副本-寄生蟲(chóng)簡(jiǎn)答題

1、1.寄生蟲(chóng)對(duì)人體有哪些危害？1. 奪取營(yíng)養(yǎng)2. 機(jī)械性損害3. 毒性作用4免疫病理?yè)p傷2簡(jiǎn)述機(jī)體抗寄生蟲(chóng)感染免疫的方式。包括非特異性和特異性非特異性:機(jī)制還不清楚，與遺傳、年齡、品種有關(guān)。特異性:體液免疫：通過(guò)抗體IgE起作用引起致敏反應(yīng)細(xì)胞免疫：毒性T細(xì)胞作用K細(xì)胞的ADCC作用NK細(xì)胞的殺傷作用3. 何謂食源性寄生蟲(chóng)??？有哪些寄生可引起食源性寄生蟲(chóng)病？因生食或半生食含有感染期寄生蟲(chóng)的食物而感染的寄生蟲(chóng)病，稱為 食源性寄生蟲(chóng)病華支睪吸蟲(chóng)，衛(wèi)士并殖吸蟲(chóng)蟲(chóng)，斯氏貍殖吸蟲(chóng)，姜片蟲(chóng)，異尖線 蟲(chóng)病，弓形蟲(chóng)病，棘額線蟲(chóng)病，廣州管圓線蟲(chóng)，旋毛形線蟲(chóng)，帶絳蟲(chóng)，曼氏迭宮絳蟲(chóng),剛地弓形蟲(chóng)4. 哪些寄生蟲(chóng)感染可引

2、起患者出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)？怎樣進(jìn)行實(shí)驗(yàn)診斷？1）衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)（童蟲(chóng)或成蟲(chóng)） 2）斯氏貍殖吸蟲(chóng)（童蟲(chóng)） 3）豬帶絳蟲(chóng)（囊尾蜘） 4）曼氏迭宮絳蟲(chóng)（裂頭蜘） 5）.進(jìn)一步確診可進(jìn)行活體組織檢查:查到蟲(chóng)體時(shí)，進(jìn)行形態(tài)學(xué)鑒定。5哪些寄生蟲(chóng)感染可引起患者出現(xiàn)貧血？分別分析其原因。鉤蟲(chóng)：咬附腸粘膜邊吸血邊排血，頭腺分泌抗凝素阻血凝，經(jīng)常更 換吸血部位新舊部位皆出血，蟲(chóng)體活動(dòng)造成血管損傷。杜氏利什曼原蟲(chóng)：由于脾亢和免疫性溶血導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，患者 紅細(xì)胞表面附有蟲(chóng)源性抗原，原蟲(chóng)代謝產(chǎn)物中有些抗原與人紅細(xì)胞抗原相同，機(jī)體產(chǎn)生抗體可直接與紅細(xì)胞結(jié)合，在補(bǔ)體的參與下導(dǎo) 致紅細(xì)胞破壞。鞭蟲(chóng)：產(chǎn)生蟲(chóng)體多導(dǎo)致貧血。瘧原蟲(chóng)：大

3、量紅細(xì)胞直接破壞；脾亢使紅細(xì)胞被吞噬；骨髓造血功能抑制；免疫溶血。6. 經(jīng)皮膚感染、經(jīng)感染的寄生蟲(chóng)各有哪些，其感染階段分別杲什么？1. 經(jīng)感染:溶組織阿米巴：成熟包囊（四核包藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)；包隱匏子蟲(chóng)；卵i華支睪吸蟲(chóng)，衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)，姜片蟲(chóng)的囊蜘4B蟲(chóng)卵,鞭蟲(chóng)卵,境蟲(chóng)卵，豬帶絳蟲(chóng),牛帶絳蟲(chóng)，等.2. 經(jīng)膚感染:鉤蟲(chóng)和絲蟲(chóng)的絲狀蜘，杜氏利什曼原蟲(chóng)；前鞭毛體日本血吸蟲(chóng)；尾蜘，瘧疾；子鞄子，7. 常見(jiàn)的機(jī)會(huì)致病寄生蟲(chóng)有哪些？各有何危害？弓形蟲(chóng)隱匏子蟲(chóng)，人芽囊原蟲(chóng),糞類圓線蟲(chóng)，藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)，&舉例說(shuō)明寄生蟲(chóng)的感染途徑有哪些？經(jīng)感染如蛔蟲(chóng)、燒蟲(chóng)等;幼蟲(chóng)觸傳播如陰道毛滴蟲(chóng);自身 體內(nèi)或體外的重復(fù)感

