VS III呼吸機(jī)產(chǎn)品培訓(xùn)

1、 ResMed 2011年7月1 1全球呼吸及睡眠醫(yī)學(xué)產(chǎn)品的領(lǐng)導(dǎo)者VS III 轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)介紹2VSIII ResMed 2011年7月產(chǎn)品研發(fā)和國外銷售背景VS家族新一代產(chǎn)品VS2008年12月開始在德國市場(chǎng)銷售目前已經(jīng)在歐洲和澳大利亞、日本等多個(gè)國家銷售累計(jì)銷售8000臺(tái)用戶給予了很高的評(píng)價(jià)及反饋產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定性非常好目前統(tǒng)計(jì)的VS III 產(chǎn)品返修率低于2%3VSIII ResMed 2011年7月VS III 銷量增長(zhǎng)趨勢(shì)（截止到2010.10）3 ResMed 2010 ResMed 2011年7月4 4全球呼吸及睡眠醫(yī)學(xué)產(chǎn)品的領(lǐng)導(dǎo)者VSIII 性能和特點(diǎn)5VSIII ResMed

2、2011年7月VSIII 產(chǎn)品設(shè)計(jì)和硬件的特點(diǎn)通氣性能高性能的渦輪 (專利技術(shù))獨(dú)有的成比例三向閥(專利技術(shù))動(dòng)態(tài)觸發(fā)技術(shù)(專利技術(shù))安全和易于使用友好的用戶界面自動(dòng)回路類型探測(cè)全面完整的報(bào)警設(shè)置最佳的產(chǎn)品的特點(diǎn)及技術(shù)電池壽命單管/雙管回路氧濃度監(jiān)測(cè)6 種模式EasyView軟件治療分析耐用和可靠性6VSIII ResMed 2011年7月VS III 市場(chǎng)定位和客戶價(jià)值VS III能滿足您“全部”的通氣治療需要.適合醫(yī)院的多功能，高性能和易于操作使用的通氣解決方案!7VSIII ResMed 2011年7月VS III 多種通氣方式和應(yīng)用全面的壓力和容量通氣模式適合成人和兒童泄漏和閥通氣有創(chuàng)

3、和無創(chuàng)通氣單管和雙管回路均可使用： 泄漏面罩+單管回路 單管回路+呼氣閥 (帶或不帶近端壓力傳感管) 雙管回路(可測(cè)量呼出潮氣量Vte)VSIII 是生命支持設(shè)備，適用于需要生命支持或間斷使用的患者提升通氣性能和增加了患者舒適性8VSIII ResMed 2011年7月VSIII 提供單/雙回路兩種不同配置和連接單管回路： 方便轉(zhuǎn)運(yùn) 經(jīng)典無創(chuàng)通氣 (有排氣孔面罩/S,S/T模式+近端壓力傳感線) 帶閥無創(chuàng)通氣(帶呼氣閥+近端壓力傳感線+無排氣面罩)近端壓力傳感線呼氣閥/PEEP控制線帶閥無創(chuàng)通氣帶閥+近端壓力傳感線+無排氣面罩經(jīng)典無創(chuàng)通氣近端壓力傳感線+有排氣孔面罩近端壓力傳感線9VSIII

4、ResMed 2011年7月VSIII 提供單/雙回路兩種不同配置和連接雙回路有創(chuàng)通氣（氣管切開）雙管回路： 雙管呼吸回路無創(chuàng)通氣（無排氣孔面罩） 單管回路+呼氣閥 (帶或不帶近端壓力傳感管) 雙管回路(可測(cè)量呼出潮氣量Vte)雙回路無創(chuàng)通氣10VSIII ResMed 2011年7月“Mouthpiece/Speaking” Option with VS IIIFor patients using a mouthpiece口含管（口咬器）：保留氣道完整和說話功能11VSIII ResMed 2011年7月“Mouthpiece/Speaking” Option with VS IIITrac

5、heotomy with uncuffed canulaFor patients using a speaking valve 使用發(fā)聲喉說話 無氣囊氣管導(dǎo)管12VSIII ResMed 2011年7月Clinical benefits - Better quality of lifeVentilator compatible with Mouthpiece to facilitate speaking呼吸機(jī)允許使用口咬器說話Deactivation of the Low Pressure Alarm during expiration 在呼氣相使低壓報(bào)警失活More ventilation

