中醫(yī)臨床(三)_中醫(yī)兒科學(xué)點題(3)_2011年版

1、中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 1、提出小兒“稚陰稚陽”理論的著作是（） A: 諸病源候論B:顱囟經(jīng)C:小兒藥證直訣D:景岳全書E:溫病條辨答案:E解析:第一單元-中醫(yī)兒科發(fā)展簡史，細目二-著名兒科專著，第十部專著溫病條辨解兒難提出“小兒稚陽未充、稚陰未長者也”的生理特點。2、新生兒體重約為（）kgA:1B:2C:3D:4E:5答案:C解析:第二單元-小兒生長發(fā)育，細目二-生理常數(shù)，體重正常值及臨床意義-新生兒體重約為3kg。3、小兒“純陽之體”的含義是：( )A:純陽無陰 B:陽常有余C:陽亢陰虧D:發(fā)育迅速E:陽氣充沛答案:D解析:第三單元-小兒生理、病因、病理特點，細目一-生理特點，二-“稚陰

2、稚陽”與“純陽”學(xué)說的意義-我國現(xiàn)存最早的兒科專著顱囟經(jīng)脈法說：“凡孩子3歲以下，呼為純陽，元氣未散?！边@里，“純”指小兒先天所稟之元陰元陽未曾耗散，“陽”指小兒的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮的生理現(xiàn)象?！凹冴枴睂W(xué)說概括了小兒在生長發(fā)育、陽充陰長過程中，生機蓬勃、發(fā)育迅速的生理特點。純陽，是我國古代醫(yī)家關(guān)于小兒生理特點的學(xué)說之一。不能將“純陽”理解成正常小兒為有陽無陰或陽亢陰虧之體。4、小兒易產(chǎn)生感冒、咳喘，原因主要是（）A:脾常不足 B:肺臟嬌嫩C:腎常虛 D:稚陽未充E:稚陰未長答案:B解析:第三單元-小兒生理、病因、病理特點，細目三-病理特點，小兒病理特點對臨床

3、認識兒科疾病病因、疾病譜、證候變化及預(yù)后的意義-肺本為嬌臟，難調(diào)而易傷。小兒肺常不足，包括肺的解剖組織結(jié)構(gòu)未能完善，生理功能活動未能健全，加之小兒寒溫不能自調(diào)，家長護養(yǎng)常有失宜，故形成易患肺系疾病的內(nèi)因、外因。肺為呼吸出入之門，主一身之表，六淫外邪犯人，不管從口鼻而人還是從皮毛而人，均先犯于肺。所以，兒科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占兒科發(fā)病率的首位。5、看指紋的適用年齡是（）A:3歲以內(nèi)B:3-5歲C:5-8歲 D:8-12歲E:12-18歲答案:A解析:第四單元-四診概要，細目二-望診，小兒指紋診查的方法及臨床意義6、學(xué)齡兒童中藥用量應(yīng)為成人用量的（ ）A:1/6B:1/3C:1/

4、2 D:2/3或等量E:1/3-1/2答案:D解析:第五單元-兒科治法概要，細目一-中藥內(nèi)治療法，二-中藥用量-為方便計算，可采用下列比例用藥。新生兒用成人量的1/6，乳嬰兒為成人量的1/3，幼兒為成人量的1/ 2，學(xué)齡兒童為成人量的2/3或接近成人量。7、治療滯頤，研粉敷于足底涌泉穴的中藥是（）A:麻黃B:附子C:車前子 D:西河柳E:吳茱萸答案:E解析:第五單元-兒科治法概要，細目二-中藥外治療法，二-常用外治法舉例，(二)涂敷法是將新鮮的中草藥搗爛，或用藥物研末加入水或醋調(diào)勻后，涂敷于體表的一種外治法。如用鮮馬齒莧、大青葉、青黛、紫金錠等，任選一種，調(diào)敷于腮部，治療流行性腮腺炎；用吳茱萸

