第14章社區(qū)健康服務(wù)管理

1、第 14 章 社區(qū)健康效勞管理第十四章 社區(qū)健康效勞管理第一節(jié) 社區(qū)健康效勞管理一、社區(qū)健康效勞管理的定義社區(qū)健康效勞管理 community health service management 是指綜合運(yùn)用管理學(xué)理論和方法，方案、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制和協(xié)調(diào)社區(qū)衛(wèi)生資源 開發(fā)、分配和利用，對(duì)社區(qū)健康效勞過(guò)程進(jìn)行科學(xué)管理，以達(dá)成社區(qū)健康效勞既定目標(biāo)與 責(zé)任的動(dòng)態(tài)創(chuàng)造性活動(dòng)。目的是解決社區(qū)主要健康問(wèn)題，滿足社區(qū)居民根本健康效勞需求，提高社區(qū)居民 體健康水平。二、社區(qū)健康效勞管理的職能社區(qū)健康效勞管理的主要職能：一社區(qū)健康效勞方案管理二社區(qū)健康效勞組織管理三社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理四社區(qū)健康效勞控制三、社區(qū)

2、健康效勞管理的對(duì)象社區(qū)健康效勞管理的對(duì)象：一社區(qū)健康效勞人力資源二社區(qū)健康效勞財(cái)力資源三社區(qū)健康效勞物力資源四社區(qū)健康效勞時(shí)間資源五社區(qū)健康效勞信息資源六社區(qū)健康效勞技術(shù)資源四、社區(qū)健康效勞管理的根本原那么? 1. 凸顯公益性，注重健康效勞的公平、效率和可及性。? 2. 政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道開展社區(qū)健康效勞。? 3. 實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū) 健康效勞網(wǎng)絡(luò)。? 4. 根本醫(yī)療和公共衛(wèi)生并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合。? 5. 以地方為主，因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進(jìn)。五、社區(qū)健康效勞管理的意義? 一有利于優(yōu)化配置衛(wèi)生資源? 二有利于衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)

3、社會(huì)需求? 三有利于加強(qiáng)“預(yù)防為主的戰(zhàn)略? 四有利于抑制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)? 五有利于實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo)? 六有利于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變六、社區(qū)健康效勞管理的改革與開展? 中國(guó)最早開展社區(qū)衛(wèi)生效勞是 20 世紀(jì) 30 年代；? 20 世紀(jì) 80 年代以來(lái) ，許多醫(yī)學(xué)院校把開展社區(qū)醫(yī)學(xué)教育列為重要目標(biāo)。 ? 今，有關(guān)部門相繼出臺(tái)了一系列關(guān)于開展社區(qū)衛(wèi)生效勞的政策及配套文件，為加快推進(jìn)城 市社區(qū)衛(wèi)生效勞工作提供了有利的制度保障。第二節(jié) 社區(qū)健康效勞提供者一、社區(qū)健康效勞提供者概念社區(qū)健康效勞的提供者 community health services providers是指提供社區(qū)健康效勞的

4、各級(jí)各類組 織、機(jī)構(gòu)、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人。在中國(guó)主要是指 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的從業(yè)人員。二、社區(qū)健康效勞提供者準(zhǔn)入管理? 一社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理? 二社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入管理? 三社區(qū)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理? 四社區(qū)醫(yī)療設(shè)備準(zhǔn)入管理? 五社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品準(zhǔn)入管理三、政府、市場(chǎng)與社區(qū)醫(yī)療效勞提供者關(guān)系? 緊密聯(lián)系、相輔相成 政府在社區(qū)醫(yī)療效勞中的作用主要是通過(guò)規(guī)劃、政策、投入和監(jiān)督等干預(yù)措施，實(shí)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療效勞可及、有效、公平和質(zhì)量的目的。市場(chǎng)在社區(qū)健康效勞中的作用主要是依靠競(jìng)爭(zhēng)和價(jià)格杠桿來(lái)配置社區(qū)資源，以期獲得 有限資源的高效率和低本錢。第三節(jié) 社區(qū)健康效勞提供過(guò)程管理一、社區(qū)健康效勞質(zhì)