6、comfort: No more irritating alarms when not needed更多通氣舒適感：當(dāng)不需要的時(shí)候不出現(xiàn)惱人的報(bào)警13VSIII ResMed 2011年7月呼吸管路連接-單管回路的連接單管回路和近端壓力傳感管，連接漏氣面罩單管回路、近端壓力傳感管和呼氣閥控制管，連接無排氣口面罩14VSIII ResMed 2011年7月呼氣閥連接-雙管回路的連接1、卸下單管呼氣閥，連接雙管呼氣閥2、連接雙管呼吸回路15VSIII ResMed 2011年7月單管回路經(jīng)典無創(chuàng)通氣-呼吸管路上沒有呼氣閥A.漏氣面罩（經(jīng)典無創(chuàng)）帶近端測(cè)壓管C.單呼吸管路上帶呼氣閥，使用無排氣孔面罩

7、（非經(jīng)典無創(chuàng)），可以調(diào)節(jié)更高的氧濃度B.漏氣面罩（經(jīng)典無創(chuàng)）不帶近端測(cè)壓管經(jīng)典無創(chuàng)更適合高碳酸血癥（II型）呼吸衰竭 （A, B）非經(jīng)典無創(chuàng)更適合低氧血癥（I型）呼吸衰竭 （C）16VSIII ResMed 2011年7月單回路經(jīng)典有創(chuàng)通氣單呼吸管上帶呼氣閥和近端壓力傳感線將氣管插管更將氣管插管更換為換為無排氣孔面罩無排氣孔面罩非非經(jīng)經(jīng)典的無典的無創(chuàng)創(chuàng)通氣（有通氣（有創(chuàng)創(chuàng)模式下做無模式下做無創(chuàng)創(chuàng)） ）更適合低氧呼吸衰竭（更適合低氧呼吸衰竭（I型）的患者型）的患者17VSIII ResMed 2011年7月雙回路經(jīng)典有創(chuàng)通氣呼吸機(jī)上安裝雙回路呼氣閥將將單單回路回路結(jié)結(jié)構(gòu)更構(gòu)更換為換為雙回路雙回路

8、結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)經(jīng)經(jīng)典雙回路有典雙回路有創(chuàng)創(chuàng)通氣通氣非非經(jīng)經(jīng)典的雙回典的雙回路無路無創(chuàng)創(chuàng)通氣通氣插管更插管更換為換為無排氣孔面罩無排氣孔面罩18VSIII ResMed 2011年7月閥模式和漏氣模式全面的通氣類型和模式選擇 成人和兒童，容量和壓力模式，有創(chuàng)和無創(chuàng)，單管和雙管回路. 3種雙控制通氣模式 漏氣模式呼氣閥模式CPAPS/ST(A)PCPS.Vs(A)PCVPS.Vt(A)CVCPAPS/STPCAPCPS.VsPCVAPCV PS.VtCVACV壓壓力模式力模式雙控制模式雙控制模式容量模式容量模式19VSIII ResMed 2011年7月直觀的用戶界面大于6英寸的LCD 顯示屏幕導(dǎo)航式操

9、作 專為缺少臨床使用經(jīng)驗(yàn)用戶 在開始送氣前，可調(diào)整設(shè)置通氣參數(shù)20VSIII ResMed 2011年7月2個(gè)預(yù)存通氣程序增加2個(gè)預(yù)存通氣程序=臨床益處: 1.白天/夜間通氣轉(zhuǎn)換2.快速啟動(dòng)通氣3.減少醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)21VSIII ResMed 2011年7月中文操作界面VSIII 有12種語言供選擇: 德語 英語 法語 意大利語 西班牙語 荷蘭語 葡萄牙語 瑞典語 挪威語 芬蘭語 日語 簡(jiǎn)體中文22VSIII ResMed 2011年7月氣路系統(tǒng)-專利技術(shù)23VSIII ResMed 2011年7月高性能的渦輪優(yōu)點(diǎn) 低慣性-為快速的變化（高頻率） 最佳的供氣流速控制（容控模式） 最佳的呼吸頻率

