Aquarius百特血透機(jī)操作技巧

1、AQUARIUS 操作和報(bào)警處理、CRRT原理與機(jī)制CRRT是緩慢、連續(xù)排除水分，模擬尿的排泄方式。更符合生理狀態(tài)，能較好 地維護(hù)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定；容量波動(dòng)?。蝗苜|(zhì)清除率高；有利于營(yíng)養(yǎng)改善及能清除 細(xì)胞因子，從而改善危重ARF患者的預(yù)后。二濾過-對(duì)流基礎(chǔ)上的溶質(zhì)與水分清除 基本原理：w透析-彌散基礎(chǔ)上的溶質(zhì)清除 吸附-炎性介質(zhì)、內(nèi)毒素彌散是溶質(zhì)通過半透膜的一種方式，主要驅(qū)動(dòng)力是濃度差。在一個(gè)限定的分布空間，半透膜兩側(cè)的物質(zhì)有達(dá)到相同濃度的趨勢(shì)DefinitionsDifTiision*；-r.工二 -*- *:* :M-v工DefuiitionsConvection觸3。 FHLT1UTEBfl

2、_030 FO THATH對(duì)流是溶質(zhì)通過半透膜的另一種方式，在跨膜壓差作用下，溶質(zhì)及溶劑一起通過半透膜。小分子物質(zhì)：氯化鈉 Sodium Chloride58.5 尿素 Urea 60 磷酸 Phosphate Acid 96肌酉千 Creatinine 113 尿酸 Uric Acid 168 葡萄 Glucose 180中分子物質(zhì)：多肽 Peptide A 77維生素 B12Vitamin B121355菊糖 Inulin5200 微球蛋白B2-microglobulin11800肝素 Heparin 11200 肌球蛋白 Myoglobin 17000因子 D Factor D 2400

3、0 白介素 1 Interleukin-1 31000蛋白酶 Pepsin 35000 腫瘤壞死因子Tumor Necrosis Factor 39000-225000大分子物質(zhì)：前白蛋白 Pre-albumin 55000 抗凝血酶原3 Antithrombin 365000白蛋白 Albumin 66000 血紅蛋白 Hemoglobin 68000凝血酶原Prothrombin 68000 轉(zhuǎn)鐵蛋白 Transferrin 76500免疫球蛋白 G IgG 160000 纖維蛋白原Fibrinnogen 341000纖維連接蛋白 Fibronectin (dimer) 450000小分子

4、物質(zhì)的清除主要取決于血流量和透析液流量，而增加超濾量也可以在一定范圍內(nèi)增加清除率。中分子物質(zhì)的清除取決于超濾率。對(duì)流可以清除更多的中分子物質(zhì)，這些物質(zhì)在敗血癥、多臟器功能障礙綜合征的致病中起重要作用。CRRT 模式：SCUF-緩慢連續(xù)超濾CAVH-連續(xù)動(dòng)靜脈血液濾過CVVH- 連續(xù)靜靜脈血液濾過( ICU 常用) HVHF- 高容量血液濾過CAVHD- 連續(xù)動(dòng)靜脈血液透析CVVHD- 連續(xù)靜靜脈血液透析CVVHFD- 連續(xù)靜靜脈高通量透析CAVHDF- 連續(xù)動(dòng)靜靜脈血液透析濾過CVVHDF- 連續(xù)靜靜脈血液透析濾過CVVH 有點(diǎn)： CVVH 時(shí)，每小時(shí)從病人濾出的液體大部分被置換液置換，可達(dá)到

