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1、醫(yī)療機構(gòu) 第一名稱醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè) 許可證登記號法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)身份證號醫(yī)療機構(gòu)地址所有制形式醫(yī)療機構(gòu)類別診療科目床位數(shù)接診時間聯(lián)系電話廣告發(fā)布媒體類別廣告時長(影視、聲音)審查結(jié)論按照醫(yī)療廣告管理辦法(國家工商行政管理總局、衛(wèi)生部令第26號,2006年11月10日發(fā)布)的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)審查,冋意發(fā)布該醫(yī)療廣告(具體內(nèi)容和形式 以經(jīng)審查同意的廣告成品樣件為準(zhǔn))。本醫(yī)療廣告申請受理號:本審查證明有效期:壹年(自年月日起,至年月日止)醫(yī)療廣告審查證明文號:()(中)醫(yī)廣【】第 -號注:本審查證明原件須與醫(yī)療廣告成品樣件審查原件同時使用方具有效力(注意事項見背面)(審查機關(guān)蓋章)年 月曰(背 面)
2、注意事項1、本醫(yī)療廣告審查證明正文內(nèi)容皆為打印,手寫無效。2、醫(yī)療機構(gòu)必須持醫(yī)療廣告審查證明原件向廣告刊播媒介 或廣告刊播代理單位聯(lián)系廣告刊播事宜。3、對醫(yī)療廣告審查證明中核定的內(nèi)容及廣告成品樣件,廣 告主、廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者不得進(jìn)行任何改動。醫(yī)療廣告必須與 衛(wèi)生行政部門審查同意的醫(yī)療廣告成品樣件保持一致。4、發(fā)布醫(yī)療廣告必須標(biāo)明醫(yī)療機構(gòu)第一名稱和醫(yī)療廣告審查 證明文號,且足以辨認(rèn)。5、發(fā)布戶外醫(yī)療廣告,應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定向工商行政部門登記。6、醫(yī)療廣告內(nèi)容需要改動或者醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)情況發(fā)生變化, 與經(jīng)審查的醫(yī)療廣告成品樣件內(nèi)容不符的, 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)重新提出審 查申請。7、醫(yī)療廣告審查證明文號編號內(nèi)容依次為: ( 省、自治區(qū)、直轄市 簡稱)(中)醫(yī)廣 【批準(zhǔn)年份 】第(批準(zhǔn)月份) -(批準(zhǔn)日) - (批準(zhǔn)順序) 號 如北京市中醫(yī)藥管理局 2007 年 1 月 30 日批準(zhǔn)的第 10 件醫(yī)療廣告 審查證明應(yīng)標(biāo)為:(京)中醫(yī)廣【 2007
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