老人安全之居家老年人的安全護(hù)理

1、老人安全之居家老年人的安全護(hù)理人到老年，由于行動遲緩、慌張、反應(yīng)遲鈍、注意力不易 集中、記憶力差，所以要照料好老人的居家生活應(yīng)注意如下 適宜；1、吃易于消化吸收的食物老年人的消化吸收功能降低，牙齒脫落或裝有假牙對食 物的研磨功能受到嚴(yán)重影響， 因此，老年人的食物要爛、 軟、 碎、易于消化吸收；同時，由于老人的咽喉部反應(yīng)不靈敏， 應(yīng)注意噎食，故進(jìn)食應(yīng)緩慢，同時應(yīng)避免進(jìn)入氣管。2、穿簡便寬松的衣服老人的衣著應(yīng)寬松柔軟，且穿脫方便，老年人最好不穿 或少穿緊身衣褲。另外，隨著天氣的變化應(yīng)及時增減著裝， 護(hù)理人員要協(xié)助老人穿脫衣物，且要求老年人的衣服要做到 勤洗勤換，老年人所使用的被褥要經(jīng)常晾曬。3、行

2、動舒緩防損傷由于老人行動比較緩慢， 反應(yīng)比較遲鈍，常易發(fā)生摔傷、 骨折等損傷，因此，當(dāng)老人活動時應(yīng)在其左右陪護(hù)，行走時 應(yīng)適當(dāng)攙扶，不要催促老人，另外，家具地面應(yīng)保持平整， 避免過多的雜物堆放。4、養(yǎng)成定時大小便的習(xí)慣老年人常容易發(fā)生便秘、大小便失禁、尿頻、尿急等現(xiàn)象，而大小便不暢易引起血壓升高、心臟負(fù)荷增加，因此一 定要讓老人養(yǎng)成定時大小便的習(xí)慣。5、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉因老人活動減少，故常有四肢無力和肌肉萎縮等狀況， 因此，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如散步、慢跑、做保健操、打太 極拳、練氣功等運(yùn)動是強(qiáng)化肢體功能的基本保證。6、保持科學(xué)睡眠老年人要堅持早睡早起，保證充足的睡眠，老人由于身 體的機(jī)能衰退，疲

3、勞后恢復(fù)較慢，故應(yīng)多些睡眠。一般情況 下，60 70歲的老年人每天總的睡眠時間應(yīng)保持在9個小時左右；7080歲的老年人每天總的睡眠時間應(yīng)保持在10個小時左右；而80歲以上的老年人每天總的睡眠時間應(yīng)保持 在11個小時左右。老人安全之老年人居住環(huán)境安全老年人屬于特殊的群體，他們的生理特征、心理特征 和活動特征與年輕人不同，舒適的居住環(huán)境對老年人的身心 健康特別重要。1、老人房間的位置及適宜的家具材料老人喜歡靜，房間應(yīng)盡量安排遠(yuǎn)離客廳和餐廳。老人房 間的門窗所用的材料隔音效果一定要好。居室的地面應(yīng)平 整，飾面材料應(yīng)具有防滑的功能，切記用光滑瓷磚，最好是 采用地毯，以避免老人摔跤。應(yīng)盡量把帶獨立衛(wèi)生間

4、的主臥 室給老人用。2、家具的擺放安全對與老人來說，流暢的空間意味著他們行走和拿取物品 更方便，這就要求家具盡量靠墻而立，且不應(yīng)過高。床應(yīng)設(shè) 置在靠近門的地方，方便老人夜晚入廁。在家具選擇上，茶 幾或小桌面應(yīng)以圓滑、牢固的造型為主，宜選穩(wěn)定的單件家 具或固定式家具。3、明亮、柔和的采光根據(jù)老人心理和生理的特點，老人的臥房應(yīng)盡量安排在 朝陽的房間。一方面是因為老人喜陽，另一方面讓老人有更 多的時間和機(jī)會坐在家中就可以享受陽光。另外，老人的視 覺系統(tǒng)不喜歡受到過強(qiáng)的刺激，所以老人房間的配色以柔和 淡雅或采用天然材質(zhì)為佳。4、方便的生活環(huán)境讓老人更自如選用防水、防滑材質(zhì)的扶手裝置在浴缸邊、馬桶與洗臉