5、量管理? 一社區(qū)健康效勞質(zhì)量管理概念? 二社區(qū)健康效勞質(zhì)量管理的特點(diǎn)? 三社區(qū)健康效勞質(zhì)量管理的根本原那么? 四社區(qū)健康效勞質(zhì)量管理的內(nèi)容? 五中國(guó)社區(qū)健康效勞質(zhì)量管理面臨的挑戰(zhàn)一社區(qū)健康效勞質(zhì)量管理概念? 社區(qū)健康效勞質(zhì)量管理 quality management of community health service是指社區(qū)健康效勞機(jī)構(gòu)按照社區(qū)居民的效勞需求制定社區(qū)健康效勞質(zhì)量方針、目標(biāo)和職責(zé)；在社區(qū)健康效勞質(zhì)量體系中采取質(zhì)量籌劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證和質(zhì)量改良等措施， 以保證和提高社區(qū)健康效勞質(zhì)量到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求和社區(qū)居民滿意的全部管理活動(dòng)。二社區(qū)健康效勞質(zhì)量管理的特點(diǎn)? 1. 全面性? 2.

6、 效勞性? 3. 預(yù)防性? 4. 科學(xué)性三社區(qū)健康效勞質(zhì)量管理的根本原那么? 1. 以社區(qū)居民為中心? 2. 全員參與? 3. 持續(xù)改良? 4. 循證決策四社區(qū)健康效勞質(zhì)量管理的內(nèi)容? 1. 社區(qū)健康效勞根底質(zhì)量管理? 2. 社區(qū)健康效勞環(huán)節(jié)質(zhì)量管理? 3. 社區(qū)健康效勞終末質(zhì)量管理五中國(guó)社區(qū)健康效勞質(zhì)量管理面臨的挑戰(zhàn)? 1. 社區(qū)健康效勞質(zhì)量管理工作還存在薄弱環(huán)節(jié)? 2. 社區(qū)健康效勞機(jī)構(gòu)中人力資源管理機(jī)制有待完善? 3. 社區(qū)健康效勞質(zhì)量管理任務(wù)艱巨二、社區(qū)健康效勞平安管理? 一社區(qū)健康效勞平安管理概念? 二社區(qū)健康效勞平安管理內(nèi)容? 三社區(qū)健康效勞平安管理的策略? 四社區(qū)健康效勞平安管理

7、的影響因素一社區(qū)健康效勞平安管理概念? 社區(qū)健康效勞平安管理 security management of community health service是指通過(guò)平安教育、質(zhì)量管理、效勞培訓(xùn)、醫(yī)患溝通等手段，圍繞效勞對(duì)象在接受服 務(wù)過(guò)程中不受任何意外傷害所進(jìn)行的全部活動(dòng)過(guò)程。二社區(qū)健康效勞平安管理內(nèi)容? 社區(qū)健康效勞平安管理主要包括： 根本醫(yī)療效勞平安管理和公共衛(wèi)生效勞平安管理兩局部； 其中根本醫(yī)療效勞管理又包括臨床平安管理、護(hù)理平安管理、藥品平安管理、院內(nèi)感染管理、醫(yī)技平安管理等。三社區(qū)健康效勞平安管理的策略? 1 建立預(yù)警機(jī)制，強(qiáng)化防范意識(shí)? 2 加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提升效勞水平? 3 完善各項(xiàng)制度，標(biāo)準(zhǔn)效勞行為? 4 加強(qiáng)溝通交流，改善醫(yī)患關(guān)系四社區(qū)健康效勞平安管理的影響因素? 社區(qū)健康效勞內(nèi)容廣泛，影響社區(qū)健康平安管理的因素也具有多樣性。主要包括：1 社區(qū)健康效勞風(fēng)險(xiǎn)2 社區(qū)健康效勞人力素質(zhì)3. 社區(qū)健康效勞機(jī)構(gòu)管理三、社區(qū)健康效勞機(jī)構(gòu)與醫(yī)保的關(guān)系管理? 互動(dòng)關(guān)系：醫(yī)保政策對(duì)社區(qū)健康效勞的開展具有較大的影響，而社區(qū)健康效勞的 成熟與開展反過(guò)來(lái)對(duì)醫(yī)保政策又有一定的促進(jìn)作用。通過(guò)醫(yī)保制度的監(jiān)控作