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文檔簡介
1、前言1、 心理咨詢師對求助者的基本信念1) 相信求助者是個有價值、有很大潛能的人2) 相信求助者是愿意上進的,愿意變好的,愿意被人喜歡、接納的3) 相信求助者是可以改變的4) 相信求助者是可以自我控制、自我調整的5) 相信求助者是愿意為自己的行為負責任的第一篇 咨詢關系建立技術1、 咨詢關系是指咨詢師與求助者之間所發(fā)生的相互聯系2、 建立良好咨詢關系是求助者的需要1) 無條件地被理解、被接受和被寬恕的需要2) 依賴的需要3) 對移情關系的需要來訪者的移情是指在以催眠療法和自由聯想法為主體的精神分析過程中,來訪者對分析者產生的一種強烈的情感。是來訪者將自己過去對生活中某些重要人物的情感會太多投射
2、到咨詢者身上的過程。4) 對現實性理解的需要5) 對合作性人際關系的需要3、 建立咨詢關系的原則(一) 主要原則1) 避免顯示出過分驚訝2) 避免過度關心3) 避免道德性評判4) 在任何情況下都要避免懲罰5) 避免批評求助者6) 避免不恰當的許諾7) 避免以個人為參照或榜樣8) 避免威脅求助者9) 避免將個人的困難強加到求助者身上(二) 一般原則1) 避免顯示出不耐煩2) 避免同求助者爭論3) 避免嘲諷求助者4) 避免輕視求助者5) 避免因求助者的失敗而責備他們6) 避免拒絕求助者7) 避免對求助者顯示出偏狹的態(tài)度8) 避免武斷教條9) 避免在條件不成熟時過早進行解釋10) 避免武斷地解析夢1
3、1) 當阻抗太強時避免刺探求助者的創(chuàng)傷經歷12) 避免奉承或過分表揚求助者13) 避免不必要的安慰14) 在需要的時候要能擴大安慰15) 即使求助者的觀點不合理也要表現出開放性態(tài)度16) 尊重求助者與自己不同的價值觀和偏好17) 盡可能經常地澄清會談的目標18) 予以相應的共情性評論關于共情(EMPATHY),指的是一種能深入他人主觀世界,了解其感受的能力。總的概括一下,咨詢師對求助者的陳述應提出以下方面的問題a) 問題的原因b) 感覺怎樣c) 持續(xù)時間d) 有何反應e) 情境再現4、 咨詢師的態(tài)度是既不認同也不否認他對自己問題的看法,而是接受求助者有如此看待問題的權利5、 對于自己對求助者的
4、情緒,咨詢師需要做大量的自我探索,理解哪些情緒是真實的,哪些情緒是自己投射出去的6、 尊重(respect)一詞源于拉丁詞根,它包含著“細看”和“觀察”的含義。尊重是觀察自己和他人的一種特殊方式,是指咨詢過程中,咨詢師對求助者所處現狀的尊重7、 尊重技術的運用1) 視求助者為客人以禮相待2) 樂意為求助者服務3) 保持咨詢雙方人格平等4) 真正體現出為當事人著想對問題要硬,對人要軟5) 完整地接納一個既有優(yōu)點又有缺點的人6) 合理的溫暖7) 假定求助者具有良好的愿望咨詢師的工作應該建立在如下假設的基礎上,即認為求助者希望投身于更有效的生活8) 保護好求助者的個人隱私9) 將求助者的目標鎖定在注
5、意力的焦點10) 幫助求助者克服痛苦咨詢師通過幫助求助者客服其痛苦來表示尊重,但并不是幫助他們回避痛苦8、 沒有溫暖的表示,特殊的策略和干預措施就可能“在技術上是正確的,但在治療上卻是無力的”9、 溫暖的類型1) 非言語性溫暖非言語線索溫暖冷淡語調柔和生硬、冷酷無情面部表情微笑、有興趣面無表情、皺眉、無興趣姿勢前傾、放松向后靠、緊張目光接觸看著對方的眼睛避免看對方的眼睛觸摸輕觸對方避免接觸對方手勢開放、歡迎封閉、自我保護、拒絕他人空間距離近遠2) 言語性溫暖言語表達溫暖的方法是使用表達積極方面或屬性的強調陳述句10、 真誠是指在咨詢過程中,咨詢師應該以“真正的我”出現11、 真誠的表現形式1)
6、 自發(fā)性即在沒有刻意或做作的行為情況下自然地表達自己的能力。2) 一致性意味著咨詢師的言行和情感相輔相成、保持一致3) 非言語性直接而間歇的目光接觸比持續(xù)地盯著求助者更能表示真誠,持續(xù)的微笑或過分前傾會被看做是虛偽做作4) 角色性不過分強調角色、權威或地位的咨詢師,可能使求助者覺得更加真誠12、 真誠技術的層次層次內容一咨詢師隱藏自己的感覺,或者以沉默來懲罰求助者二咨詢師以自己的感覺來反應,他的反應符合他所扮演的角色,但不是他自己真正的感覺三為了增進兩人之間的關系,咨詢師有限度的表達自己的感情,而不是否定、消極的情感四無論好的或不好的感覺,咨詢師都以言語或非言語的形式表達出來,經由這些表達情感
7、13、 真誠技術的使用1) 自然放松. 直接向他人表達自己目前的感受. 不加歪曲的傳達自己的情況. 傾聽他人的談話而不歪曲所獲得的信息. 在傳達他們情況的過程中披露自己的真實動機. 交流時應顯得自然而然、無拘無束,而不是去耍弄慣常和設計好的伎倆. 對他人的要求和陳述當即做出反應,而不是等適當的時機或給自己足夠的時間去尋找正確的答案. 暴露自己的弱點,一般而言,要敢于暴露自己的內在世界. 著眼于此時此地,并就眼前的事情進行交流. 在與當事人關系中努力創(chuàng)造相互依靠的氛圍,而不是單方面的信賴. 學會喜歡心理上的親近;樂于為他人服務2) 對求助者負責,有助于求助者的成長咨詢師的真誠并不是什么都可以說出
