幼兒園急救知識

1、兒童急救知識兒童急救知識江陰市婦幼保健所江陰市婦幼保健所 李云海李云海l意外事故的分類意外事故的分類l 1.一般事故一般事故:兒童自身或客觀原因兒童自身或客觀原因,若擦傷若擦傷 劃傷等劃傷等l 2.責(zé)任事故責(zé)任事故:責(zé)任心不強責(zé)任心不強,不仔細不仔細,不執(zhí)行安全制度等不執(zhí)行安全制度等,如如服錯藥服錯藥 食物中毒食物中毒 燒燙傷等燒燙傷等l 3.重大責(zé)任事故重大責(zé)任事故:導(dǎo)致兒童死亡導(dǎo)致兒童死亡 傷殘傷殘 使兒童產(chǎn)生嚴重使兒童產(chǎn)生嚴重痛苦的痛苦的l意外事故的預(yù)防意外事故的預(yù)防l(一一)預(yù)防外傷預(yù)防外傷l1.教育孩子自我保護眼睛教育孩子自我保護眼睛 鼻子鼻子 心心 肝等肝等l2.兒童不帶刀兒童不帶

2、刀 釘子危險物品來園釘子危險物品來園l3.在大型玩具不打鬧在大型玩具不打鬧l4.教育兒童吃飯注意力集中教育兒童吃飯注意力集中,不含筷子走動不含筷子走動l5.需要保育人員輕拉防脫臼需要保育人員輕拉防脫臼l6.午午 睡時工作人員不離房睡時工作人員不離房,經(jīng)常巡視防窒息經(jīng)常巡視防窒息l7.床有欄桿防墜落床有欄桿防墜落l8.水瓶水瓶 湯盆湯盆 刀等放高處刀等放高處,防燙傷防燙傷 割傷割傷l9.電器插座電器插座1.6米以上米以上l10.教育孩子雷雨時不外出教育孩子雷雨時不外出,認識紅綠燈認識紅綠燈l11.園內(nèi)游戲活動設(shè)施要常檢修園內(nèi)游戲活動設(shè)施要常檢修l12.不給兒童玩體積小不給兒童玩體積小,銳利的玩具

3、銳利的玩具.如珠子如珠子 棋子棋子 小刀等小刀等,防防誤吞誤吞 割傷割傷l13.注意門窗安全注意門窗安全 高大于高大于1.1米米, 欄間小于欄間小于11厘米厘米 ,不加橫不加橫欄欄,不裝彈簧不裝彈簧,l(二二)預(yù)防燒燙傷預(yù)防燒燙傷l(三三)預(yù)防化學(xué)中毒預(yù)防化學(xué)中毒 藥藥 消毒液消毒液l(四四)預(yù)防食物中毒預(yù)防食物中毒l(五五)預(yù)防走失預(yù)防走失 冒領(lǐng)冒領(lǐng) 新入園的兒童新入園的兒童 集體外出集體外出 離園交家長離園交家長手中手中,確定沒有孩子時鎖門確定沒有孩子時鎖門急救基礎(chǔ)急救基礎(chǔ) 什么是急救？什么是急救？l 急救是指對受傷或突發(fā)疾病的兒童立即采取的、常急救是指對受傷或突發(fā)疾病的兒童立即采取的、常

4、 能挽救生命的措施。能挽救生命的措施。如何尋求急救？如何尋求急救？l撥打急救服務(wù)電話撥打急救服務(wù)電話120120。 l急救要求能快速判斷，在得到醫(yī)療救護前進行必要急救要求能快速判斷，在得到醫(yī)療救護前進行必要的現(xiàn)場治療。的現(xiàn)場治療。 急救基礎(chǔ)急救基礎(chǔ) 撥打撥打120120的的 事項：事項：l保持鎮(zhèn)靜、講話清晰、簡練易懂。保持鎮(zhèn)靜、講話清晰、簡練易懂。l說清孩子的癥狀或傷情；講明現(xiàn)場地點、等車地點；說清孩子的癥狀或傷情；講明現(xiàn)場地點、等車地點；留下自己姓名、聯(lián)系電話、孩子的姓名、性別、年留下自己姓名、聯(lián)系電話、孩子的姓名、性別、年齡，以便聯(lián)系。齡，以便聯(lián)系。l等車地點應(yīng)選擇路口、大建筑物、公交車站

