本W(wǎng)循環(huán)生理學(xué)PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1本本W(wǎng)循環(huán)生理學(xué)循環(huán)生理學(xué)第1頁(yè)/共32頁(yè)第二節(jié)第二節(jié) 心臟的電生理及生理特性心臟的電生理及生理特性第2頁(yè)/共32頁(yè)第3頁(yè)/共32頁(yè)第4頁(yè)/共32頁(yè)第5頁(yè)/共32頁(yè)快速去極快速去極期期，快速?gòu)?fù)極初期，快速?gòu)?fù)極初期，平臺(tái)期，快速?gòu)?fù)極末期，靜息期平臺(tái)期，快速?gòu)?fù)極末期，靜息期第6頁(yè)/共32頁(yè)第7頁(yè)/共32頁(yè)4期自動(dòng)去極化速度；不同自律細(xì)胞的4期自動(dòng)去極化不一致。第8頁(yè)/共32頁(yè)衰減增強(qiáng) 三種電流三種電流鎳阻斷鎳阻斷 有0，3，4期; 最大復(fù)極電位:-70mV 閾電位:-40mV 0期去極速度慢、 幅度低; 4期自動(dòng)去極化快. 第9頁(yè)/共32頁(yè) If增強(qiáng) IK衰減 0、1、2、3期：與心室肌細(xì)

2、胞基本相似 第10頁(yè)/共32頁(yè)去-50mV 阻斷劑：NiCl2鎳去-40mV 阻斷劑：Mn2+、異搏定（鈣拮抗劑）去-70mV 0mV失活 阻斷劑：TTX（0期）復(fù)極達(dá)-60mV,-100mV充分激活,去極達(dá)-50mV失失活活) ) 阻斷劑:銫（4期）第11頁(yè)/共32頁(yè)第12頁(yè)/共32頁(yè)二、心肌的生理特性二、心肌的生理特性 第13頁(yè)/共32頁(yè)在相對(duì)不應(yīng)期和超常期可以引起新的動(dòng)作電位 ERP/APDERP/APD比值比值抗心律失?？岫?、利多卡因第14頁(yè)/共32頁(yè)血鉀輕度升高，血鉀重度升高，衡量指標(biāo)閾值第15頁(yè)/共32頁(yè)第16頁(yè)/共32頁(yè)l有效不應(yīng)期有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，長(zhǎng)，相當(dāng)于整個(gè)收縮期加舒張?jiān)?/p>

3、期。 不發(fā)生強(qiáng)直收縮，心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮， 保證充盈和泵血。第17頁(yè)/共32頁(yè)第18頁(yè)/共32頁(yè) 電電：局部電流 同步（閏盤(pán)）而有序同步（閏盤(pán)）而有序 途徑及速度衡量指標(biāo)：傳導(dǎo)速度第19頁(yè)/共32頁(yè)保證心房收縮后心室收縮 利于心臟的泵血利于心臟的泵血 有利于心室射血 即可增加心肌的收縮能力第20頁(yè)/共32頁(yè)Na房-室交界傳導(dǎo)速度慢？接數(shù)量第21頁(yè)/共32頁(yè)auto-rhythmicity1.1.自動(dòng)節(jié)律性自動(dòng)節(jié)律性: :頻率,規(guī)則性 定義：定義：指心肌在沒(méi)有外來(lái)刺激情況下地發(fā)生節(jié)律性興奮的特性.產(chǎn)生基礎(chǔ)產(chǎn)生基礎(chǔ) ：4期自動(dòng)去極化第22頁(yè)/共32頁(yè) 異位起搏點(diǎn)異位起搏點(diǎn)異位心律異位心律潛在起搏點(diǎn)

4、潛在起搏點(diǎn)2.2.竇房結(jié)控制潛在起搏點(diǎn)竇房結(jié)控制潛在起搏點(diǎn)的主要機(jī)制：的主要機(jī)制： 搶先占領(lǐng)搶先占領(lǐng) 超速驅(qū)動(dòng)壓抑超速驅(qū)動(dòng)壓抑衡量自律性高低的指標(biāo)：衡量自律性高低的指標(biāo)： 頻率頻率第23頁(yè)/共32頁(yè)頻率差越大，抑制越強(qiáng)，恢復(fù)越慢。第24頁(yè)/共32頁(yè)(3)(3)閾電位水平上移閾電位水平上移 自律性自律性 (2)(2)最大復(fù)極（舒張）電位水平最大復(fù)極（舒張）電位水平反變反變4第25頁(yè)/共32頁(yè)特點(diǎn)：特點(diǎn)： 1）“全或無(wú)”式收縮 ：同步收縮（功能合胞體）3）對(duì)外源性Ca2+的依賴性（鈣觸發(fā)鈣釋放） Contractivity“興奮興奮- -收縮脫耦聯(lián)收縮脫耦聯(lián)”或或“電電- -機(jī)械分離機(jī)械分離”2）不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮 第26頁(yè)/