5、對(duì)溶質(zhì)的連續(xù)性清除并提供營(yíng)養(yǎng)支持。CRRT 并發(fā)癥臨床并發(fā)癥：出血：血液通路建立與拔除，抗凝；血栓；感染和敗血癥；生物不相容性和過敏反應(yīng)；低溫；營(yíng)養(yǎng)丟失；血液凈化不充分；低血壓，低血容量。技術(shù)并發(fā)癥血液通路不暢；血流下降和體外循環(huán)凝血；管路連接不良；氣栓；濾器功能喪失；液體和電解質(zhì)失衡二、上下機(jī)操作血透機(jī)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)介顯不屑灌器前反力傳感器血泵淡出液泵泄出液壓力 傳感器濾器靜脈壓力傳感器動(dòng)脈壓力傳感器渡出液秤后置換泵前置換泵靜脈擊者換液抑除氣寶底躇（有溫度 傳感器和微動(dòng)開關(guān)）空氣掘冽器靜脈夾肝素家指示燈的意義1紅燈：系統(tǒng)出現(xiàn)故障或者是 系統(tǒng)出現(xiàn)錯(cuò)誤2綠色和黃色的狀態(tài)指示燈燃 亮表示：治療時(shí)間結(jié)束或者

6、是治療被終止或 抗凝劑用完。3黃燈：系統(tǒng)正處于準(zhǔn)備狀態(tài) 或者是重復(fù)循環(huán)或者是連接病人的操作模式 或者加熱器在自檢。4綠色：治療正在進(jìn)行 中，AQUARIUS系統(tǒng)沒有出現(xiàn)任何報(bào)警的情 況。所有的系統(tǒng)的狀態(tài)指示燈一個(gè)接著一個(gè) 地燃亮表示：正在自檢。靜脈夾鍵Clamp function key （靜脈夾鍵）:當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)空氣報(bào)警的時(shí)候，將會(huì)在發(fā)出報(bào)警的同時(shí)關(guān)閉回液管路的管路夾T ,以防止在血液中的空氣進(jìn)入病人體內(nèi)。你可以按動(dòng)此鍵打開回液管路的管路夾以便將管路中的氣泡排除掉。此時(shí)， 按鍵中的LED指示燈將會(huì)閃亮。當(dāng)操作人員完全排除了在管路套件中的氣泡之后， 如果需要恢復(fù)治療操作，可以按血泵按鍵即可。在

7、1分鐘之后，回液管路夾將會(huì)自 動(dòng)地恢復(fù)動(dòng)作。 I平衡鍵：' （ Balance Start/Stop function key液體泵可以停止濾出液泵和置換液泵的運(yùn)轉(zhuǎn)。通過使用此鍵，操作人員可以暫停當(dāng)前正在進(jìn)行的治療操作。例如，當(dāng)需 要更換袋子的時(shí)候，就可以使用該按鍵，暫停治療。當(dāng)在濾出液環(huán)路和/或者是置換液環(huán)路中出現(xiàn)報(bào)警的時(shí)候，泵將會(huì)停止運(yùn)轉(zhuǎn)，此時(shí)，按鍵中的LED指示燈將會(huì)閃爍。 在消除濾出液環(huán)路和/或者是置換液環(huán)路中出現(xiàn)報(bào)警的原因之后，使用此鍵將會(huì)重新 啟動(dòng)泵的運(yùn)轉(zhuǎn)操作上機(jī)前準(zhǔn)備:準(zhǔn)備一次性換藥碗，碘酊和酒精棉球少許，* cm2敷貼一個(gè)，無菌手套一副及 20ml注射器一副。分別用碘酊

8、和酒精棉球消毒穿刺處10*10cm2范圍，20ml注射器先抽10ml回血，打在無菌紗布上，注意觀察是否有血凝塊，如有，繼續(xù)抽， 旬反復(fù)抽推注射器，注意感覺阻力情況，如阻力比較小則可以連接，如抽阻力較大而 力較小，則換另一端；如兩端阻力都較大，則應(yīng)該調(diào)整血透管位置或者體位，如果反 文則匯報(bào)醫(yī)生，考慮重新置管或放棄治療。1.開機(jī)：當(dāng)接通系統(tǒng)的電源的時(shí)候，機(jī)器將會(huì)進(jìn)行系統(tǒng)測(cè)試自檢，進(jìn)行這項(xiàng)操作的目的是為了確認(rèn)系統(tǒng)的一些主要 的功能是否正常。按動(dòng)位于系統(tǒng)的顯示屏幕右側(cè)的 On/Off（啟動(dòng)/關(guān)閉）按鍵。2.自檢：在自檢過程中，3個(gè)用于指示系統(tǒng)操作 狀態(tài)的操作狀態(tài)指示燈依次被點(diǎn)亮，直到自檢結(jié) 束，大約需