5、等有明等車地點應(yīng)選擇路口、大建筑物、公交車站等有明顯標志處。顯標志處。l等救護車之前不要提前將孩子攙扶或抬出來，以免等救護車之前不要提前將孩子攙扶或抬出來，以免影響救治。應(yīng)盡量提前接救護車，見到救護車揮手影響救治。應(yīng)盡量提前接救護車，見到救護車揮手示意接應(yīng)。示意接應(yīng)。急救基礎(chǔ)急救基礎(chǔ) 重在預(yù)防：意外傷害是重在預(yù)防：意外傷害是5 5歲以下兒童致死的首位原因。歲以下兒童致死的首位原因。 l對日常生活中的危險保持警惕對日常生活中的危險保持警惕 。l對周圍環(huán)境中的危險保持警惕對周圍環(huán)境中的危險保持警惕 。l對兒童本身中的危險保持警惕對兒童本身中的危險保持警惕 。急救箱必備：繃帶、消毒紗布、創(chuàng)口貼、膠布

6、、剪刀、急救箱必備：繃帶、消毒紗布、創(chuàng)口貼、膠布、剪刀、棉簽、干棉球、體溫表、鑷子、雙氧水、手電筒等。棉簽、干棉球、體溫表、鑷子、雙氧水、手電筒等。 窒息窒息如果孩子發(fā)生窒息，不能呼吸，讓其它人呼叫急救中心，而你開始如果孩子發(fā)生窒息，不能呼吸，讓其它人呼叫急救中心，而你開始以下?lián)尵却胧＜偃绾⒆舆€在咳嗽、哭吵或說話，不要采取以下措施，以下?lián)尵却胧?。假如孩子還在咳嗽、哭吵或說話，不要采取以下措施，而是打電話求救。如果而是打電話求救。如果1 13 3歲的孩子發(fā)生窒息，且呼吸困難，讓其它人歲的孩子發(fā)生窒息，且呼吸困難，讓其它人呼叫急救中心，而你開始以下?lián)尵炔襟E：呼叫急救中心，而你開始以下?lián)尵炔襟E：

7、l讓孩子平臥。讓孩子平臥。l跪在或站在孩子的腳邊。一只手的掌根部放在孩子的腹部，介于臍跪在或站在孩子的腳邊。一只手的掌根部放在孩子的腹部，介于臍和劍突當(dāng)中，另一只手壓在這只手上。和劍突當(dāng)中，另一只手壓在這只手上。l向前上用力擠壓腹部向前上用力擠壓腹部5 5次，手法要輕柔。次，手法要輕柔。用拇指和食指抬高下巴和舌頭，如能看到異物，用另一個食指取出用拇指和食指抬高下巴和舌頭，如能看到異物，用另一個食指取出來。重復(fù)來。重復(fù)和和直到孩子咳出異物，開始呼吸或神志恢復(fù)清楚。如直到孩子咳出異物，開始呼吸或神志恢復(fù)清楚。如果出現(xiàn)神志不清，立即實施口對口人工呼吸直到救護人員到達。果出現(xiàn)神志不清，立即實施口對口人

8、工呼吸直到救護人員到達。窒息窒息l讓窒息的大孩子站著、坐著或躺著。讓窒息的大孩子站著、坐著或躺著。l將一只拳頭的掌側(cè)對準臍部放在腹正中，另一只手抓緊這只拳將一只拳頭的掌側(cè)對準臍部放在腹正中，另一只手抓緊這只拳頭。頭。l向上方用力、快速猛推腹部向上方用力、快速猛推腹部5 5次。次。l重復(fù)重復(fù)和和直到孩子咳出異物，開始呼吸或神志恢復(fù)清楚。直到孩子咳出異物，開始呼吸或神志恢復(fù)清楚。 如果孩子出現(xiàn)神志不清，在救護人員到達之前要堅持實施口對如果孩子出現(xiàn)神志不清，在救護人員到達之前要堅持實施口對口人工呼吸?？谌斯ず粑?一旦異物被清除，大多兒童馬上可恢復(fù)正常。一個在一旦異物被清除，大多兒童馬上可恢復(fù)正常。

