影像本科頭頸部影像診斷學(xué)復(fù)習(xí)題

1、影像本科頭頸部影像診斷學(xué)復(fù)習(xí)題一、填空題1、平片觀察眼眶時應(yīng)注意眼眶的, 和2、眼眶的組成骨主要有 , 和等。3、視網(wǎng)膜母細(xì)胞好發(fā)于 歲以下，CT表現(xiàn)為 特點為4、副鼻竇瓦氏位主要觀察 竇，竇和 竇。5、副鼻竇真菌病的主要CT表現(xiàn)是, 和6、副鼻竇惡性腫瘤，CT掃描主要表現(xiàn)為 口 o7、鼻咽CT平掃時呈雙梯形，前方的凹陷是 ,后方的凹陷是,兩個個凹陷間的隆起稱為?8、大體上，喉部可分為 , 口 Ko9、喉部CT平掃：(1)舌骨層面可顯示,和;(2) 室?guī)c聲帶層面顯示 , 口;(3)環(huán)狀軟骨層面顯示 , 口等結(jié)構(gòu)。10、解剖上，中耳分為 , J口三部分。11、鼓竇前下方與 相通，后下方與相通。

2、12、內(nèi)耳包括, J口 等結(jié)構(gòu)。13、咽鼓管前方通,后方與 相通。14、乳突的氣化類型有 , , 和15顆骨25側(cè)斜位(許氏位)主要顯示 , 和等結(jié)構(gòu)。16、顆骨軸位(梅氏位)主要顯示 口等結(jié)構(gòu)。17、耳部橫斷面CT掃描：(1)咽鼓管層面主要顯示 , , 和等結(jié)構(gòu)。(2)卵圓窗層面主要顯示, ? 和等結(jié)構(gòu)。(3)錘砧關(guān)節(jié)層面主要顯示 ? 2 和等結(jié)構(gòu)。(4)水平半規(guī)管層面主要顯示 , 和等結(jié)構(gòu)。18、急性中耳乳突炎時炎癥蔓延方向, , J 口等結(jié)構(gòu)。19、慢性中耳乳突炎按病程可分為, 和320、慢性中耳乳突炎的CT掃描主要表現(xiàn)是 和21、慢性中耳乳突炎并發(fā)癥有, , , 口22、CT掃描，腮腺

3、位于 后，前，和 之間。23、頜骨低密度區(qū)見于，J口等病變。二、是非題（對的打+,錯的打一）1、平片上正常眼眶密度明顯高于副鼻竇。（）2、眶上裂內(nèi)通過II , III , IV, V對腦神經(jīng)和眼動脈。（）3、眼球內(nèi)透X線異物，適合選擇眼眶平片檢查。（）4、眼球內(nèi)不透X線異物，適合選擇眼眶平片檢查。（）5、對鼻竇炎，CT優(yōu)于平片檢查。（）6、副鼻竇瓦氏位發(fā)現(xiàn)竇腔密度增高、無骨質(zhì)破壞，可明確診斷為鼻竇炎。（ ）7、與鼓膜相連聽小骨是蹬骨。（）8、CT掃描，正常腮腺密度高于頜下腺。（）9、頜骨X線攝影可看到牙一牙周膜一牙梢骨硬板。（）10、顆下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征無關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的器質(zhì)性改變。（）三、選擇題（

4、每題分，共15分）1、卵圓孔位于（）A、額骨B 、蝶骨 C上頜骨 口篩骨2、卵圓孔通過（）A、腦膜中動脈 B、視神經(jīng) C三叉神經(jīng)D動眼神經(jīng)3、眼外肌共有（）（A）三條B、四條G五條Dk六條4、CT橫斷面掃描，不能顯示（A內(nèi)直肌B、外直肌C、球后直肌 D上直肌5、CT橫斷面掃描，視神經(jīng)寬度約（）A、 1-2mmB、3-5mmC、3-4mmD 、 3-6mm6、CT橫斷面掃描，眼環(huán)厚度約（）A、 1-2mmB、1-3mmC、2-4mmD 、 2-3mm7、眶上裂內(nèi)通過（）A、腦膜中動脈B、眼動脈C視神經(jīng)DX動眼神經(jīng)8、炎性假瘤分型內(nèi)無（）A、彌漫炎型B、視神經(jīng)炎型C、肌炎型DX淚腺炎型9、視網(wǎng)膜母

