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1、項目評分標(biāo)準(zhǔn)及細則姓名晨、晚間護理操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)科室:考核時間:考核者簽名:值1.護士衣帽鞋整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩。42.評估:了解病人病情、意識狀況、各種治療性措施維持的4準(zhǔn)情況,皮膚受壓程度,入眠情況了解病人生活習(xí)慣,自理程備度了解病室環(huán)境溫度及清潔程度與光線的強弱。了解病人15心理狀況,有無焦慮情況。分3.物品準(zhǔn)備:便器、一次性尿墊、口腔護理用具、漱口用具、7毛巾、臉盆、肥皂、護理車(被服套數(shù)、掃床用具)。1.攜用物病人至病人床旁,按自理程度協(xié)助病人漱口、洗臉、10洗手、熱水泡腳,翻身檢查皮膚受壓情況(骶尾部,髖部,肩胛部、肘部、內(nèi)外踝,足跟,耳廓,枕部等處),擦背、按摩操受壓處
2、皮膚。2.按自理程度協(xié)助女病人清潔會陰,重病人予以會陰沖洗。10作3.重病人護理(操作前備好屏風(fēng))(1)翻身,檢查皮膚受壓情況。4流(2)做口腔護理,溫?zé)崦聿聊?、擦手?(3)溫水擦背。4(4)按摩背部、骨突處,按摩時,手掌應(yīng)貼緊皮膚,壓力由6程輕到重,由重到輕,做環(huán)形按摩,拍背,讓病人深呼吸、咳嗽。70分(5)必要時予以更換被服、衣服。24.整理床單位,平整、清潔,必要時更換床單。105.將病人生活用品、呼叫器、便器等放置床邊。66.調(diào)節(jié)室溫與光線,在室內(nèi)通風(fēng)換氣后,可酌情關(guān)閉門窗,拉8好窗簾,開地?zé)?,關(guān)大燈。7.用物分類處理,洗手,必要時記錄。6評價1.病人舒適,情緒穩(wěn)定,安靜入睡。515分2.環(huán)境安靜,空氣新鮮。53.經(jīng)常巡視病房,予以入睡情況以及病情變化。5得分滿分100,分,80分合格。100
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