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外科換藥技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)項技術(shù)操作要求分扣分及原實際目值因得分評估:患者病情、局夸B傷口情況2準(zhǔn)患者心理狀態(tài)和合作程度2備護士:著裝整潔,儀表端莊2質(zhì)洗手,必要時戴手套及穿隔離衣;戴口罩符合2小要求標(biāo)患者:向患舒B釋換藥目的,介紹疼痛的緩解方法,3準(zhǔn)消除緊張情緒,取得合作25采取適宜臥位,利于充分暴露傷口2分物品:備齊用物,放置合理10環(huán)境:清潔、安靜、光線適宜,必要時用屏風(fēng)遮擋2操攜帶物品到患者床旁或按患者到換藥室2作核對患者床號、姓名3流檢查無菌換藥盤是否合格,火菌日期及有效日期5程正確打開換藥盤,無污染5質(zhì)小揭敷料由外向內(nèi)先用手取下外層敷料,內(nèi)面向上放入彎盤內(nèi)3標(biāo)持鑲子去內(nèi)層敷料3準(zhǔn)內(nèi)層敷料若與創(chuàng)面粘貼,用生理鹽水侵濕后輕柔除去460消理傷口分一手持鉗傳遞物品(自換藥盤中取乙醇棉球, 遞至另一手鑲子),鉗、鑲不得相碰用金子持乙醇棉球從傷口中心向周圍皮膚消毒2次,6直徑范圍大于傷口 3cm。感染傷口則應(yīng)由外向內(nèi)方向。6用鹽水棉球輕拭傷口內(nèi)的分泌物根據(jù)不同傷口情況,正確用藥或放置引流紗條4固定敷料:蓋紗布或棉墊,用膠布固定4整理床單元整潔,為患者采取舒適體位3用物按醫(yī)療廢棄物處置要求進行集中統(tǒng)一處理5消毒雙手或洗手3詳細記錄4終嚴(yán)格無菌操作原則5末手持無菌鍛方法正確4質(zhì)注意保曖,保護患者隱私,合
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