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文檔簡介
1、認知狀態(tài)評價量表(MMSE量表)簡易認知狀態(tài)評價量表(MMSE)姓名性別年齡受教育水平項目積分定向力 (10 分)1.今年是哪一年 現(xiàn)在是什么季節(jié)? 現(xiàn)在是幾月份? 今天是幾號? 今天是星期幾?11111000002.你住在那個?。磕阕≡谀莻€縣(區(qū))? 你住在那個鄉(xiāng)(街道)? 咱們現(xiàn)在在那個醫(yī)院? 咱們現(xiàn)在在第幾層樓?1111100000記憶力 (3分)3.告訴你三種東西,我說完 后,請你重復一遍并記住, 待會還會問你(各1分,共3分)3210注意力和 計算力 (5分)4.100-7=?連續(xù)減 5 次(93、 86、79、72、65o 各 1 分, 共5分。若錯了,但下一個 答案正確,只記一次
2、錯誤)543210回憶能力 (3分)5.現(xiàn)在請你說出我剛才告訴 你讓你記住的那些東西?32106.命名能力出示手表,問這個是什 么東西?出示鋼筆,問這個是什 么東西11007.復述能力我現(xiàn)在說一句話,請跟10我清楚的重復一遍(四十四只石獅子)!8.閱讀能力(閉上你的眼睛)請你 念念這句話,并按上面意思 去做!109.三步命令我給您一張紙請您按我 說的去做,現(xiàn)在開始:“用 右手拿著這張紙,用兩只手 將它對折起來,放在您的左 腿上。”(每個動作1分, 共3分)321010.書寫能力要求受試者自 己寫一句完整的句子10語言能力 (9分)1L結構能力(出示圖案)請你照上 面圖案畫下來!10視空間與執(zhí)行
3、功能站京/。/。O夏制立方體畫鐘表(11點30分)(3分)g輪廓數(shù)字指針一、操作說明I .定向力(最高分:10分)首先詢問日期,之后再針對性的詢問其他部分,如“您能告訴我現(xiàn)在是什么季節(jié)”,每答對 一題得一分.請依次提問,”您能告訴我你住在什么省市嗎”(區(qū)縣街道什么地方第幾層樓)每答對 一題得一分.II .記憶力(最高分:3分)告訴被測試者您將問幾個問題來檢查他/她的記憶力,然后清楚,緩慢地說出3個相互無關 地東西的名稱(如:皮球,國旗,樹木,大約1秒鐘說一個).說完所有的3個名稱之后,要求被測試 者重復它們.被測試者的得分取決于他們首次重復的答案.(答對1個得1分,最多得3分).如果 他們沒能
4、完全記住,你可以重復,但重復的次數(shù)不能超過5次.如果5次后他們仍未記住所有的 3個名稱,那么對于回憶能力的檢查就沒有意義了.(請?zhí)^IV部分“回憶能力”檢查).III .注意力和計算力(最高分:5分)要求病人從100開始減7,之后再減7,一直減5次(即93,86,79,72,65).每答對1個得1分, 如果前次錯了,但下一個答案是對的,也得1分.IV .回憶能力(最高分:3分)V.語言能力(最高分:9分)判定標準:最高得分為30分,分數(shù)在27-30分為正常,分數(shù)27 為認知功能障礙.癡呆嚴重程度分級方法:輕度MMSE>21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSEW9分視空間與執(zhí)行
5、功能1:交替連線測驗指導語:“我們有時會用423'或者漢語的甲乙 丙'來表示順序。請您按照從數(shù)字到漢字并逐漸升高的順序畫一條連線。從這里開始指 向數(shù)字(1),從1連向甲,再連向2,并一直連下去,到這里結束指向漢字(戊) 評分:當患者完全按照“ 1 -甲-2 -乙-3 -丙- 4 -丁- 5 -戊”的順序進行連線且沒有任何交 叉線時給1分。當患者出現(xiàn)任何錯誤而沒有立刻自我糾正時,給。分。2:視結構技能(立方體)指導語(檢查者指著立方體):“請您照著這幅圖在下面的空白處 再畫一遍,并盡可能精確”。評分:完全符合下列標準時,給1分:圖形為三維結構所有的 線都存在無多余的線相對的邊基本
