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文檔簡介
1、廣東省護(hù)士再次注冊(cè)申請(qǐng)材料1、再次注冊(cè)申請(qǐng)表2、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書副本(原件)3、身份證復(fù)印件4、繼續(xù)教育學(xué)分證明5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證明(合同或聘書)6、健康體檢表原件(不需交驗(yàn)單,由機(jī)構(gòu)存留)7、業(yè)務(wù)考核合格證明8、護(hù)士再次注冊(cè)電子信息申請(qǐng)程序:網(wǎng)上下載并填寫護(hù)士再次注冊(cè)申請(qǐng)表-準(zhǔn)備好需提交材料 -向執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)提由再次注冊(cè)申請(qǐng)-執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)審核材料加具注冊(cè)意見并蓋章-將申請(qǐng)材料提交到執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生局(注冊(cè)機(jī)關(guān))審核注冊(cè)。廣東省護(hù)士再次注冊(cè)申請(qǐng)材料姓名: 胡施證書編號(hào):(2006)衛(wèi)護(hù)證粵字第 44060000018號(hào)行政區(qū)域: 廣東省佛山市禪城區(qū)材料編號(hào):i廣東省護(hù)士再次注冊(cè)審核登記表姓名胡施執(zhí)業(yè)證書
2、編號(hào)(2006 )衛(wèi)護(hù)證粵字第44060000018號(hào)工作單位佛山市第十人民醫(yī)院聯(lián)系電交材料一覽表1、再次注冊(cè)申請(qǐng)表2、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書副本(原件)3、身份證復(fù)印件4、繼續(xù)教育學(xué)分證明5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證明(合同或聘書)6、健康體檢表(不需交驗(yàn)單,由機(jī)構(gòu)存留)7、業(yè)務(wù)考核合格證明8、護(hù)士再次注冊(cè)電子信息單位審驗(yàn)注冊(cè)書B門審驗(yàn)n審驗(yàn)人員簽名:(單位)(注冊(cè)部門)7中華人民共和國士再次注冊(cè)申請(qǐng)表衛(wèi)生部醫(yī)政司監(jiān)制填表說明護(hù)士再次注冊(cè)申請(qǐng)表適用于連續(xù)注冊(cè)。請(qǐng)將與上一注冊(cè)年度有變更的項(xiàng)目用鋼筆如實(shí)填寫。除個(gè)別項(xiàng)目填入代碼(用口標(biāo)識(shí))及漢字外,其余請(qǐng)?jiān)诜系倪x擇項(xiàng)目(a、b、)上用
3、“,”標(biāo)識(shí)或在格內(nèi)填入選項(xiàng)字母。 不符合的項(xiàng)目可以不選擇, 未列入的項(xiàng)目請(qǐng)?jiān)凇捌渌?欄內(nèi)填寫。表格中列有單位識(shí)別代碼、 行政區(qū)劃代碼、單位隸屬關(guān)系代碼、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別代碼、醫(yī) 療機(jī)構(gòu)類別代碼。凡附表中未列出的,申請(qǐng)人可向本單位主管部門或各區(qū)縣衛(wèi)生局衛(wèi)生統(tǒng)計(jì) 信息主管科室查詢。如申請(qǐng)人不能填寫可由單位負(fù)責(zé)人或注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫?,F(xiàn)逐項(xiàng)說明如下:1、“申請(qǐng)人簡況” 部分:執(zhí)業(yè)證書編號(hào) 即申請(qǐng)執(zhí)業(yè)證書上的編號(hào)。2、“護(hù)理專業(yè)最高學(xué)歷教育”部分:護(hù)理專業(yè)學(xué)歷指獲得高等醫(yī)學(xué)院及普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校(含成人高、中等)護(hù)理 專業(yè)畢業(yè)文憑。 職工大學(xué)如職工醫(yī)學(xué)院、職工醫(yī)科大學(xué)、衛(wèi)生管理干部學(xué)院等。3、“本注冊(cè)年度
4、內(nèi)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育累計(jì)學(xué)分”部分:繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育累計(jì)學(xué)分 按衛(wèi)生部及廣東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)學(xué)分授予辦法的規(guī) 定,在本注冊(cè)年度內(nèi)所獲得的累計(jì)學(xué)分?jǐn)?shù)。4、“護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)”部分:指護(hù)士長以上的護(hù)理管理人員,按衛(wèi)生部或省級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定參加的護(hù)理管理 崗位培訓(xùn)。5、“工作單位及工作詳情”部分:護(hù)理工作崗位是指根據(jù)護(hù)士當(dāng)前所在醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)工作科室或工作性質(zhì),依照附表5中列入的項(xiàng)目而進(jìn)行的界定。護(hù)士在“護(hù)理工作崗位”從事護(hù)理工作稱為“在崗”。未列入而屬于護(hù)理工作崗位的項(xiàng)目在“其它”欄內(nèi)填寫。在中西醫(yī)結(jié)合病房或門診工作,按“病 房”或“門診”代碼填寫?!肮ぷ黝悇e”項(xiàng)中:臨床護(hù)理指在醫(yī)療衛(wèi)生
