初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師專業(yè)實(shí)踐能力-14-2

1、初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師專業(yè)實(shí)踐能力 -14-290 分鐘 ）（ 總分： 38.00 ，做題時(shí)間：一、A型題（總題數(shù)：26,分?jǐn)?shù)：26.00）1. 中性粒細(xì)胞減少見于A. 電離輻射B. 大葉性肺炎C. 慢性粒細(xì)胞白血病D. 急性溶血E. 急性失血（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：2. 關(guān)于尿含鐵血黃素試驗(yàn),下列敘述哪項(xiàng)不正確A. 用普魯士藍(lán)反應(yīng)顯示含鐵血黃素B. 亦稱 Rous試驗(yàn)C. 陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在D. 陽(yáng)性對(duì)慢性血管內(nèi)溶血的診斷價(jià)值最大E. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿常為陽(yáng)性（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：3. 能最有效地刺激促胰液素的釋放的因子

2、是A. 生長(zhǎng)抑素B 鹽酸C. 腦啡肽D 蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物E.膽汁（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：4. 目前酶活力測(cè)定最常用的方法是A. 熒光法B 同位素法C. 量氣法D .比濁法E.吸收光譜的分光光度法（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：5. 硝酸鹽還原試驗(yàn)屬于A. 糖類的代謝試驗(yàn)B. 呼吸酶類試驗(yàn)C. 蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)D. 復(fù)合生化試驗(yàn)E. 有機(jī)酸鹽利用試驗(yàn)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：6. 一種 B 細(xì)胞雜交瘤細(xì)胞A. 既可分泌細(xì)胞因子又可分泌抗體B. 分泌單一的一種細(xì)胞因子C. 同時(shí)分泌幾種細(xì)胞因子D. 分泌抗體E. 同時(shí)分

3、泌幾種抗體（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 在我國(guó)，測(cè)定血清膽固醇的參考方法是A. ID-MS 法 B . ALBK法C. HPLC法 D .膽固醇氧化酶法E.以上皆不是分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：8. 骨髓和外周血中分葉核粒細(xì)胞的NAP積分在下列哪種疾病是常呈明顯降低A. 急性淋巴細(xì)胞性白血病B. 嚴(yán)重化膿性細(xì)菌感染C. 淋巴瘤D. 慢性粒細(xì)胞性白血病E. 再生障礙性貧血(分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析：9. 關(guān)于血鈣的敘述，錯(cuò)誤的是A. 可分為擴(kuò)散鈣和非擴(kuò)散鈣兩大類B. 擴(kuò)散性離子鈣具有生理活性C. 非擴(kuò)散鈣無(wú)生理活性D. 非

4、擴(kuò)散性鈣和離子鈣之間可以互相轉(zhuǎn)變E. 非擴(kuò)散性鈣不可以釋放成游離鈣分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：10. 下列哪項(xiàng)組合正確A. 中性粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng) -NAP積分降低B. 惡性組織細(xì)胞病-組織細(xì)胞增多最具診斷價(jià)值C. 傳染性單核細(xì)胞增多癥-急性或亞急性單核細(xì)胞良性增生D. 類白血病反應(yīng)-骨髓象不能與白血病鑒別E. 類白血病反應(yīng)-可有白細(xì)胞總數(shù)不增多者分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：11. 不屬于臨床微生物學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)的是A. 控制消滅感染性疾病B. 研究感染性疾病的病原體特征C. 提供快速準(zhǔn)確的病原學(xué)診斷D. 指導(dǎo)臨床合理使用抗生素E. 對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行

5、監(jiān)控（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：12. 血鈣降低常見于A. 原發(fā)性甲亢B .佝僂病C. 維生素D攝入過(guò)多D.急性腎衰竭E. 惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：13. 抗A標(biāo)準(zhǔn)血清的效價(jià)要求在A. 1:64 以上B. 1:256 以上C. 1:16 以上D. 1:32 以上E. 1:128 以上（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：14. 骨髓象不同而血象相似的疾病是A. 多發(fā)性骨髓瘤和漿細(xì)胞白血病B. PNH和再生障礙性貧血C. 缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血D. 類白血病反應(yīng)和慢性粒細(xì)胞白血病E. 溶血性貧血與急性失血性貧血（

