手術室工作職責

1、手術室工作職責手術室工作職責手術室護士長職責手術室主任、副主任護師職責手術室主管護師職責手術室護師職責手術室護士職責手術室護理員職責器械護士的工作職責輔料護士工作職責巡回護士工作流程洗手護士工作流程白班工作職責夜班工作職責手術室進修實習人員規(guī)定1 1、2 2、3 3、4 4、5 5、6 6、7 7、8 8、9 9、1010、1111、1212、1313、手術室護士長職責1 1、在護理部主任指導下， 負責手術室業(yè)務、 教學、 科研和管理工 作。2 2、負責手術室工作計劃和質(zhì)量監(jiān)控方案的制定、實施、檢查和總結。3 3、負責手術室護理人員排班， 科學分工， 密切配合醫(yī)生完成手術 督促檢查進人手術室人

2、員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，嚴 格無菌技術、查對制度和交、接班制度，預防事故、差錯。4 4、指導護理人員做好各種手術配合和搶救工作。5 5、檢查督促所屬人員做好消毒、滅菌工作，定期進行空氣、物品 表面及手術人員手部的細菌培養(yǎng)，監(jiān)測消毒、滅菌效果，預防醫(yī)院感 染.6 6、負責手術室管理，保持各手術間清潔、整齊、肅靜和正常工作 秩序。7 7、檢查督促手術標本的正確留取和送檢。&組織業(yè)務學習和技術考核，定期進行護理跟班、護理查房和護 理安全形勢分析，確保護理安全。9 9、負責安排進修、實習護士的培訓，組織開展新業(yè)務、新技術和 科研工作。1010、掌握本室人員的思想、業(yè)務能力和工作表

3、現(xiàn)，提出考核、晉 升、獎懲和培養(yǎng)使用意見。1111、負責對外聯(lián)系、科間協(xié)調(diào)和接待參觀事宜。手術室主任、副主任護師職責1 1 .在護理部領導下和手術室護士長指導下進行護理理論、 技術 及科研和教學工作。2 2 .協(xié)助、指導本科室組織的護理查房，了解國內(nèi)外?？谱o理發(fā) 展動態(tài)，努力引進新業(yè)務、新技術，擔任提高護理質(zhì)量、提高手術室 業(yè)務技術水平的任務。3 3 .組織主管護師、進修護師的業(yè)務學習，擬訂教學計劃、編寫 教材，并負責講授。4 4 .組織護理學術講座，檢查圍手術期護理的質(zhì)量，參加指導重 大手術、搶救工作，以及護理問題討論。5 5 .進行護理經(jīng)驗總結，撰寫護理專著和論文。6 6 .負責護理系和專

4、修科學生臨床實習的教學。手術室主管護師職責1 1 .在護士長領導和上級護師指導下進行工作。2 2 .負責完成擔負的各項護理工作，承擔難度較大的護理技術操作，解決護理疑難問題，協(xié)助護士長進行護理管理。3 3 .擔任重大手術的配合工作，協(xié)助常用藥品、器材的準備、檢 查和管理，檢查各種急救設備的性能。4 4 .協(xié)助護士長對本室護理人員進行業(yè)務技術培訓、考核，擔任 教學，指導進修、實習護士。5 5 .學習、 運用護理先進技術， 開展新業(yè)務、 新技術和護理科研, 總結經(jīng)驗，撰寫學術論文。手術室護師職責1 1 . .在護士長領導和上級護師指導下進行工作。2 2 .參加臨床護理實踐，熟悉?？谱o理理論，掌握操

5、作技術，按 照分工圓滿完成擔負的各項工作任務。3 3 .擔任?？剖中g配合組組長，負責該組的行政、業(yè)務、協(xié)調(diào)、 供應和改進工作，不斷提高手術配合質(zhì)量。4 4 .參與護理技術管理和安全管理工作，嚴格落實無菌技術操作 和查對制度，預防事故、差錯和醫(yī)院感染的發(fā)生。5 5 .擔任進修、實習護士帶教任務。指導護理員進行手術間的清 潔、整理工作。6 6 .擔任新業(yè)務、新技術的手術配合，參與科研工作，撰寫護理 論文或經(jīng)驗總結。7 7.參加手術室值班。手術室護士職責1 1.在護士長領導和上級護師指導下進行工作.2 2 .擔任器械護士或巡回護士，負責術前準備、術中配合和術后 整理及手術標本的留取、保管和送檢。3

