本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范本

1、本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范本導(dǎo)讀：我根據(jù)大家的需要整理了一份關(guān)于本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范本的內(nèi) 容，具體內(nèi)容：學(xué)論文是科技論文的一個分支學(xué)科、是報道自然科學(xué)研究 和技術(shù)開發(fā)創(chuàng)新性工作成果的論說文章，是闡述原始研究結(jié)果并公開發(fā)表 的書面報告。醫(yī)學(xué)論文格式由以下6部分組成：論文題目；作者署名、工 作單位和.學(xué)論文是科技論文的一個分支學(xué)科，是報道自然科學(xué)研究和技術(shù)開發(fā)創(chuàng) 新性工作成果的論說文章，是闡述原始研究結(jié)果并公開發(fā)表的書面報告。 醫(yī)學(xué)論文格式由以下6部分組成：論文題目；作者署名、工作單位和郵編; 摘要（目的、方法、結(jié)果、結(jié)論）；關(guān)健詞；正文（資料與方法、結(jié)果、結(jié)論） 參考文獻(xiàn)。以下是我為大家精心準(zhǔn)備的：本科

2、醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文相關(guān)范本。內(nèi) 容僅供參考，歡迎閱讀！本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文全文如下：藥學(xué)類專業(yè)藥理學(xué)糖皮質(zhì)激素類藥物的教學(xué)特點與對策糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類笛體激素，現(xiàn)主要以化學(xué)方法人 工合成。由于糖皮質(zhì)激素在抗炎、抗感染、抗休克等諸多方面的應(yīng)用非常 廣泛，使其成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療中不可缺少的一類藥物。糖皮質(zhì)激素類藥物 也是藥理學(xué)教學(xué)中內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物中最為重要的一個章節(jié)。1藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的特點基礎(chǔ)較差 藥理學(xué)主要以生理學(xué)為基礎(chǔ)，而藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)課以化 學(xué)類內(nèi)容為主，如無機化學(xué)、有機化學(xué)、生物化學(xué)、分析化學(xué)等。而生理學(xué)（或解剖生理學(xué)）一般為該專業(yè)的考察課，由于和本專業(yè)聯(lián)系相對 較少，不

3、能引起學(xué)生的重視。畏難情緒由于藥理學(xué)章節(jié)多，內(nèi)容復(fù)雜，各藥物間藥理作用聯(lián)系較少, 需要記憶的內(nèi)容多，學(xué)生經(jīng)常產(chǎn)生畏難情緒1。而藥學(xué)專業(yè)類學(xué)生由于 生理學(xué)基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)藥理學(xué)時感覺比較吃力。糖皮質(zhì)激素類藥物是藥 理學(xué)中最為復(fù)雜的章節(jié)之一，學(xué)生畏難情緒更為明顯。主要以糖皮質(zhì)激素 類藥物為例，介紹藥理學(xué)教學(xué)的對策。2糖皮質(zhì)激素類藥物的教學(xué)對策介紹歷史，引興趣自從1855年以來，人們一直在研究腎上腺皮質(zhì)激素 的生理作用和臨床應(yīng)用。1927年，Rogoff和Stewart用腎上腺勻漿提取 物為切除腎上腺的狗進(jìn)行靜脈注射使之存活，證明了腎上腺皮質(zhì)激素的存 在。1950年，英國藥學(xué)家亨奇和肯德爾因為發(fā)現(xiàn)糖皮

4、質(zhì)激素，并且確證了 它在風(fēng)濕性疾病治療上的效果而獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。通過對氫化可的松 的體內(nèi)代謝過程的研究，1958年人們又發(fā)現(xiàn)了具有更好穩(wěn)定性、更好抗炎 活性和更低鈉潴留的地塞米松。功效簡介，引重視幾十年前糖皮質(zhì)激素一度被譽為美國仙丹。但 是糖皮質(zhì)激素在醫(yī)學(xué)上扮演過奪寶奇兵，也承擔(dān)過指責(zé)詰難，可以說是毀 譽參半。糖皮質(zhì)激素具有較強的抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克作用，但是 也存在較多的不良反應(yīng)，如物質(zhì)代謝的紊亂、引起感染的擴(kuò)散、誘發(fā)骨折、 引起病人腎上腺皮質(zhì)功能不全等。進(jìn)行鋪墊，講生理 生理學(xué)的復(fù)習(xí)，為后面給藥時間和不良反應(yīng)做鋪墊。 糖皮質(zhì)激素的分泌有一定的晝夜節(jié)律性，在上午分泌最多，午夜分泌量