4、染如娩蟲(chóng)等;經(jīng)胎盤感染如剛地弓形蟲(chóng)、瘧 原蟲(chóng)等;經(jīng)呼吸道感染如境蟲(chóng);經(jīng)輸血感染如瘧原蟲(chóng)9. 寄生在人體肝、肺、腦、眼.皮下組織內(nèi)的寄生蟲(chóng)各有哪些？1) 寄生在肝臟的寄生蟲(chóng)有細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)、溶組織內(nèi)阿米巴、瘧原蟲(chóng)、杜氏利什曼原蟲(chóng)。(2) 寄生在肺臟的寄生蟲(chóng)有衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)、細(xì)粒棘球絳蟲(chóng).溶組織內(nèi)阿米巴、卡氏肺鞄子蟲(chóng)。(3) 寄生在腦部的寄生蟲(chóng)有衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)、細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)、鏈狀帶絳蟲(chóng)、曼氏迭宮絳蟲(chóng)、溶組織內(nèi)阿 米巴。(4) 寄生在眼部的寄生蟲(chóng)有鏈狀帶歐陽(yáng)歌谷創(chuàng)編2021年2月絳蟲(chóng).細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)、曼氏迭宮絳蟲(chóng)、結(jié)膜吸吮線蟲(chóng).蠅蛆。(5) 寄生在皮下組織內(nèi)的寄生蟲(chóng)有鏈狀帶絳蟲(chóng)、曼氏迭宮絳蟲(chóng)、斯 氏貍殖吸蟲(chóng)

5、和衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)。10. 簡(jiǎn)述溶組織內(nèi)阿米巴生活史。感染階段:四核包囊感染途徑與方式:經(jīng)口、食物，水與手寄生部位:結(jié)腸，可移行于肝、肺與腦等致病階段:大滋養(yǎng)體診斷階段：大滋養(yǎng)體與包!11 簡(jiǎn)述阿米巴病的實(shí)驗(yàn)室診斷法糞檢活動(dòng)的滋養(yǎng)體人工培養(yǎng)乙狀結(jié)腸或纖維結(jié)腸鏡，直接檢查粘膜潰瘍并作活檢免疫診斷1 :血象：WBC和N比例正常;爆發(fā)型和繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)WBC和N比例增高2、糞便檢查：肉眼觀“果醬樣''鏡下觀大量RBC,少量WBC、滋養(yǎng)體和夏-雷氏晶體檢到有偽足活動(dòng)，吞噬紅細(xì)胞的阿米巴滋養(yǎng)體有確診意義3免疫學(xué)檢查：可溶性抗原陽(yáng)性，阿米巴抗體陽(yáng)性4. 結(jié)腸鏡檢查：“火山樣"大小不等

6、散在潰瘍，邊 緣整齊，周邊有紅暈，潰瘍間粘膜正常 12:歸納陰道毛滴蟲(chóng).藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)、杜氏利什曼原蟲(chóng)的生活史 要點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)檢查法。13:簡(jiǎn)述賈第蟲(chóng)病的實(shí)驗(yàn)診斷法1. 病原學(xué)檢查：(1) 糞檢生理鹽水涂片法檢查滋養(yǎng)體。碘液涂片法檢包囊。3硫酸(33%)漂浮濃集包囊鏡檢。由于包囊形成有間歇的特點(diǎn)，故檢查時(shí)以隔天糞檢并連續(xù)3次以上為為宜。(2) 十二指腸引流液檢查。(3) 腸檢膠囊法讓受檢者吞下裝有尼龍線的膠囊，線的游離端留于外，膠囊溶解 后，尼龍線松開(kāi)伸展，3 4/時(shí)后到達(dá)十二指腸和空腸，滋養(yǎng)體 黏附與尼龍線上，然后慢慢地拉出尼龍線，刮取附著物鏡檢。2免疫學(xué)診斷：(1)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA

7、)間接血凝試驗(yàn)(IHA)。間接熒光抗體試驗(yàn)(IFA)14、敘述瘧原蟲(chóng)的生活史，根據(jù)其生活史特點(diǎn)分析瘧原蟲(chóng)疫苗的研 究方向O 、人體內(nèi)發(fā)育：1紅細(xì)胞外期：子鞄子一裂殖體一裂殖 子一 么被吞噬要么進(jìn)入紅細(xì)胞2.紅細(xì)胞內(nèi)期：裂殖子 環(huán)狀體一大滋養(yǎng)體未成熟裂殖體一成熟裂殖體裂殖 子，依次循環(huán)下去二、人體外發(fā)育：瘧原蟲(chóng)經(jīng)過(guò)幾代紅內(nèi)期裂體增 殖后，部分裂殖子進(jìn)入紅細(xì)胞后不再進(jìn)行裂體增殖，而是發(fā)育成 為雌雄配子體。1、雌性按蚊胃腔內(nèi)有性生殖即配子生殖；2、 雌性按蚊胃壁進(jìn)行無(wú)性生殖即鞄子生殖。15.簡(jiǎn)述瘧疾的主要臨床表現(xiàn)，并分析其原因。典型的癥狀是周期性的寒戰(zhàn)，發(fā)熱，出汗退熱。紅內(nèi)期的裂體增殖 引起。貧血原

8、因：1 直接破壞紅細(xì)胞2.脾功能亢進(jìn)3.免疫病理?yè)p害4.骨髓 造血功能受到16.簡(jiǎn)述瘧疾的實(shí)驗(yàn)室診斷方法，并進(jìn)行方法學(xué)評(píng)價(jià)。17.歸納比較蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、嘵蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、絲蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)的生活史特 點(diǎn)。1 &分析鉤蟲(chóng)引起機(jī)體貧血的機(jī)制。鉤蟲(chóng)以鉤齒或板齒咬附腸壁，攝取血液和腸粘膜為營(yíng)養(yǎng)，使患者長(zhǎng) 期性性失血造成貧血，原因包括：鉤蟲(chóng)邊吸邊排；吸血時(shí)分泌抗凝 素，合咬附部位滲血；頻繁更換咬附部位。19. 比較十二指腸鉤蟲(chóng)和美洲鉤蟲(chóng)的形態(tài)。歐陽(yáng)歌谷創(chuàng)編20. 簡(jiǎn)述鉤蟲(chóng)的病原學(xué)檢查方法及其優(yōu)缺點(diǎn)。1）直接涂片法：此法簡(jiǎn)便，但輕度感染者易漏診。2）糞便沉淀法：檢出率較直接涂片法高，操作較復(fù)雜。3）飽和鹽水浮聚

9、法：檢出率較直接涂片法高，操作較復(fù)雜，但不能 鑒定蟲(chóng)種。4）定量透明法，此法檢出率高，操作較復(fù)雜。5）鉤蜘培養(yǎng)法:檢出率高，陽(yáng)性率比直接涂片法高7.2倍，且能鑒定蟲(chóng)種，但需時(shí)長(zhǎng)，35天才能出果）。21 輸血能否傳播絲蟲(chóng)病？為什么？不能，經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬22. 絲蟲(chóng)病的病原學(xué)檢查有哪些方法？檢查時(shí)需注意什么冋題？絲蟲(chóng)病的病原學(xué)診斷方法有：新鮮血滴法；厚血膜法；微 絲蜘濃集法；海群生誘蟲(chóng)法。檢查時(shí)應(yīng)注意：由于微絲蜘有夜現(xiàn) 周期性，故采血時(shí)間以夜間10時(shí)至次晨2時(shí)為宜。23. 簡(jiǎn)述日本血吸蟲(chóng)的生活史。答:血吸蟲(chóng)的發(fā)育和繁殖包括成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、毛蜘、尾蜘和童蟲(chóng)五個(gè) 階段血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于人或哺乳動(dòng)物的腸系膜靜脈中