5、粉涂敷于足底涌泉穴，治療滯頤。8、關(guān)于孕婦飲食，下列說法中可取的是（）A:大冷之物B:大熱之物C:甘肥粘膩D:辛辣炙爝E:營養(yǎng)豐富答案:E解析:第六單元-兒童保健，細目一-胎兒期保健，養(yǎng)胎護胎的主要內(nèi)容-（一）飲食調(diào)養(yǎng)，胎兒的生長發(fā)育，全賴母體的氣血濡養(yǎng)。孕婦氣血充養(yǎng)，依靠脾胃倉廩化源充盛。孕婦的飲食，應(yīng)當(dāng)富于營養(yǎng)，清淡可口，易于消化，進食按時、定量。胎兒正常生長發(fā)育所必需的最重要的營養(yǎng)素是蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素，必須保證供給。禁忌過食大冷、大熱、甘肥粘膩、辛辣炙爝等食物，以免釀生胎寒、胎熱、胎肥等病證。9、全脂奶粉調(diào)成乳汁，奶粉與水的體積比應(yīng)為（）A: 1：1B:1：2C:1：4D:1：8E

6、:1:10答案:C解析:第六單元-兒童保健，細目三-嬰兒期保健，（五）人工喂養(yǎng)的方法-1乳制品。全脂奶粉是由鮮牛奶滅菌、濃縮、噴霧、干燥制成。按重量1：8(30g奶粉加240g水)，或按體積1：4(1匙奶粉加4匙水)加開水調(diào)制成乳汁，其成分與鮮牛奶相似。10、胎怯兒肌肉不生，手足如削，其病機主要在（）A:肝虛 B:心虛C:脾虛D:肺虛E:腎虛答案:C解析:第七單元-胎怯，細目二-病因病機，二-胎怯的主要病機-胎怯兒先后天腎脾兩虛，則各臟腑無以滋生化育，其形態(tài)、功能均不成熟。五臟稟氣未充，全身失于涵養(yǎng)，如肺氣不足，則皮薄怯寒，毛發(fā)不生；心氣不足，則血不華色，面無光彩；脾氣不足，則肌肉不生，手足如

7、削；肝氣不足，則筋不束骨，關(guān)節(jié)不利；腎氣不足，則骨節(jié)軟弱，身形矮小。11、硬腫癥的病變臟腑為：( )A:心腎B:肺腎C:脾腎D:肝腎E:肝脾答案:C解析:第八單元-硬腫癥，細目二-病因病機，二-硬腫癥的病機-硬腫癥病變臟腑在脾腎。12、治療硬腫癥陽氣虛衰型的首選方劑是： ( )A:四逆湯 B:當(dāng)歸四逆湯 C:參附湯 D:通脈四逆湯E:小建中湯答案:C解析:第八單元-硬腫癥，細目三-辨證論治，一-陽氣虛衰證的癥狀、治法、主方-癥狀：全身冰冷，僵臥少動，反應(yīng)極差，氣息微弱，哭聲低怯，吸吮困難，面色蒼白，肌膚板硬而腫，范圍波及全身，皮膚暗紅，尿少或無。唇舌色淡，指紋淡紅不顯。治法：益氣溫陽，通經(jīng)活血

8、。方藥：參附湯加味。13、胎黃伴肝臟進行性腫大，大便灰白，黃疸逐漸加深。多因（）A:腸腑阻結(jié) B:寒濕內(nèi)蘊 C:脾運失職 D:肝失疏泄 E:氣滯血瘀答案:E解析:第九單元-胎黃，細目一-病因病機，二-胎黃的主要病機-（三）瘀積發(fā)黃-此因氣機不暢，肝膽失常，絡(luò)脈瘀積而致，其黃色晦暗，伴肚腹脹滿，右脅下結(jié)為痞塊。14、治療小兒風(fēng)熱感冒的首選方（）A:荊防敗毒散B:銀翹散C:桑菊飲D:新加香薷飲E:小青龍湯答案:B解析:第十單元-感冒，細目三-辨證論治，一-風(fēng)寒感冒證、風(fēng)熱感冒證、暑邪感冒證、時邪感冒證的癥狀、治法、主方- （四）時邪感冒-癥狀：起病急驟，全身癥狀較重，高熱，惡寒，無汗或汗出熱不解，