8、來的,而是所說應該是真實的3) 避免戒備心理知道自己的力量和弱點4) 真誠不等于自我發(fā)泄14、 共情:共情通常包括了三個方面的含義1) 一是咨詢師借助于求助者的述說內容和言談舉止,深入對方內心去理解他的情感、思維2) 二是咨詢師借助于知識和經驗,把握求助者的體驗與他的經歷和人格間的聯系,以求更好地理解問題的實質3) 三是咨詢師運用詢問技巧,把自己的關切理解傳達給對方,以影響對方并取得反饋15、 共情的意義與作用1) 有助于咨詢雙方建立關系2) 促進求助者的自我探索、自我行動3) 給求助者提供心理支持4) 促進咨詢雙方交流5) 核查咨詢師自己的理解6) 將注意力集中于核心問題7) 為咨詢進程鋪平
9、道路16、 羅杰斯所描述的共情和傾聽:這意味著進入他人的個人感知世界,并在其中達到充分忘我的境地。它包括著不斷地對他人內心進行著有意義的變化;如恐懼、憤怒、柔弱、困惑或他(她)所經驗的一切保持敏感。它意味著暫時地存活于他人的生命之中,在其中仔細地周游,而不給出評判17、 共情性理解和應答的要素(一) 尋找核心信息一旦捕捉到了核心信息,可以使用公式“你感到因為”來確認核心信息是否捕捉正確(二) 準確的情感體驗(三) 經驗和行為公式中的“因為”后面緊跟著的是潛藏在求助者情感背后的經驗和行為的表述?!澳愀械桨脨?,因為她偷看了你的日記,而你卻任憑她到處傳播你的隱私”這句話就包含了求助者情感的經驗(被偷
10、看)和行為(任憑)(四) 傾聽求助者行為產生的背景,而不僅僅是行為本身(五) 選擇性應答咨詢師的應答選擇性的針對情感或經驗和行為做出反應共情包括洞察和處理差異的能力(六) 共情準確,使之不偏離軌道18、 共情作為咨詢師與求助者溝通的技能應該把握以下要點1) 做到細心觀察,既要身體上的,也要心理上的,并且注意傾聽求助者的觀點2) 盡力將自己的評判和偏向撇在一邊,設身處地地跟著求助者走3) 在求助者說話時,特別注意傾聽核心信息4) 對求助者言語和非言語信息以及其背景進行傾聽5) 比較頻繁地應答,但要簡明,要針對求助者的核心信息6) 用留有余地和試探性的口氣說話,使求助者不至于產生被強加感7) 運用
11、共情使求助者注意力集中于重要問題8) 循序漸進的移向敏感話題、情感和探索9) 當進行共情后,仔細地注意求助者對共情的準確性是否確認或否定的反應10) 注意求助者緊張和抵觸的跡象,力爭判明這些跡象是否源自于咨詢師自己的不準確或過于準確19、 表達共情的注意事項1) 給自己保留思考的時間2) 間斷、具體而準確共情在對話中咨詢師的應答相對而言可以是頻繁的,但確實簡明扼要的3) 既共情,又要保持真誠20、 共情時的禁忌1) 一言不發(fā)2) 鸚鵡學舌3) 給出離譜的忠告4) 不恰當的提問首要應該注重于求助者的情緒,其次才是咨詢師獲取更多的信息5) 歪曲內容注重理解求助者的陳述,咨詢師不要強行把自己的目標置
12、于中心地位21、 關注,是指咨詢師能與求助者同在的方式,這既是身體的,也是心理的。22、 傾聽,是指咨詢師獲取和理解求助者所傳達信息的能力,包括言語信息和非言語信息23、 關注與傾聽技術的功能1) 建立良好的咨詢關系2) 鼓勵求助者開放自己、坦誠表白求助者被問題所困,心理紊亂,缺乏自信心,悲觀失望。咨詢師的關注與傾聽,代表他對求助者的尊重、重視與關心,有如一股新生力量注入求助者的身心,求助者會頓感信心大增,而愿意開放自己,重新振作起來3) 傾聽與觀察求助者語言與非語言行為,感受其內心世界4) 積極關注有效的關注做了兩件事:它告訴求助者你與他們在一起24、 關注的層次1) 微觀技能層次身體的關注
13、是咨詢師表現出關注或與求助者同在的第一個層次的關注技能這包括五個基本要素. 面對求助者面對求助者是指咨詢師采取一種表征投入的姿勢由于民族和地區(qū)文化差異,北美國家的咨詢師常常是在正面相對的位置,而亞洲一些國家咨詢師喜歡采用斜角的位置,因為前者往往會讓求助者有一種威脅感. 開放的姿勢雙手或雙腳交叉可以削弱自己對他人的關心感和愿意提供幫助的感覺. 身體稍微傾向求助者過于前傾有可能嚇著求助者。這也會被看做一種向他人要求得到某種接近或親密的方式,也會讓求助者感到不舒服. 保持良好的目光接觸如果咨詢師目光不斷地瞟向別處,與求助者的眼神無法凝聚。該行動便給出了不情愿與對方在一起或對求助者的事情不甚感興趣的暗
14、示. 放松身體姿勢一是不要表現出不自然或局促不安的面部表情二是在利用咨詢師的軀體作為交流和表達工具時應顯得輕松自如2) 軀體語言層次3) 人際情感層次咨詢師的言語和非言語行為應毫不含糊的表明態(tài)度,自己是心甘情愿的要與求助者一起工作25、 人們從關注和傾聽中尋求的并不是他人重復其話語的能力26、 傾聽能夠引導求助者講出自己的故事,因而它具有治療功能27、 Ivey和Simek-Morgan建議:要傾聽故事的內容、故事所表達出的求助者情感以及求助者所組織故事的方法28、 Sedney建議:要傾聽故事怎樣開始、故事的順序、故事中“憤怒、悔恨等線索”,以及求助者對故事的理解和他們在故事中扮演的角色。故