10、控制 高效的增壓能力（壓控模式） 快速的壓力釋放（呼氣阻力小） 優(yōu)異的流速-壓力性能 壓力: VSIII 壓力輸出0 60 cmH2O 容量: VSIII 流速輸出0 250 L/min24VSIII ResMed 2011年7月成比例三向閥技術(shù)優(yōu)勢(shì)當(dāng)吸氣時(shí)，旋轉(zhuǎn)閥門打開渦輪送氣端，確保氣體全部輸出 = 確保渦輪的速度 (加快吸氣響應(yīng)速度).當(dāng)呼氣時(shí)，旋轉(zhuǎn)閥門關(guān)閉渦輪送氣端，完全切斷氣體的輸出 = 使患者呼氣時(shí)幾乎沒有阻力 (患者的呼氣做功最小).成比例三向閥鎖定位置，防止渦輪反轉(zhuǎn) = 避免患者重復(fù)吸入呼出的氣體偏流的作用（ Flow-by ） =沖刷呼吸管路內(nèi)的二氧化碳, 保證流速觸發(fā).25

11、VSIII ResMed 2011年7月氧濃度實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)外置式氧傳感器，易于更換實(shí)時(shí)測(cè)量每次呼吸，通氣治療更安全和精準(zhǔn)COPD患者（控制吸入氧濃度）ARDS患者（保證精確的高氧濃度）具有氧濃度過低及過高的報(bào)警26VSIII ResMed 2011年7月呼吸回路順應(yīng)性自動(dòng)補(bǔ)償送氣更精準(zhǔn)VSIII 可補(bǔ)償送氣時(shí)呼吸回路由于壓力的增加，從而增加容量= 優(yōu)化潮氣量（ Vt ）的監(jiān)測(cè)和糾正潮氣量（ Vt ） 輸送= 對(duì)兒童和容量通氣時(shí)尤為重要補(bǔ)償容量的計(jì)算原理: 兒童回路(Vt300ml), 單管回路補(bǔ)償0,7ml/cmH20; 雙管回路補(bǔ)償1,4ml/cmH2O 27VSIII ResMed 2011年

12、7月VSIII 觸發(fā)方式:吸氣觸發(fā)： 動(dòng)態(tài)觸發(fā)原理 TgI(P) 吸氣壓力觸發(fā)（呼氣閥模式） TgI (V) 吸氣流速觸發(fā)（雙管回路時(shí)） 渦輪能量 (僅在無創(chuàng)雙水平模式)呼氣觸發(fā)(cycle) TgE 呼氣觸發(fā)(峰值流速的% ) = 適合患者的需要吸氣 & 呼氣觸發(fā)人機(jī)同步性保證28VSIII ResMed 2011年7月Ti Control吸氣時(shí)間窗控制(S/ST 和 PS.Vs 模式)TiControl 技術(shù)在有自主呼吸的模式(S, ST, PS.Vs)中啟效，能提高患者機(jī)器的同步性能，增加舒適及安全.最小吸氣時(shí)間（TiMin）保證了最小的吸氣時(shí)間，對(duì)限制性疾病患者非常有幫助.最大

13、吸氣時(shí)間（TiMax）保證了設(shè)備既是存在大量的漏氣時(shí)，也能執(zhí)行呼氣轉(zhuǎn)換. 29VSIII ResMed 2011年7月移動(dòng)性能外置式電池供應(yīng)方便移動(dòng)轉(zhuǎn)用220V和100/120V電源自動(dòng)切換更為輕便易于更換 攜帶背包：- 移動(dòng)使用性能，也允許在輪椅上使用- 可拆分式附件包允許分開攜帶- 背包上的透明窗口方便查看通氣狀況30VSIII ResMed 2011年7月安全性的保障呼出潮氣量監(jiān)測(cè)（ VSIII 雙回路）自動(dòng)探測(cè)病人回路類型內(nèi)置后備電池全面通氣監(jiān)測(cè) :可調(diào)整的報(bào)警 高呼吸頻率, 吸入潮氣量過低 Vti, 呼出潮氣量過低 Vte, 低壓報(bào)警, 高壓報(bào)警, 氧濃度過低 FiO2, 氧濃度過高

