微課設(shè)計方案I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制——以青霉素引發(fā)過敏為例

1、百度文庫-讓每個人平等地提升自我附件三:2015年全國高校（醫(yī)學(xué)類）微課教學(xué)比賽/ 教學(xué)設(shè)計方案作品標(biāo)題：I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制學(xué) 校：皖南醫(yī)學(xué)院執(zhí)教教師：劉輝填表日期：2015年11月28日11百度文庫-讓每個人平等地提升自我教學(xué)設(shè)計方案作品標(biāo)題I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制以青毒素引發(fā)過敏為例所屬課程醫(yī)學(xué)免疫學(xué)相關(guān)知識點超敏反應(yīng)；IgE抗體；變應(yīng)原課程編碼M105授課對象臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理醫(yī)學(xué)等專業(yè)本科二年級學(xué)生授課時長6分8秒使用教材醫(yī)學(xué)免疫學(xué) 主編曹雪濤 第6版 人民衛(wèi)生出版社22百度文庫-讓每個人平等地提升自我建議包含教學(xué)背景、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容及重點難點分析、教學(xué)切入點、教學(xué)方法和過程（含 時

2、間分配）、教學(xué)總結(jié)等內(nèi)容，注意文字簡潔，思路清晰，字?jǐn)?shù)不宜過多。教學(xué)背景：免疫學(xué)理論深奧、抽象，難理解，學(xué)生學(xué)習(xí)起來有困難。為了取得良好教學(xué)效果， 必須做到深入淺出的講授，使抽象內(nèi)容具體化、形象化，變枯燥為生動。針對臨床醫(yī)學(xué)、 護(hù)理醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生來說，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文情懷、“早臨床”等理念也應(yīng)該貫穿于教學(xué)始終。學(xué)生在學(xué)習(xí)本節(jié)課之前已經(jīng)具備基礎(chǔ)免疫學(xué)的理論知識，能理解抗原、變應(yīng)原、表 位、特異性免疫應(yīng)答、免疫細(xì)胞、抗體等概念和原理，也已經(jīng)初步認(rèn)識了超敏反應(yīng)的概 念和分類。超敏反應(yīng)是機體接受抗原刺激產(chǎn)生的病理免疫反應(yīng)，即異常的免疫應(yīng)答。根據(jù)反應(yīng) 的機制不同，將超敏反應(yīng)分為I、H、m、IV四型。I型超敏反

3、應(yīng)又稱為速發(fā)型超敏反 應(yīng)，是特應(yīng)性個體再次接受變應(yīng)原刺激產(chǎn)生的迅速反應(yīng)，其本質(zhì)是特異性IgE應(yīng)答。發(fā)生過程分為致敏和發(fā)敏兩個階段。發(fā)生這種反應(yīng)的機體常常為特應(yīng)性個體，有遺傳傾向。 變應(yīng)原是指刺激機體產(chǎn)生IgE應(yīng)答引發(fā)I型超敏反應(yīng)的抗原，引發(fā)I型超敏反應(yīng)的變應(yīng) 原主要有：吸入性變應(yīng)原如花粉、塵蛾、真菌抱子等；食物變應(yīng)原如含高蛋白的雞蛋、 牛奶，一些海產(chǎn)品等；藥物變應(yīng)原如青霉素、普魯卡因等。隨著工農(nóng)畜牧業(yè)發(fā)展，污染 物增多，新的變應(yīng)原也不斷出現(xiàn)，I型超敏反應(yīng)的發(fā)生率有逐年上升的趨勢。I型超敏反應(yīng)性疾病是臨床常見疾病，是臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生重點學(xué)習(xí)的 內(nèi)容。教學(xué)目標(biāo)：1、能記憶I型超敏反應(yīng)發(fā)生