9、要5分鐘。注意：在此期間，操作人 員不能夠進(jìn)行任何操作。產(chǎn)汨事明 ¥ 4.00.00自檢錯(cuò)誤Text VEs 6 00.00 vrixt &g0 nwdetxt 九0081 工”匕 HCt»JIr Kf ikri vpHnli?!?repsncly cdl unned HMct(Ttll bfoDd |iLTfUICKIl pc40Jti©口,LTp rPtll pmc|LH«i ympft»alwt在自檢過程中，如果有 一些參數(shù)不能滿足治療 的需要，在屏幕的右下 角會(huì)出現(xiàn)報(bào)警提示。出 現(xiàn)此種情況后可以Restart重新自檢一次, 如果

10、失敗，請(qǐng)準(zhǔn)確記錄 報(bào)警信息后，聯(lián)系工程熱器的自檢師。在出現(xiàn)治療模式選擇菜單 的時(shí)候，黃色指示燈還在閃 爍，表明加熱器的自檢正在 進(jìn)行，大約需要3分鐘結(jié)束，這時(shí)不要安裝除氣壺>f»HqpyTPE1BKfM TLHRBM 01STEF IY MFFUHC , l q f f eIteQ UW* IB th* AqtM4WltlWFim3.治療式選擇一般選擇CVVH模式亡VVH尸4.管路安裝:百特管路一套+濾過器一個(gè)。置換液一袋：NS3000+5%GS500+i射用水500+葡萄糖酸鈣針1g+Kcl 1g+MgSO43.2ml（一般在機(jī)器自檢的時(shí)候就可以配置）NS500+肝素鈉1支*

11、2代NS500*2袋輸液器一副15預(yù)沖:在預(yù)沖狀態(tài)下，血液和 濾出液管路將使用大約800ml 鹽水。預(yù)沖過程為9分鐘。血 流速為80 ml/min預(yù)沖6分鐘, 然后150ml/min的速度預(yù)沖， 試驗(yàn)證明這樣的缺省設(shè)置能保 證濾器充分預(yù)沖，延長(zhǎng)濾器使 用時(shí)間Qkx>d ftow mL/innini“bctht fordpHim（此圖需更換）且iw naw nL/：wi5,，1fM* Iklk&rBkiod flaw nL/minCWHAdult AqualinsPressure & CtamptestPk(K« wc>t .Previous重新預(yù)沖1

12、87;|C¥VH IMult Aqudlin*(UpE = /PffftcfatkMI %B4odcircuitPfan.J3“ ftfF13-Conftm wnckow j在發(fā)現(xiàn)還有管路沒有預(yù)沖完全的情 況下，可以對(duì)個(gè)別管路或整個(gè)管路 進(jìn)行預(yù)沖（正在預(yù)沖的管路在屏幕 上顯示綠色）6.夾閉實(shí)驗(yàn):在進(jìn)行夾閉試驗(yàn)的時(shí) 候，動(dòng)脈管路和靜脈管路必須連接 在同一個(gè)鹽水袋里面，并且調(diào)整鹽 水袋的高度使血泵轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候， 靜 脈股蠲輛目10mmHg.A測(cè)試空氣探測(cè)器的功能B測(cè)試靜脈夾的功能C測(cè)試管路的密閉性22失敗C¥¥HAdUtf AqualnePniirt E deg tti

13、 ttI Tlh*副白值呻 njiha網(wǎng)由dr m«叱海14d。蛇nip To l*u 1ft* OCtWiffll 4 rtw M2 g IM liuricllarwig cTocche. preiliritF and n rum 附Hg翻Eg3 The Oir dstvclor min i $«nl« "Ae FrM1" 捌grE IgM M it* daw “中1 It 情 t” I* betouit et 即Hur% a domt rwt b« s«eurit er pirntiurt miht bi 3tin th

