消防系統(tǒng)維護(hù)保養(yǎng)表格

1、單 位 基 本 情 況單位名稱單位地址單位性質(zhì)主管部門開發(fā)區(qū)消防局法定代表人職務(wù)董事長(zhǎng)負(fù)責(zé)人職務(wù)總經(jīng)理消防管理歸口部門人事行政部歸口部門負(fù)責(zé)人職務(wù)經(jīng)理專（兼）職消防管理人員數(shù)量7 人是否配置自動(dòng)消防設(shè)施已配置經(jīng)營類別廠礦生產(chǎn)類別廠礦固定資產(chǎn)萬元年總產(chǎn)值萬元占地面積建筑面積高層棟數(shù)、高度總面積棟 m 地下建筑層數(shù)總面積層重點(diǎn)工種人數(shù)人職工人數(shù)人重點(diǎn)部位處義務(wù)消防隊(duì)人主要產(chǎn)品或儲(chǔ)存物品類別及儲(chǔ)量類 噸備注：注：1.經(jīng)營、生產(chǎn)類別按商場(chǎng)、市場(chǎng)、賓館、飯店、娛樂場(chǎng)所、金融、長(zhǎng)礦、機(jī)關(guān)、院校、其他分類填寫；2.單位性質(zhì)按國營、民營、外資、合資、合作、其他分類填寫；3.生產(chǎn)儲(chǔ)存類別按甲、乙、丙、丁、戊分類

2、填寫；4.無法定代表人的單位填寫負(fù)責(zé)人。單 位 總 平 面 圖平面圖要標(biāo)識(shí)：1.方位指示；2.比例；3.周圍、場(chǎng)內(nèi)交通道路；4.重點(diǎn)部位；5.消火栓、滅火工具、器材位置等。生 產(chǎn) 工 藝 流 程 圖工藝流程圖要標(biāo)識(shí)：1.工藝設(shè)備所在部位；2.主要工藝設(shè)備名稱；3.生產(chǎn)原料、成品（半成品）；4.工藝設(shè)備的主要危險(xiǎn)部位等。消 防 安 全 管 理 組 織 機(jī) 構(gòu)消防安全責(zé)任人職務(wù)總經(jīng)理消防安全管理人職務(wù)消防管理歸口部門責(zé)任人職務(wù)經(jīng)理專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)總務(wù)主管專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)物流部經(jīng)理專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)生

3、產(chǎn)主管專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)生產(chǎn)主管專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)生產(chǎn)主管消防安全管理組織機(jī)構(gòu)：防火安全委員會(huì) 主任：防火安全委員會(huì) 副主任：防火安全委員會(huì) 成員：各 級(jí) 消 防 安 全 責(zé) 任 人序號(hào)部 門責(zé)任人職 務(wù)1234567重 點(diǎn) 部 位 及 消 防 安 全 責(zé) 任 人序號(hào)部 門責(zé)任人職 務(wù)重 點(diǎn) 部 位 情 況部位名稱所在單位建筑耐火等級(jí)面積建筑結(jié)構(gòu)高度m消防安全責(zé)任人職務(wù)使用性質(zhì)及火災(zāi)危險(xiǎn)性室內(nèi)外消防設(shè)施疏散設(shè)施預(yù)防措施補(bǔ)救措施單 位 消 防 安 全 制 度序號(hào)制 度 名 稱123456789101112131415注：?jiǎn)挝坏木唧w消防安全制度附后。單位制定的消防制度主要有

4、：1. 消防安全教育、培訓(xùn)制度2. 防火巡邏、檢查制度3. 安全疏散設(shè)施管理制度4. 消防控制室值班制度5. 消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度6. 火災(zāi)隱患整改制度7. 用火、用電安全管理制度8. 易燃易爆危險(xiǎn)物品和場(chǎng)所防火防爆制度9. 義務(wù)（專職）消防隊(duì)的組織管理制度10. 滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度11. 燃?xì)夂碗姎庠O(shè)備的檢查、管理（包括防雷、防靜電）制度12. 消防安全工作考評(píng)、獎(jiǎng)懲制度13. 消防安全崗位責(zé)任制14. 其他制度保障消防安全的操作規(guī)程序號(hào)操 作 規(guī) 程 名 稱12345678910111213141516注：?jiǎn)挝坏木唧w消防安全操作規(guī)程附后。消防設(shè)施滅火器材基本情況大連 有限公司