14、 FiO2自動(dòng)報(bào)警 主電源脫落, 外置電池脫落, 電池耗盡 (5%), 電池電量低(20%), 管路連接, 近端壓力傳感管脫落,單管回路探測(cè), 管路改變, FiO26英寸） 直觀易于操作的中文操作界面2 預(yù)設(shè)通氣程序 FiO2 氧濃度監(jiān)測(cè)（選配） 兼容外置式瑞思邁電池模塊(選配)10 000 小時(shí)PEEP微渦輪 自適應(yīng)電源轉(zhuǎn)換發(fā)聲喉功能33VSIII ResMed 2011年7月適合不同層面的需求患者（ Patient ） 適合患者治療的不同階段（單水平-雙水平-有創(chuàng)-轉(zhuǎn)運(yùn)） 易于操作醫(yī)生（ Prescriber ） 友好直觀的界面 優(yōu)異的通氣性能服務(wù)商（ Service Provider ）

15、 低維護(hù)保養(yǎng)需要 多種附件及選配件34VSIII ResMed 2011年7月對(duì)服務(wù)提供商的益處(Home Care Provider)PEEP微渦輪 降低了維護(hù)費(fèi)用內(nèi)置電池的更換更為容易簡(jiǎn)單的設(shè)備安裝和專用技術(shù)菜單自動(dòng)回路類型探測(cè)和回路順應(yīng)性容量自動(dòng)補(bǔ)償VS III 具備: 全套的附件和備品備件列表 全面的服務(wù)和臨床手冊(cè) 專業(yè)的技術(shù)培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)35VSIII ResMed 2011年7月對(duì)臨床的益處 具備各種各樣的患者需要的通氣模式 方便用戶操作的直觀菜單及界面 所有的監(jiān)測(cè)在同一屏幕下顯示 2個(gè)預(yù)存通氣程序（ P1 和 P2 ） TiControl吸氣時(shí)間窗技術(shù) Fio2 氧濃度監(jiān)測(cè)（選配） E

16、asyDiag 軟件監(jiān)測(cè)和分析患者治療效果 ResMed 2011年7月3636全球呼吸及睡眠醫(yī)學(xué)產(chǎn)品的領(lǐng)導(dǎo)者VS III VS III 操作使用操作使用37VSIII ResMed 2011年7月外觀描述屏幕和操作按鍵送氣端口（22毫米）單管呼氣閥（可更換）通風(fēng)口內(nèi)置電池封蓋產(chǎn)品序列號(hào)提手空氣過濾膜（進(jìn)氣口）接口面板氧傳感器連接口氧氣輸入端口主電源端口直流電源端口數(shù)據(jù)連接串口遠(yuǎn)程報(bào)警端口38VSIII ResMed 2011年7月屏幕和操作面板菜單按鍵- 返回菜單- 進(jìn)入臨床模式（長(zhǎng)按）調(diào)整按鍵- 菜單翻頁- 調(diào)整參數(shù)數(shù)值（增/減）顯示屏幕確認(rèn)按鍵- 開始通氣- 確認(rèn)選擇報(bào)警消音- 消除當(dāng)前

17、報(bào)警提示聲音- 清除報(bào)警提示信息報(bào)警提示燈開/關(guān)按鍵- 開啟/關(guān)閉呼吸機(jī)- 停止通氣39VSIII ResMed 2011年7月外觀尺寸和重量 輕便小巧重量：(不含電源適配器) 外觀尺寸：40VSIII ResMed 2011年7月電源供應(yīng)II級(jí), BF類設(shè)備100-240 V AC, 47-63Hz, Max 75 VA外置電池: 26 V DC +/- 10%, Max 3A內(nèi)置電池: 鎳氫 24V 2.1 Ah電池時(shí)間：4小時(shí)（根據(jù)不同的通氣參數(shù)）41VSIII ResMed 2011年7月VSIII 提供兩種不同配置 根據(jù)使用需求不同 = VSIII 單回路 VSIII 雙回路單回路雙