14、* $淤,*m btf»6*h bi«idpuirip aid tkrnp（此圖需要更換）14.型酊制失敗的原因：A動(dòng)脈靜脈一麟口e闞管路沒有連接在同一個(gè)鹽水袋里B靜脈壓力太低C有氣泡報(bào)警狀態(tài)存在D壓力傳感器DOME沒有安裝到位Blood flow mL/min*CWHAdult Aqualine5+crt connection4WTReturn52 mmHg3mmHg JPl Drop 6Singly Connvctkxi |-Double ConnectionGo to r白 0MkationJ6o to procmming11Goto recircu lotion7.

15、再循環(huán):進(jìn)行15分鐘的閉路循環(huán)，這 樣做的目的是使濾器的膜面積會(huì)充分 展開.可以在病床以外的任何地方自 檢，預(yù)沖后進(jìn)入閉路循環(huán)，然后關(guān)機(jī)， 這時(shí)候可以移動(dòng)機(jī)器到床邊。注意：在患者需要暫時(shí)下機(jī)進(jìn)行其 它檢查的時(shí)候，可以將機(jī)器置于閉路 循環(huán)模式，患者返回后可以繼續(xù)使用 前一套管路和濾器治療.患者離開之前的治療數(shù)據(jù)將被保存。醫(yī)生設(shè)置也可以參照前一次&設(shè)定治療參數(shù)(Prograi治療時(shí)間Tlmp h.mn24；00 J墨者含聊水率F%|產(chǎn)箏 rq+e100盟石總現(xiàn)水星Total Wid lets mL2400后置盤率Pastdfatlon mL/h2500 J京雀提率Predlution mL

16、/h1000者授液總魏"Numbir of hags 4 :IF幸率H«parii mLTti10l肝索手制鼻ao否擁液溫度f Temperature37.0 1Id16. iBJ(» 15JIJJCVVHAdult AcfJdh .ProgrammmgBlood flow mL/min50近E and 刷“t tQ program vachpargrnvNL 洞gU Exit wh«n al“quied parwnfiUrs ar« s«t我們科室一般不做設(shè)置xz15.3.2015 15;25:11CVVHAdult Aqjalhe

17、Stcrt connection-Ml45DPt. Drop 9 mir«9Single ,onn e ctionJDouble ConnectionjGo to recirculationjGoto projrammng|動(dòng)崢壓力前脈庠力喏候出力泡圖壓力眸9.連接病人:1單連接(Single connection)首先把動(dòng)脈管路和患者連 接，當(dāng)血泵把血液運(yùn)輸?shù)?鹽血探測(cè)器的位置的時(shí) 候，然后把靜脈管路和患者連接。2雙連接(Double connection)在 連接患者動(dòng)脈管路的同 時(shí)連接靜脈管路，這樣連 接的好處是避免體外循環(huán)對(duì)患者血液動(dòng)力學(xué)的影響B(tài)lood flow mL/mh

18、50CVVHAdult AqudineStart treatment, Connect the return lire toRG film57 nnmHgtfie patientPr. Dr叩13 mmHg Start treatmentStart treatmentHelpGoto programming10.進(jìn)入治療:在這個(gè)屏幕下用主旋鈕選擇Starttreatme后機(jī)器進(jìn)入治療狀態(tài)治療狀態(tài)治療模式及管路類型血流速8to&a-ftowA<nlinHinln野口已注入肝素是TrwtroM靜脈壓力監(jiān)測(cè)累計(jì)患者曲水量累計(jì)置換量治療狀Goto prDgr(VTW7inc|治療君余府間