15、事中重大的情節(jié)缺失也是重要線索29、 Ostaseski評論:故事傳遞了求助者的某些信息和需求,因此,咨詢師要密切注意求助者講述了什么。從這里開始,接受它,相信它,并看它會將你引導到何處去30、 傾聽的過程1) 接受信息2) 加工信息加工過程包括對信息及其意義的思索3) 傳遞信息咨詢師傳遞的言語和非言語信息31、 傾聽和察覺非言語信息(一) 非言語行為的表現形式1) 軀體行為:如姿勢、軀體移動和手勢等2) 面部表情:如微笑、皺眉、揚眉、撇嘴3) 與嗓音相關的行為:如語氣、音調、嗓門兒大小、強弱、抑揚頓挫、詞語間隔、強調、停頓、沉默和流暢4) 可觀察到的自主的生理反應:如呼吸急促,出現暫時的皮疹
16、,臉紅,面色蒼白和瞳孔擴張5) 總體的外表:如修飾和衣著等(二) 非言語行為的功能1) 認可和重復求助者不僅說“是這樣”,同時求助者的眼睛開始閃亮(面部表情),身體前傾一點(軀體運動),而且嗓音會非常有生氣(嗓音性質)2) 否認或使人困惑無論自己的痛苦如何,他們的聲音會停頓一下(聲音性質)、上唇顫動(面部表情)3) 加強或強調求助者往往不喜歡在沒有獲得理解之前就接受到咨詢師的面質,此時他們眼睛會直直地盯著咨詢師,臉上顯示出不悅,不吱聲4) 控制或調節(jié)(三) 傾聽和理解言語信息1) 傾聽過程中咨詢師要以理解的心態(tài)去對待求助者所遇到的困難,盡管這些困難對于咨詢師和多數人來說算不上什么,咨詢師不應該
17、感到驚訝,甚至可笑,咨詢師應表示理解2) 咨詢師要善于體會求助者對問題的看法,把握他們的思維模式,先去理解它,然后才能針對性地進行咨詢3) 咨詢師還應當理解求助者在問題出現的過程中,實際也曾有過多種考慮,對問題也有過各種分析,甚至也想過許多解決問題的方法,但最終還是不能解決問題(四) 無效傾聽的種類1) 不充分的傾聽咨詢師很容易在求助者說話的過程中分心,而陷入到自己的思維中去2) 同情性的傾聽在求助者讓自我憐憫來驅動整個處理問題的行動時,咨詢師不應該成為其支持者3) 評判性的傾聽4) 過濾式傾聽5) 貼標簽式傾聽6) 插話式傾聽不要急于陳述自己的觀點或下結論,插話應注重于確認觀點和贊同,例如可
18、以說“你已經談到了幾點,我想確定我是否已經理解了它們”第二篇 參與性咨詢技術1、 詢問技術的類型1) 開放式詢問開放式詢問沒有固定答案,可以允許求助者自由的表達自己的狀況開放式詢問的目的包括:. 開始咨詢會談. 鼓勵求助者說出更多的信息. 誘導求助者講出行為、想法和感受的具體例子,一邊咨詢師能夠更好地理解那些造成求助者當前問題的原因. 通過鼓勵求助者講話以及指導他們進行有目的的溝通,促進求助者發(fā)展與咨詢師的關系2) 封閉式詢問封閉式詢問有明確、固定的答案,求助者只能就事實狀況加以回答,不促進詳細的思考封閉式詢問的目的包括:. 通過要求助者給出具體的回答來縮小討論的范圍. 收集特別的信息. 確認
19、回答的指標參數. 打斷喋喋不休講故事的求助者封閉式與開放式詢問的比較封閉式詢問開放式詢問你結婚了嗎告訴我,你的婚姻狀況如何你丈夫對你好嗎告訴我,你與丈夫的關系如何你有工作嗎告訴我,你的工作狀況如何你與上司的關系好嗎告訴我,你跟上司相處得怎樣2、 Shainberg指出:提問的關鍵之處在于讓人公開自己的心路。有效與無效詢問的區(qū)別就在于,提問是否能夠讓求助者從一個新的角度和深度看待事物。3、 詢問技術的功能(一) 協(xié)助求助者具體而明確地表達(二) 開放式詢問有助于求助者放松自己(三) 有助于咨詢師了解求助者4、 咨詢技術的應用原則(一) 圍繞關鍵點提問(二) 給求助者充足的時間做回答(三) 一次只
20、問一個問題(四) 盡量避免指責性、面質性的問題咨詢師在詢問時,由于語氣和使用了“為什么”一詞,而帶有對立性質。用“什么”替代“為什么”一詞,咨詢師可以獲得同樣的信息(五) 不把詢問作為主要的反應模式初學者要想確認此時提問是否必要,就要先暗自問一下自己,看看自己是否能替求助者做出回答。即是不要問自己想想都能明白的問題(六) 謹慎地提及敏感問題Wolberg曾指出:不對新的求助者的敏感領域(如外貌、地位、性功能、生活中的失敗等)提問(七) 在提問時將注意力焦點集中在求助者身上5、 詢問技術的使用步驟(一) 確定詢問目標(二) 依據目標決定所要幫助的問題要確保自己的問題圍繞著求助者關心的話題(三)
21、評估詢問的有效性提問前的自我評估:1) 提問的目的是什么,它是否有助于治療2) 我能否預測出求助者的答案3) 怎樣開始組織問題才能使他們最為有效6、 反映技術反映技術是指咨詢師對求助者會談中的言語、思想或情感進行再編排,并有選擇地注意求助者信息中的認知部分和情感部分,然后將求助者的主要想法和其中明顯或隱含的情感反饋給求助者,協(xié)助其接納、察覺自己的認知和情感的過程7、 反映技術的類型(一) 內容反映技術內容反映,也稱釋義(Paraphrase)或說明,是指咨詢師把求助者的主要言談、思想,加以綜合整理后,再反饋給求助者Ø 內容反映技術的目的:1) 澄清求助者的想法如果咨詢師的理解是完整的