5、消防設(shè)施基本情況一、 消防控制室：控制室所在建筑位置工廠門衛(wèi)值班室控制室建筑面積： 控制室每班值班人數(shù)：電話號(hào)碼：二、 消防水源及供水設(shè)施：項(xiàng)目設(shè)置部位容積消防水池800M3高位水箱-氣壓水罐5M3項(xiàng)目臺(tái)數(shù)型號(hào)揚(yáng)程（m）流量（M3/h）電機(jī)功率（KW）消火栓泵2噴淋泵2穩(wěn)壓泵4三、 消火栓項(xiàng)目數(shù)量規(guī)格（mm）出口壓力分布情況室內(nèi)室外緊急啟動(dòng)按鈕數(shù)量： 個(gè)四、 消防水泵接合器：項(xiàng)目數(shù)量規(guī)格（mm）設(shè)置部位消火栓系統(tǒng)接合器噴水滅火系統(tǒng)接合器五、 消防分隔設(shè)施項(xiàng)目數(shù)量安裝位置耐火時(shí)間生產(chǎn)廠家防火門防火卷簾六、 火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)項(xiàng)目數(shù)量安裝位置型號(hào)生產(chǎn)廠家火災(zāi)報(bào)警控制器1一層門衛(wèi)值班室國泰怡安感煙火災(zāi)

6、探測(cè)器感溫火災(zāi)探測(cè)器感光火災(zāi)探測(cè)器可燃?xì)怏w探測(cè)器復(fù)合式探測(cè)器區(qū)域顯示器手動(dòng)報(bào)警按鈕火災(zāi)報(bào)警裝置應(yīng)急廣播擴(kuò)音器應(yīng)急廣播揚(yáng)聲器消防專用電話聯(lián)動(dòng)控制設(shè)備控制功能七、 自動(dòng)噴水系統(tǒng)項(xiàng)目數(shù)量安裝位置型號(hào)生產(chǎn)廠家噴頭水流指示器報(bào)警閥壓力開關(guān)安全信號(hào)閥末端試水裝置系統(tǒng)型式（濕式、干式、預(yù)作用、雨淋、水幕、水噴霧）：八、 消防安全疏散項(xiàng)目數(shù)量設(shè)置部位型號(hào)生產(chǎn)廠家疏散指示標(biāo)志事故應(yīng)急照明普通樓梯消防設(shè)施器材配置及管理登記明細(xì)表名稱型號(hào)配置部位數(shù)量配置時(shí)間維修時(shí)間責(zé)任人年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年

7、 月年 月年 月年 月年 月年 月消防設(shè)施定期檢查、檢測(cè)、維修保養(yǎng)記錄消防設(shè)施名稱檢查（檢測(cè)）時(shí)間年 月 日記錄人檢查（檢測(cè)）單位檢查（檢測(cè)）人員檢查（檢測(cè)）情況:維修保養(yǎng)情況：注：自動(dòng)消防設(shè)施全面檢查測(cè)試報(bào)告附后。燃?xì)?、電氣設(shè)備（防雷、防靜電）檢測(cè)記錄檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)時(shí)間年 月 日記錄人檢查檢測(cè)(設(shè)備）檢測(cè)單位檢測(cè)人員檢測(cè)結(jié)果：檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)時(shí)間年 月 日記錄人檢查檢測(cè)(設(shè)備）檢測(cè)單位檢測(cè)人員檢測(cè)結(jié)果：注：檢測(cè)報(bào)告附后。新增消防產(chǎn)品防火材料的合格證明材料登記表序號(hào)材料名稱使用部位使用時(shí)間生產(chǎn)廠家鑒定單位年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月注：合格證明材料等附后。義務(wù)（專職）