4、的主要過程：致敏和發(fā)敏兩個階段；2、能理解I型超敏反應(yīng)的特點和本質(zhì)；3、能舉例說明（以青霉素引發(fā)過敏為例）臨床上 I型超敏反應(yīng)性疾病是如何發(fā)生 的；4 、能從青霉素的神奇發(fā)現(xiàn)、神奇療效、神奇不良反應(yīng)的角度體會醫(yī)學(xué)人文情懷。教學(xué)內(nèi)容：人衛(wèi)第6版教材醫(yī)學(xué)免疫學(xué)，第十七章超敏反應(yīng)，第一節(jié)I型超敏反應(yīng)，第 部分發(fā)生機制。重點難點分析：重點：I型超敏反應(yīng)發(fā)生機制：1、機體致敏過程2、發(fā)敏機制3、關(guān)鍵因素IgE在反應(yīng)中的作用機制難點：IgE在反應(yīng)中的作用機制33百度文庫-讓每個人平等地提升自我教學(xué)切入點：I型超敏反應(yīng)性疾病臨床很常見，人們對青霉素藥物過敏關(guān)注度也較高，故以青霉 素引發(fā)過敏反應(yīng)的例子為教學(xué)切

5、入點。青霉素，有著神奇的發(fā)現(xiàn)、神奇的療效，但也有 著神奇的不良反應(yīng)，由此引出I型超敏反應(yīng)，提出問題“反應(yīng)是如何發(fā)生的呢？" ，以 激發(fā)觀看興趣和探究欲望。教學(xué)方法和過程：微課時長6分鐘8秒，具體教學(xué)環(huán)節(jié)、教學(xué)內(nèi)容、時間分配、教學(xué)方法和過程, 設(shè)計意圖見下表。教學(xué)教學(xué)內(nèi)容時環(huán)節(jié)向創(chuàng)設(shè)目年樂神向的 發(fā)現(xiàn)與療效歷 史回顧，轉(zhuǎn)而1提出青霉素分情境“猙獰”的另鐘教學(xué) 切入10一面，呈現(xiàn)小明準(zhǔn)備接受青 毒素治療及皮 試的切入。秒教學(xué)方法與畫面設(shè)計以青霉素引發(fā)過敏為例作為教學(xué)切 入點。設(shè)計意圖I型超敏反應(yīng)性疾病臨 床很常見，人們對青霉 素藥物過敏關(guān)注度也 較高，故以青霉素引發(fā) 過敏反應(yīng)的例子為教

6、學(xué)切入點。設(shè)置懸念， 以激發(fā)觀看興趣和探 究欲望，并體現(xiàn)出“早 臨床”理念。同時對青 霉素神奇的發(fā)現(xiàn)與療 效作了歷史回顧，體現(xiàn) 出醫(yī)學(xué)人文情懷。44百度文庫-讓每個人平等地提升自我介紹I型超敏 反應(yīng)的發(fā)生機 制：致敏和發(fā) 敏兩個階段， 重點闡明IgE4分 鐘:致在反應(yīng)中的作敏用機制。穿插階主題兩個互動思段考：2講解1、變應(yīng)原進(jìn)入分JEL9J甲老特應(yīng)性個體容鐘心、易誘導(dǎo)產(chǎn)生哪種類別的抗體發(fā)應(yīng)答？敏2、機體初次接階受變應(yīng)原刺段激，能引發(fā)過2敏反應(yīng)嗎？分鐘551、動畫演示變應(yīng)原初次和再次進(jìn)入遺住囚率環(huán)境因素特前性體旋苗腳體質(zhì)受5晚血醯觸容圖產(chǎn)生因E應(yīng)答機體引發(fā)過敏的過程。合A '* 