22、,求助者就會進一步的澄清自己的想法2) 鼓勵求助者表述核心問題3) 集中求助者的思路4) 協(xié)助求助者做出決定Ø 內容反映技術的功能1) 促進咨詢關系2) 有利于咨詢師正確了解求助者3) 協(xié)助求助者了解自己Ø 內容反映的適用范圍及注意事項1) 咨詢師所反映的內容不得超過求助者敘述的內涵,避免加入自己的主觀色彩,也不應遺漏求助者的重要想法與感覺2) 盡量使用自己的語言,不要重復求助者的話3) 咨詢所用的語言應簡潔明了,表達盡量口語化Ø 內容反映的步驟1) 求助者告訴我什么了2) 求助者的信息中存在著什么樣的情境、人物、物體或思想3) 咨詢師選擇一種接近求助者所使用的感
23、官詞匯的語句4) 咨詢師運用所選擇的語句將求助者信息的主要內容或概念用自己的語言表達出來5) 咨詢師評價自己內容反映的效果傾聽和觀察求助者的反應。(二) 情感反映技術情感反映技術是指咨詢師辨認求助者的言語與非言語行為中明顯或隱含的情感,并且反映給求助者,協(xié)助求助者察覺、接納自己的感覺Ø 內容反映主要用于復述求助者信息的認知部分,即言語和思想進行再編排予以的反饋。而情感反映主要用于對求助者信息的情感部分,即情感基調進行再編排予以的反饋Ø 情感反映技術的目的與功能1) 情感反映技術可以用來鼓勵求助者對特殊情境、人物或事件表達出更多的情感在一個人做錯事后的主導情緒反應中,西方人是
24、“罪感”,而亞洲人是“恥感”。罪感是一種個體化的情感,而恥感則是一種群體化的情感2) 改善咨詢師與求助者之間的關系3) 幫助求助者準確地區(qū)分不同的情緒感受Lvey指出:隱喻是求助者情感的重要指標,它們表示出“表面語言”后面后更多的東西需要探索4) 幫助求助者控制情緒5) 讓求助者更加愿意與嘗試理解自己的人進行交流Ø 情感反映的步驟1) 傾聽求助者信息中所使用的情感詞匯常用情感詞匯分類表達情感的程度憤怒沖突恐懼幸福悲傷強烈憤怒割裂絕望充滿生機極度悲苦激動歪曲淹沒狂喜至極打擊激發(fā)扭曲恐慌鼓勵生命減弱瘋狂驚呆熱心壓抑惹惱驚懼入迷無望發(fā)怒恐怖激奮無助惱怒恐嚇充裕喪失憤慨拷打自由貶低急躁感動痛
25、苦狂怒自豪消沉撒野極度喜悅窒息激憤激動中度厭惡封閉害怕喜悅放棄劈裂壓力惱怒激動煩悶折磨做作焦慮幸福喪氣受辱撕裂懼怕希望痛苦激惹恐懼興奮沮喪郁悶震驚驚奇消耗憎恨驚嚇漂浮空洞憤然擔憂受挫惡意孤獨耗時損失悲傷不幸福沉重輕度煩惱障礙擔憂奇妙同情干擾局限關注傾向乏味煩擾抓住緊張舒適困惑厭煩涌現緊迫相信失望惹惱避開心神不安滿足不滿足易怒高興混亂責備愉快屈從輕松不信任2) 做情感反映,應注意觀察求助者的非言語行為。求助者的非言語行為線索更為可靠。3) 準確的反映求助者的情感咨詢師所選擇的情感詞語一定要與求助者的情感相吻合,而且其強度也要保持一致4) 選用一個合適的詞語開始進行情感反映比如“你表現得好像正在生
26、氣”、“看起來你現在正在生氣”5) 把求助者情感發(fā)生時的情境加進情感反映中去6) 評估自己的反映是否有效8、 表達技術是指咨詢師向求助者傳遞和告知自己的思想和情感,讓求助者明了的一種技術9、 表達技術的類型1) 內容表達技術Ø 內容表達技術是指咨詢師用于傳遞信息、提供建議、提供忠告、給予保證、進行褒貶和反饋等Ø 內容反映是咨詢師反映求助者的敘述,參與求助者言語、思想的探討;而內容表達則是咨詢師表達自己的意見,直接對求助者施加影響Ø 由于咨詢師在使用內容表達技術時,往往可能提出一些忠告和建議,所以咨詢師一定要注意自己對求助者所用措辭的緩和與尊重表達內容注意不要超出求
27、助者的敘述,不要妄自猜測2) 情感表達Ø 咨詢師向求助者傳授自己的情緒、情感活動,讓求助者明了,即為情感表達Ø 只有當咨詢師把這一技術用來服務于求助者,促進咨詢關系的發(fā)展和咨詢效果的提高時,它才能發(fā)揮更好的作用10、 重復技術的功能與作用(一) 促進會談朝著重復方向前進(二) 有利于求助者進一步了解自己(三) 有利于咨詢師進一步了解求助者可以鼓勵求助者就該部分問題進一步說明一般是重復求助者陳述的最后一句話或某個重點部分11、 具體化技術,是指咨詢師協(xié)助求助者準確表述他們的意識、觀點、意愿、情感及其所經歷的事件的一項專門技術12、 具體化技術的功能(一) 協(xié)助求助者了解自己問
28、題的真相,消除以偏概全的觀念求助者往往會遇到以下問題1) 概念不清2) 問題模糊當求助者被自己所界定的這種情緒所籠罩的時候,往往就會陷入困擾之中3) 過分概括化引起求助者困擾的另一個原因是過分概括化,即以偏概全的思維方式,如把對個別事件的意見上升為一般性的結論,把對事物的看法發(fā)展到對人物的看法,把有時變?yōu)榻洺?,把過去擴大到現在和未來(二) 有利于達成解決問題的目標求助者的敘述可能有一個以上的問題含糊不清,咨詢師必須通過傾聽和細微觀察求助者的言語和非言語行為的信息,來判斷哪一個才是求助者問題的癥結所在咨詢師使用具體化技術時,必須做到以下幾點. 咨詢過程中咨詢師須仔細傾聽求助者的敘述,才能發(fā)現求助