5、最低。那么如果患者需要長期使用糖皮質(zhì)激素的話，它的給藥時間如何確定 呢?其實糖皮質(zhì)激素比較容易出現(xiàn)也比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)主要是引起腎 上腺皮質(zhì)的萎縮而導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全。所以給藥時間應(yīng)該選擇在 每天的早上，這時腎上腺分泌比較旺盛，不容易對它產(chǎn)生抑制作用，并且 比較符合生理規(guī)律。當(dāng)生理劑量使用糖皮質(zhì)激素時，該藥主要參與生理代謝，如對糖代謝、 脂肪代謝、蛋白代謝、核酸代謝、水鹽代謝等的影響。在講述過程中應(yīng)注 意兩方面內(nèi)容：1）當(dāng)患者長期使用糖皮質(zhì)激素時，飲食的調(diào)整;2）生理作 用與不良反應(yīng)的聯(lián)系。因為糖皮質(zhì)激素可引起血糖升高、蛋白分解、水鈉 潴留等，所以要給病人補充低糖、高蛋白、低鹽飲食，還要適

6、當(dāng)?shù)匮a鉀。 另外，該藥的生理作用與不良反應(yīng)也有密切的聯(lián)系，如引起患者傷口愈合 緩慢、抑制兒童生長、向心性肥胖、誘發(fā)病人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等?；貧w正題，講藥理糖皮質(zhì)激素的藥理作用主要為四抗作用，其中最 重要的為抗炎作用?？寡鬃饔玫奶攸c是：作用強大和非特異性。在本節(jié)介 紹時應(yīng)該先介紹一下炎癥的發(fā)展過程，然后根據(jù)糖皮質(zhì)激素的特點逐一講 解。最后還要強調(diào)抗炎是機體的一種防御性反應(yīng)，而糖皮質(zhì)激素的強大 抗炎作用降低了機體的這種防御反應(yīng)，這也是誘發(fā)不良反應(yīng)的因素之一。抗免疫作用的講解應(yīng)注意簡單介紹一下機體的免疫過程（如體液免疫、 細(xì)胞免疫等），這樣能使學(xué)生對糖皮質(zhì)激素小劑量抑制細(xì)胞免疫，大劑量 抑制體液免疫有更

7、深刻的理解（并注意強調(diào)該藥引起淋巴細(xì)胞減少）。 介紹抗毒作用時，一定要強調(diào)毒指的是細(xì)菌內(nèi)毒素（而不是病毒），所以 該藥對嚴(yán)重的細(xì)菌感染甚至感染性休克有良好的效果。介紹抗休克時，應(yīng) 注意比較糖皮質(zhì)激素治療感染性休克、過敏性休克、失血性休克、心源性 休克的特點及注意事項。糖皮質(zhì)激素除了四抗作用外，對血液系統(tǒng)也有顯著的影響。主要為刺 激骨髓的造血功能，引起紅細(xì)胞增多、中性粒細(xì)胞增多、血小板增多但淋 巴細(xì)胞減少的現(xiàn)象（三多一少現(xiàn)象），并注意聯(lián)系糖皮質(zhì)激素血液系統(tǒng)的臨 床應(yīng)用（急性淋巴細(xì)胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血小 板減少癥等）。糖皮質(zhì)激素對中樞的作用為興奮中樞，應(yīng)注意嚴(yán)重的精 神病、