9、頭痛、心煩，目赤咽紅，肌肉酸痛，腹痛，或有惡心嘔吐，舌紅苔黃，脈數(shù)。治法：清熱解毒。方藥：銀翹散合普濟消毒飲加減。15、小兒外感風(fēng)寒咳嗽的主要特點是A:咳嗽頻作，痰白稀薄B:咳嗽不爽，痰黃粘稠C:咳而無力，痰白清稀D:干咳少痰，痰稠不易咳出E:咳嗽痰多喉中痰鳴答案:A解析:第十一單元-咳嗽，細目二-辨證論治，一-風(fēng)寒咳嗽證、風(fēng)熱咳嗽證的癥狀、治法、主方-(一)風(fēng)寒咳嗽-癥狀：咳嗽頻作，咽癢聲重，痰白清稀，鼻塞流涕，惡寒少汗，或有發(fā)熱頭痛，全身酸痛，舌苔薄白，脈浮緊，指紋浮紅16、小兒氣虛咳嗽的主要特征是A:咳嗽頻作，痰白稀薄B:咳嗽不爽，痰黃粘稠C:咳而無力，痰白清稀D:干咳少痰，痰稠不易咳出

10、E:咳嗽痰多喉中痰鳴答案:C解析:第十一單元-咳嗽，細目二-辨證論治，二-痰熱咳嗽證、痰濕咳嗽證、氣虛咳嗽證、陰虛咳嗽證的癥狀、治法、方藥、加減-（三）氣虛咳嗽-癥狀：咳而無力，痰白清稀，面色蒼白，氣短懶言，語聲低微，喜溫畏寒，體虛多汗，舌質(zhì)淡嫩，脈細少力。17、治療風(fēng)熱咳嗽首選（）A:銀翹散 B:桑菊飲C:沙參麥冬湯 D:清金化痰湯E:麥味地黃丸答案:B解析:第十一單元-咳嗽，細目二-辨證論治，一-風(fēng)寒咳嗽證、風(fēng)熱咳嗽證的癥狀、治法、主方-(二)風(fēng)熱咳嗽-癥狀：咳嗽不爽，痰黃粘稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流濁涕，伴有發(fā)熱頭痛，惡風(fēng)，微汗出，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，指紋紅紫。治法：疏風(fēng)解熱，宣肺

11、止咳。方藥：桑菊飲加減18、小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的治法是（）A:辛溫宣肺，化痰止咳 B:辛涼宣肺，化痰止咳C:開肺化痰，止咳平喘 D:清熱滌痰，開肺定喘E:清熱解毒，瀉肺開閉答案:D解析:第十二單元-肺炎喘嗽，細目三-辨證論治，三-痰熱閉肺證的癥狀、證候分析、治法、方藥、加減-癥狀：發(fā)熱煩躁，咳嗽而喘，呼吸困難，氣急鼻煽，喉間痰鳴，口唇發(fā)紺，面赤口渴，胸悶脹滿，泛吐痰涎，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈象弦滑。治法：清熱滌痰，開肺定喘。方藥：五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。19、小兒肺炎喘嗽毒熱閉肺證的治法是（）A:辛溫宣肺，化痰止咳 B:辛涼宣肺，化痰止咳C:開肺化痰，止咳平喘 D:清熱滌痰，開肺定喘E:清

12、熱解毒，瀉肺開閉答案:E解析:第十二單元-肺炎喘嗽，細目三-辨證論治，二-風(fēng)寒閉肺證、風(fēng)熱閉肺證、毒熱閉肺證的癥狀、治法、主方-（三）毒熱閉肺-癥狀：高熱持續(xù)，咳嗽劇烈，氣急鼻煽，甚至喘憋，涕淚俱無，鼻孔干燥如煙煤，面赤唇紅，煩躁口渴，溲赤便秘，舌紅而干，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱解毒，瀉肺開閉。主方：黃連解毒湯合三拗湯加減。20、治療小兒肺炎喘嗽風(fēng)寒閉肺型的首選方劑是：( )A:麻杏石甘湯B:麻黃湯C:華蓋散D:定喘湯E:三黃石膏湯答案:C解析:第十二單元-肺炎喘嗽，細目三-辨證論治，二-風(fēng)寒閉肺證、風(fēng)熱閉肺證、毒熱閉肺證的癥狀、治法、主方-（一）風(fēng)寒閉肺-癥狀：惡寒發(fā)熱，無汗，不渴，咳嗽