8、消防對(duì)人員及器材裝備義務(wù)（專職）消防隊(duì)隊(duì) 長(zhǎng)：副隊(duì)長(zhǎng)：滅火行動(dòng)組：組長(zhǎng)： 組員：疏散引導(dǎo)組：組長(zhǎng)： 組員：通信聯(lián)絡(luò)組：組長(zhǎng)： 組員：安全防護(hù)救護(hù)組：組長(zhǎng)： 組員：器 材 設(shè) 備1.2.3.4.5.滅 火 和 應(yīng) 急 疏 散 預(yù) 案預(yù)案名稱安全防護(hù)救護(hù)組副總指揮通信聯(lián)絡(luò)組疏散引導(dǎo)組滅火行動(dòng)組總指揮滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案組織機(jī)構(gòu)示意圖報(bào)警和接警處置程序應(yīng)急疏散的組織程序和措施疏散引導(dǎo)組：撲救初起火災(zāi)的程序和措施滅火行動(dòng)組：通信聯(lián)、安全防護(hù)救護(hù)的程序和措施通信聯(lián)絡(luò)組：安全防護(hù)救護(hù)組：預(yù)案起草人批準(zhǔn)人滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練記錄演練項(xiàng)目演練時(shí)間年 月 日天氣演練地點(diǎn)指揮人記錄人參 加 人 員滅火行動(dòng)組：通信

9、聯(lián)絡(luò)組：疏散引導(dǎo)組：安全防護(hù)救護(hù)組：演練講評(píng)：注：消防安全重點(diǎn)單位至少每半年進(jìn)行一次，其他單位至少每年一次。消防重點(diǎn)工種（崗位）人員情況序號(hào)姓名性別工種工作部門消防培訓(xùn)注：重點(diǎn)工種包括是有化工操作工、電工、焊接工、油漆工、倉庫保管員、自動(dòng)消防系統(tǒng)操作人員、易燃易爆管理人員、警衛(wèi)人員、更值人員、公共娛樂場(chǎng)所員工、用火用電維修人員等。消 防 安 全 教 育 培 訓(xùn) 記 錄教育培訓(xùn)時(shí)間年 月 日組織單位教育培訓(xùn)地點(diǎn)接受培訓(xùn)部門講課人教育培訓(xùn)內(nèi)容：接受培訓(xùn)人員：序號(hào)姓名序號(hào)姓名序號(hào)姓名注：?jiǎn)挝粚?duì)新上崗位和進(jìn)入新崗位的員工組織上崗前的消防安全培訓(xùn)。消防安全重點(diǎn)單位對(duì)每名員工應(yīng)當(dāng)每年至少進(jìn)行一次消防安全培

10、訓(xùn)。序號(hào)姓名序號(hào)姓名序號(hào)姓名注：?jiǎn)挝粚?duì)新上崗位和進(jìn)入新崗位的員工組織上崗前的消防安全培訓(xùn)。消防安全重點(diǎn)單位對(duì)每名員工應(yīng)當(dāng)每年至少進(jìn)行一次消防安全培訓(xùn)。、動(dòng) 火 審 批 證單位名稱： 動(dòng) 火 審 批 證動(dòng)火項(xiàng)目申請(qǐng)單位（部門）動(dòng)火部位（范圍）動(dòng)火時(shí)間自 年 月 日 時(shí)起 至 年 月 日 時(shí)止動(dòng)火負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)人動(dòng)火操作人安全防火措施及要求：承辦人檢查審核意見年 月 日消防管理歸口部門意見年 月 日負(fù)責(zé)人（管理人）意見年 月 日動(dòng)火前防火安全教育：1. 嚴(yán)格遵守動(dòng)火時(shí)間，動(dòng)火前清除現(xiàn)場(chǎng)上下左右易燃、可燃物，檢查確認(rèn)無火災(zāi)危險(xiǎn)，動(dòng)火結(jié)束要清除火種；2. 動(dòng)火負(fù)責(zé)人、監(jiān)護(hù)人、動(dòng)火操作人要認(rèn)真履行消防安

11、全崗位職責(zé)；3. 針對(duì)動(dòng)火施工現(xiàn)場(chǎng)的消防特點(diǎn)，制定滅火實(shí)施方案，配備并會(huì)使用消防滅火器材；4. 對(duì)于儲(chǔ)存或處理可燃?xì)怏w、液體、粉塵的設(shè)備，動(dòng)火前應(yīng)進(jìn)行清洗、置換等安全處理；5. 做到“四不動(dòng)火”：預(yù)防火災(zāi)措施不落后不動(dòng)火。不在未經(jīng)批準(zhǔn)的地方動(dòng)火。現(xiàn)場(chǎng)沒有消防安全監(jiān)護(hù)人員不動(dòng)火。大風(fēng)天不在戶外動(dòng)火。消 防 工 作 通 信 錄姓名職務(wù)辦電手機(jī)宅電防火巡查登記單位名稱： 建檔日期： 年 月目錄防火巡查規(guī)定防火巡查記錄內(nèi)容防火巡查記錄表建筑消防設(shè)施防火巡查記錄表建筑消防設(shè)施故障處理記錄表防火巡查規(guī)定一、 單位要規(guī)定出必須巡查的重點(diǎn)部位。二、 消防安全重點(diǎn)單位應(yīng)當(dāng)每日進(jìn)行防火巡查。公眾聚集場(chǎng)所在營業(yè)期間