29、者敘述中含糊不清的地方. 為了更貼近求助者的感覺,咨詢師在運用具體化技術時可以搭配其他技術,如開放式提問技術、內容反映技術和情感反映技術,讓求助者愿意進一步說明. 如果求助者的敘述有一個以上含糊不清的地方,咨詢師可以選擇關鍵性的部分,讓求助者描述該部分的細節(jié). 咨詢師本身的反應也要針對求助者特殊的、獨一無二的情況來進行,不可隨便使用一些常見和普遍性的詞匯或隨便給求助者貼標簽,如“我覺得你太自卑”之類的。13、 具體化技術的運用1) 協(xié)助求助者說明有關何人(從何而來)2) 協(xié)助求助者具體敘述問題發(fā)生的時間3) 協(xié)助求助者具體敘述問題發(fā)生的地點4) 協(xié)助求助者敘述自己的感覺5) 協(xié)助求助者具體敘述
30、事情經過6) 協(xié)助求助者具體描述事件的起因7) 避免將會談轉移到不重要的主題上第三篇 影響性咨詢技術1、 即刻性技術是指在咨詢過程“咨詢雙方”的互動中,當咨詢師意識到這種關系正在發(fā)生變化時,將自己所感受到的變化,以真誠、直接和開放的方式跟求助者討論,或讓求助者也知道這種變化2、 咨詢師可以在三個方面運用即刻性技術(一) 咨詢師的想法、情感或行為(在咨詢師當咨詢師的想法或情感出現的那一時刻,咨詢師要將它們表達出來)(二) 求助者的想法、情感或行為(咨詢師要給求助者一些反饋,將求助者正在表現出的行為和情感告訴他自己)(三) 兩者的相互關系(咨詢師對自己與求助者之間此時此刻關系所表達出的一些看法和情
31、感)3、 即刻性技術的功能(一) 鞏固相互的信任關系(二) 處理求助者的依賴問題(三) 處理相互間的投射和移情問題Ø 當求助者未完成事件的感覺與想法被喚起時,就會將這些感覺、態(tài)度與想法強加在咨詢師身上,這就是咨詢師在咨詢過程中可能會遇到的投射與移情強烈的投射一般與其自身經歷有關,應深加挖掘Ø 求助者與咨詢師相處的方式,也就是他們在生活中與他人相處的方式。Teyber稱之為“人際風格”,并指出有三類主要的人際風格:朝向他人、遠離他人和對抗他人(四) 處理求助者在原地打轉或沒有完成任務的問題(五) 處理開始與結束階段求助者不舒服的感覺4、 即刻性技術的使用原則(一) 咨詢師要即
32、時描述此時此刻正在發(fā)生的事情(二) 即刻性技術所使用的詞語應該是現在時態(tài)5、 即刻性技術的使用步驟(一) 咨詢師要意識到或感覺到相互關系中正在發(fā)生著變化(二) 言語反應(三) 敘述情境或靶行為咨詢師以中性和描述性的形式敘述情境或者靶行為,而不是以評價性的形式來敘述情境或靶行為(四) 真誠分享(五) 了解求助者在運用即刻性技術后的反應6、 面質技術是一種言語反應技術,是指咨詢師運用這種技術來描述在求助者的感受、想法和行為中存在的明顯差異、矛盾、沖突和含糊的信息。7、 赫普沃斯指出,面質類似于解釋和附加共情,它是用來增進求助者自我意識和促進他們改變的工具8、 面質的目的是幫助求助者更清晰地知覺自己
33、與現實。求助者來找咨詢師時常常帶著對他人、世界和自己扭曲的看法,這些扭曲的看法常以不一致或矛盾的形式表現出來。這些矛盾可以歸納為以下幾個方面. 言行不一致. 理想與現實不一致. 前后言語不一致. 咨訪意見不一致咨詢師對求助者的評價與求助者對自己的評價不一致9、 面質技術的功能(一) 協(xié)助求助者對自己的感受、信念、行為及處境的了解求助者言語上的不一致,常常是求助者逃避或不愿意面對的事件或經歷(二) 激勵求助者放下防衛(wèi),面對現實Ø 求助者解決問題的焦點集中表現在相互矛盾、歪曲、逃避和找借口等方面Ø 可以讓求助者克服自己認知中的盲點,更好地澄清自己的感情10、 面質技術的基本原則
34、(一) 咨詢師必須清楚自己使用面質的動機Ivey將面質稱為一種“支持性的挑戰(zhàn)”和一種“溫和的技術”,包括仔細而尊重地傾聽求助者,然后,力圖幫助求助者更充分地探索自己或情境但它并不是與求助者相對抗,而是與求助者在一起(二) 面質反應是針對求助者問題中的矛盾,而不是針對求助者本人(三) 面質應建議在良好的咨詢關系的基礎上(四) 應用面質時應注意好時機的選擇咨詢實踐中發(fā)現,當求助者和咨詢師一起感到安全時,面質最可能被傾聽,而當咨詢關系建議的早期,它被求助者傾聽和接受的可能性就較小(五) 可使用嘗試性面質(六) 要注意求助者對面質的反應Ø 一般來說,求助者對面質做出的反應可分為四種類型:否認