13、氣急，痰稀色白，咽不紅，舌質(zhì)不紅，苔薄白或白膩，脈浮緊，指紋浮紅。治法：辛溫宣肺，化痰止咳。 主方：華蓋散加減21、下列各項，不屬于哮喘的臨床特征的是：( )A:發(fā)熱B:喘息氣促C:喉間痰鳴D:呼氣延長E:甚則紫紺答案:A解析:第十三單元-哮喘，細目二-診斷標(biāo)準(zhǔn)-1.常突然發(fā)作，發(fā)作之前，多有噴嚏、咳嗽等先兆癥狀。發(fā)作時喘促，氣急，喉間痰鳴，咳嗽陣作，甚則不能平臥，煩躁不安，口唇青紫。2有反復(fù)發(fā)作的病史。發(fā)作多與某些誘發(fā)因素，如氣候轉(zhuǎn)變、受涼受熱、進食或接觸某些過敏物質(zhì)。3可有嬰兒期濕疹史或家族哮喘史。4肺部聽診：發(fā)作時兩肺滿布哮鳴音，以呼氣時明顯，呼氣延長。哮喘如有繼發(fā)感染可聞及濕啰音。5血

14、象檢查：一般情況下，支氣管哮喘的白細胞總數(shù)正常，嗜酸性粒細胞可增高；伴肺部細菌感染時，白細胞總數(shù)及中性粒細胞可增高。22、寒性哮喘證的治法是（）A:溫肺散寒，化痰定喘B:溫肺平喘，補腎納氣C:宣降肺氣，化痰平喘D:健脾化痰，止咳平喘E:補肺健脾，止咳平喘答案:A解析:第十三單元-哮喘，細目三-辨證論治-一-發(fā)作期熱性哮喘證、寒性哮喘證的癥狀、證候分析、治法、方藥-（二）寒性哮喘癥狀：咳嗽氣喘，喉間哮鳴，痰多白沫，形寒肢冷，鼻流清涕，面色淡白，惡寒無汗，舌淡紅，苔白滑，脈浮滑。治法：溫肺散寒，化痰定喘。方藥：小青龍湯合三子養(yǎng)親湯加減。23、治療小兒外寒內(nèi)熱哮喘的首選方劑是A:五虎湯合葶藶大棗瀉脾

15、湯B:麻杏石甘湯和蘇葶丸加味C: 小青龍湯D:大青龍湯E:射干麻黃場合三子養(yǎng)親湯答案:D解析:第十三單元-哮喘，細目三-辨證論治-二-外寒內(nèi)熱證、肺實腎虛證的癥狀、治法、主方-（一）外寒內(nèi)熱-癥狀：喘促氣急，咳嗽痰鳴，鼻塞噴嚏，流清涕，或惡寒發(fā)熱，咯痰粘稠色黃，口渴，大便干結(jié)，尿黃，舌紅，苔白，脈滑數(shù)或浮緊。治法：解表清里，定喘止咳。方藥：大青龍湯加減。24、治療口瘡虛火上浮證的首選方別是（ ）A:右歸丸B:大補陰丸C:六味地黃湯加吳茱萸 D:六味地黃湯加肉桂E:六味地黃湯加附子答案:D解析:第十五單元-口瘡，細目二-辨證論治-（三）虛火上浮證-癥狀：口舌潰爛，周圍色不紅或微紅，疼痛不甚，反復(fù)