12、的防火巡查應(yīng)當(dāng)至少每?jī)蓚€(gè)小時(shí)一次；營業(yè)結(jié)束時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)營業(yè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查，消除遺留火種。醫(yī)院、養(yǎng)老院、寄宿制的學(xué)校、托兒所、幼兒園等應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)夜間防火巡查，其他消防安全重點(diǎn)單位可以結(jié)合實(shí)際組織夜間防火巡查。三、 防火巡查人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正違章行為，妥善處置火災(zāi)危險(xiǎn)，無法當(dāng)場(chǎng)處置的，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告。發(fā)現(xiàn)初起火災(zāi)應(yīng)當(dāng)立即報(bào)警并及時(shí)撲救。四、 發(fā)現(xiàn)下列違反消防安全規(guī)定的行為，應(yīng)責(zé)令立即改正：1 違章進(jìn)行生產(chǎn)、儲(chǔ)存易燃易爆危險(xiǎn)物品場(chǎng)所的；2 違章使用明火作業(yè)或者在具有火災(zāi)、爆炸危險(xiǎn)的場(chǎng)所吸煙、使用明火等違反禁令的；3 將安全出口上鎖、遮擋，或者占用防火間距、堵塞疏散通道的；4 消防設(shè)施、滅火器材被遮擋等妨礙使用或

13、者被挪用他用的；5 常閉式防火門處于開啟狀態(tài)或防火卷簾下堆放物品的；6 違章關(guān)閉消防設(shè)施、切斷消防電源；7 違反消防安全規(guī)定，生產(chǎn)、使用、儲(chǔ)存、銷售、運(yùn)輸或者銷毀易燃易爆危險(xiǎn)物品的；8 其他應(yīng)當(dāng)立即改正的消防違法行為。消 防 巡 查 記 錄 內(nèi) 容一、 火源、危險(xiǎn)品管理情況1. 違章帶入、存放易燃易爆物品；2. 未落實(shí)內(nèi)部動(dòng)火審批制度和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)措施；3. 營業(yè)區(qū)違章使用汽油、可燃?xì)怏w做燃料；4. 違章使用明火照明、取暖、吸煙；5. 營業(yè)期間違章進(jìn)行明火作業(yè)、油漆粉刷作業(yè)；6. 未及時(shí)清除煙頭等火種或可燃物；7. 裝修施工現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)用明火違反有關(guān)安全要求等情況。二、 用電有無違章情況1. 開關(guān)、插座

14、安裝在可燃物上；2. 采用銅線、鋁線代替保險(xiǎn)絲；3. 私接電氣線路、增加用電負(fù)荷；4. 在營業(yè)期間違章進(jìn)行設(shè)備檢修和電氣焊作業(yè)；5. 違章使用具有火災(zāi)危險(xiǎn)性的電熱器具；6. 電氣設(shè)備定期維護(hù)要求未落實(shí)；7. 裝修施工現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)用電氣設(shè)備違反有關(guān)安全要求等情況。三、 安全出口、疏散通道、消防車通道是否暢通，安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好1. 生產(chǎn)、營業(yè)期間安全出口上鎖；2. 疏散通道被占用、封堵；3. 在疏散走道、樓梯間懸掛、擺放可燃物品，物品擺放妨礙人員安全疏散；4. 在安全出口、疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物；5. 安全疏散指示標(biāo)志損壞、遮擋，不能正常運(yùn)行；6. 應(yīng)急照明燈損壞、遮擋，

