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文檔簡(jiǎn)介

1、肌肉注射操作流程一.評(píng)估護(hù)士:您好!病人:您好!護(hù)士:請(qǐng)問您是 2 床的王楠嗎?病人:是的。護(hù)士:我是您的責(zé)任護(hù)士 * 。您今天感覺好些了嗎? 病人:好些了。護(hù)士:根據(jù)醫(yī)囑我需要為您注射一支維生素B12,請(qǐng)您不要緊張,配合一下好嗎?(卡放床旁桌)病人:好的。護(hù)士:我?guī)湍撘幌卵澴?,看一下您注射部位的皮膚, (摸皮膚)此處無瘢痕,無硬結(jié),無 炎癥,無損傷,無皮膚病,可以注射。 (穿褲蓋被)請(qǐng)您稍候,我去準(zhǔn)備一下。病人:好的。(從床旁桌上拿起注射卡放至治療臺(tái)上)洗手(七步)戴口罩二.物品準(zhǔn)備(分三步)1. 推車取物。( 4,4,2)清潔柜:大方盤,小彎盤,砂輪,口簽紙。關(guān)門假無菌柜:消毒液,棉簽,

2、注射器 2 只,維生素 B12 。關(guān)門無菌柜:無菌持物鉗,無菌紗布?jí)|。關(guān)門(口述:必要時(shí)備副腎素)2. 物品放操作平臺(tái),注射卡放消毒液之后。3. 打開無菌鑷子罐包,注明開包日期和時(shí)間。口述有效期, 46 小時(shí),包皮放于桌下布類 桶。三.操作1. 夾取紗布?jí)| 取鉗取出后隨即蓋蓋口述無菌紗布?jí)|在有效期內(nèi),可以使用打開帶蓋方盤夾取紗布?jí)|蓋上帶蓋方盤紗布?jí)|放于大方盤左下角放回?zé)o菌持物鉗和帶蓋方盤。2. 藥查:左手拿卡,右手拿藥盒,口述維生素B12 在有效期內(nèi)可以使用左手拿卡和藥盒,卡在上,盒在下右手打開藥盒取出一只藥液放于白色袖口上口述維生素 B12將藥盒關(guān)好左手卡,右手藥盒分別放回原處。安瓿拿于右手

3、。彈:藍(lán)點(diǎn)沖向自己鋸:鋸一圈。順時(shí)針消毒一圈掰:抓取紗布?jí)|打開抓取紗布?jí)K用紗布內(nèi)側(cè)包裹安瓿上端,藍(lán)點(diǎn)沖向自己向?qū)?cè)掰折,扔于彎盤。安瓿放于大方盤外左上方。查撕接拿拔調(diào)(斜面在下,刻度在上)抽4. 抽吸藥液:注A斜面向下。 B針?biāo)ㄎ鹑搿?C活塞勿污染。 D藥液勿漏。 E藥液吸盡。抽盡后空安瓿放于方盤內(nèi)紗布?jí)|與彎盤中間的位置上。5. 一次排氣:抽( 抽少許空氣 )彈(活塞在上手臂在下,勿污染活塞,固定針?biāo)ǎ┏橥疲ㄐD(zhuǎn)至乳頭上方,藥液勿滴出)放于紗布?jí)|內(nèi)倒掉碗盤內(nèi)垃圾。6. 病房護(hù)士: 2 床王楠,您準(zhǔn)備好了嗎? 病人:好了。護(hù)士:我們現(xiàn)在可以開始了嗎?病人:可以了。護(hù)士:我來幫您躺好,您可以采取側(cè)

4、臥位,將上面的腿伸直,下面的腿彎曲。您還可以采取俯臥位,足尖相對(duì),足跟分開。 我來幫您脫下褲子。 臀大肌注射定位有兩種方法(邊說邊做) 十字法:從臀裂頂點(diǎn)向左或向右做一條水平線, 髂嵴最高點(diǎn)向下做一條垂直線,將一側(cè)臀部分為 4個(gè)象限, 其外上象限避開內(nèi)角 (髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子連線與十字的 夾角。)為注射區(qū)。聯(lián)線法是:髂前上棘至尾骨聯(lián)線的外上三分之一處為注射區(qū)。王楠,您這疼嗎?(摸皮膚) 病人:不疼。 護(hù)士:此處皮膚無瘢痕,無硬結(jié),無炎癥,無損傷,無皮膚病,可以注射。我來幫您消一下 毒。病人:好的7. 消毒:兩遍。范圍不得少于 5 厘米。8. 待干:(二件事) 第一:核對(duì)。左手注射卡,右手安瓿

5、放于白色袖口上,護(hù)士: 2 床王楠,維生素 B12。 核對(duì)后放回原處第二:取一支干棉簽,夾于左手小指和無名指之間。9. 二次排氣: 從紗布?jí)|內(nèi)取出注射器10 注射: 左手拇指與食指繃緊皮膚(勿污染消毒范圍)護(hù)士:王楠請(qǐng)放松,別緊張。右手持 針注射。(注: a.中指固定針?biāo)?b.手腕力量 才 c.與皮膚成九十度角 d.進(jìn)針長(zhǎng)度 1/2 到 2/3 e. 快速進(jìn)針)進(jìn)針后右手小指緊貼皮膚固定其進(jìn)針長(zhǎng)度左手旋轉(zhuǎn)活塞(口述無回血)推藥慢(護(hù)士: 王楠今天天氣不錯(cuò), 您可以出去散散步) 棉簽放于針眼旁迅速拔針 后按壓針眼護(hù)士:王楠您幫我按一下騰出左手蓋被右手將注射器放于彎盤。11 核對(duì):左手注射卡,右手安瓿放于白色袖口上,護(hù)士:2 床王楠,維生素 B12。核對(duì)后卡放原處,安瓿放于彎盤內(nèi)護(hù)士:來我?guī)湍匆幌?,無出血(棉簽放彎盤)護(hù)士: 王楠我?guī)湍┥涎澴樱?您感覺怎么樣, 我?guī)湍珊谜泶矄挝蛔o(hù)士: 如果您有什么需要,請(qǐng)您按床旁呼叫器,我會(huì)隨時(shí)過來看您的,謝謝您的配合再見。病人:再見12. 用物分類處理。1 注射器針頭入銳器桶,針筒毀型后入一次性用物桶2 彎盤內(nèi)垃圾到醫(yī)療垃圾桶內(nèi),彎

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