5、保健機(jī)構(gòu)中從事護(hù)理工作人員。護(hù)理行政管理指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)護(hù)理部擔(dān)任護(hù)士長以上職務(wù)或各級(jí)衛(wèi)生行政 部門從事護(hù)理管理的人員。護(hù)理教育 指高等醫(yī)學(xué)院校或中等衛(wèi)生 /護(hù)士(理)學(xué)校專職從事護(hù)理教育人員。 護(hù)理研究 指專職從事護(hù)理研究人員。 社區(qū)護(hù)理指在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站) 或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的護(hù)理人員。其它指非上述人員及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,在編不在崗的人員。 護(hù)齡的計(jì)算方法按衛(wèi)生部(85)衛(wèi)醫(yī)字第34號(hào)關(guān)于表彰長期從事護(hù) 理工作人員的通知中第二項(xiàng)計(jì)算。返聘是指離退休護(hù)士被聘回到護(hù)理崗位。6、“申請(qǐng)人工作單位意見”部分:在崗包括:在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中從事護(hù)理工作。在醫(yī)學(xué)院、校從事護(hù)理專業(yè)教
6、育。在衛(wèi)生行政部門從事護(hù)理行政管理。在護(hù)理學(xué)術(shù)團(tuán)體、護(hù)理中心從事護(hù)理學(xué)術(shù)交流及研究工作的護(hù)士。不在崗指在上述機(jī)構(gòu)和部門以及其他機(jī)構(gòu)和部門中從事非護(hù)理工作的護(hù)士。為二年后準(zhǔn)確填寫“護(hù)士再次注冊(cè)申請(qǐng)表”,請(qǐng)將本次注冊(cè)申請(qǐng)表中易變更的項(xiàng)目留底保存。中華人民共和國2006年護(hù)士再次注冊(cè)申請(qǐng)表1)填表前請(qǐng)認(rèn)真閱讀首頁的填報(bào)說明(帶*項(xiàng)均有說明)。填報(bào)日期:2006年10月12日、申請(qǐng)人簡況姓 名胡施性別女民族漢出生年月日1983.08身份證號(hào)出生地 廣東省/自治區(qū)/直轄市佛山市/地區(qū)禪城縣/區(qū)*免考(符合的在格內(nèi)用,標(biāo)示)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試時(shí)間2006年*考試總成績298考試地點(diǎn)廣東省/自治區(qū)/直轄市*執(zhí)業(yè)證
7、書編號(hào)(2006)衛(wèi)護(hù)證(粵)字第(440600000118)號(hào)1 .健康狀況:2 .國 籍b. 一般或較弱 c.有慢性病口口(見附表b.其他3.基礎(chǔ)學(xué)歷教育:(選最后學(xué)歷)a.高中(1012年) M 初中(79年) c.小學(xué)(16年)、*護(hù)理專業(yè)最高學(xué)歷教育畢業(yè)院校佛山市衛(wèi)生學(xué)校 畢業(yè)時(shí)間2002 年 07 月院校代碼:4 .學(xué)歷:、/中專乎大學(xué)??芻.大學(xué)本科 d.碩士生 e.博士生5 .學(xué)制:a.小于3年 3年c.4年 d 5年e.大于5年6 .學(xué)位:a.學(xué)士b.碩士c.博士Q 無學(xué)位三、*本注冊(cè)年度內(nèi)護(hù)理教育累計(jì)學(xué)分:307.受聘要求:b.合同d.臨時(shí)聘用四、工作單位及工作詳情:工作單
8、位名稱佛山十第十人民醫(yī)院單位識(shí)別代碼行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直車TW )佛山地區(qū)(市)禪城縣(區(qū))工作單位行政區(qū)劃單位電話單位郵政編碼醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別代碼(見附表 2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別代碼(見附表 3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制代碼(見附表 4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隸屬關(guān)系代碼(見附表5)*護(hù)理工作崗位代碼(見附表 6) 參加工作時(shí)間年 月8.工作類別:a. *臨床護(hù)理d. *護(hù)理研究b. *護(hù)理行政管理e. *社區(qū)護(hù)理c. *護(hù)理教育f. *其他六、申請(qǐng)人工作單位意見(由單位填寫)(單位蓋章)填寫日期 2007年02月08日*申請(qǐng)人現(xiàn)在是否在護(hù)理工作崗位:a1在崗b.小在崗甲語人衽本注冊(cè)年皮內(nèi)不尢微處罰: 如有處罰請(qǐng)繼續(xù)填寫:
9、a.a曜a w 口.尢b.有b.記過 c.記大過d.降級(jí)e.,降職f.撤職g.開除留用察看h.開除申請(qǐng)人是否正在服刑期間: 申請(qǐng)人填寫情況:;:,否屬實(shí)b.是b.不屬實(shí)七、注冊(cè)機(jī)關(guān)意見(由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫)關(guān)于頒發(fā)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書意見:a.準(zhǔn)予發(fā)證b.不準(zhǔn)予發(fā)證關(guān)于護(hù)士注冊(cè)意見:a.準(zhǔn)予注冊(cè)b.不準(zhǔn)予注冊(cè)不同意注冊(cè)理由:a.服刑期間 b.體檢不合格 c.已脫離護(hù)理崗位d.護(hù)理教育學(xué)分不夠e.其他注冊(cè)機(jī)關(guān)蓋章(衛(wèi)生局公章)注冊(cè)日期:年 月 日附表1、慢性病代碼表代碼病名代碼病名代碼病名01心血管病04慢性消化系統(tǒng)病07糖尿病02腦血管病05慢性腎炎08神經(jīng)或精神疾病03慢性呼吸系統(tǒng)病06結(jié)核病09其他慢
10、性病附表2、代碼類別代碼類別10綜合醫(yī)院18衛(wèi)生院11中醫(yī)醫(yī)院19門診部、診所、醫(yī)務(wù)所、村衛(wèi)生室12中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院20急救中心(站)13民族醫(yī)院21采供血機(jī)構(gòu)14專科醫(yī)院22婦幼保健院(所、站)15療養(yǎng)院23專科疾病防治院(所、站)16護(hù)理院(站)24疾病預(yù)防控制中心(防疫站)17社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站25衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)(監(jiān)測(cè)、檢測(cè))所(站)26醫(yī)學(xué)科學(xué)研究機(jī)構(gòu)27醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)28健康教育所(站、中心)29其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)30衛(wèi)生社會(huì)團(tuán)體附表3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別代碼表代碼名稱31一級(jí)32二級(jí)33三級(jí)34未定級(jí)附表4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制代碼表代碼名稱35全民36集體37私人38中外合資合作39其他40股份制41
11、股份合作制附表5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)隸屬關(guān)系代碼表代碼名稱代碼名稱代碼名稱42中央屬45省轄市區(qū)、地轄市屬(縣級(jí)市或地市所轄區(qū))48縣轄區(qū)屬43省、自治區(qū)、直轄市屬46縣(旗)屬49鄉(xiāng)屬44省轄巾、直轄區(qū)屬、地 區(qū)(盟)屬47街道辦事處屬附表6、護(hù)理工作崗位代碼表代碼科室名稱代碼科室名稱代碼科室名稱代碼科室名稱50病房5662醫(yī)院感染(科)68衛(wèi)生行政部門51門診57產(chǎn)房(助廣)63預(yù)防保健科69醫(yī)學(xué)院校52中醫(yī)病房58血透室64中心配藥房70研究機(jī)構(gòu)53中醫(yī)門診59營養(yǎng)室65住院處71護(hù)理學(xué)會(huì)54急診(科)室60供應(yīng)室66醫(yī)技科室72其他身份證復(fù)印件護(hù)士執(zhí)業(yè)證副本復(fù)印件17護(hù)理工作人員,同意其申請(qǐng)護(hù)士
12、再次注冊(cè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用人員證明茲有 胡施 為我院 骨科門診科(填寫到最小護(hù)理單元)單位蓋章:日期:(合同或聘書復(fù)印件)廣東省護(hù)士注冊(cè)業(yè)務(wù)考核證明考核時(shí)間:姓名年齡科室職稱業(yè)務(wù)考核成績考核證明人理論操作名稱分?jǐn)?shù)胡施女骨科 門診護(hù)士88預(yù)防褥瘡98肌肉注射932備注:進(jìn)行注冊(cè)時(shí)需上交此頁原件醫(yī)院蓋章:日期:廣東省護(hù)士注冊(cè)學(xué)分證明姓名年齡科室職稱學(xué)時(shí)學(xué)分是否合格I類n類胡施女骨科 門診護(hù)士882030是備注:進(jìn)行注冊(cè)時(shí)需上交此頁原件醫(yī)院蓋章:日期:廣東省護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)健康體檢表姓 名性別出生日期近期大一寸布品身份證號(hào)a止面半身彩色照片(加蓋體檢醫(yī)院公章)工作單位出生地民族婚否既往病史家族史眼裸眼:視力左右醫(yī)師意見:簽名:矯正視力眼疾色覺耳鼻喉聽力左右醫(yī)師意見:簽名:耳疾鼻及鼻竇嗅覺咽喉口腔粘膜醫(yī)師意見:簽名:牙及牙齦舌內(nèi)科呼吸次/分脈搏次/分血型/ mmHg醫(yī)師意見:發(fā)育及營養(yǎng)神經(jīng)及精神肺及呼吸道心臟及血管肝、脾、雙腎腹部包塊其他簽名:外科身高厘米體重千克醫(yī)師意見:簽名:皮膚淋巴結(jié)頭、頸甲狀腺脊柱四肢肛門生殖器其他輔助檢查結(jié)果胸片醫(yī)師簽名:心電圖醫(yī)師簽名:肝功能檢驗(yàn)師簽名:乙肝兩對(duì)半檢驗(yàn)師簽名:血常規(guī)血型檢驗(yàn)師簽名:尿常規(guī)檢驗(yàn)師簽名:健康或正常一般或較弱
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