普通感冒的流行病學(xué)和疾病負(fù)擔(dān)

1、普通感冒的流行病學(xué)和疾病負(fù)擔(dān)內(nèi)容概要 流行病學(xué)流行病學(xué) 疾病負(fù)擔(dān)疾病負(fù)擔(dān) 共識意義共識意義普通感冒：似乎很“普通” “普通感冒在美國是每年超過2500萬次就診最常見的原因之一”1 幼兒/兒童每年5-7次，也可多至12次 成人通常每年2-3次 “普通感冒是人類最常遇到的感染性綜合征”21.Treating the common cold. An expert panel consensus recommendation for primary care physicians. 2004;5(4). 2. Wat D. Eur J Intern Med 2004;15:79-883. 2011年普

2、通感冒規(guī)范診治的專家共識普通感冒發(fā)生頻繁3 成人 平均26次/年 兒童 平均68次/年多長時(shí)間患一次感冒？-來自國內(nèi)5000多例患者的調(diào)研 數(shù)據(jù)來自2010年中國感冒的認(rèn)知及治療現(xiàn)狀（患者部分）統(tǒng)計(jì)分析：7個(gè)地區(qū)10個(gè)城市，華北（北京、天津）、華東（上海、南京）、華中（鄭州）、華南（深圳）、西南（成都）、西北（西安、蘭州）、東北（沈陽）感冒患者5021人；本項(xiàng)調(diào)研由中國哮喘聯(lián)盟和中國循證醫(yī)學(xué)中心共同完成Data to be published.我國社區(qū)居民感冒年發(fā)病率達(dá)83.27%2006-2007年對廣州市居民感冒發(fā)病情況及相關(guān)就診行為的調(diào)查結(jié)果（n=4794）郭汝寧, 等.華南預(yù)防醫(yī)學(xué),

3、2008,34(4):46-52.83.27%感冒罹患率（%）感冒年發(fā)病率冬、春季是普通感冒的好發(fā)季節(jié)內(nèi)容概要 流行病學(xué)流行病學(xué) 疾病負(fù)擔(dān)疾病負(fù)擔(dān) 共識意義共識意義普通感冒并不“普通” 普通感冒（common cold）是最常見的急性呼吸道感染性 疾病但普通感冒并不“普通”，據(jù)國內(nèi)外資料報(bào)告，普通感冒 可造成嚴(yán)重的社會和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并可產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥， 甚至威脅到生命導(dǎo)致死亡。2011年年普通感冒規(guī)范診治的專家共識普通感冒規(guī)范診治的專家共識普通感冒給個(gè)人和社會帶來巨大負(fù)擔(dān)普通感冒普通感冒個(gè)人和家庭社會p 自身健康p 工作積極性和精力下降p 降低生活質(zhì)量p 增加家庭支出p 家庭內(nèi)傳播，增加心理負(fù)

4、擔(dān)p 增加社會衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)p 降低社會生產(chǎn)力普通感冒影響患者的健康和生活質(zhì)量傳染給家人、朋友的擔(dān)憂氣管炎、支氣管炎、中耳炎等并發(fā)癥和原發(fā)疾病惡化鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱、頭痛等各種癥狀影響患者的健康、睡眠、工作、學(xué)習(xí)和社交；增加患者疾病負(fù)擔(dān)增加患者心理負(fù)擔(dān)感冒帶來的巨大社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)普通感冒30%誤學(xué)+40%誤工 每年導(dǎo)致23億天的誤學(xué)及25億天的誤工 每年因普通感冒就診人次為27億人次 每年用于緩解咳嗽等感冒癥狀的非處方藥物花費(fèi)近20億美元，而抗菌藥物的使用花費(fèi)22.7億美元2011年普通感冒規(guī)范診治的專家共識美國京滬兩地普通感冒就診費(fèi)用調(diào)查(2010) 北京45家二、三級醫(yī)院 三甲醫(yī)院27家

5、三級乙等 三級合格醫(yī)院4家 二級乙等醫(yī)院13家 上海34家二、三級醫(yī)院 三甲醫(yī)院18家 三級門診部2家 二級甲等醫(yī)院14家 調(diào)查方式：記者模擬患者因感冒就診掛呼吸內(nèi)科門診，主訴為“喉嚨痛2天，頭痛，偶有咳嗽，無發(fā)熱等其他癥狀”，不接受實(shí)驗(yàn)室及放射檢查李璐瑒, 等. 首都醫(yī)藥. 2010,17(5):13-18.一次感冒平均藥費(fèi)平均處方金額（元）最低處方金額（元）最高處方金額（元）北京91.0717.7300.64上海97.6729200.5李璐瑒, 等. 首都醫(yī)藥. 2010,17(5):13-18.普通感冒并不“普通”巨大的社會和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)具有一定的傳染性、影響患者健康和生活質(zhì)量所有人在一生中

6、都患過多次感冒Treating the Common Cold. An Expert Panel Consensus Recommendation for Primary Care Clinicians. Jointly sponsored by the Illinois Academy of Family Physicians/Family Practice Education Network (IAFP/FPEN) and FnP Associates. Vol 5(4): October 2004.內(nèi)容概要 流行病學(xué)流行病學(xué) 疾病負(fù)擔(dān)疾病負(fù)擔(dān) 共識意義共識意義普通感冒治療存在諸多問題濫用

7、抗菌藥物n 目前，在我國，治療一般的發(fā)熱感冒，有80都使用抗菌藥物1n 普通患者認(rèn)為抗菌藥物能治感冒，90的感冒病人習(xí)慣向醫(yī)生索要抗菌藥物2不同復(fù)方藥物的不恰當(dāng)聯(lián)合，重復(fù)用藥n目前市面上的抗感冒藥雖然藥品名稱不同，但藥物組成類似，使用多種感冒藥時(shí)易造成重復(fù)用藥n認(rèn)為復(fù)方制劑成分越多越好，不對癥選藥使用抗病毒藥物n目前尚無專門針對普通感冒的特異性抗病毒藥物，多數(shù)普通感冒無需使用抗病毒藥物治療n過度應(yīng)用抗病毒藥物有增加相關(guān)副作用的風(fēng)險(xiǎn)1.新華網(wǎng)，2011年3月7日2.http:/ 共識編撰專家組：中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會普通感冒規(guī)范診治的專家共識 規(guī)范普通感冒的診治 指導(dǎo)正確合理用藥 提高普通感冒的診治水平 降低醫(yī)療成本參考國內(nèi)外有關(guān)普通感冒診治的共識和指導(dǎo)意見以及相關(guān)文獻(xiàn) 小 結(jié) 普通感冒是最常見的急性上呼吸道感染性疾病 普通感冒可