液速度大致平衡。觀察持續(xù)膀胱沖洗的效果一 記錄尿管引出液性質(zhì)（必要時記沖洗出入量） 指導(dǎo)患者勿過度活動，避免扭曲受壓引流管指導(dǎo)病人如有不適及時報告醫(yī)護(hù)人員整理床單位協(xié)助患者取舒適臥位、將呼叫鈴置于患者便于取用處整理用物、分類放置洗手記錄一、持續(xù)膀胱沖洗的目的：1、預(yù)防及治療感染2、預(yù)防及治療出血3、預(yù)防尿管堵塞4、預(yù)防尿潴留5、輔助膀胱腫瘤的治療二、持續(xù)膀胱沖洗的適應(yīng)征1、前列腺增生2、膀胱腫瘤3、膀胱結(jié)石4、各種原因引起嚴(yán)重血尿三、如何預(yù)防尿管堵塞？1、避免引流管受壓、扭曲、牽拉過度。以能保持2、注意觀察引流液的性質(zhì)， 沖洗過程中應(yīng)根據(jù)引流出尿液顏色的深淺而調(diào)節(jié)沖洗速度，引流通暢為原則。四、如何根據(jù)血尿程度調(diào)整膀胱沖洗速度？1、如果引流液鮮紅或有血塊，可以把滴速調(diào)至100140滴，靠沖洗液的壓力壓迫止血。2、如果引流液淺紅色，可以把滴速調(diào)至80100滴。五、沖洗不暢的處理方法：1、查找原因、去除導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力增加的因素2、檢查尿管是否通暢。3