18、回路42VSIII ResMed 2011年7月呼吸管路連接-單管回路的連接單管回路和近端壓力傳感管，連接漏氣面罩單管回路、近端壓力傳感管和呼氣閥控制管，連接無排氣口面罩43VSIII ResMed 2011年7月呼氣閥連接-雙管回路的連接1、卸下單管呼氣閥，連接雙管呼氣閥2、連接雙管呼吸回路44VSIII ResMed 2011年7月壓力顯示條柱高壓報(bào)警線設(shè)定值設(shè)定的吸氣壓力PEEP設(shè)定值患者自主觸發(fā)提示實(shí)時(shí)壓力監(jiān)測(cè)數(shù)值45VSIII ResMed 2011年7月開啟呼吸機(jī)按壓“開/關(guān)”按鍵啟動(dòng)呼吸機(jī)不需要更改模式和通氣參數(shù)時(shí)，可按壓 按鍵，開始啟動(dòng)通氣-呼吸機(jī)自檢-顯示呼吸機(jī)使用時(shí)間預(yù)設(shè)通

19、氣程序1預(yù)設(shè)通氣程序246VSIII ResMed 2011年7月進(jìn)入臨床模式（解鎖狀態(tài)）持續(xù)按壓“菜單按鈕”3秒進(jìn)入臨床模式時(shí)間長(zhǎng)短選擇：- 不進(jìn)入- 5分鐘- 2小時(shí)臨床模式界面47VSIII ResMed 2011年7月停止通氣和關(guān)閉呼吸機(jī)斷開氧氣連接持續(xù)按壓“開/關(guān)”按鍵1秒鐘以上停止通氣/待機(jī)關(guān)閉呼吸機(jī)48VSIII ResMed 2011年7月患者菜單（鎖定狀態(tài)）患者菜單中允許的操作： 在啟用預(yù)設(shè)通氣程序P2時(shí)，可在P1和P2通氣程序間切換 通氣時(shí)，可查看電源和電池使用狀態(tài) 查看通氣參數(shù)數(shù)值和監(jiān)測(cè)參數(shù) (正在通氣時(shí)) 設(shè)置日期和時(shí)間 查看技術(shù)信息49VSIII ResMed 201

20、1年7月患者菜單-2個(gè)預(yù)設(shè)通氣程序50VSIII ResMed 2011年7月患者菜單-使用內(nèi)置電池使用主電源，內(nèi)置電池充電狀態(tài)內(nèi)置電池電量顯示51VSIII ResMed 2011年7月患者菜單-查看設(shè)置及監(jiān)測(cè)參數(shù)查看通氣參數(shù)查看監(jiān)測(cè)參數(shù)52VSIII ResMed 2011年7月患者菜單-設(shè)置時(shí)間日期時(shí)間日期的更改53VSIII ResMed 2011年7月患者菜單-查看技術(shù)信息54VSIII ResMed 2011年7月患者菜單-改變通氣程序55VSIII ResMed 2011年7月臨床菜單臨床菜單(在開始通氣之前): 設(shè)定新配置(通氣參數(shù)和報(bào)警值恢復(fù)到默認(rèn)值) 設(shè)定新患者 (通氣參數(shù)

21、恢復(fù)到默認(rèn)值和清除記錄的趨勢(shì)數(shù)據(jù)) 選項(xiàng): 是否啟用P2預(yù)設(shè)通氣程序，選擇I:E 或Ti (PCV, (A)PCV 和 (A)CV 模式)56VSIII ResMed 2011年7月臨床菜單設(shè)定當(dāng)前的通氣程序 選擇模式(漏氣或呼氣閥)57VSIII ResMed 2011年7月臨床菜單 設(shè)置當(dāng)前的通氣程序 設(shè)置通氣參數(shù)(在當(dāng)前界面中)按壓 修改通氣數(shù)值. 再次按壓 轉(zhuǎn)入下一項(xiàng)參數(shù). 58VSIII ResMed 2011年7月臨床菜單臨床菜單 設(shè)置當(dāng)前的通氣程序 設(shè)置報(bào)警選項(xiàng)(在當(dāng)前界面中)，修改的方法和通氣參數(shù)改變一樣59VSIII ResMed 2011年7月Navigating the

