香港理工大學(xué)職員運(yùn)動(dòng)同樂日

1、香港理工大學(xué)職員運(yùn)動(dòng)同樂日個(gè)人項(xiàng)目報(bào)名表參加組別：男子組口#男子先進(jìn)組1 口 *男子先進(jìn)組2 女子組口 #女子先進(jìn)組1 *女子先進(jìn)組 2 #參加者必須岀生於 1972年12月31日或之 前*參加者必須岀生於 1958年12月31日或之前姓名： 性別：男/女職員証號(hào)碼：部門：出生年份：電話： 手提電話： 緊急聯(lián)絡(luò)電話： 電郵：個(gè)人項(xiàng)目#參賽項(xiàng)目：每位運(yùn)動(dòng)員最多可填報(bào)三項(xiàng)個(gè)人項(xiàng)目（兩田一徑或兩徑一田）及兩項(xiàng)接力比賽項(xiàng)目。併請(qǐng)於適當(dāng)空格內(nèi)加號(hào)）運(yùn)動(dòng)員編號(hào)（本處填寫）徑賽田賽100米200米400米800米1500米5000米跳高跳、土 遠(yuǎn)鉛球鐵餅本人體格健全，適合參與以上比賽，是次比賽之一切後果概由

2、本人負(fù)責(zé)。本人同意遵守主辦機(jī)構(gòu)所訂的一切規(guī) 則。本會(huì)謹(jǐn)此聲明，如因前赴或離開比賽場(chǎng)地，或由比賽而引致的傷亡或財(cái)物損失，職員會(huì)所或任何與比賽有直接 或間接關(guān)係之人士或機(jī)構(gòu)，均無須負(fù)任何責(zé)任。簽署: 日期:香港理工大學(xué)職員運(yùn)動(dòng)同樂日部門接力賽報(bào)名表4x100 米4 x 400 米（#請(qǐng)於適當(dāng)空格內(nèi)加號(hào)）運(yùn)動(dòng)員編號(hào)（由本處填寫）姓名職員証號(hào)碼部門（隊(duì)長(zhǎng)）(5)(後備)（後備）負(fù)責(zé)人/隊(duì)長(zhǎng)姓名：部門：職員証號(hào)碼：電話：手提電話：緊急聯(lián)絡(luò)電話：電郵：本人證明所有參與是次比賽之隊(duì)員均體格健全,適合參與以上比賽，是次比賽之一切後果概由由隊(duì)員自己負(fù)責(zé)。 我等同意遵守主辦機(jī)構(gòu)所訂的一切規(guī)則。本會(huì)謹(jǐn)此聲明，如因前

3、赴或離開比賽場(chǎng)地，或由比賽而引致的傷亡或財(cái)物損失，職員會(huì)所或任何與比賽有直接 或間接關(guān)係之人士或機(jī)構(gòu)，均無須負(fù)任何責(zé)任。負(fù)責(zé)人簽署： 日期:香港理工大學(xué)職員運(yùn)動(dòng)同樂日同樂遊戲報(bào)名表三人四足（3人）再別康橋（6人）併請(qǐng)於適當(dāng)空格內(nèi)加號(hào)，如參加多於一項(xiàng)，請(qǐng)另填一張申請(qǐng)表）身份姓名職員証號(hào)碼部門職員（隊(duì)長(zhǎng)）職員/職員家屬職員/職員家屬職員/職員家屬職員/職員家屬(5)職員/職員家屬負(fù)責(zé)人/隊(duì)長(zhǎng)姓名： 部門： 職員証號(hào)碼： 電話： 手提電話： 緊急聯(lián)絡(luò)電話： 電郵：本人證明所有參與是次比賽之隊(duì)員均體格健全,適合參與以上比賽，是次比賽之一切後果概由由隊(duì)員自己負(fù)責(zé)。我等同意遵守主辦機(jī)構(gòu)所訂的一切規(guī)則。本會(huì)謹(jǐn)此聲明，如因前赴或離開比賽場(chǎng)地，或由比賽而引致的傷亡或財(cái)物