6、分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：15. 診斷肝病引起的彌散性血管內(nèi)凝血必備指標(biāo)是A. 血小板計(jì)數(shù) 100X109/LB. 血漿纖維蛋白含量低于1.5g/LC. 纖維蛋白降解產(chǎn)物超過(guò)20 g g/LD. 3P 試驗(yàn)陽(yáng)性E. 血漿因子別活性低于 50%（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：16. 對(duì)青霉素敏感的 A 群鏈球菌，可以推測(cè)對(duì)下列哪個(gè)抗生素不敏感A. 氨芐西林B 頭抱曲松C. 紅霉素D 阿莫西林E. 亞胺培南（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：17. 正常胃液顯微鏡檢查，應(yīng)見不到A. 鱗狀上皮細(xì)胞 B .柱狀上皮細(xì)胞C. 載炭細(xì)胞D .紅細(xì)

7、胞E. 白細(xì)胞分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：18. 血清 ALP 測(cè)定應(yīng)選用何種緩沖系統(tǒng)A. 碳酸鹽緩沖液 B . Tris-HCI緩沖液C. 二乙醇胺緩沖液 D . AMP緩沖液E.磷酸鹽緩沖液（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：19. 馬來(lái)微絲蚴夜現(xiàn)周期性的時(shí)間是A. 晚上8點(diǎn)至次晨4點(diǎn)B. 晚上10點(diǎn)至次晨2點(diǎn)C. 晚上9點(diǎn)至次晨4點(diǎn)D. 晚上8點(diǎn)至次晨2點(diǎn)E. 晚上9點(diǎn)至次晨2點(diǎn)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：20. 金免疫方法顯色是因?yàn)锳. 酶催化底物顯色B. 膠體金受光照射顯色C. 發(fā)熒光顯色D. 氧化還原反應(yīng)顯色E pH 改

8、變顯色（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：21. 流式細(xì)胞儀接受并分析的信號(hào)主要有A. 光散射訊號(hào)和熒光訊號(hào)B. 光吸收訊號(hào)和熒光訊號(hào)C. 熒光訊號(hào)和生物發(fā)光訊號(hào)D. 電流訊號(hào)生物發(fā)光訊號(hào)E. 生物發(fā)光訊號(hào)和光散射訊號(hào)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：22. 在外周血單個(gè)核細(xì)胞的分離中常用的分層液正確為A. Ficoll B . PicollC. Fercoll D . PercollE. Tercoll（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：23. 急性紅白血病下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 外周血可見幼紅和幼粒細(xì)胞B. 骨髓非紅系細(xì)胞中原粒細(xì)胞 （或原單

9、+幼單核鈿胞） 20%C. 幼紅細(xì)胞有巨幼樣變D. 幼紅細(xì)胞糖原染色陽(yáng)性積分明顯增高E. 幼紅細(xì)胞表面抗原表達(dá)血型糖蛋白A（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：24. 引起人腦部病變的寄生蟲為A. 鏈狀帶絳蟲成蟲B. 肥胖帶絳蟲成蟲C. 鏈狀帶絳蟲囊尾蚴D. 肥胖帶絳蟲囊尾蚴E. 布氏姜片吸蟲成蟲分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析：25. 速率散射比濁免疫分析是A. 抗原-抗體結(jié)合反應(yīng)的終點(diǎn)測(cè)定法B. 抗原-抗體結(jié)合反應(yīng)的動(dòng)態(tài)測(cè)定法C. 免疫擴(kuò)散與散射比濁相結(jié)合測(cè)定法D. 免疫沉淀與散射比濁相結(jié)合測(cè)定法E. 免疫電泳與散射比濁相結(jié)合測(cè)定法（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B

10、. VC.D.E.解析：26. 免疫組織化學(xué)技術(shù)中最常用的制片方法是A. 只有冷凍切片B. 只有石蠟切片C. 直接推片D. 冷凍切片和石蠟切片E. 以上都不是（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：二、A3 型題（總題數(shù)：2，分?jǐn)?shù)： 3.00）男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后 3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)紺。血壓110/90mmHg脈搏78次/分, 心音正常。心電圖示ST段抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查：鉀3.2mmol/L ,鈉138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L , CK90U/L。（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）（1）. 此患者應(yīng)首先排除的疾病是A. 急性心肌梗死 B 肺心病C. 肺栓塞D