19、Mor營(yíng)距離換袋君余時(shí)恒OptionFluid loss'o+g. ml如騏nwusdHiparti跨膜壓力監(jiān)涕肝素治療參數(shù)設(shè)定OPTION菜單MORE菜單MORE菜單QQI黑WwJ超率壓力CVVHAdult Aqualin，理器前位為已進(jìn)行. 加置提呈已感行_ 前煮拯最ti處理血液總量選項(xiàng)菜單（OPTION）4Pro-fiHsrprefute mmHg lwoI 言E電Muw 22.1PrediL tk>n mL-Pctldiu lionThLr日 kjod voLmeMut« k«yJ(TraatrnentBags changt in： Ih：min卻 5

20、9越市偏移量°lCkirnp keyFVcvkrtian mLFitrc fieri Fraction "BLDEkps叁d 十 hn0 h.mhFitrahon Ratk>， 一口M行的沿療時(shí)間漏而百分比Em什j I VdnidStOiJBda iceStort / StopCWH心的It 口quolinoj Bkiod pumpShown tMfftnwnt hMcry fw testtfiree hsatnwnixEndfr«alrntntChengs i fringeCharge lh«rcyP'rtVKMJlHistory 菜單C

21、WH口由H A斗jdn.QpHontMb tor#Shorn trtfffmfnt & th* 3tthree lirvcrlrrwriiiieadrcwtaHwiOiaige yrM第Chaig« thwopy歷史記錄中可以記 錄本次治療和前兩 次治療的治療參數(shù)， 壓力監(jiān)測(cè)值以及報(bào) 警記錄等等，可以通 過圖表的形式顯示斯胃05Ostt & IlTN(diLY/h.TTiin：K)3 3OW T* )0.工如世7HK. 12006 7 2$ Kl.ERO* 70 moo« 而 1032004 7:43KhMSOQS 7:46 g 130m / SI K).

22、12OO& 7：sa X) 15004。加，1，.F4 15 l4：l*Acctii R«1um IMP Prw-Rttr rmiHg nrnHg mtlg mnrig|-95冷 7Stcmdknf Tiotrrwnt X) 32006 M CWH Tract nw nt ctniTEt HOW .性，,*i-.n-n/Stciand Imt 怕tolran* 10 3,»04 TOE CVVH IrE-otment Tr-aihaTh.-4958皿gKJ. 1300& 8:08-WKJ310.12DD& S-13-95K)5電工MM S：n-X10

23、0I0.1300& B：2iS31n.xaoofr sjssj ,£46 匐U(xiǎn)5以u(píng)s6-!eAc;»» (fTrrilgRttum mHg一 Pct-Fitw mmHgPr電惟乳isHom4下機(jī)：下機(jī)準(zhǔn)備：準(zhǔn)備一次性換藥碗一個(gè)、碘酊和酒精棉球少許、無菌紗布兩塊、10ml注射器一副、無菌手套一副、* cm2敷貼一個(gè)、封管液10ml(100ml:2支肝素,就是抽血?dú)庥玫牟沸±粋€(gè)。ififuHcJdull AqudhthtiriBlgd flow mL/rnfci已注入肝素量累計(jì)患者的水量累力置換最治療模式及管路類型就可以選擇下機(jī)，如果不是可以選擇“ g

24、o toprogramming” 重新設(shè)置超濾量警度壓力盥測(cè)"CPTION 菜單血流速治療酒余時(shí)間, 距史換麟I余國同/如果已經(jīng)完成治療量靜脈壓力盥瀟動(dòng)脈壓力監(jiān)涌倬H捌選擇OPTION工 UMJb中*觸Go 上 pro9rorinirning Ftx »nd of 什ibhmnt go to cH;ccxin«c1ion Nt Tq contkiu* ttw Irtatrrwnt go lo pragrammhgCVVH Adult Aqu0"i0Therapy targst achsved by FmaAntlcocnjlcut "TotcI

25、mL MUPh Drop 57 rnmHqRAtdITl 120 minHqnt 10DRue Int丁仲a ratiBKirr« a-mal rriL121Tmtmcrit的Emrnng J治療多數(shù)設(shè)定MORE菜單FkJld lassTo+<j| mL400Sjbilttutlon eL300Fl/Fh250UMM5how> heotirrwint htstory tor th* loitthree fTtotiriehh選擇 End treatmenttk 39 1山十；17有兩種方法：1.斷開動(dòng)脈 連接，用10ml注射器的針 頭接動(dòng)脈段，接生理鹽水。2。打開用于沖管