35、、困惑、假裝接受和真正接受Ø Egan列出了求助者可能進行否認的一些具體方式:. 不信任咨詢師(“您沒有我這樣的經歷,您怎么知道我的感受”). 認為咨詢師弄錯或誤會了(“我并不是您所說的那樣”). 降低主題的重要性(“我認為您小題大做了”). 從別處尋求支持(“我的朋友們都沒有像您這種對我的看法”). 同意咨詢師的意見,但并不一定會按照咨詢師的意見行動(“您說的完全正確,但我的具體情況可能會讓我做不到”)11、 面質技術的使用步驟(一) 傾聽求助者敘述所表現出來的矛盾或歪曲的類型(二) 評估使用面質技術的目的(三) 評估咨詢關系是否足夠安全(四) 分解求助者的矛盾12、 咨詢師在使用
36、面質技術之前,要先使用共情技術或情感反映技術,以避免求助者因為覺得被責備、被批評而自我防衛(wèi)13、 自我開放(Self-Disclosure)也稱為自我暴露、自我表露,指咨詢師有意識、有目的地表露有關自己的信息,把自己與求助者類似的情感、思想、經驗與其分享,協(xié)助求助者對自己的感覺、想法與行為后果有進一步的了解,并且從中得到積極的啟示14、 自我開放技術適用于咨詢師與求助者已有良好關系時,咨詢師確信開放自己的類似經驗,有助于求助者問題的解決15、 開放技術的功能(一) 建立情感協(xié)調,增進彼此的吸引力,促進求助者更多的自我開放咨詢師的這種自我開放應比較簡潔,因為目的不在于談論自己,而在于借助自我開放
37、來表明自己理解并愿意分擔求助者的情緒,促進求助者更多的自我開放(二) 產生示范作用(三) 為求助者帶來希望,使其集中注意探討問題的關鍵部分自我開放時的陳述以共情結束更能獲得求助者的積極反應(四) 幫助求助者從其他不同的選擇視角進行思考16、 自我開放的形式和內容(一) 咨詢師把對求助者體驗的感覺告訴求助者(二) 通過咨詢師的自我開放促使求助者的自我開放17、 自我開放的原則和注意事項(一) 自我開放技術需建立在一定的咨詢關系上(二) 自我開放的內容、深度、廣度都應與求助者所涉及的主題有關(三) 注意咨詢師自我開放的時間,即咨詢師開放自己信息的時間量(四) 咨詢師應使自己的開放在內容和情感上與求
38、助者相接近(五) 應該考慮自我開放的適宜對象Ø 如自戀人格障礙的求助者不會對咨詢師的自我開放作出積極的反應Ø 但對于青少年求助者使用自我開放則非常適宜,他們會對進行自我開放的咨詢師感到更加舒服和信任Ø Simon等人發(fā)現,對于具有適應障礙、焦慮障礙、創(chuàng)傷后應激障礙和情緒障礙的求助者,自我開放也是最常使用的技術(六) 不要給求助者加重負擔(七) 保持靈活性18、 自我開放技術的步驟(一) 評估咨詢師使用自我開放的目的1) 自我開放會把焦慮從求助者身上拉開嗎2) 會使咨詢界線模糊嗎3) 會使求助者關注于我的需要或者被我的脆弱所嚇倒嗎4) 我的開放是否會使求助者擔心我?guī)?/p>
39、助他的能力5) 這種開放是增進還是會損壞我們的情感協(xié)調6) 會有助于求助者從不同的角度看問題,還是會使求助者困惑7) 這種開放會有助于求助者感到更多希望并減少孤獨感,還是可能會使求助者更失去信心8) 這位求助者是否需要我作出自我開放的示范(二) 評估咨詢師本人對求助者是否具有足夠的了解(三) 評估咨詢師自我開放的時機(四) 評估咨詢師進行自我開放的有效性19、 解釋技術是指咨詢師運用某一理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、過程、實質等,使求助者從一個全新的、更全面的角度來面對自己的困擾、自己周圍的環(huán)境以及自己,并借助于新的觀念、系統(tǒng)化的思想來加深了解自身行為、思想和情感,產生領悟,提高認
40、識,促進變化。20、 解釋技術實際上是咨詢師根據自己的直覺,識別出求助者表達信息中暗含或隱含著的行為、模式、目標、愿望和情感的過程21、 解釋技術的功能(一) 有效的解釋有助于建立積極的咨詢關系(二) 有助于識別求助者明確表達和隱藏的信息與行為之間的關系模式(三) 幫助求助者對自己的問題有更好的理解和領悟約翰遜認為,解釋之所以對求助者是一個有用的技術,是因為解釋導致領悟,而領悟是導致心理生活改善的關鍵,也是行為改善的有效前兆22、 解釋技術的使用原則(一) 必須建立在良好咨詢關系的基礎之上(二) 必須了解情況解釋準確避免偏見(三) 解釋內容不能與求助者的文化背景發(fā)生沖突(四) 不能把咨詢師自己
41、的解釋強加在求助者身上在咨詢實踐中我們體驗到,大多數情況下應該用非肯定性措辭,這有利于避免使求助者對咨詢師的解釋產生抵抗或防御。在進行解釋后,咨詢師要詢問求助者解釋是否恰當,以此來檢驗自己解釋的準確性(五) 注意解釋后求助者的不同反應23、 解釋技術的使用步驟(一) 掌握求助者信息中隱含的意思(二) 確定自己對求助者問題的看法(三) 評估解釋技術的效果解釋技術很容易誤導求助者帶入新的偏見,須慎用24、 提供信息技術是指在咨詢過程中,咨詢師為了協(xié)助求助者了解問題、作出決定、規(guī)劃行動或解決問題時,提供給求助者相關的資料信息25、 提供信息的方式(一) 通過網絡提供信息(二) 通過相關書籍或活動提供