6、3 .嚴格落實無菌技術操作和查對制度，預防事故、差錯和醫(yī)院 感染發(fā)生。4 4 .負責管理手術間，及時檢查、清理、補充各種物品，并做好 登記.5 5 .負責監(jiān)督手術人員的無菌技術操作，認真管理手術間工作環(huán) 境。6 6，指導消毒員、護理員進行手術物品消毒和手術間的清潔、整 理工作。7 7.協(xié)助配合新業(yè)務、新技術的開展，認真撰寫學習筆記。8 8.參加手術室值班。手術室護理員職責1 1 .在手術室護士長領導和護士指導下進行工作。2 2 .負責手術室衛(wèi)生清潔整理，保持室內(nèi)干凈，無血跡、無污跡、 無積灰等現(xiàn)象。3 3 .負責手術患者的接送，做到及時、準確、安全，無接錯或誤 傷患者的現(xiàn)象。4 4 .負責病理

7、、檢驗標本的送檢。5 5 .負責手術室被服的更換，隔離鞋的清洗，保持清潔。6 6 .負責外出請領各種物品、藥品，做好登記及交接工作。7 7 .協(xié)助護士進行手術人員的管理和完成手術敷料的準備工作。器械護士的工作職責1 1、負責保管器械。經(jīng)常清點，檢查器械關節(jié)是否靈活，銳器是否 鋒利等，功能失靈的器械要及時更換。手術間吸引器，電刀等設備， 不能正常使用時，由巡回護士交與器械護士，器械護士聯(lián)系維修好或 更換。2 2、接班后，清點夜班使用的器械數(shù)及白天 8 8 3030下午 4 4: 0000, 手術使用的器械，清點對數(shù)后由工人統(tǒng)一送供應室。3 3、負責整理器械室的衛(wèi)生并檢查常規(guī)器械包及急診器械，及時

8、予 以補充。4 4、經(jīng)常檢查清點保管引流管、導尿管、注射器、吸引管等物品， 每日晨按各間手術需要統(tǒng)一發(fā)放，送至手術間。5 5、按手術通知單準備次日的手術器械，遇有新開展手術，所需特 殊器械須事先與施手術者聯(lián)系，以便器械適用。6 6、按科室分類將?？朴闷餍?，普通器械，精密器械，分別入柜保 管。7 7、每天查對所有滅菌器械包，將超過有效期，包布潮濕及包布有 破損的器械包，重新消毒滅菌。&每半年大清點器械一次。敷料護士工作職責1 1、負責供應手術室所用的布類敷料、 膠布、 一次性敷料包及所管 的物品。要求各種敷料準備齊全，數(shù)量充足，柜內(nèi)各種敷料分類排放 整齊。2 2、每天折疊布類，打敷料包，

9、消毒后分類貯存于無菌敷料柜內(nèi)，要求：折疊時注意清除。毛發(fā)，線頭、紙屑等一切雜物；無菌柜內(nèi)清 潔、干燥。3 3、每天和工人清點前日所用敷料數(shù)，如不夠數(shù)，及時追回。4 4、每天下班前清點當日消毒的敷料包，確保急診及次日手術所需5 5、負責檢查和準備紗墊、腦棉片。6 6、每日進行檢查，將超過有效期，或包布有污損、潮濕的各種常 備滅菌敷料，重新整理消毒。7 7、將破損布類及時更換或送洗衣房修補，若布單稀薄易破應及時報廢。&負責整理敷料間的衛(wèi)生。9 9、每日晨根據(jù)各間手術需要發(fā)放，無菌液體縫線、紗布、碘伏、美敷、手套、棉簽、護皮膜等手術用物。1010、每晨上班整理衛(wèi)生，每周大清理一次，布類每半年

10、清點一次。1111、負責血袋，下送血庫的工作。1212、根據(jù)手術通知單備好次日手術所需敷料并消毒。巡回護士工作流程1 1、 術前 1 1 天到病區(qū)訪視病人，做好術前訪視工作，以減輕病人緊張，恐懼情 緒。2 2、 術日晨 8 8： 2020 進入手術室進行晨會，晨會結束立即進入手術間準備當日手術需物品（一次性無菌物品，電刀、吸引器、體位墊、托手架、腿托等）；調(diào)節(jié)適宜的室溫及光線，并檢查各種儀器設備是否安全有效。3 3、 病人進入手術間后，與工人、司械護士再次核對病人（八查對：對手術間、 病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位），查收病人所攜帶物品： 病歷、X X 線片、導尿包、胸腹帶等