26、用的NS, 將動(dòng)脈段沖洗干凈，然后 夾閉動(dòng)脈段。開啟血泵記得幾下總超濾量和治 療血量n-gsolCVYH IAdult Aquain«rtirriMgHeparin Total ml.Fluid lassTotal mlBubstltutlon240 JAccessDhcgnectiorliaRehjE I。 trimnq* Disconnect access Ire and8nMet H to a，0n bag Press "blood pump" I。give back bbod to ttie patient Select "Next1* to g

27、o 1o "Return Disconnection"or卡時(shí).R»h fusion mlNxtJmiBlood flow mL/min斷開靜脈端。此圖 有待考證。本科室 很少正規(guī)操作。封閉血透管。CVVHAdu It AqualrieDisconnect return lineClamp catheter before disconnecting return ii孰If ending treatment： connect return line to the Lur-Lock an the degassing chamber.I f rurujluHutj:

28、idling%卜 return line lu »ulin bag so that both access and return line are connected to the same bag of saline.Sc Ie ct "NgjcP to go to and trea+mant mode.選擇NEXT一定要注意壓力的釋放，如果沒進(jìn)行釋放就強(qiáng)行下機(jī)的話,下次開機(jī)還會(huì)提示此界面。而且對(duì)機(jī)器有損害，有血濺出來的可能Blood flow »CWHmLZniinAdjlt Aqu 口 En4 B«far« removing Aqucin

29、t one tflsconnecmg pr&ssur# clomps, control cind nak$ sur# that no high prpEure level re mams inrde tubr (4 pre Stures db played should te lest ttai 400 mmHg) In ease pre+uurH Is evr 00 nini-lg,iJEe a syrtige tn nemove pr&sure ftwm ttie tubs omovlng Aqualins undmr pre »ur? con dittany c

30、tn ertdt* blood I dt fr&m pr*!£jrt dcm6± ord burcf crt pn»stur» dnrrw mfimbrnnai1®注意撤管安全I(xiàn) ifliUF立專 4kg .wuHjjJ二皿工弓一71在拆除管路時(shí)請(qǐng)注意壓,ItoTjrn 55 iheiJmik AM e：J意力顯示數(shù)值,任何一個(gè)壓也40 .Fin。7 eJ力如果超過 400mmhg,請(qǐng)首先將壓力下降到100mmhg以下，再拆除管路。濾器前壓力太高的處理方法1 .需要一個(gè)50ml的注射器2 .帶上手套和目鏡防護(hù)3 .用夾子夾住前置換通往濾

31、器前壓力傳感器的通路4 .斷開前置換到壓力傳感器的管路，然后連接50ml注射器5 .打開在第3步夾住的夾子，注意由于管路內(nèi)部有很大壓力，注意注射器活塞的位置6 .活動(dòng)注射器的活塞，使濾器前的壓力下降到100mmHg 以下靜脈壓力動(dòng)脈壓力三、參數(shù)介紹垃圾處理濾過壓力Variation mLFltratian Fractiofi %超濾偏差TMP -J mniHqNumber of bags Q指的是在稱上掛袋的數(shù)量，可選擇 1、2、3、4。不同的選擇報(bào)警重量也不同F(xiàn)luid loss rateant/h0Number of bags 0FHration Ratio %選擇多袋連接時(shí)，置換液之間要

32、互相連通，廢液袋也需要互相連通Pr. Drop 3 mmHgPlT. Drop 3掛袋數(shù)量（本科室一般都不設(shè)置，默認(rèn)一個(gè)）跨膜壓壓力降脫水速率（患者凈脫水量）-1502D0ITMP -2 mmHgFluid loss rateamL/h。脫水速率漏血比率IMP =儂"匕"-fiitratPressure Drop = Pre-filter - venous跨膜壓=1/2 （動(dòng)脈端壓力靜脈端壓力）+超濾壓力CPR.DROP=濾器前壓力靜脈壓力+超濾偏差UFVariation ml30mmHg（補(bǔ)償值，因?yàn)闉V器前壓力和靜脈壓力測(cè)量高度不同）UF Variation超濾偏差：當(dāng)實(shí)