42、信息(三) 通過其他媒體提供信息26、 提供信息的目的(一) 確認其他選擇(二) 評價其他選擇(三) 排除其他錯誤(四) 鼓勵求助者探索他們曾經逃避的主題27、 提供信息的功能(一) 協(xié)助求助者進一步了解自己的問題(二) 協(xié)助求助者解決問題(三) 養(yǎng)成求助者對問題主動負責的習慣在這個過程中,它不但協(xié)助求助者學會資料搜集的技術,同時也學會如何運用資料了解與解決自己的問題(四) 有利于對求助者進行角色引導(五) 有利于對求助者體驗到的癥狀加以說明(六) 有利于向求助者提供咨詢技術應用的信息28、 提供信息的基本原則當對信息的需要與求助者的愿望和目的直接相關,并對信息的呈現和討論可用來幫助求助者達到
43、目的時,則提供信息技術就是最適宜的(一) 明確求助者對信息的需求時間(二) 掌握求助者需要什么樣的信息(三) 盡可能客觀地呈現信息Ø 多數人無法在同一時刻記住大量信息Ø 求助者往往對最先提供的信息記得最好(四) 不將信息強加給求助者(五) 避免讓求助者養(yǎng)成依賴習慣29、 提供信息技術的步驟(一) 評估求助者對于了解自己的問題尚缺乏什么樣的信息(二) 確定準備提供的信息與求助者文化背景的關系(三) 確定信息提供的順序,以利于求助者的理解和記憶(四) 咨詢師要以求助者能夠理解的語言和風格去呈現信息(五) 評估信息內容可能對求助者帶來的情感沖擊(六) 判斷所提供的信息是否有效第四
44、篇 其他技術1、 非言語行為,也稱體態(tài)語,是指與說話者言語行為相伴而產生的身體姿勢、手和腿的動作、目光接觸、臉部表情以及副語言等行為2、 心理咨詢中具有重要意義的非言語行為主要有六個維度:目光注視、面部表情、身體狀態(tài)、聲音特性、空間距離、衣著步態(tài)3、 心理學研究證明,在實際的交流信息中,約有65%或更多的信息是由非言語行為傳達的4、 非言語技術的功能與內容(一) 非言語技術的功能1) 借助于求助者的非言語行為,咨詢師可以更全面的了解求助者的心理活動2) 咨詢師可以借助非言語更好的表達自己對求助者的支持和理解(二) 非言語技術的內容Ø 伊根認為,一個有效的咨詢師,應學會和理解下列非言語
45、行為:軀體行為、面部表情、聲音特征、自發(fā)的生理反應、個人的生理特征、個人的總體印象. 目光注視Ø 在治療過程中咨詢師應占主導地位,不論是說話還是聽對方講話時,目光一般都會注視著求助者,如果求助者郁郁寡歡,不看咨詢師的時間多于看的時間;如果求助者認為自己的地位低于咨詢師,會談時求助者投來的目光就要多余其本人講話的時間Ø 美國的一項研究表明,傷心的淚水含有與人的緊張情緒等有關的神經傳導物質,淚水可將其排出體外Ø 如發(fā)現求助者又強忍住淚水時,可鼓勵他們哭出來Ø 加入咨詢師此時無動于衷,求助者會把咨詢師的這種沉默看做是自己的負性評價或對自己行為的一種批評態(tài)度.
46、面部表情. 身體狀態(tài)Ø 一個情緒抑郁的求助者除了目光黯淡、雙眉緊皺之外,他還可能為駝著背,雙手持續(xù)地做著某個單調的動作,身體移動的速度相對緩慢,似乎要經過很大的努力才行Ø 一個焦慮的求助者,常常會有無休止的快速手足運動,雙手可能在不斷顫抖Ø 一個行為退縮的求助者會始終使他自己的雙手處于與身體緊密接觸的部位,頭部下垂. 聲音特征Ø 人的言語表達借助于音量、音調及言語速度的改變,能夠表達多種復雜細微的感情。這些聲音成分所傳達的信息如前所述竟可高達38%Ø 史密斯(Smith)對伴隨著語言一起出現的聲音現象進行了分析和描述,認為從人們的語言中,可以分
47、出6種成分的聲音現象,即聲音的強度(或聲音的大?。⒁粽{的分配(或提高、降低音調)、擴大或壓縮音域、摩擦音或開朗的聲音、慢速或快速的表達方式、語音節(jié)奏的加速或減慢等. 空間距離. 衣著及步態(tài)5、 非言語行為的處理技術(一) 對混合信息的處理技術Ø 咨詢師觀察求助者時,要注意求助者的言語與非語言行為是否有混合的信息Ø 咨詢師至少有三種選擇,去處理言語與非言語的差異:1) 一是用心記住求助者所說和所做的不一致,即言語信息和非言語行為、副言語線索傳遞的信息之間的差異2) 二是向求助者描述出這種差異3) 三是詢問求助者(二) 對沉默時的非言語處理技術咨詢師通過用心體察沉默、向求助者
48、描述沉默,抑或向求助者詢問沉默的含義,以此理解求助者沉默時的非言語行為意義(三) 改變會談內容的處理技術Ø 咨詢者可以通過將注意力引向非言語行為,從而將求助者的注意力從自己的言語內容上分散開Ø Passon指出,這些干擾如果能將求助者引導到目前的行為上來,那就是有益的;如果干擾將求助者從目前的情緒中引導出去,這種干擾則是無益的(四) 對求助者非言語改變的處理技術(五) 咨詢師非言語行為的自我處理技術無效的應用會談時的非言語行為有效的應用遠或非常近距離大約一臂距離離開移動向前向后仰、慵懶、僵硬姿勢放松但在注意,略向前傾不安、回避、蔑視目光接觸有規(guī)律急忙反應或在反應前仍做自己的