5、細(xì)胞瘤好發(fā)于（）A、 3 歲以下B、 4-5 歲C、 6-8 歲D、 5-6 歲10、眼內(nèi)異物小，較容易顯示于（ ）A、眼眶薄骨位B、眼眶正位 G眼眶側(cè)位DX金氏定位11、鼻竇華氏位，顳骨巖部上緣應(yīng)重迭于上頜竇 （）A、底部 B 、中部 C上部 D外1/312、觀察鼻竇時應(yīng)注意（ ）A、大小B、密度 C骨壁 D皮下組織13、后組篩竇開口于（）A、下鼻道B、中鼻道C、上鼻道D鼻咽部14、上頜竇開口于（）A、下鼻道B、中鼻道C、上鼻道D鼻咽部A、下鼻道B、中鼻道C、上鼻道D鼻咽部16、在X 線攝影和 CT 圖象上，正常鼻竇粘膜厚度（ ）A、 1-2mm B、 1-3mmC、 2-4mm D 、基本

6、上看出不見17、鼻竇炎癥，在MRI掃描T2WI圖像上呈（）A、低信號B、高信號C等信號 D混合信號18、鼻竇密度與眼眶比較，屬于（）A、低密度 B、等密度 C、高密度 D混合密度19、眼外肌肥大見于（）A、Graves 病B、炎性假瘤 G血管瘤 D淚腺瘤20、篩竇的后方是（）A、額竇B、上頜竇 C蝶竇D咽隱窩21、 ）容易出現(xiàn)鈣化的鼻竇炎是（ ）A、化膿性 B、霉菌性 C病毒性22、鼻竇囊腫，骨壁改變主要是（A、增生B、破壞C膨脹變薄23、鼻竇惡性腫瘤，骨壁改變主要是（A、增生B、破壞C膨脹變薄24、鼻竇骨質(zhì)破壞見于（）A、化膿性鼻竇炎B、霉菌性鼻竇炎25、在鼻咽部開口的是（）A、咽鼓管B、后

7、組篩竇C、上頜竇D特發(fā)性）Dk形成死骨）Dk形成死骨C、惡性腫瘤D 纖維血管瘤D 、額竇26、鼻咽部CT橫斷掃描，呈雙梯形表現(xiàn)，前方凹陷是（）A、咽隱窩 B、咽鼓管咽口C、前組篩竇開口D、后組篩竇開口27、小鼻咽癌，CT橫斷掃描的主要表現(xiàn)是（）D、咽隱窩A鼻咽腔內(nèi)腫塊影 B、咽旁間隙消失 C、顱底骨質(zhì)破壞消失28、鼻咽癌向上侵入（）A、篩竇 B、額竇 C、上頜竇 D蝶竇29、鼻咽癌向前首先侵入（）A、篩竇開口 B、額竇開口 C、后鼻孔D、上頜竇開口30、鼻咽癌易侵犯（）A、卵圓孔 B、棘孔 C頸靜脈孔D、眶上裂31、 喉部在喉咽部的（ ）A、前下方B、后下方 C前方 D后方32、聲門上區(qū)包括（

8、 ）A、會厭 B、喉前庭 C舌骨 D.假聲帶33、聲門區(qū)包括（）A、真聲帶B、假聲帶 C、喉室 D甲狀腺34、環(huán)狀軟骨層面顯示（）A、舌骨 B、環(huán)狀軟骨C、喉室Dk甲狀軟骨35、喉癌大體可分為（ ）A、聲門上型B、混合型 C 聲門型 D、聲門下型36、喉癌最常見的組織學(xué)類型是（）A、腺癌B、未分化癌 C癌肉瘤 D 、鱗癌37、 ）喉癌向前易破壞（）A、會厭 B、第五頸椎C、甲狀軟骨 D 、舌骨38、中耳包括（ ）A、鼓室B、咽鼓管 C、聽小骨 D 、鼓竇39、鼓室內(nèi)側(cè)壁靠近（ ）A、鼓膜 B、咽鼓管C、內(nèi)耳 D鼓竇40、內(nèi)耳包括（）A、前庭 B、半規(guī)管 C耳蝸Ck聽小骨41、顳骨 25 度側(cè)斜