16、發(fā)作或遷延難愈，神疲顴紅，口干不渴，舌紅，苔少或花剝，指紋淡紫，脈細數(shù)。治法：滋陰降火，引火歸原。方藥：六味地黃湯加肉桂25、患兒，1歲。體重10kg，身長65cm，前囟近閉，乳牙7個，不會擺放積木。其中不正常的是（）A:體重B:身長C:前囟D:乳牙萌出E:精細運動答案:B解析:第二單元-小兒生長發(fā)育，細目二-生理常數(shù)，體重(kg)=8+2×年齡，身長(cm)=70+7×年齡，前囟應(yīng)在生后12-18個月內(nèi)閉合。通常出生后4-10個月開始出乳牙。乳牙20個約于2-2.5歲出齊。動作發(fā)育 12-15個月學(xué)會用勺，亂涂畫；18個月能擺放2-3塊積木；26、患兒，5個月。前囟、后囟

17、均未閉合。其囟門閉合情況評價為（）A均正常B均不正常C前囟正常，后囟不正常D前囟不正常，后囟正常E需要聯(lián)系頭圍情況確定患兒，5個月。前囟、后囟均未閉合。其囟門閉合情況評價為（）A:均正常B:均不正常C:前囟正常，后囟不正常D:前囟不正常，后囟正常E:需要聯(lián)系頭圍情況確定答案:C解析:第二單元-小兒生長發(fā)育，細目二-生理常數(shù)，前囟應(yīng)在生后12-18個月內(nèi)閉合。后囟部分兒童在初生時已閉合，其余也應(yīng)在生后2-4個月內(nèi)閉合。27、患兒，半歲。驟聞異聲后，夜里啼哭1個月，每夜發(fā)作3-5分鐘。其病因是（）A:感受外邪B:傷乳因素C:驚恐因素D:環(huán)境污染E:胎產(chǎn)因素答案:C解析:第三單元-小兒生理、病因、病

18、理特點，細目二-病因特點，細目三-病理特點。小兒疾病的發(fā)病原因，與成人有同有異，具有兒科自身的特點。小兒外多傷于六淫及疫癘之邪，內(nèi)多傷于乳食，先天因素致病是特有的病因，情志失調(diào)致病相對略少，意外性傷害和醫(yī)源性傷害需要引起重視。28、患兒，4歲。平素喜食生冷瓜果。容易損傷（）A:肝陰B:脾陽C:肺氣D:腎氣E:腎陰答案:B解析:第三單元-小兒生理、病因、病理特點，細目三-病理特點，二、小兒病理特點對臨床認識兒科疾病病因、疾病譜、征候變化及預(yù)后的意義。1. 小兒發(fā)病容易，突出表現(xiàn)在易于發(fā)生肺、脾、腎三系疾病及時行疾病方面。 脾為后天之本，氣血生化之源。小兒脾常不足，包括脾胃之體成而未全、脾胃之用全

19、而未壯，乳食的受納、腐熟、傳導(dǎo)，與水谷精微的吸收、轉(zhuǎn)輸功能均顯得和小兒的迅速生長發(fā)育所需不相適應(yīng)。加之小兒飲食不知自調(diào)，家長喂養(yǎng)常有不當(dāng)，就形成了易患脾系疾病的內(nèi)因、外因。飲食失節(jié)、喂養(yǎng)不當(dāng)、食物不潔，病從口人，犯于脾胃，則發(fā)生嘔吐、泄瀉、腹痛、食積、厭食、疳證等脾系疾病，這類病證目前占兒科發(fā)病率的第二位。29、患兒，2歲，發(fā)熱2天，兩頰黏膜有針尖大小的白色小點，周圍紅暈。其診斷是（）A:口瘡B:鵝口瘡C:麻疹D:痄腮E:發(fā)頤答案:C解析:第四單元-四診概要，細目二-望診，三、審苗竅的要點及臨床意義，（四）察口 -主要觀察口唇、口腔、齒齦、咽喉的顏色、潤燥及外形變化。兩頰黏膜有針尖大小的白色小