11、 .心衰E.營(yíng)養(yǎng)不良（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）. 患者需立即做什么生化檢查，以便臨床及時(shí)處理A. K+ B . ALTC. AST D. UAE. TBA（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）. 首次生化檢查時(shí)，增加何種項(xiàng)目是絕對(duì)必要的A. CK-MB B. LDC. Mb D. cTnIE. AST（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（4）. 如患者左胸痛發(fā)作是在 8h 就診，進(jìn)行生化檢查時(shí)應(yīng)首選加查下列哪項(xiàng)指標(biāo)A. Mb B. CKC. CK-MB D. cTnE. LD （分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：某病人

12、血涂片，經(jīng)瑞氏染色后，觀察時(shí)發(fā)現(xiàn)血涂片異常藍(lán)染，且布滿顆粒。（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）（1）. 異常藍(lán)染的原因最可能的是A. 用新推片制備血涂片B. 緩沖液偏堿C. 染料配制時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D. 用已處理過(guò)的新玻片制備血涂片E. 用自來(lái)水沖洗（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）. 出現(xiàn)大量顆粒的原因是A. 細(xì)胞中的異常結(jié)構(gòu)B. 先棄去染液后再用水沖洗C. 緩沖液與染液的比例大于 1:1D. 血涂片太厚E. 沖洗時(shí)間長(zhǎng)（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：三、B 型題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、 B、 C、D、 E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系

13、最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（ 總題數(shù)： 7，分?jǐn)?shù)： 9.00）A. 5 個(gè)高倍視野 B . 10 個(gè)高倍視野C. 1 5個(gè)低倍視野 D. 20個(gè)低倍視野E.全片（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）（1）. 尿沉渣鏡檢細(xì)胞至少觀察（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）. 尿沉渣鏡檢管型至少觀察（分?jǐn)?shù)： 0.50）A.B.C.D. VE.解析：A. 化膿性腦膜炎B. 結(jié)核性腦膜炎C. 病毒性腦膜炎D. 真菌性腦膜炎E. 原發(fā)性阿米巴性腦膿腫（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）（1）. 糖含量降低 （如低至 0.5mmol/L 以下，甚至為零 ）常見于（分?jǐn)?shù)： 0.50）A.

14、 VB.C.D.E.解析：0.50 )（2）. 糖含量降低至 2.2mmol/L 以下，氯化物降低最為明顯 （ 可低于 102mmol/L） 常見于 A.B. VC.D.E.解析：（3）. 糖含量一般正常見于（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：A. 桿菌肽敏感試驗(yàn)B. 莢膜腫脹試驗(yàn)C. CAM試驗(yàn)D. 馬尿酸鹽水解試驗(yàn)E. 鹽耐受試驗(yàn)0.50 )（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）（1）. 肺炎鏈球茵呈陽(yáng)性的試驗(yàn)是（分?jǐn)?shù)：A.B.C.D.E.解析：(2).AA.群鏈球菌呈陽(yáng)性的試驗(yàn)是（分?jǐn)?shù)：V0.50 )B.C.D.E.解析：A.免疫比濁法B .蛋白電泳C.免疫固定電泳 D . ELISAE

15、. 雙向瓊脂擴(kuò)散（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）（1）. 免疫球蛋白定量的常用方法是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：(2) .分析多發(fā)性骨髓瘤 M蛋白的類或型時(shí)采用的方法是(分?jǐn)?shù)：0.50 )A.B.B. VD.E.解析：(3) . 初步分析血清蛋白組分有無(wú)異常的實(shí)驗(yàn)方法是(分?jǐn)?shù)： 0.50)A.B. VC.D.E.解析：AIgA B IgD CIgE D IgGEIgM(分?jǐn)?shù)： 1.00 )(1) . 溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的抗體多為(分?jǐn)?shù)： 0.50)A.B.C.B. VE.解析：(2) . 冷凝集素綜合征的抗體多為(分?jǐn)?shù)： 0.50)A.B.C.D.E. V解析：A. 適量沉淀什)B. 大量沉淀什+)C. 沒有沉淀(-)D. 出現(xiàn)凝聚E. 不出現(xiàn)凝聚(分?jǐn)?shù)： 1.50 )(1).抗-DNP-OVA+DNP分?jǐn)?shù)：0.50 )A.B.B. VD.E.解析：(2) .抗-DNP-OVA+DNP-OVA分?jǐn)?shù)：0.5