10、，部分蟲(chóng)卵隨 糞便排出體外，在水中孵出毛蛛后鉆入螺體，發(fā)育成尾蜘尾蜘遇人 或哺乳動(dòng)物，侵入其皮膚后形成童蟲(chóng)，再移至腸系膜靜脈寄生，發(fā)育 為成蟲(chóng)24. 防治血吸蟲(chóng)病應(yīng)采取哪些綜合措施？分析血吸蟲(chóng)病防治工作存 在哪些困難。1. 不要觸有血吸蟲(chóng)病的水源。2. 積極治療病人、病畜、減少傳染源。3. 消滅釘螺。4. 管好水源，不喝生水。25. 肝吸蟲(chóng)病的病原學(xué)檢查有哪些方法？哪種方法的檢出率高？糞便直接涂片法改良加藤法 糞便水洗沉淀法十二指 腸引流法。用十二指腸引流法檢出率高但少用。糞便水洗沉淀26. 血吸蟲(chóng)病的病原學(xué)檢查有哪些方法？慢性及晚期血吸蟲(chóng)病患者 宜采取何種方法？為什么？1）糞便直接涂片查蟲(chóng)卵

11、2）糞便水洗沉淀法查蟲(chóng)卵。3）毛蜘孵化 法4）腸粘膜活組織檢查5）定量透明法慢性及晚期血吸蟲(chóng)病宜采用腸粘膜活組織檢查。由于慢性及晚期血 吸蟲(chóng)病患者發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，結(jié)腸腸壁的蟲(chóng)卵肉芽腫纖維化，使沉積在 腸壁中的蟲(chóng)卵脫落進(jìn)入腸腔的機(jī)會(huì)少，因此糞便檢查難以檢出蟲(chóng) 卵。27生熟食的切菜板”不分，可能會(huì)引起哪些吸蟲(chóng)與絳蟲(chóng)感染？28. 為什么說(shuō)豬帶絳蟲(chóng)比牛帶絳蟲(chóng)的危害大？這是由于豬帶絳蟲(chóng)不僅成蟲(chóng)寄生于人體腸道,而且其囊尾妁能夠在 人體的不同部位寄生，特別是寄生在一些重要的組織器官，如腦、 眼部的囊尾妁可引起嚴(yán)重的損害。牛帶絳蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生于人的小 腸，囊尾勉不寄生于人體，因此，牛帶絳蟲(chóng)對(duì)人的危害小。此外, 豬帶

12、絳蟲(chóng)和牛帶絳蟲(chóng)寄生于人的小腸，均可引起腸粘膜的損傷，由 于豬帶絳蟲(chóng)的頭節(jié)上有頂突和小鉤，對(duì)腸粘膜的損傷較大，故豬帶 絳蟲(chóng)引起的消化道癥狀較明顯。29. 患者肺部X線檢查發(fā)現(xiàn)囊狀陰影，應(yīng)考慮是哪些寄生蟲(chóng)感染？ 如何進(jìn)一步鑒別診斷？1）衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)2）豬囊尾蜘病3）棘球蜘病.4）進(jìn)一步鑒別診斷可進(jìn)行查痰或查糞內(nèi)蟲(chóng)卵5）有皮下包塊者，進(jìn) 行活檢6）免疫學(xué)試驗(yàn)輔助診斷30. 簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物對(duì)人體的危害。直接危害：1騷擾和吸血。2.螫刺與毒害。3.過(guò)敏反應(yīng)。4.寄 生。間接危害：1 機(jī)械性傳播。2.生物性傳播。包括（發(fā)育式、發(fā)育繁 殖式、繁殖式、經(jīng)卵傳遞式。）31. 吸血的醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物有哪幾類？分別舉例說(shuō)明其傳播哪些疾 病。歐陽(yáng)歌谷創(chuàng)編2021年2月32. 哪些節(jié)肢動(dòng)物可寄生人體？可引起哪些疾??？33. 比較糞便生理鹽水涂片法和飽和鹽水浮聚法的優(yōu)缺點(diǎn)。簡(jiǎn)述飽和鹽水浮聚法的優(yōu)缺點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn)：檢查鉤蟲(chóng)卵的效果最好，也可檢查帶絳蟲(chóng)卵和微小膜殼絳蟲(chóng) 卵。缺點(diǎn)：不適宜檢查吸蟲(chóng)卵和原蟲(chóng)包囊。生理鹽水直接