22、menus 臨床菜單輔助信息: 參數(shù)含義的解釋 (PS, PEEP, Rise t, Vts, Triggers)60VSIII ResMed 2011年7月Navigating the menus 臨床菜單輔助信息: 解釋 I:E 吸呼比和 Ti吸氣時(shí)間之間的關(guān)聯(lián)61VSIII ResMed 2011年7月Navigating the menus 患者-臨床菜單間切換5- Access to clinical menu:62VSIII ResMed 2011年7月Navigating the menus 患者-臨床菜單間切換5- To go back to patient menu:63VS

23、III ResMed 2011年7月技術(shù)頁面進(jìn)入維護(hù)技術(shù)菜單同時(shí)按壓確認(rèn)鍵和報(bào)警消音鍵進(jìn)入 同同時(shí)時(shí)按按 ResMed 2011年7月6464全球呼吸及睡眠醫(yī)學(xué)產(chǎn)品的領(lǐng)導(dǎo)者VS III VS III 附件（附件（AccessoriesAccessories）65VSIII ResMed 2011年7月VS III 標(biāo)準(zhǔn)附件呼吸管路說明書便攜背包電源線雙管呼氣閥空氣過濾膜供氧接頭VS III 主機(jī)66VSIII ResMed 2011年7月VS III 選配附件氧濃度監(jiān)測(cè)泄漏面罩（Mirage Quattro）無排氣孔面罩（Mirage NV FFM）單管呼吸回路（帶外置呼氣閥及近端測(cè)壓管）細(xì)菌

24、過濾器加溫濕化器67VSIII ResMed 2011年7月呼吸管路的要求推薦使用如下類型的呼吸管路: 潮氣量范圍在50-300 ml 時(shí)，使用15 毫米直徑呼吸管路 潮氣量 300 ml 時(shí)，使用22毫米直徑呼吸管路VS III 呼吸機(jī)適合成人和兒童通氣治療，其不適合用于新生兒通氣及10毫米直徑的呼吸管路.68VSIII ResMed 2011年7月氧濃度監(jiān)測(cè) FiO2氧濃度監(jiān)測(cè)選配（ KIT015015 + CAP008064 ）. 監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)在呼吸機(jī)屏幕上顯示, 使臨床監(jiān)測(cè)及氧濃度的報(bào)警設(shè)定更為容易.69VSIII ResMed 2011年7月氧氣輸入選項(xiàng) 低壓供氧 400 kPa 氧氣

25、流速 8L/min, 在雙管回路時(shí) 14L/min，超過8L/min的氧流量時(shí)可能監(jiān)測(cè)的精度會(huì)下降 FiO2 在 8L/min 時(shí)氧濃度接近90% （依據(jù)不同的設(shè)定參數(shù)） 測(cè)量的氧濃度顯示于屏幕上70VSIII ResMed 2011年7月攜帶背包易于轉(zhuǎn)運(yùn)攜帶VSIII主機(jī)及其附件： 隨機(jī)所帶的背包（ SAC015014 ）增加了移動(dòng)使用性能，也允許將VSIII懸掛在輪椅上使用. 可拆分式附件包允許分開攜帶 背包上的透明窗口方便查看通氣狀況頂視圖正視圖后視圖附件包71VSIII ResMed 2011年7月外置電池模塊ResMed Power Station : 14 小時(shí)7 小時(shí)的充電時(shí)間250mmx150mmx34mm0.9 Kg w/o AC 充電器和電線AC 輸入 100-240V, 50-60 Hz如果電源脫落同時(shí)有聲光報(bào)警LED 指示充電狀態(tài)72VSIII ResMed 2011年7月濕化器和臺(tái)車可以預(yù)定外伸臂73VSIII ResMed 2011年7月EasyDiag-治療分析軟件使用EasyView軟件可以簡(jiǎn)單輕松地跟蹤、監(jiān)測(cè)和隨訪通氣治療 使用串口線即可回顧和追溯數(shù)據(jù) 允許在線監(jiān)測(cè)壓力、流速和容量 提供通氣趨勢(shì)圖幫助有效地跟蹤隨訪 It provides d