15、不能正常運(yùn)行；7. 公共區(qū)域的外窗上安裝金屬護(hù)欄；8. 消防車通道挖溝、堵塞或占用等情況。四、 消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整1. 違章關(guān)閉消防設(shè)施；2. 消火栓被遮擋、擠占、埋壓；3. 消火栓箱內(nèi)水槍、水帶等是否齊全；4. 滅火器被挪作他用，未按指定位置擺放；5. 火災(zāi)自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)灑水噴頭被遮擋、改動(dòng)位置或拆除；6. 火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)探測(cè)器被遮擋、改動(dòng)位置或拆除；7. 消防栓箱、滅火器箱上鎖；8. 防火卷簾控制系統(tǒng)上鎖；9. 消防安全標(biāo)志缺少、損壞、遮攔；10. 消防設(shè)備是否清潔、銹蝕、腐蝕等情況；五、 防火分隔設(shè)施情況1 常閉式防火門未處于關(guān)閉狀態(tài)；2 防火卷簾下堆放物品影

16、響使用。六、 消防安全重點(diǎn)部位的人員在崗情況1. 脫崗；2. 違反消防值班制度；3. 未填寫值班記錄等情況。七、 其他需要巡查的消防安全情況（單位可以結(jié)合本單位實(shí)際情況自行規(guī)定）防 火 巡 查 記 錄 表巡查時(shí)間年 月 日 時(shí) 分巡查人巡查部位：發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患及采取的措施或處理的結(jié)果：巡查記錄人簽名年 月 日消防安全管理人員簽名年 月 日注：1.要規(guī)定出必須巡查的具體部位；2.在此表內(nèi)填寫除消防設(shè)施外的其他巡查情況；3.消防設(shè)施的巡查情況填寫在建筑消防設(shè)施巡查情況記錄表內(nèi)。建筑消防設(shè)施防火巡查記錄表巡查項(xiàng)目巡查內(nèi)容巡查情況正常故障故障原因及處理情況消防供配電設(shè)施消防電源工作狀態(tài)自備發(fā)電機(jī)狀況消

17、防配電房、發(fā)電機(jī)房環(huán)境火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)火災(zāi)報(bào)警探測(cè)器外觀區(qū)域顯示器運(yùn)行狀況、CRT圖形顯示器運(yùn)行狀況、火災(zāi)報(bào)警控制器、消防聯(lián)動(dòng)控制器外觀和運(yùn)行狀況手動(dòng)報(bào)警按鈕外觀火災(zāi)報(bào)警裝置外觀消防控制室工作環(huán)境消防供水設(shè)施消防水池外觀消防水箱外觀消防水泵及控制柜工作狀態(tài)穩(wěn)壓泵、增壓泵、氣壓水泵工作狀態(tài)水泵接合器外觀、標(biāo)識(shí)管網(wǎng)控制閥門啟閉狀態(tài)泵房工作環(huán)境消火栓滅火系統(tǒng)室內(nèi)消火栓外觀室外消火栓外觀啟泵按鈕外觀自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)噴頭外觀報(bào)警閥組外觀末端試水裝置壓力值應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志應(yīng)急燈外觀應(yīng)急燈工作狀態(tài)疏散指示標(biāo)志外觀疏散指示標(biāo)志工作狀態(tài)應(yīng)急廣播系統(tǒng)揚(yáng)聲器外觀擴(kuò)音機(jī)工作狀態(tài)巡查項(xiàng)目巡查內(nèi)容巡查情況正常故障故

18、障原因及處理情況消防專用電話分機(jī)電話外觀插孔電話外觀防火分隔設(shè)施防火門外觀防火門啟閉狀態(tài)防火卷簾狀態(tài)防火卷簾啟閉狀態(tài)滅火器滅火器外觀設(shè)置位置狀態(tài)其他設(shè)施巡查人（簽名） 年 月 日消防安全管理人（簽名） 年 月 日備注注：1.情況正常的打“”，存在問題或故障的打“×”；2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)處理，當(dāng)場(chǎng)不能處置的要填報(bào)建筑消防設(shè)施故障處理記錄表。建筑消防設(shè)施故障處理記錄表檢查時(shí)間檢查人簽名檢查發(fā)現(xiàn)問題或故障消防管理人意見停用系統(tǒng)消防安全責(zé)任人簽名問題或故障處理結(jié)果問題或故障排除消防安全管理人簽名防火檢查登記單位名稱 建檔日期 年 月至 年 月目錄防火檢查記錄內(nèi)容防火檢查記錄表建筑消防設(shè)施單項(xiàng)檢查記錄表建筑消防設(shè)施聯(lián)動(dòng)檢查記錄表建筑消防設(shè)施故障處理記錄表防火檢查記錄內(nèi)容火災(zāi)隱患的整改