5、 盆兩側(cè)，浴室可裝置朝外開式門，浴室地板采防滑措施，馬 桶高度42-45cm最佳或另行加裝坐墊提升高度，輪椅可以移 動進(jìn)入洗臉槽下，冷熱水龍頭應(yīng)以顏色區(qū)分清楚。老人安全之老年人外由安全護(hù)理1、老年人外由首要掌握當(dāng)日的天氣，并根據(jù)天氣情況 準(zhǔn)備必要的物品，同時要合理安排外由的時間，避免時間太 長；2、雨雪天、霧天、大風(fēng)寒冷天氣，炎熱季節(jié)最后不宜 外由活動；如必須外由護(hù)理人員要陪同前往，并要時刻保證 其安全，同時要攜帶避雨用具；3、有心腦血管疾病的老人，外由時應(yīng)帶上心臟保健藥 盒和相關(guān)的藥物；行走要相對緩慢；4、要注意交通安全，行走不宜過急。乘車時要坐（站、 扶）穩(wěn)，護(hù)理人員若跟隨老人，也要注意妥

6、善照護(hù)；5、護(hù)理人員若陪同老人外生，應(yīng)依老人的心態(tài)與其閑 談，使其心情舒暢；老人若有心事，應(yīng)設(shè)法為其解憂。老人摔跌的預(yù)防與處理摔跤是老人生活中的常見現(xiàn)象，易導(dǎo)致老人傷殘，甚至 發(fā)生意外。造成老年人摔跤的原因很多，既有自身因素，也 有環(huán)境原因。自身原因1、視力減退老年人易患常見的眼病，如白內(nèi)障、青光眼、黃斑退行 性變和夜間視力下降等，很容易在行走時被障礙物絆例。2、步態(tài)失調(diào)老人行走時，舉足不如年輕時方便，身體的重心前移， 造成身體處于前傾姿勢，很容易被絆倒。有的老年人還患有 肢體功能障礙、平衡障礙等導(dǎo)致步態(tài)失調(diào)的疾病，如偏癱、 關(guān)節(jié)炎等。3、心血管疾病部分老人患有某種心血管疾病，如高血壓病、冠心

7、病、 腦動脈硬化、心律失常、體位性低血壓等，均可由現(xiàn)短暫的 腦血管供血不足，致大腦缺血缺氧，使老人突然發(fā)生腦功能 失調(diào)，由現(xiàn)一過性意識喪失而昏厥跌倒。4、藥物影響部分老人患有某種疾病需要較長時間使用藥物治療，如 高血壓病服降壓藥，患抑郁癥服抗抑郁藥，糖尿病口服降糖 藥，失眠時服安定、催眠藥等。這些藥物均可影響腦部供血、 機(jī)體的平衡功能。5、環(huán)境因素地面不平或過于光滑、鞋底太滑、光線不足、臺階樓梯 障礙。特別是老年人外由時，對臨時住處或活動場所的環(huán)境 不熟悉。遇到以上情況，稍不注意就容易發(fā)生跌倒。如何預(yù)防老人意外摔跤定期到醫(yī)院做進(jìn)一步全面體檢，確認(rèn)有無引起摔跤的疾 病。老年人生活的環(huán)境，要盡量減

8、少臺階、門檻等障礙物， 并注意光線亮度，地面盡量采用木質(zhì)地板，衛(wèi)生間地面應(yīng)采 用防滑的材料。老年人酒后、熱水澡后、長時間臥床、久蹲 后，坐起、行走動作不要太急，應(yīng)緩慢進(jìn)行。不要擅自服用 藥物。對于服安定、鎮(zhèn)靜、催眠的患者要特別引起注意，不 應(yīng)多活動；老年人如果感到疲勞、睡眠不足時，也不應(yīng)多活 動。對于高齡老人或體弱多病的老人外由時，家屬應(yīng)一起陪 同，隨時觀察老人的表現(xiàn)，如面色、表情、說話和動作等， 如有異常應(yīng)停止行走，及時坐下休息。意外摔跤的后果如果臀部著地，易發(fā)生虢部股骨頸骨折。這時會局部劇 烈疼痛。有些老人痛覺不敏感，骨折兩端成角相嵌，甚至還 可起立行走，但由現(xiàn)跛行；摔跌時如向前撲到，?？?/p>

9、引起股 骨骨干、骸骨及上肢前臂骨折，局部疼痛，明顯腫脹，甚至 由現(xiàn)創(chuàng)口；有時摔跌時臀部著地，可能間接外力沖擊引起腰 椎骨折；如果仰天摔跌，會引起頭部著地，可能由現(xiàn)頭部外 傷，發(fā)生顱內(nèi)血腫。頭顱損傷可以當(dāng)場由現(xiàn)神態(tài)變化、劇烈 嘔吐、耳鼻由血，也可以當(dāng)時清醒如常，在數(shù)天甚至數(shù)月后 再生現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷。頭部或臀部著地，出 現(xiàn)頭痛、嘔吐者更要引起重視。摔跤后的處理老年人摔跌易發(fā)生骨折，某些骨折如股骨頸相嵌性骨折、 脊椎骨折等除疼痛外其余骨折表現(xiàn)不明顯，如果勉強(qiáng)扶持站 立，搬動時姿勢不當(dāng)，可使病情加重。特別是脊椎骨折，可 以損傷脊髓導(dǎo)致截癱。所以老年人摔跌后，應(yīng)先讓他慢慢滾 轉(zhuǎn)到硬木板上，