6、平行,長度基本一致(長方體或棱柱體也算正確)上述標 準中,只要違反其中任何一條,即為。分。3:視結構技能(鐘表)指導語:“請您在此處畫一個鐘表,填上所有的數(shù)字并指示出11點 10分”。評分:符合下列三個標準時,分別給1分:輪廓(1分):表面必須是個圓,允許 有輕微的缺陷(如,圓沒有閉合)數(shù)字(1分):所有的數(shù)字必須完整且無多余的數(shù)字;數(shù) 字順序必須正確且在所屬的象限內;可以是羅馬數(shù)字;數(shù)字可以放在圓圈之外。指針(1分): 必須有兩個指針且一起指向正確的時間;時針必須明顯短于分針;指針的中心交點必須在表 內且接近于鐘表的中心。上述各項目的標準中,如果違反其中任何一條,則該項目不給分。二、使用指南
7、1定向力:每說對一個記1分,總共5分。日期和星期差一天可計正常。月、日可以記 陰歷。如受訪者少說了其中一個或幾個(如忘記說月份、星期幾等),調查員應該補充再問一 遍受訪者遺漏的內容。2記憶:要求患者記憶3個性質不同的樣物件,要告訴受訪者你可能要考察他/她的記憶 力。調查員說的時候需連續(xù)、清晰、一秒鐘一個。第一次記憶的結果確定即刻記憶的分數(shù), 每說對一給1分,總共3分。如果受訪者沒有全部正確說出,調查員應該再重復說一遍讓受 訪者復述。重復學習最多6次,若仍不能記憶,則后面的回憶檢查則無意義。3注意和計算:記分方式為0或2分,沒有1分。調查員不能幫助受訪者記答案,如受訪者說203等 于17,調查員
8、不能說173等于多少?而只能說再減3等于多少。要求患者從10。連續(xù)減7。記分方式為0或2分,沒有1分。調查員不能幫助受訪者 記答案。記分方式為0或2分,沒有1分。記分方式為0或2分,沒有1分。4判別能力:該部分考查受訪者的形成抽象概念的能力。按照3個部分分別給分。說出蘋果和桔子的大小、顏色、長在樹上都是屬于表面特征, 給1分。如受訪者說出“能吃的”則再給1分。而說出都是水果或果實再給1分??偣?分。 這個項目的記分不是受訪者說出任意一個相同點就給1分,如果說出的幾點都是表面特征只 能給1分。按照3個部分分別給分。說出形狀上的不同(如高/矮,外形)給1分。如果說出用途 的不同單獨給1分。如果說出
9、兩者設計依據(jù)上的不同(椅子以人腿的長度為設計依據(jù),而桌 子以人上半身高度為依據(jù))再給1分。5復述:考查受訪者的短期記憶。說對一個給1分,總共3分。不論受訪者第18項的完 成情況如何,這里都要求受訪者復述一遍。6語言:從命名、語言的流暢性、聽懂命令和閱讀書寫等方面考查受訪者的語言能力。命名:給患者出示表和圓珠筆,能正確命名各記一分。語言復述:是檢查語言復述能力,要求患者復述中等難度的短句子。調查員只能說一 次,正確無誤復述給1分。三級命令:準備一張白紙,要求病人把紙用右手拿起來,把它對摺起來,放在左腿 上。三個動作各得一分。調查員把三個命令連續(xù)說完后受訪者再做動作。閱讀理解:讓受訪者看右邊紙上“閉上您的眼睛三次”,請患者先朗讀一遍,然后 要求患者按紙寫命令去做?;颊吣荛]上雙眼給一分。2書寫:讓受訪者看右邊紙上第二個命令,受訪者在紙上主動隨意寫一個句子。檢查 者不能用口述句子讓受訪者書寫。句子應有主語和謂語,必須有意義,能被人理解。語法和 標點符號不作要求。如果受訪者在2分鐘之內仍不能寫出合格的句子給0分。3臨?。鹤屖茉L者自己看右邊紙上的命令完成。要求患者臨摹重疊的兩個五角形,五 角形的各邊長應在2.5cm左右,但并不強求每條邊要多長。必須是兩個交叉的五邊形,交叉 的圖形必須是四邊形,但角不整齊和邊不宜可忽略
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