11、。4 4、 查看手術野備皮情況，術前準備是否完善，檢查病人的飾物、義齒、義肢 及貴重物品等是否取出（取下），協(xié)助病人脫衣或褲，以充分暴露手術區(qū)域。對病 人要以愛心關注，耐心解釋。5 5、 協(xié)助病人取舒適臥位于手術床上，注意遮蓋和保暖，注意保護病人隱私。6 6 即時建立靜脈通路，調(diào)節(jié)滴速，盡量選擇在上肢穿刺，如用套管針，應注 明“手術室”字樣及日期、時間。7 7、 術中需用電刀者，選擇型號合適的負極片粘貼于病人四肢等肌肉豐厚處， 調(diào)好手術所需電切、電凝值。確保病人安全，無灼傷隱患。8 8、 協(xié)助麻醉醫(yī)師進行麻醉，協(xié)助醫(yī)生擺放手術體位。固定體位時要牢固，保 證病人安全、舒適。術中用電刀應注意保護病

12、人肢體不能接觸導電體。9 9、 備好消毒碘伏紗布，調(diào)節(jié)手術燈光，根據(jù)手術人員高低及手術需要擺放合 適腳踏凳，安放好托盤架。1010、協(xié)助手術人員穿無菌手術衣。1111、手術開始前與器械師共同清點（唱點）器械、敷料，并逐項登記于護理記錄單上。給器械師準備無菌鹽水，以浸濕紗墊、縫線，術者洗手之用。1212、無菌手術臺鋪好后，連接吸引器連接管及電刀線，再次對好燈光，并檢 查病人肢體是否安全。四肢驅(qū)血手術需配合氣囊打氣。1313、手術開始前即時倒空污物桶內(nèi)物品，便于手術物品清點（手術間三個桶 包括器械師專用桶，麻醉師專用桶，巡回護士專用桶）。1414、保持手術間整潔，廢棄物即時入桶，血跡、體液濺到物品

13、表面，地面應 及時清潔。保持安靜、嚴肅的手術環(huán)境，不談論與手術無關的事。1515、督促無菌技術操作，嚴格控制參觀人數(shù)，并檢查要求參觀人員遵守參觀 規(guī)則，將玻璃安瓿，注射器針頭等損傷性廢物放入利器盒內(nèi)。(1)1616、及時供應手術所需物品，注意觀察病情，如有異常及時報告麻醉師、手 術醫(yī)師，并協(xié)助處理。1717、保障靜脈通路暢通。用輸血器時液平面要超過輸血器過濾網(wǎng)；輸血器不 能用來輸入抗生素。1818、術中有留置尿管、胃管時應及時觀察引流液的量、性狀，并報告醫(yī)生。1919、術中用藥，要求與下達醫(yī)囑的醫(yī)生查對，并提醒麻醉醫(yī)師做好記錄。2020、術中增減物品及時登記，并與器械師認真核對。2121、術中

14、變換手術體位時，注意檢查病人有無被壓擠及接觸金屬等導電物。2222、根據(jù)手術需要及時調(diào)整燈光。2323、關閉體腔前后（包括縫皮后）與器械師共同清點器械、敷料等物品，逐 項核對無誤后即時登記。2424、關心手術人員，幫助解決問題。如術者出汗及時擦拭，術者身體不適及 時幫助。2525、手術結束，與司械護士一同將術中選用布類敷料裝入污物袋內(nèi)。及時填 寫病人接送登記本。輸液瓶上貼輸液卡。即時完成護理記錄單，并將原稿夾病歷 內(nèi)，復印頁保存好，定期交護士長處。2626、整理病人所攜帶物品，抬病人于推車上，注意保暖（病人雙腳不能露出 被子外面）。協(xié)助麻醉師推病人至手術門口（注意觀察病情）。2727、及時處理

15、手術標本。2828、即時完成輸血登記本、凈化系統(tǒng)登記本、用物登記，及時填寫手術收費 單，麻醉收費單相關項目，并一同放入指定地點。2929、手術結束打掃衛(wèi)生，潔凈手術間自凈 15153030 分鐘，迎接下一臺手術3030、通知病房護士做接臺手術的術前準備工作。3131、當日手術結束后按手術間標準整理手術間。止血帶帶出手術間，交器械 護士統(tǒng)一消毒。3232、無司械護士時，巡回護士應完成司械護士的工作(2 2)洗手護士工作流程1 1、術前 1 1 天了解手術情況，熟悉解剖部位、 手術方式，所實施的手術步驟，要做到心中有數(shù), 做好術前準備工作。2 2、術日查對病人并在接送病人登記本上簽 字。術日刷手前