8、癲癇不能使用。對消化系統(tǒng)的影響為促進(jìn)消化，應(yīng)注意與消化性 潰瘍不良反應(yīng)相聯(lián)系。展開聯(lián)系，講臨床藥理作用與臨床應(yīng)用密切相關(guān)，很多臨床應(yīng)用都與 糖皮質(zhì)激素的藥理作用密切相關(guān)。如輔助治療嚴(yán)重感染（如中毒性菌痢、 中毒性肺炎、爆發(fā)性流行性腦脊髓膜炎等）、炎癥后遺癥（腦膜炎出現(xiàn)的腦 水腫、心包炎引起的窄縮性心包炎、胸膜炎發(fā)生的黏連等）、抗休克等均 與其強大的抗炎作用有關(guān)，可迅速緩解患者的癥狀，增加機體對有害刺激 的耐受力；治療H身免疫性疾?。▏?yán)重的類風(fēng)濕疾病、重癥的全身性紅斑狼 蒼綜合癥、腎病綜合癥等）、抗過敏（支氣管哮喘、尊麻疹、血管神經(jīng)性水 腫等）、器官移植排除反應(yīng)等與其抗免疫相關(guān);治療血液?。ㄈ缂?/p>

9、性淋巴細(xì) 胞性白血病、過敏性紫瘢、再生障礙性貧血等）與其血液系統(tǒng)藥理作用相 關(guān);替代治療與其生理作用相關(guān)。在介紹藥理作用時密切結(jié)合臨床，臨床 應(yīng)用的掌握也會水到渠成。藥物是把雙刃劍藥物是把雙刃劍，在發(fā)揮治療作用的同時也會對機體 產(chǎn)生不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)也與其藥理作用密切相關(guān)。首先，糖皮質(zhì)激素的長期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)，醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢 進(jìn)癥，導(dǎo)致病人出現(xiàn)肌無力、肌萎縮、皮膚變薄、向心性肥胖、滿月臉、 水牛背、瘞瘡、多毛、水腫、高血壓、高血脂、低血鉀、糖尿等與其生理 作用相關(guān)，即本藥對物質(zhì)代謝的影響有關(guān)，在介紹時也應(yīng)注意從中引申出 來的相關(guān)禁忌癥（如高血壓、糖尿病、血脂異常）

10、患者是不宜使用的。誘發(fā) 感染的不良反應(yīng)主要與本藥降低機體的防御能力有關(guān)，特別是在機體的抵 抗力降低時更容易發(fā)生，所以在使用時應(yīng)該用足量有效的抗菌藥物，對于 抗菌藥無法控制的病毒、結(jié)核分枝桿菌感染不宜使用。肌肉萎縮、傷口愈合緩慢與其抑制蛋白合成有關(guān)。骨質(zhì)疏松多見于兒童、 老年人、絕經(jīng)期婦女，發(fā)生的原因與其抑制蛋白合成、加快鈣離子排出、 抑制成骨細(xì)胞作用等有關(guān)。停藥反應(yīng)也是糖皮質(zhì)激素的重要不良反應(yīng)，最 主要的是醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全，減量或停藥過快，或停藥后遇到感 染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激反應(yīng)時，引起病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌無力、低血 糖、低血壓、休克等腎上腺危象，發(fā)生的原因主要在與糖皮質(zhì)激素反饋性 抑制腎上腺皮質(zhì)的功能，引起腎上腺皮質(zhì)的萎縮，（與其生理作用有關(guān)）。 而反跳現(xiàn)象主要是該藥改善病人的癥狀后，疾病未得到完全治療或?qū)に?產(chǎn)生依賴而引起的，也與其藥理作用有一定關(guān)系。所以在介紹生理作用及 藥理作用時應(yīng)該注意及時聯(lián)系該藥的不良反應(yīng)，這樣便于大家的掌握。發(fā)散思維，講實踐在講課過程中應(yīng)注意結(jié)合實踐講解，如糖皮質(zhì)激素 藥學(xué)監(jiān)護(hù)的要點，對于小兒應(yīng)該注意不易使用長效的糖皮質(zhì)激素類藥物， 以免影響其生長發(fā)育；而對于老年人使用糖皮質(zhì)激素時容易出現(xiàn)高血壓現(xiàn) 象，應(yīng)