33、際患者的凈脫水量和治療參數(shù)設(shè)定值之間偏差，當(dāng)這個(gè)數(shù)值大于50g的時(shí)候，機(jī)器出現(xiàn)平衡報(bào)警正偏離：病人的實(shí)際脫水量少于預(yù)計(jì)值F樹腦：病人野際脫水量高于預(yù)計(jì)值Fraction %偏差自動(dòng)累積，屏幕顯示實(shí)際脫水量受到影響。超率分?jǐn)?shù) Filtration fraction %從濾器膜外超濾液體的總量（前后置換率+患者凈脫水率）Filtration fraction =從濾器動(dòng)脈端進(jìn)入濾器液體總量（每小時(shí)血流量+前置換率）超濾分?jǐn)?shù)過低-濾器使用率不高超濾分?jǐn)?shù)過高濾器容易堵塞，有 Low Blood Flow報(bào)警報(bào)警限：33%FiltrationRatio %濾過比率（后置換率+患者凈脫水率）Filtrat

34、ion Ratio =每小時(shí)血流量濾過比率過低一濾器使用率不高濾過比率過高濾器容易堵塞，有 Low Blood Flow 報(bào)警報(bào)警FM:25% 側(cè)重于患者和臨床評(píng)估的參數(shù)，接近正常人的腎超濾比率舉例 ： Filtration fraction % 為 20% 的治療方案凈脫水是200MUHOUR1后置換2L/H2后置換3L/H3后置換4L/H4 前置換1.5L/H,后置換0.5L/H5 前置換2.2L/H,后置換0.8L/H血流量183ml/min血流量267ml/min血流量350ml/min血流量158ml/min血流量 230ml/min漏血百分比%濾出液在漏血傳感器中的光學(xué)特性，在百分

35、比接近報(bào)警限時(shí)采取一定措施，預(yù)防溶血現(xiàn)象發(fā)生。報(bào)警限：TPE治療200%其它治療100%注意觀察顏色四、報(bào)警處理Post dilutionAnticoogulont pumpDi。lysctesubstrtution pump(Not runningpumpHeaterBlood pumpAir bubbteciornpFiltration fXllTlpPe-fitter pressureHeat controlBlood leak DetectorAccess pressureFiltration scoEeDialysate scale報(bào)警級(jí)別:發(fā)生的核善祎不是以為苞攵苞攵是否結(jié)束AQU

36、ARIUS（統(tǒng)都將會(huì)發(fā)出報(bào)不盡快處理則底5引越按動(dòng)了 Mute （靜音）按鍵，機(jī)器 2分鐘的報(bào)警靜止期，如果在這個(gè)AQUARIU海統(tǒng)出現(xiàn)了另外的故障 那么，無論2分鐘的報(bào)警靜止期按動(dòng)Mute （靜音）按鍵可以使得 AQUARIU隘統(tǒng)發(fā)出的聲音報(bào)警被靜止 2 分鐘的時(shí)間。但是這并不表明 AQUARIUS 系統(tǒng)的故障已經(jīng)被消除。如果在 2分鐘 內(nèi)沒有能夠消除故障產(chǎn)生的原因， AQUARIUS（統(tǒng)將會(huì)重新發(fā)出報(bào)警聲音。 另外如果當(dāng)AQUARIU繇統(tǒng)出現(xiàn)了一個(gè)1Lleiphrimt)卜2測(cè)壓原理P4»%ithr nrvvitveg«tivyirensureI一j 一 Sensor TIo livingDrawing J: The pressure sensorStnnil pieces of plastic behveen the two membranes fi om old domes) are a coininon problem for a bad contact of the two membranes and ail incorrect measurement, Therefoi e