7、3;曼t *1IqblT內(nèi)*也皿*東機葬必可野平劇薄*mu 劉,%仙免疫學(xué)理論深奧、抽 象，講解必須做到深入 淺出。采用動畫使抽象 內(nèi)容具體化、形象化， 運用比喻變枯燥為生 動、變抽象為形象。以 形象貼切的比喻來加 深學(xué)生理解記憶。互動思考題緊扣講解 內(nèi)容，幫助學(xué)生鞏固所 學(xué)知識，打開聽講思 路，啟發(fā)思維。百度文庫-讓每個人平等地提升自我!整批電點酎度士機M*社3：；-2、運用比喻：用打開潘多拉魔盒比喻發(fā)敏階段，用打開魔盒的鑰匙比喻IgE。名1理年盤反層的發(fā)生枇切£社於茂3、互動思考思考一下費應(yīng)以避人特應(yīng)住個悻苕晝誘導(dǎo)聲生喝種類別的抗體政署?66百度文庫-讓每個人平等地提升自我流程圖

8、總結(jié)不是簡單的羅列，總 結(jié)從I型超敏反 應(yīng)的本質(zhì)、發(fā) 生過程、特點、 關(guān)鍵因素等方 面進(jìn)行總結(jié)50秒金用 中沖 _好"|Lifi'. Em 11-SUM1.4兇刃MbMf卓：和S超遺不 而是要從所授內(nèi)容中 歸納、提煉，簡潔明了， 重點突出，以引導(dǎo)學(xué)生 積極動腦，透徹理解， 培養(yǎng)總結(jié)分析問題的 能力。課后兩個拓展這兩個問題要求學(xué)生在深刻理解I型超敏反課后 討論討論：1、結(jié)合臨床應(yīng) 用的一個問 題；2、深刻理解I 型超敏反應(yīng)的8秒格 44r展H波里1.“曲第一次，毫累之邕是色褰變 ?2,加阿愛* I型瞞版應(yīng)明本典（聘界在朝應(yīng)答？應(yīng)發(fā)生機制的基礎(chǔ)上， 通過進(jìn)一步搜集信息 和相互討論

9、才能完成。 旨在體現(xiàn)“早臨床”理 念，激發(fā)頭腦風(fēng)暴，培 養(yǎng)搜集信息、分析解決一個問題。問題的能力、溝通能力 以及合作精神。教學(xué)總結(jié)：教學(xué)對象與教學(xué)目標(biāo)分析： 臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理醫(yī)學(xué)的本科學(xué)生將來是直接面對患者， 不僅要具備扎實的知識和技能，也要擁有良好的醫(yī)德和人格。這就要求基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)既 要注重基本理論知識和實踐技能的傳授,也要將醫(yī)學(xué)人文情懷和精神貫穿于教學(xué)過程。教學(xué)效果分析：以青霉素引發(fā)過敏為例作為教學(xué)切入點，始終圍繞“青霉素引起的 I型超敏反應(yīng)是如何發(fā)生的？”這一問題展開闡述。首先對青霉素未用奇的發(fā)現(xiàn)與療效作 了簡單歷史回顧，簡述了青毒素引發(fā)過敏的概況，體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)人文情懷。以簡潔形象的 動畫演示，結(jié)合凝練生動的語言表達(dá)，重點闡述了 I型超敏反應(yīng)發(fā)生的過程（致敏階段 和發(fā)敏階段），其中對于難點部分“ IgE介導(dǎo)反應(yīng)的機制”作了直觀形象的描述和分析。 在闡述過程中穿插思考引發(fā)互動，以啟發(fā)學(xué)生的思維。用打開潘多拉的魔盒來比喻反應(yīng) 過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)發(fā)敏階段，用打開魔盒的鑰匙比喻反應(yīng)中的關(guān)鍵因素IgE,運用形象貼切的比喻來加深學(xué)生的理解和記憶。最后以簡潔明了的流程圖總結(jié)了I型超敏反應(yīng)的77百度文庫-讓每個人平等地提升自我本質(zhì)、過程、特點、關(guān)鍵因素。并留下拓展討論題，以激發(fā)頭腦風(fēng)暴，培養(yǎng)學(xué)生分析解 決問題的能力及合作精神。引導(dǎo)學(xué)生結(jié)