10、仰臥位。如果有腰痛懷疑有腰椎骨折，應(yīng)在 該處用枕或卷折好的毛毯墊好，使脊柱避免屈曲壓迫脊髓。 如果懷疑有股骨頸骨折，應(yīng)用木板固定骨折部位。木板長度 相當(dāng)于腋下到足跟處，在腋下及木板端，包好襯墊物，在胸 廓部及骨盆部作環(huán)形包扎兩周。其他部位骨折，可用兩條木 板夾住骨折，上、中、下三部位用繃帶固定。有創(chuàng)口者，應(yīng) 用潔凈毛巾、布單把創(chuàng)口包好，再用夾板固定。頭顱損傷有 耳鼻由血者，不要用紗布、棉花、手帕去堵塞，否則可導(dǎo)致 顱內(nèi)高壓，并繼發(fā)感染。經(jīng)上述處理后需急送附近醫(yī)院診治。老年人由行安全原因分析老年人接受的交通安全知識相對較少，不熟悉部分交 通規(guī)則；存在不良的交通習(xí)慣，且不熟悉道路通行方式和交通標(biāo)志

11、標(biāo)線;橫穿馬路時對車速估計不足，猶豫不決，容易使司機(jī) 心理造成一種“錯位”；喜歡穿深色的衣服，這樣在夜間或光線昏暗的時候不 容易被駕駛員發(fā)現(xiàn)?？刂拼胧├夏耆送馍鷷r最好有人陪同，單獨由行時要穿顏色鮮 亮醒目點的服裝；不要在機(jī)動車道上行走和騎車；橫過道路時要先看清來往車輛，確認(rèn)無危險后從人行 橫道上通過；穿越馬路時不要在道路中間逗留；不要跨越交通安全設(shè)施，不要在車輛臨近時突然橫穿 公路；乘坐機(jī)動車或非機(jī)動車都要注意做好安全保護(hù)措施， 以防不測。老年人駕車安全須知首先老年人適合駕駛自動擋機(jī)動車。因為自動擋車操作 相對簡單，可以將更多的注意力集中到怎樣處理路面的復(fù)雜 情況上。而且不用頻繁換擋、踩踏離合

12、器，減少左下肢、右 上肢一半以上的工作量，大大降低開車過程中的勞動強(qiáng)度。此外，這樣的簡單操作可以減輕老人的心理壓力，令駕駛更 加自如。老年人應(yīng)避免高速行車和連續(xù)長時間駕車。老年人的應(yīng) 變能力較為遲緩，體質(zhì)相對年輕人要差一些，對車速、車距 的判斷能力要低于年輕駕駛者。高速和長時間行駛，一旦由 現(xiàn)險情，難以果斷采取應(yīng)變措施。要避開高峰段由行，減少夜間和惡劣天氣由行。有慢性病的老人，車上一定要攜帶常用藥物。一旦發(fā)生 緊急狀況要立即靠邊停車及時吃藥并尋求幫助。開車是一項 耗費(fèi)大量體力的活動，建議經(jīng)常開車的老人，睡前最好用熱 水泡腳，睡時將小腿和腳稍微墊高，以保證下肢的靈活不受 影響。老年人防跌倒須知活

13、動空間要防滑。因為老人關(guān)節(jié)間隙變窄，步伐變小， 腳抬高受限，不少老年人也會被家里的地毯絆倒，所以在放 置地毯的同時，也要防止地毯松動、翹起、破損。家里有門 坎的，盡量降低門坎高度。不要隨地散置物品或堆積雜物， 經(jīng)常保持走道的暢通。衛(wèi)浴間及走廊應(yīng)設(shè)扶手。要防范于未然，應(yīng)盡量在衛(wèi)生間安裝坐便器和扶手，如果沒有坐便器的可使用活動式馬桶 椅。在浴室則安裝熱水器和扶手，放置椅子，加鋪防滑墊。除了衛(wèi)浴間外，在走廊的兩邊安上扶手，也會方便老人活動時隨時有扶持。常用物品要易拿易放。 應(yīng)將常用物品如食物、藥物和其 他適用的物品置放于老人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)。譬如 常用的東西放在柜子的中格，以方便提取，不常用