49、事時間有機會立刻反應,與求助者共用時間地反應用來與別人產生距離腿和腳(坐著)很友好和情緒不一樣;愁眉苦臉,面無表情面部表情與你自己或別人一致;微笑和話語競爭手勢強調話語;謙遜;流利非常大或非常小音量清晰可聞不耐煩或斷斷續(xù)續(xù);非常慢或猶豫語速適中或略慢冷漠;困倦;激動;沖動精力水平警覺;整個會談中保持清醒以上行為可能會導致會談延緩或終止以上行為鼓勵會談繼續(xù)進行,表示接受和尊重咨詢師有效和無效的非言語行為1) 提高對非言語信息的敏感性2) 使自己的非言語行為和言語行為達到一致保持一致性的一個重要方面是,咨詢師要學會使自己的非言語行為強度與求助者的行為強度相對應3) 使咨詢師與求助者的非言語行為同步
50、指咨詢師非言語行為要與求助者非言語行為緊密結合或非常相似6、 使用非言語行為技術的注意事項(一) 要綜合考慮人的非言語行為(二) 謹慎看待言語和非言語行為的不一致(三) 咨詢師不宜輕易流露對求助者非言語行為的態(tài)度(四) 咨詢師要十分注意自己的非言語行為的正確表達(五) 咨詢師自由提高自身修養(yǎng),才能用好非言語行為7、 結構化技術,是指咨詢師對求助者說明與界定咨詢開始到咨詢結束之間所涉及的要素,這些要素包括了咨詢關系變量中的理論框架、物質條件與相關程序三部分8、 咨詢關系變量中的理論框架(一) 人本主義咨詢關系變量Ø 羅杰斯的三種核心條件是表里如一、無條件積極關注和準確共情,他說:我認為
51、有幫助的關系的特征是我具有某種透明性,在其中我的真實感受是明白可見的;把對方當成一個獨立的、有自己價值觀的人來接納;以及一種深刻的共情理解使我可以用他的眼睛來看他的個人世界。當這些條件達到了,我就成了求助者的一個伙伴,伴隨著他經歷尋找他自己的過程,使我感到這一過程變得容易1) 表里如一表里如一的咨詢師以一致的行為思想、感受和行動接納每一位求助者,在他們與求助者的互動中是真誠和真實的應注意以下原則:. 檢查自己的動機,咨詢師表達自己是否是完全為了求助者的利益. 考慮自己想要說或想要做的是否有助于治療,是否有可能使求助者以消極或出乎意料的方式對咨詢師的表達做出反應. 表里如一不等于想到什么就說什么
52、。它意味著凡是咨詢師選擇說的話,都要以誠實的態(tài)度說2) 無條件積極關注Ø 羅杰斯認為,免談者對于求助者應具有積極或關愛的情感,使求助者感到足夠安全可以探討其自我懷疑、不安全感和缺點。咨詢實踐也證明,咨詢師對求助者有積極情感時,能使求助者有更大的改善Ø 首先,僅僅通過遵守約定時間,詢問求助者喜歡怎樣稱呼并且這么稱呼他,以及敏感而同情的傾聽,咨詢師就建立了一種富有關愛和尊重的關系。其次,允許求助者以他自然的方式自由的談論自己,你就傳達出了尊重和接納。這包括使用傾聽和非指導技術。第三,通過顯示咨詢師聽到并記住了求助者故事的具體內容來傳達出尊重,這通常包括使用反應技術、歸納,有時使
53、用解釋技術。第四,通過咨詢師自己的情緒痛苦和心理沖突作出同情和共情的反應,咨詢師也表達了關注和接納。最后,求助者常常能敏感地體察到咨詢師的意圖3) 準確共情準確而有效的共情反應通常要基于至少以下四個策略:. 承認并反應求助者通過言語內容和非言語信息表達的表層或隱藏的情感,這一策略包括內容反映、情感反映和解釋等其他技術. 注意求助者對其情緒痛苦是如何考慮、應對和防御的. 咨詢師思考“如果我處于求助者的位置,我會有何感受”. 向求助者顯示我對于討論他重要的問題感興趣,并通過各種傾聽和關注技術,努力地去理解求助者,從他們自己的角度去體驗這些問題應避免的共情表達有:. “我了解你的感受”或“我了解”.
54、 “我也經歷過類似的事情”. “天哪,那一定很糟糕”經歷過創(chuàng)傷性的求助者有時不能確定該事件實際上有多大的客觀危險性. “唉,你真可憐!”或“真可怕,你能忍受這些,你一定是個堅強的人”(二) 行為和社會心理學關系的變量Stanley Strong 指出有三種面談者特征,會使求助者更可能接受咨詢師提出的建議,即專家性、魅力和可信任性1) 專家性專家性的指標是求助者可以容易地觀察到的才能的表現. 在辦公室墻上展示你的證書文件. 辦公室中附列的專業(yè)書刊. 有助于展開談話的辦公室布置. 專業(yè)的發(fā)型與衣著具體策略有三種. 咨詢師要幫助求助者認識到用正確的觀點對待這些問題,并不是只有自己有這些問題. 咨詢師通過向求助者顯示對于求助者的具體疾患的認識或熟悉性來表現自己的知識. 咨詢師能有效處理求助者的不信任感Cormier給予咨詢師的警告:專家性絕對不等于教條主義、獨斷或高人一等。專家性的助人者給人的感覺是自信、關懷,而且由于其背景與行為,能夠幫助求助者解決問題和達到目標2) 魅力魅力,并不只是外貌,而且還有行為、態(tài)度和人格特質咨詢實踐證實下列咨詢師的行為與信任有關. 禮貌、溫和而尊重的最初介紹. 對保密性及其限制的清晰而直接的說明. 表里如一、無條件積極關注和共情的表現. 準時與一般專業(yè)行為3) 女性主義關系變量女性主義理論和心理治療師強調求助者與咨詢師之間
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