20、點，周圍紅暈，麻疹黏膜斑。30、患兒，6歲，睡中遺尿，每夜1-2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，伴面色蒼白，神疲乏力，肢涼怕冷，腰腿酸軟，下肢無力，小便清長，舌質(zhì)較淡。其治法是（）A:益氣固攝B:補肺健脾C:培元補腎D:健脾益氣E:固攝小便答案:C解析:第五單元-兒科治法概要，細目一-中藥內(nèi)治療法，四-常用內(nèi)治法，(十)培元補腎法-主要適用于小兒胎稟不足、腎氣虧虛及腎不納氣之證。如解顱、五遲、五軟、遺尿、哮喘等。常用六味地黃丸、調(diào)元散、參蛤散、金匱腎氣丸等。31、患兒，出生1天，面目紅赤、多啼聲響、大便秘結(jié)。最可能的原因是（）A:胎毒B:胎怯C:胎驚D:五硬E:胎寒答案:A解析:第六單元-兒童保健，細

21、目二-新生兒期保健，（三）祛除胎毒-胎毒，指胎中稟受之毒，主要指熱毒。胎毒重者，出生時常表現(xiàn)為面目紅赤、多啼聲響、大便秘結(jié)等，易于發(fā)生丹毒、癰癤、濕疹、胎黃、胎熱、口瘡等病證，或造成以后好發(fā)熱性疾病的體質(zhì)。32、患兒，出生1天。啼哭無力，多臥少動，皮膚干皺，肌肉瘠薄，四肢不溫，吮乳乏力，嗆乳溢乳，哽氣多噦；腹脹腹瀉，甚而水腫，指紋淡。其證候是（）A:腎精薄弱 B:肝脾兩虛C:肺氣虛弱D:脾腎兩虛E:心脾不足答案:D解析:第七單元-胎怯，細目三-辨證論治，二、脾腎兩虛證征候、治法、主方-證候：啼哭無力，多臥少動，皮膚干皺，肌肉瘠薄，四肢不溫，吮乳乏力，嗆乳溢乳，哽氣多噦；腹脹腹瀉，甚而水腫，指紋

22、淡。33、患兒，出生10天。身長43cm，體重2300g，囟門3cm×3cm，頭發(fā)稀黃，耳殼薄軟、貼于兩顳，啼哭時唇口紫紺，四肢不溫，多臥少動，指紋淡。其治法是（）A:健脾益腎，溫運脾陽B:益氣活血，補精充髓C:益精充髓，補腎溫陽 D:益氣健脾，養(yǎng)心安神E:活血化瘀，益精充髓答案:C解析:第七單元-胎怯，細目三-辨證論治，一、腎精薄弱證征候、治法、主方-證候：體短形瘦，頭大囟張，頭發(fā)稀黃，耳殼軟，哭聲低微，肌膚不溫，指甲軟短，骨弱肢柔，或有先天性缺損畸形，指紋淡。治法：益精充髓，補腎溫陽。主方：補腎地黃丸加減34、患兒，出生8天，出生時體重2000g，啼聲細弱無力，全身冰冷，僵臥少動

23、，面色蒼白，肌膚板硬而腫，范圍達60%，皮膚暗紅，少尿，指紋色紅不顯。治療方法為：( ) A:益氣養(yǎng)心，活血化瘀 B:通經(jīng)活絡(luò)，利水消腫 C: 益氣溫陽，通經(jīng)活血D:益氣溫陽，利水消腫E:溫經(jīng)散寒，益氣活血答案:C解析:第八單元-硬腫癥，細目三-辨證論治，一-陽氣虛衰證的癥狀、治法、主方-癥狀：全身冰冷，僵臥少動，反應(yīng)極差，氣息微弱，哭聲低怯，吸吮困難，面色蒼白，肌膚板硬而腫，范圍波及全身，皮膚暗紅，尿少或無。唇舌色淡，指紋淡紅不顯。治法：益氣溫陽，通經(jīng)活血。方藥：參附湯加味。35、患兒，出生26天，黃疸未退，皮膚發(fā)黃無光澤，精神萎靡，四肢欠溫，大便溏薄色灰白，舌質(zhì)淡，苔白膩。其治法是（）A:

24、利水滲濕 B:化瘀消積C: 清熱利濕D:溫中化濕 E:疏肝利膽答案:D解析:第九單元-胎黃，細目三-辨證論治，二、寒濕阻滯證、瘀積發(fā)黃證的癥狀、治法、主方-（一）寒濕阻滯證-癥狀：面目皮膚發(fā)黃，色澤晦暗，持久不退，精神萎靡，四肢欠溫，納呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩。治法：溫中化濕。方藥：茵陳理中湯加減。36、患兒，出生30天，黃疸持續(xù)不退，面目皮膚發(fā)黃，晦暗無光澤，右脅下痞塊漸大，腹部脹滿，唇色暗紅，辨證為淤積發(fā)黃證，最主要的辯證依據(jù)為（）。A:腹部脹滿 B:黃疸持續(xù)不退 C:全身黃疸 D:黃疸晦暗 E:右脅下痞塊答案:E解析:第九單元-胎黃，細目三-辨證論治，二、寒濕阻滯證、

25、瘀積發(fā)黃證的癥狀、治法、主方（二）瘀積發(fā)黃證-癥狀：面目皮膚發(fā)黃，顏色逐漸加深，晦暗無華，右脅下痞塊質(zhì)硬，肚腹膨脹，青筋顯露，或見瘀斑、衄血，唇色暗紅，舌見瘀點，苔黃。37、患兒，出生10天，面目皮膚發(fā)黃，色澤鮮明，煩躁啼哭，口渴唇干，大便秘結(jié)，小便深黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩。其病機是（）A:脾胃濕熱 B:寒濕內(nèi)蘊 C:脾氣虛弱D:肝失疏泄E:氣滯血瘀答案:A解析:第九單元-胎黃，二、胎黃的主要病機-胎黃的病變臟腑在肝膽、脾胃。其發(fā)病機理主要為脾胃濕熱、寒濕內(nèi)蘊，肝失疏泄，膽汁外溢而致發(fā)黃，久則氣滯瘀積。（一） 濕熱郁蒸 -由于孕母素蘊濕盛或內(nèi)蘊濕熱之毒，遺于胎兒，或因胎產(chǎn)之時，出生之后，嬰兒感受濕

26、熱邪毒所致。，熱為陽邪，故黃色鮮明如橘皮。熱毒熾盛，黃疸可迅速加深，而濕熱化火，邪陷厥陰，則會出現(xiàn)神昏、抽搐之險象。若正氣不支，氣陽虛衰，可成虛脫危證。38、患兒，9歲。發(fā)熱半日，伴見惡風(fēng)，少汗，頭痛，鼻塞，流濁涕，咳嗽，咽紅腫痛，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療首選方（）A:荊防敗毒散B:銀翹散C:桑菊飲D:新加香薷飲E:蔥豉湯答案:B解析:第十單元-感冒，細目三-辨證論治，一-風(fēng)寒感冒證、風(fēng)熱感冒證、暑邪感冒證、時邪感冒證的癥狀、治法、主方-（二）風(fēng)熱感冒-癥狀：發(fā)熱重，惡風(fēng)，有汗或無汗，頭痛，鼻塞，流濁涕，噴嚏，咳嗽，痰稠色白或黃，咽紅腫痛，口干渴，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或指紋浮紫。治法：辛

27、涼解表。方藥：銀翹散加減。39、患兒，2歲，發(fā)熱1天，癥見高熱，惡寒，無汗，鼻塞，驚惕哭鬧，夜臥不安，大便干結(jié)，小便短黃，舌紅，指紋紫達于氣關(guān)。其治法是，應(yīng)在解表的基礎(chǔ)上加用（）A:清心開竅B:清肝熄風(fēng)C:清熱鎮(zhèn)驚D:清肺化痰E:清熱解毒答案:C解析:第十單元-感冒，細目三-辨證論治，二、夾痰、夾滯、夾驚兼證的癥狀、治法、用藥，（三）夾驚-癥狀：感冒兼見驚惕哭鬧，夜臥不安、磨牙，甚則驚厥抽風(fēng)，舌紅，脈弦。治法：解表兼以清熱鎮(zhèn)驚。方藥：在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上，加用鎮(zhèn)驚丸加減。常加用鉤藤、蟬蛻、僵蠶清熱鎮(zhèn)驚，另服小兒回春丹或小兒金丹片。 40、患兒，3歲，咳嗽7天，癥見，咳嗽痰多，痰黃粘稠，難咯，喉間