14、的東西， 較輕的放在上格，較重的則放在下格，以避免老人攀高取物。 晾衣服用拉繩式或手搖升降式的晾衣架比較方便。保持室內(nèi)光線充分。走廊燈具最好為自動感應(yīng)式的，老 人家半夜起身，一活動燈就亮；樓梯通道的亮度要比較高， 一般用60W或100W的燈泡；夜晚應(yīng)留床頭燈、夜燈或感應(yīng) 燈，切忌刺眼的燈光，以免造成眼睛不適；為防備不時之需， 可以在老人家床邊放置手電筒。通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動來防止或減少摔傷的可能性。人每天運(yùn)動時間最好超過30分鐘，早、中、晚各鍛煉 10分鐘，暖身 運(yùn)動及之后的緩和運(yùn)動各有 10-15分鐘。運(yùn)動頻率每周至少 三次，次數(shù)越多，效果愈大。運(yùn)動方式以太極拳、散步、慢 跑、騎腳踏車、游泳等為宜

15、。保證良好的睡眠質(zhì)量。豉勵老人白天多活動，晚餐后不 要喝茶，少喝水，以免興奮或夜尿過多而干擾睡眠，睡前用 熱水泡腳，提高睡眠質(zhì)量。起床時宜先由臥而坐，停一會兒 再由坐而立，站一會兒再行走。老人居家安全注意事項梯級、不平地板、滑溜地磚等容易造成老人發(fā)生意外；家具擺設(shè)擁擠雜亂（玩具、物品）等，也可能使老人跌倒受傷；一些隨時要用到的物品（食品），應(yīng)該擺放在老人容易 拿到的地方，而不需要動用到梯子或凳子等東西，這可避免 家庭意外的發(fā)生；老人晚上上廁所時，通常不喜歡開燈，因此臥房、客廳 或廚房不應(yīng)該有太多雜物，以免他們被絆倒；不應(yīng)該讓老人坐太軟的沙發(fā)，因為他們坐下后，起身比較困難；家具不能太輕或容易滑動

16、，這潛伏著危險，因為老人在 家里行動時，通常喜歡攙扶著家具，萬一失去重心，容易發(fā) 生意外；燈光的亮度必須足夠；在家具設(shè)計中為了美觀， 增加了許多緣檻、梯級和角落, 以及突生的櫥柜等，這都可能留下安全隱患。在給老人選購用電和用火設(shè)備時，一定要購買合格產(chǎn) 品，同時要教會他們基本的用電和防火常識。要經(jīng)常檢查老 人家中的用電用火設(shè)施，及時更新一些陳舊的電器和燃?xì)庥?具。老年人用藥安全原因分析老年人身體各系統(tǒng)功能都有不同程度的減退，特別是 心、腦、肝、腎功能衰退致使老年人對藥物的代謝和排泄能 力降低易造成藥物在體內(nèi)蓄積而由現(xiàn)中毒反應(yīng)，加之老年人 藥物副作用的對抗能力減退，一旦由現(xiàn)不良反應(yīng)也往往較其 他人

17、群嚴(yán)重。注意事項用藥要少而精。盡量減少多種藥物合用許多老年人因患 多種疾病，因此，每日服藥幾種或十幾種者常見。因使用藥 物種類過多，藥物發(fā)生協(xié)同作用，又會發(fā)生拮抗和增加毒副 作用。據(jù)報道，在藥源性疾病中有20%是由于藥物之間的相 互影響。因此，建議在治療中抓主要矛盾，能少用者盡量減 少品種，把用藥反應(yīng)減少到最低限度。嚴(yán)格掌握用藥計量。一般來說，藥物的治療計量與中毒 計量相差較大，如果多種藥物合并應(yīng)用，再加上有些人治病 心切，不遵守醫(yī)囑隨意加大用藥量，這樣就容易由現(xiàn)不良反 應(yīng)。因此，建議60歲一80歲的老年人在一般情況下僅用成 年人的3/4或4/5, 80歲以上老人則只用成人的 1/2為 宜；有肝、腎功能障礙者，其用藥量更應(yīng)慎重。再者，由于 老年人個體差異（如身體狀況，高、矮、胖、瘦等）大，所 以用藥上應(yīng)盡量個體化計量，以做到用最小的計量達(dá)到最好 成績的治療效果。不要自行濫用藥物。有些老年人因患病年久，自認(rèn)為“久 病成良醫(yī)”，所以有的不經(jīng)醫(yī)生診治就自行濫用藥物，卻不 知許多疾病是隨著主、客觀情況的變化而在不斷變化中，因 此不能自以為是，要么一成不變地用藥，要么迷信廣告滿天 飛的所謂“新藥”，或偏信某個人推薦的“特效藥”、秘方、 偏方等，不根據(jù)自身的病情而濫用藥，這樣很容易延誤已經(jīng) 變化了的病情，也易造成藥物的不良反應(yīng)因