9、一個在2 2、3 3分鐘內(nèi)即可自主呼吸的兒童產(chǎn)生遠期后遺癥的可能較小。分鐘內(nèi)即可自主呼吸的兒童產(chǎn)生遠期后遺癥的可能較小。 如果孩子解除窒息后仍然繼續(xù)咳嗽、惡心、流涎、如果孩子解除窒息后仍然繼續(xù)咳嗽、惡心、流涎、吞咽或呼吸困難，意味著仍有部分異物阻塞氣道。吞咽或呼吸困難，意味著仍有部分異物阻塞氣道。心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇用于兒童沒有反應(yīng)及呼吸、心跳停止時。用于兒童沒有反應(yīng)及呼吸、心跳停止時。l電話救助電話救助120。l將兒童頭后仰，你的嘴唇緊貼住他的嘴，捏住其鼻孔。將兒童頭后仰，你的嘴唇緊貼住他的嘴，捏住其鼻孔。l吹兩口氣使其胸部稍隆起。吹兩口氣使其胸部稍隆起。l如果空氣進入氣道，輕壓以觸及頸動脈搏動

10、（脈搏）。如果空氣進入氣道，輕壓以觸及頸動脈搏動（脈搏）。l如觸及脈搏：如觸及脈搏：l每每3秒鐘吹秒鐘吹1口氣，持續(xù)口氣，持續(xù)1分鐘（分鐘（20次呼吸）。次呼吸）。l每每1分鐘均重復(fù)檢查有無脈搏。分鐘均重復(fù)檢查有無脈搏。 只要兒童存在脈搏，就不要放棄這種人工呼吸。只要兒童存在脈搏，就不要放棄這種人工呼吸。心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇如沒有脈搏：如沒有脈搏：l在近胸骨正中處確定手的位置。在近胸骨正中處確定手的位置。l伸直手臂，按壓胸部伸直手臂，按壓胸部5次。次。l使胸骨下陷使胸骨下陷1.3-2.5cm。l給與給與1次人工呼吸。次人工呼吸。重復(fù)重復(fù)5次按壓胸部，次按壓胸部，1次人工呼吸，直到能摸到脈搏或次人工

11、呼吸，直到能摸到脈搏或救護人員趕到。救護人員趕到。心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇如果空氣不能進入氣道且沒有脈搏，則提示氣道仍可能阻塞如果空氣不能進入氣道且沒有脈搏，則提示氣道仍可能阻塞需清理呼吸道使其通暢：需清理呼吸道使其通暢：l將兒童再次頭后仰，再吹將兒童再次頭后仰，再吹2口氣；口氣；l跪在兒童面前，把一只手的掌根部放在臍上、劍突下；跪在兒童面前，把一只手的掌根部放在臍上、劍突下；l給與給與5次快速、有力、向上方的臍部擠壓；次快速、有力、向上方的臍部擠壓；l抬高兒童下巴與頭，如果能看見異物，即用手取出。抬高兒童下巴與頭，如果能看見異物，即用手取出。繼續(xù)心肺復(fù)蘇，知道救護人員到達或孩子開始自主呼吸。繼續(xù)心肺

