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1、模板工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱:xxxxxxxxxxxxxxxxxXX編號(hào):致:XXXXXXXXXXXxx理有限公司 (監(jiān)理單位)我單位已完成了一層柱及二層梁板模板安裝工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng) 表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件:1模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄2預(yù)檢工程檢查記錄3技術(shù)復(fù)核記錄承包單位(章):xxxxx建筑工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理:日 期:年 月 日審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):XXXXXXXXXX監(jiān)理有限公司總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄單位(子單位)工程名稱xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxX©分部(子分部)工程名稱主體驗(yàn)收部位一層柱及二層梁板施
2、工單位xxxxxxx建筑工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理XXX分包施工單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2002施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位 驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1模板支撐、立柱位置和墊板第4.2.1條V2避免隔離劑沾污第4.2.2條V般項(xiàng)目1模板安裝的一般要求第4.2.3條V2用作模板的地坪、胎模質(zhì)量第4.2.4條/3模板起拱高度第4.2.5條V4預(yù)埋 件、 預(yù)留 孔洞 允許 偏差預(yù)埋鋼板中心線位置3mm預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位 置3mm插筋中心線位置5mm夕卜露長(zhǎng)度+10,0mm預(yù)埋螺栓中心線位置2mm夕卜露長(zhǎng)度+10,0m
3、m預(yù)留洞中心線位置10mm尺寸+10,0mm5模板 安裝 允許 偏差軸線位置5mm底模上表面標(biāo)高± 5mm截面內(nèi)部 尺寸基礎(chǔ)± 10mm柱、墻、梁+4,-5mm層高 垂直度不大于5m6mm大于5m8mm相鄰兩板表面高低差2mm表面平整度5mm施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目全部合格,一般項(xiàng)目滿足規(guī)范規(guī)定要求。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 )年 月日預(yù)檢 工程檢 查記錄質(zhì)控(建)表4.166共 頁第 頁工程名稱XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX施工單位XXXXX建筑工程有限
4、公司檢查日期預(yù)檢項(xiàng)目模板安裝預(yù)檢樓層二層預(yù)檢部位一層柱及二層梁板標(biāo)咼+預(yù)檢內(nèi)容:該部位模板安裝符合設(shè)計(jì)圖紙要求,幾何尺寸、軸線、標(biāo)高、預(yù)埋件及預(yù)留 孔位置準(zhǔn)確,模板及其支架具有足夠的承載能力、剛度和穩(wěn)定性,柱預(yù)留清掃口模 板內(nèi)清理干凈,符合規(guī)范規(guī)定要求。檢查意見:合格不合格質(zhì)量問題:施工 單位質(zhì)檢員施工員監(jiān)理(建 設(shè)) 單位監(jiān)理工程師(建設(shè)單位 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)技術(shù)復(fù)核記錄建設(shè)單位名稱XXXXXXXXXXXXX工程項(xiàng)目名稱XXXXXXXXX 程施工單位名稱XXXXXX建筑工程有限公司復(fù)核部位一層柱及二層梁板模板安 裝復(fù)核復(fù)核日期年月日復(fù) 核 內(nèi) 容、軸線位移;、板面標(biāo)高;、構(gòu)件截面尺寸;、
5、預(yù)埋件和預(yù)留洞孔;、側(cè)模垂直度和板面平整度復(fù) 檢 意 見經(jīng)復(fù)核一層柱及二層梁板 模板的軸線位移、截面尺寸、標(biāo)高和垂直平整等的 偏差,均沒有超出施工規(guī)范和企業(yè)工藝標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的允許范圍。處 理 意 見不用處理。模板工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表編號(hào):工程名稱:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程致: XXXXXXXXXXXXX監(jiān)理有限公司 (監(jiān)理單位)我單位已完成了一層柱及二層梁板模板拆除工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng) 表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件:1模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄承包單位(章):XXXXXXXX建筑工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理:日 期:年 月 日審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):XXXXXXXXXXXXXXXX
6、X監(jiān)理有限公司總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄(川)010601 口020101 單位(子單位)工程名稱xxxxxxxxxxxxxxxxxX程分部(子分部)工程名稱主體驗(yàn)收部位一層柱及二層梁板施工單位XXXXXXXXXXXX建筑工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理XXX分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理J-二一-=施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204- 2002施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1底模及其支架拆除時(shí)的混 凝土強(qiáng)度第4.3.1條V2后張法預(yù)應(yīng)力構(gòu)件側(cè)模和底模的拆除時(shí)間第4.3.2條/3后澆帶拆模和支頂?shù)?33條/般
7、項(xiàng)目1避免拆模損傷第4.3.4條V2模板拆除、堆放和清運(yùn)第4.3.5條V施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目全部合格,一般項(xiàng)目滿足規(guī)范規(guī)定要求。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年 月日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 )年 月日混凝土外觀尺寸偏差檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱:XXXXXXXXXX程編號(hào):致:xxxxxxxxxxxxxx監(jiān)理有限公司我單位已完成了一層柱及二層梁板外觀尺寸偏差檢驗(yàn)工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件:現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師
8、 日 期現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄(I)010603 口020105 單位(子單位)工程名稱Xxxxxxxxxxxxxxxxxx工程分部(子分部)工程名稱主體結(jié)構(gòu)工程(砼結(jié)構(gòu)工程)驗(yàn)收部位一層柱及二層梁板施工單位XXXXXXXX建設(shè)工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理XXX分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2002施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1外觀質(zhì)量第8.2.1條2過大尺寸偏差處理及驗(yàn)收第8.3.1條無過大尺寸偏差般項(xiàng)目1外觀質(zhì)量一般缺陷第8.2.2條2軸線位置基礎(chǔ)15mm獨(dú)立基礎(chǔ)10mm墻、柱、梁8mm剪力墻5mm3垂直度層高5m8mm>5m10mm/Z/全高(H)H/1000 且w 30mm4標(biāo)冋層高± 10mm全高± 30mm5截面尺寸+8mm,-5mm6電梯井井筒長(zhǎng)、寬對(duì) 定位中心線mm+25mm,0mm井筒全高(H)垂直度H/1000 且w 30mm/7表面平整度8mm8預(yù)埋設(shè)施中心線位置預(yù)埋件
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