9、位（許氏位）主要顯示（ ）A乳突氣化類型B、顆頜關(guān)節(jié)C、鼓室天蓋 D、外半規(guī)管42、乳突根據(jù)其小房表現(xiàn)，可分為（）A、氣化型B、板障型 C、硬化型 D,過度氣化型43、顳骨軸位（梅氏位）主要顯示（）A耳蝸B、面神經(jīng)管C、鼓竇 D外耳道后上壁44、耳部 CT 橫斷面掃描，咽鼓管層面顯示（ ）A、咽鼓管 B、外耳道前棘 C、鼓室 D鼓竇45、耳部 CT 橫斷面掃描，水平半規(guī)管層面顯示（ ）A、內(nèi)耳道 B、鼓竇入口 C、咽鼓管 D、面神經(jīng)管46、耳部 CT 冠狀面掃描，后半規(guī)管層面顯示（ ）A、鼓竇 B 、聽小骨 C耳蝸 D 、鼓膜47、膽脂瘤好發(fā)于（ ）A、氣化型B、板障型 C、硬化型 D,過度氣

10、化型48、中耳包括（ ）A、鼓室B、咽鼓管 C、前庭部 D 、錘骨49、診斷膽脂瘤型中耳乳突炎的可靠征象是（A、鼓膜松弛部大穿孔 B、中耳密度增高 C骨質(zhì)破壞D、乳突密度增高50膽脂瘤易侵犯（）A、已狀竇前壁 B、內(nèi)耳 C、鼓室天蓋 D 、蝶竇51頸部的范圍（）A、上至口底B、上至?xí)捈獠緾、下至聲門下區(qū) D、下至胸廓入口52下頜骨分為（）A、體部B、水平部 C、開支D、下頜冠53顳合關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)包括（）A、關(guān)節(jié)上、下腔B、喙突C、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)D牌狀突54牙根及周圍結(jié)構(gòu)從牙中心到外是（）A根管 B、牙周膜C、牙本質(zhì) D牙梢骨硬板55 CT 橫斷面掃描腮腺位于（）A、下頜骨后B、下頜骨前C、胸鎖乳突肌前

11、D、胸鎖乳突肌后56頸部的結(jié)構(gòu)包括（ ）A、軟腭B、喉部 C食管D、舌骨57 CT 橫斷面掃描頜下腺位于（）A、舌骨內(nèi)下方 B、舌骨后上方C、舌骨外上方D、舌骨前方58甲狀旁腺共有（）個，位于甲狀腺（ ）A 2 個，前上方 B 3 個，后下方 C 4 個，后方 D 4 個，前方59顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，張口位髁狀突位于（）A、關(guān)節(jié)凹內(nèi)B、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前下方G關(guān)節(jié)凹前上方 D、喙突前方60 CT 掃描正常甲狀腺密度（）D 密度不A、低于胸鎖乳突肌 B、高于胸鎖乳突肌C、密度均勻均四、圖示題：1、畫圖并說明顳骨 25 度側(cè)斜位（許氏位）顯示的主要結(jié)構(gòu)。2、畫圖并說明顳骨軸位（梅氏位）顯示的主要結(jié)構(gòu)。五、

12、論述題1、試述眼眶內(nèi)炎性假瘤的CT表現(xiàn)2、試述CT橫斷掃描眼眶內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)。3、試述鼻咽癌的CT表現(xiàn)。4、試述喉癌的CT表現(xiàn)。5、試述腮腺內(nèi)良惡性腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。答案：一、 填空題1、 大小，形態(tài)，密度。2、 額骨，顳骨，上頜骨，蝶骨。3、 3 歲以下，眼球內(nèi)腫塊，特點為：鈣化。4、 額竇，篩竇，蝶竇。5、 腔內(nèi)軟組織影，鈣化和骨壁破壞。6、 腔內(nèi)軟組織影和骨壁破壞。 。7、前方的凹陷是：咽鼓管咽口，后方的凹陷是：咽隱窩，兩個個凹陷間的隆起稱為：咽鼓管圓枕。8、大體上，聲門前區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū)。9、喉部CT平掃：（ 1）舌骨層面可顯示：舌骨、頜下腺、會厭正中皺襞、會厭、會厭谿。 （ 2 ）