12、復(fù)蘇，知道救護人員到達或孩子開始自主呼吸。溺水溺水 兒童因涉水過深或臉部困于水面而死亡。在即將死亡時獲兒童因涉水過深或臉部困于水面而死亡。在即將死亡時獲救稱救稱“瀕臨溺死瀕臨溺死”。 首先應(yīng)做：首先應(yīng)做：l大聲叫人。大聲叫人。l叫名字時確認是否有意識。檢查鼻子測氣息，確認是否有呼吸。叫名字時確認是否有意識。檢查鼻子測氣息，確認是否有呼吸。l觀察是否有心跳。觀察是否有心跳。 有意識時：有意識時：l用毛毯裹起保溫并送醫(yī)院。用毛毯裹起保溫并送醫(yī)院。當(dāng)灌許多水，肚子鼓起時，將兒童趴著，手按腹部并上提腰部，當(dāng)灌許多水，肚子鼓起時，將兒童趴著，手按腹部并上提腰部，使其將水吐出?；蛘撸茸o者坐著，將兒童腹部

13、放在膝蓋上，讓使其將水吐出。或者，救護者坐著，將兒童腹部放在膝蓋上，讓孩子頭朝下，輕敲其后背。孩子頭朝下，輕敲其后背。溺水溺水 無意識時：無意識時：l撥打撥打120，并同時開展救助。，并同時開展救助。l呼吸停止時呼吸停止時l保證氣道通暢：快速清理孩子口鼻中的泥沙、雜草、嘔吐保證氣道通暢：快速清理孩子口鼻中的泥沙、雜草、嘔吐物等雜物。物等雜物。l做人工呼吸。做人工呼吸。l心臟按摩。心臟按摩。l既沒有呼吸，也無心跳時心肺復(fù)蘇。既沒有呼吸，也無心跳時心肺復(fù)蘇。l 孩子嗆水后，當(dāng)時無明顯異常，過后又發(fā)燒，咳嗽厲孩子嗆水后，當(dāng)時無明顯異常，過后又發(fā)燒，咳嗽厲害必須害必須馬上送醫(yī)院。馬上送醫(yī)院。 跌倒跌到

14、頭跌倒跌到頭 兒童腦袋占身體比例較大，跌倒時經(jīng)常會跌到頭。兒童腦袋占身體比例較大，跌倒時經(jīng)常會跌到頭。 首先應(yīng)做：首先應(yīng)做：l檢查是否有意識障礙。檢查是否有意識障礙。l檢查有無傷口、出血或血腫。檢查有無傷口、出血或血腫。l手腳是否活動自如。手腳是否活動自如。 無意識、驚厥、持續(xù)嘔吐、傷口破裂、大量出血、手腳麻痹時，立即無意識、驚厥、持續(xù)嘔吐、傷口破裂、大量出血、手腳麻痹時，立即開展緊急救護并撥打開展緊急救護并撥打120。l無意識、驚厥、持續(xù)嘔吐時，不要動兒童，到無意識、驚厥、持續(xù)嘔吐時，不要動兒童，到120來之前為止讓兒來之前為止讓兒童平躺不動。童平躺不動。l但要注意保持呼吸通暢。讓孩子臉朝側(cè)

15、面躺。但要注意保持呼吸通暢。讓孩子臉朝側(cè)面躺。l較大傷口時用干凈毛巾按住傷口。較大傷口時用干凈毛巾按住傷口。 跌倒碰到身體跌倒碰到身體l全身摔得嚴重，渾身無力、意識障礙。全身摔得嚴重，渾身無力、意識障礙。l猛烈撞擊胸腹部，臉色不好、嘔吐。猛烈撞擊胸腹部，臉色不好、嘔吐。l摔傷處不能碰，一碰就哭；摔傷處腫得嚴重。摔傷處不能碰，一碰就哭；摔傷處腫得嚴重。l 大的傷口、大量出血。大的傷口、大量出血。l跌倒后尿血。跌倒后尿血。立即撥打立即撥打120同時急救。同時急救。l無意識、渾身無力時，不要動兒童，到無意識、渾身無力時，不要動兒童，到120來之前為止讓兒童平躺來之前為止讓兒童平躺不動。不動。l嘔吐、