28、時有痰鳴，發(fā)熱口渴，尿少色黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療首選方是（）A:黃連解毒湯B:桑菊飲C:沙參麥冬湯D:清金化痰湯E:麻杏石甘湯答案:D解析:第十一單元-咳嗽，細目二-辨證論治，二-痰熱咳嗽證、痰濕咳嗽證、氣虛咳嗽證、陰虛咳嗽證的癥狀、治法、方藥、加減-（一）痰熱咳嗽-癥狀：咳嗽痰多，色黃粘稠，難以咯出，甚則喉間痰鳴，發(fā)熱，口渴，煩躁不寧，尿少色黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋色紫。治法：清肺化痰止咳。方藥：清金化痰湯加減。常用藥：桑白皮、前胡、款冬花肅肺止咳，黃芩、梔子、魚腥草清泄肺熱，桔梗、浙貝母、橘紅止咳化痰，麥冬、甘草潤肺止咳。41、患兒，5歲，咳嗽發(fā)熱3天，癥見，發(fā)熱

29、，38，頭痛，咳嗽頻作，咽癢聲重，痰白清稀，鼻塞流涕，惡寒少汗，舌苔薄白，脈浮緊，其治法（）A:疏風(fēng)散寒，宣肺止咳B:疏風(fēng)解熱，宣肺止咳C:清熱化痰，宣肺止咳D:清熱化痰，養(yǎng)陰潤肺E:清熱滌痰，肅肺止咳答案:A解析:第十一單元-咳嗽，細目二-辨證論治，一-風(fēng)寒咳嗽證、風(fēng)熱咳嗽證的癥狀、治法、主方-(一)風(fēng)寒咳嗽-癥狀：咳嗽頻作，咽癢聲重，痰白清稀，鼻塞流涕，惡寒少汗，或有發(fā)熱頭痛，全身酸痛，舌苔薄白，脈浮緊，指紋浮紅。治法：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。方藥：金沸草散加減。42、患兒，2歲， 起病2天，鼻塞流清涕，噴嚏時作，咳嗽頻頻，咳聲較重，舌質(zhì)正常，舌苔薄白，指紋浮紅，其證候是（）A:風(fēng)寒咳嗽B:風(fēng)

30、熱咳嗽C:痰熱咳嗽D:氣虛咳嗽E:陰虛咳嗽答案:A解析:第十一單元-咳嗽，細目二-辨證論治，一-風(fēng)寒咳嗽證、風(fēng)熱咳嗽證的癥狀、治法、主方-(一)風(fēng)寒咳嗽-癥狀：咳嗽頻作，咽癢聲重，痰白清稀，鼻塞流涕，惡寒少汗，或有發(fā)熱頭痛，全身酸痛，舌苔薄白，脈浮緊，指紋浮紅。治法：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。方藥：金沸草散加減。43、患兒，5歲，癥見發(fā)熱煩躁，咳嗽而喘，呼吸困難，氣急鼻煽，喉間痰鳴，大便干燥，小便黃少，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈滑數(shù)。其征候是（）A:風(fēng)寒閉肺B:風(fēng)熱閉肺C:痰熱閉肺D:痰熱咳嗽E:肺脾氣虛答案:C解析:第十二單元-肺炎喘嗽，細目三-辨證論治，三-痰熱閉肺證的癥狀、證候分析、治法、方藥、加減-癥狀：發(fā)熱煩躁，咳嗽而喘，呼吸困難，氣急鼻煽，喉間痰鳴，口唇發(fā)紺，面赤口渴，胸悶脹滿，泛吐痰涎，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈象弦滑。44、患兒，4歲，高熱3天，持續(xù)不退，咳嗽劇烈，氣急鼻煽，煩躁不安，忽見神昏譫語，四肢抽搐，兩目上視，舌紅絳，指紋達命關(guān)，其治法是（）A:辛溫宣肺，化痰止咳 B:平肝熄風(fēng)