13、 室?guī)c聲帶層面顯示：喉室、室?guī)?、聲帶。?3）環(huán)狀軟骨層面顯示：聲門下腔、甲狀軟骨下角、甲狀腺。10、鼓室、咽鼓管和鼓竇11、鼓室、乳突竇。12、前庭、耳蝸、半規(guī)管13、鼻咽腔，中耳鼓室。14、乳突的氣化類型有：氣化型、板障型、硬化型、混合型15顳骨25側(cè)斜位（許氏位）主要顯示：乳突的氣化類型、天蓋、乙狀竇前壁16、顳骨軸位（梅氏位）主要顯示：鼓竇和外耳道后上壁17、耳部橫斷面CT 掃描：（ 1）咽鼓管層面主要顯示骨性外耳道、鼓室、咽鼓管、前后鼓棘（ 2）卵圓窗層面：聽小骨、上鼓室、卵圓窗、耳蝸、半規(guī)管。（ 3）錘砧關(guān)節(jié)層面：錘骨頭、錘砧關(guān)節(jié)、砧骨體和短腳、面神經(jīng)管鼓室段、內(nèi)耳道、耳蝸、前庭

14、、半規(guī)管。（ 4）水平半規(guī)管層面：內(nèi)耳道、水平半規(guī)管、后半規(guī)管、乳突竇 及乳突竇入口。18、急性中耳乳突炎時炎癥可向各個方向蔓延：向乳突外側(cè)壁篩區(qū)發(fā)展， 穿破骨壁形成耳后骨膜下膿腫。向下發(fā)展，穿破乳突尖形成耳下膿腫。 向后侵及乙狀竇前壁，致骨質(zhì)破壞，形成乙狀竇周圍膿腫可栓塞。向上侵 及鼓室鼓竇蓋，引起硬膜外膿腫、腦膜炎或腦膿腫。19、慢性中耳乳突炎按病程可分為| ：單純型、肉芽腫型、膽膽瘤型20、慢性中耳乳突炎的CT 掃描主要表現(xiàn)是：軟組織腫塊、骨質(zhì)破壞。21、慢性中耳乳突炎拼發(fā)癥有：天蓋骨質(zhì)破壞。乙狀竇前壁破壞。迷路破壞。面神經(jīng)管骨質(zhì)破壞。乳突外板破壞。外耳道后上壁破壞，可形成自然根治腔。2

15、2、 CT 掃描：下頜后，胸鎖乳肌前，乳腔尖和顳頜關(guān)節(jié)之間。23、頜骨低密度區(qū)見于：囊腫和造釉細(xì)胞瘤。2、 填空題1、 小，形態(tài)，密度。2、 額骨，顳骨，上頜骨，蝶骨。3、 額竇，篩竇，蝶竇。4、 腔內(nèi)軟組影，點狀或斑點狀鈣化灶，骨質(zhì)硬化或破壞。5、3、 是非題二、是非題（ 對的打 +, 錯的打 ）1、平片上正常眼眶密度明顯高于副鼻竇。 （）2、眶上裂內(nèi)通過II ， III ， IV ， V 對腦神經(jīng)和眼動脈。 （）3、眼球內(nèi)透X 線異物，適合選擇眼眶平片檢查4、眼球內(nèi)不透X 線異物，適合選擇眼眶平片檢查（ +）5、對鼻竇炎，CT優(yōu)于平片檢查（+ ）6、副鼻竇瓦氏位發(fā)現(xiàn)竇腔密度增高、無骨質(zhì)破壞

16、，可明確診斷為鼻竇炎。（）7、與鼓膜相連聽小骨是錘骨。（ +）8、 CT 掃描，正常腮腺密度高于頜下腺（）9、頜骨X 線攝影可看到牙牙周膜牙槽骨硬板。 （ + ）10、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征無關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的器質(zhì)性改變。 （）三、選擇題1、 B2、C3、 D4、C 5 、 D6、 C7、BD 8、ACD 9、A 10、 A11、 A12、ABC16、 D17、B21、 B22、C26、 C27、BD31、 A32、ACD13、 C18、 B23、 D28、 ACD 29、 A33、 AC 34、14、 B19、 AB24、 C15、 B20、 C25、 D30、 ABD 35、 ABCD36、 D37