16、尿血時，不要讓孩子進食和飲水。嘔吐、尿血時，不要讓孩子進食和飲水。l較大傷口時用干凈毛巾按住傷口。較大傷口時用干凈毛巾按住傷口。l懷疑骨折脫臼時，用繃帶固定，不要動受傷處。懷疑骨折脫臼時，用繃帶固定，不要動受傷處。 傷口異物傷口異物清理出傷口內(nèi)的碎片和異物是常規(guī)急救的一部分，但如果清理出傷口內(nèi)的碎片和異物是常規(guī)急救的一部分，但如果異物很大（如小刀，玻璃片或金屬片）且位置很深時：異物很大（如小刀，玻璃片或金屬片）且位置很深時：l加壓使傷口閉合以減少出血，不要隨意取出異物。加壓使傷口閉合以減少出血，不要隨意取出異物。l通知通知120120。按壓傷口。按壓傷口1010分中，用繃帶將傷口周圍墊高分中，

17、用繃帶將傷口周圍墊高以避免壓迫異物。以避免壓迫異物。l用厚敷料覆蓋傷口并用繃帶包扎。用厚敷料覆蓋傷口并用繃帶包扎。l靜置受傷肢體。靜置受傷肢體。在救護人員到達前不要磕碰傷口。在救護人員到達前不要磕碰傷口。眼部眼周受傷和異物眼部眼周受傷和異物 不要取眼內(nèi)或眼周的異物。應(yīng)蓋上敷料立即送醫(yī)院：不要取眼內(nèi)或眼周的異物。應(yīng)蓋上敷料立即送醫(yī)院：l傷口周圍（傷口處剪洞或倒扣杯子）放置敷料墊以避免直接壓迫傷口周圍（傷口處剪洞或倒扣杯子）放置敷料墊以避免直接壓迫異物。異物。l包扎雙眼，減少雙眼活動以減少進一步損傷。包扎雙眼，減少雙眼活動以減少進一步損傷。l立即送醫(yī)院。立即送醫(yī)院。 不要取眼內(nèi)或眼周的異物。應(yīng)蓋上

18、敷料立即送醫(yī)院：不要取眼內(nèi)或眼周的異物。應(yīng)蓋上敷料立即送醫(yī)院：l傷口周圍（傷口處剪洞或倒扣杯子）放置敷料墊以避免直接壓迫傷口周圍（傷口處剪洞或倒扣杯子）放置敷料墊以避免直接壓迫異物。異物。l包扎雙眼，減少雙眼活動以減少進一步損傷。包扎雙眼，減少雙眼活動以減少進一步損傷。l立即送醫(yī)院。立即送醫(yī)院。誤食、誤飲固體異物誤食、誤飲固體異物孩子的年齡特點決定孩子易誤食、誤飲。首先應(yīng)做：孩子的年齡特點決定孩子易誤食、誤飲。首先應(yīng)做：l檢查到底吃了什么、吃了多少。檢查到底吃了什么、吃了多少。l觀察兒童情況。觀察兒童情況。l 窒息的話、幫助吐出食物。窒息的話、幫助吐出食物。l自己可以吐出來的、讓兒童自己吐出。

19、自己可以吐出來的、讓兒童自己吐出。 發(fā)現(xiàn)孩子窒息、劇烈咳嗽、吃下去尖銳的東西立即撥打發(fā)現(xiàn)孩子窒息、劇烈咳嗽、吃下去尖銳的東西立即撥打120同時同時急救。急救。l卡住嗓子不能呼吸時，立即倒拎兒童，大力拍背，讓其吐出?？ㄗ∩ぷ硬荒芎粑鼤r，立即倒拎兒童，大力拍背，讓其吐出。或雙手從背后摟住兒童，用力壓上腹部?；螂p手從背后摟住兒童，用力壓上腹部。l不斷咳嗽時，不要勉強吐出以免卡住氣道，加重病情。不斷咳嗽時，不要勉強吐出以免卡住氣道，加重病情。l吞食尖銳東西時，不要催吐。吞食尖銳東西時，不要催吐。 120120來后，務(wù)必帶上誤食的東西來后，務(wù)必帶上誤食的東西/ /包裝包裝/ /標簽。標簽。l可以的話，讓