16、，備齊手術所需物品，并檢查物 品是否合格，是否在有效期。按無菌技術操作原 則，打開手術用的器械包、敷料包第一層，鋪好 無菌臺，將手套、縫線、吸引器管等手術所需物 品打在無菌臺上。3 3、提前 15201520 分鐘洗手上臺，穿手術衣、戴 手套、整理器械臺，按手術操作程序排列手術器 械，各項操作均應嚴格執(zhí)行標準。4 4、與巡回護士共同清點器械、紗布、縫針等 物品(唱點)，由巡回護士登記核對。5 5、協(xié)助助手消毒手術區(qū)，鋪無菌單，協(xié)助手 術醫(yī)生穿手術衣，戴手套。6 6、檢查手術物品是否齊全，性能是否良好， 各種器械零件是否完整，確保器械的完整性。如吻合器的功能，牽開器的螺絲是否完整，特殊不 定型手

17、術請醫(yī)生查看器械并由巡回護士及時消毒 補充7 7、集中精力密切關注手術進展情況， 按照手 術操作步驟，配合手術，并根據(jù)醫(yī)生的習慣主動、 敏捷、準確、迅速地傳遞器械。保持器械臺平整、 干燥、清潔、無菌，估計時間較長（4 4 小時）的 手術，應遮蓋無菌臺上暫時不用的物品。&手術臺上器械每次使用后及時收回， 擦凈 血跡放回原處，做到快遞快收，污染手術器械與 無菌器械要分開放置，持針器夾持縫針、針尖向 上放置，保持針不離持。斷針應保存完整，術中 如有掉落的物品應即時提醒巡回護士撿起并放于 固定位置9 9、遇有緊急情況，應沉著冷靜，及時果斷地 配合搶救。1010、懷疑有污染的器械應立即更換， 腫

18、瘤手 術按無瘤技術操作。1111、手術切下的組織放于碗內(nèi)保存，手術結束后交巡回護士處理1212、術中紗布按規(guī)定使用和管理，手術中用 顯影的紗布、紗墊，術中增加器械，紗布等物品, 需要與巡回護士共同清點并隨時核對登記。術中 紗布、紗墊、碘復紗布禁止剪開使用。深部手術 如需填入紗布、紗墊或留置止血鉗等，術者應及 時報告助手及司械護士， 司械護士及時提醒術者 取出， 防止遺漏，以便清點。1313、關閉手術切口前、后，與巡回護士共同 清點器械、敷料，以防異物遺留體腔或組織內(nèi)， 對數(shù)后告知術者。1414、在整個手術進程中，要維護和監(jiān)督手術 區(qū)的無菌狀態(tài)。1515、手術結束后，協(xié)助醫(yī)生包扎傷口，擦干 凈傷

19、口周圍的血跡和碘復痕跡，協(xié)助巡回護士將 污敷料分類裝入污物袋內(nèi)。1616、在護理記錄單上簽全名。1717、把手術后的器械、縫針，如數(shù)帶離手術 間，根據(jù)種類，分別處理消毒。1818、器械處理完畢，與相關人員進行交接， 整理器械桌，水池。白班工作職責工作時間上午 8 8: 3030下午 7 7: 0000。根據(jù)手術安排，參加當日常規(guī)手術的司械或 巡回工作。無常規(guī)手術時接急診手術。一、主班1 1、嚴格交接班制度，做到三清：交清、接清、 登記清。2 2、接交班柜內(nèi)所交物品并登記。3 3、接班后巡視手術室各區(qū)域及無手術的手術 間，查看門窗及各通道、電源、空調(diào)等是否安全。 關閉所有暫不需用的電源開關，水源開關及氣源 開關。4 4、檢查急診器械、敷料、一次性手術用品是 否齊全，必要時與相關人員聯(lián)系。5 5、接急診手術，負接巡回工作，行政班下班 后負責接聽電話，根據(jù)需要聯(lián)系急診班。6 6、工人下班后負責聯(lián)系提血，整理洗手間、 器械室、清洗室、男女更衣室。7 7、寫交班報告，負責交班，紫外線消毒并登記。二、副班1 1、下午 4 4: 0000 接未下送的器械，并保管好， 交夜班。2 2、擔任急診手術司械工作，必要時參加巡回 工作。