17、、 C 38 、 ABCD 39、 C 40、 ABC 41、 ABC 42、 ABC 43、 CD 44、 ABC 45、 AB46、 C47、 C 48 、 ABD 49、 C 50 、 ABC51、 AD 52、 ABC 53、 ACD 54、 ACBD 55、 AC56、 C B 57、 C 58 、 C 59 、 AB60、 BC四、圖示題： （見教材示意圖）1、畫圖并說明顳骨 25 度側(cè)斜位（許氏位）顯示的主要結(jié)構(gòu)。2、畫圖并說明顳骨軸位（梅氏位）顯示的主要結(jié)構(gòu)。五、論述題（一）試述眼眶內(nèi)炎性假瘤的CT表現(xiàn)1、彌漫炎癥型：無腫塊，有眼外肌增粗、淚腺腫脹、眼環(huán)增厚、視神經(jīng)增粗、球后脂

18、肪密度增高、眶內(nèi)結(jié)構(gòu)分界不清等。2、腫塊型：邊界較清、密度均勻、大小不等的軟組織腫塊，輕、中度強(qiáng)化；并有彌漫炎癥型表現(xiàn)。3、淚腺炎型：表現(xiàn)為淚腺增大，無骨質(zhì)破壞。4、肌炎型：一條或數(shù)條眼肌肥大，邊緣多模糊。增強(qiáng)掃描有較明顯均勻強(qiáng)化。（二）試述CT 橫斷掃描眼眶內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)。1、眼球：可顯示眼環(huán)、玻璃體和晶狀體。（ 1）眼環(huán)：由鞏膜、脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜組成，位于眼眶前部，呈環(huán)狀軟組織密度影，其厚度為24mm。（ 2）玻璃體：位于眼環(huán)內(nèi)，呈均勻的低密度區(qū)。（ 3）晶狀體：位于玻璃體前方，呈雙突透鏡狀高密度影，在眼球赤道層面顯示最清楚。2、球后脂肪：為眼球后方的均勻低密度區(qū)。3、眼外?。涸谘矍虺嗟缹用嫔?/p>

19、，內(nèi)、外直肌顯示為窄帶狀軟組織密度影，自眼球附著處沿眶壁向眶錐部走行。上、下直肌分別在眼頂及眼底層面上顯示，呈寬帶狀軟組織密度影。4、視神經(jīng)：為一球后極至眼錐部的帶狀軟組織密度影，其寬度約為36mm。5、淚腺：在較高層面上顯示，位于眼眶外上方的淚腺窩內(nèi)，為一大小和形態(tài)似杏仁的軟組織密度影。6、眼上靜脈：偶可顯示，位于視神經(jīng)與上直肌之間，自眼眶內(nèi)前向外后方向走行，并與視神經(jīng)交叉。（三）試述鼻咽癌的 CT 表現(xiàn)。1、鼻咽腔變形、不對稱：一側(cè)咽隱窩變平消失，咽鼓管咽口閉塞。2、咽側(cè)、后壁軟組織增厚、軟組織腫塊：后壁軟組織增厚12毫米，腫塊使鼻咽腔狹窄或閉塞。3、咽周軟組織及間隙改變：顳下窩間隙翼內(nèi)、外肌腫大外移，脂肪線模糊或消失 ；累及咽旁間隙 使咽旁間隙脂肪組織消失，密度增高；累及咽后間隙咽后軟組織增厚，脂肪層模糊，頸前肌群輪廓消失；向前擴(kuò)展堵塞后鼻孔及鼻腔，累及蝶竇篩竇上頜竇，顯示軟組織腫塊。4、鼻竇、乳突炎癥：堵塞耳咽管和鼻竇開口，引流不暢；表現(xiàn)為鼻竇、乳突密度增高。5、骨質(zhì)破壞：顱底骨質(zhì)破壞常累及卵圓孔、棘孔和破裂