20、孩子吐出來。將手指放進嗓子里催吐。吐不出可以的話，讓孩子吐出來。將手指放進嗓子里催吐。吐不出來，根據(jù)誤食東西不同，喂點水、牛奶等。來，根據(jù)誤食東西不同，喂點水、牛奶等。l誤食強酸、強堿性物質(zhì)或揮發(fā)性物質(zhì)時，不能催吐。誤食強酸、強堿性物質(zhì)或揮發(fā)性物質(zhì)時，不能催吐。l胃對胃對 腐蝕性化學(xué)物質(zhì)能夠進行自我保護，一般不會嘔吐。腐蝕性化學(xué)物質(zhì)能夠進行自我保護，一般不會嘔吐。l嘴唇和口腔有灼傷痕跡、呼吸異味、昏迷不醒、抽筋、有毒嘴唇和口腔有灼傷痕跡、呼吸異味、昏迷不醒、抽筋、有毒物標簽時，不可催吐物標簽時，不可催吐。使兒童保持安靜。不要誘發(fā)其嘔吐。使兒童保持安靜。不要誘發(fā)其嘔吐。 誤食、誤飲誤飲藥品誤食、

21、誤飲誤飲藥品誤食、誤飲救助一覽表誤食、誤飲救助一覽表即使誤食少量也十分危急，立即送醫(yī)即使誤食少量也十分危急，立即送醫(yī)院院危急，有就危急，有就診必要診必要少量誤食觀少量誤食觀察察廁所清潔劑、廁所清潔劑、毛巾清潔劑、毛巾清潔劑、漂白劑等漂白劑等一般藥品一般藥品涂料涂料顏料、干燥顏料、干燥劑等劑等體溫表中的體溫表中的水銀、干燥水銀、干燥劑、肥皂、劑、肥皂、蠟筆等蠟筆等不可以吐出來。不可以吐出來。也不可以進食。也不可以進食。邊吐邊送邊吐邊送醫(yī)院。醫(yī)院。什么也不什么也不做，火速做，火速送醫(yī)院。送醫(yī)院。讓兒童吃些讓兒童吃些牛奶、水等牛奶、水等幫助吐出幫助吐出加強觀察加強觀察擦傷、割傷擦傷、割傷 用清水洗干

22、凈后消毒。用清水洗干凈后消毒。l貼創(chuàng)口貼，反而會捂住傷口使發(fā)炎、化膿，所以一般不需貼，貼創(chuàng)口貼，反而會捂住傷口使發(fā)炎、化膿，所以一般不需貼，或者短時間內(nèi)揭調(diào)?；蛘叨虝r間內(nèi)揭調(diào)。l出大口子，流血較多時，去醫(yī)院。出大口子，流血較多時，去醫(yī)院。l嘴皮擦破，不用涂藥。但是傷口深、大或出血多時，需去醫(yī)嘴皮擦破，不用涂藥。但是傷口深、大或出血多時，需去醫(yī)院治療。院治療。 夾傷夾傷 一般被門夾傷，稍略出血時不用處理。但是：一般被門夾傷，稍略出血時不用處理。但是：l指甲受損、皮膚出現(xiàn)傷口，需去醫(yī)院。指甲受損、皮膚出現(xiàn)傷口，需去醫(yī)院。l被夾處腫脹明顯，孩子拒碰，懷疑血腫、且不能活動受傷處，被夾處腫脹明顯，孩子拒碰，懷疑血腫、且不能活動受傷處，懷疑骨折時，立即去醫(yī)院治療。懷疑骨折時，立即去醫(yī)院治療。 中毒l中毒l 常見有酒精 清潔劑及殺蟲劑l 預(yù)防 鎖在柜中l(wèi)現(xiàn)場處理 l 在孩子旁發(fā)現(xiàn)瓶子要懷疑中毒l 注意以下跡象:l 衣服上有污漬l 嘴邊的污漬或灼傷l 惡心 嘔吐l 中毒l處理: l 拿走有毒物品,清理口中毒物,并留