院感管理小組成員及職責(共3頁)

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上科室院感管理小組成員及職責日期組長(科主任)副組長(護士長)監(jiān)控醫(yī)師(秘書)監(jiān)控護士臨床科室院感管理小組職責1、院感管理工作實際責任制管理，科主任為科室第一責任人，全面負責本科室院感管理的各項工作；2、定期組織本科室醫(yī)務人員學習醫(yī)院感染管理辦法、傳染病防治法、醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范等行業(yè)標準及相關法律、法規(guī)，根據本科室特點制定院感相關管理制度，并組織實施；3、檢查督促本科室實施侵襲性操作環(huán)境及紫外線照射累計時間記錄數據資料的統計工作，嚴格消毒隔離制度和無菌技術操作原則，嚴格消毒劑的使用管理、并做好相應記錄；4、負責本科室紫外線強度檢測及環(huán)境微生物監(jiān)測報告的收集留檔工作；5

2、、建立“醫(yī)院感染管理工作手冊”，及時記錄本科室感染控制方面問題、整改措施以及會議內容，針對醫(yī)院感染管理工作中出現的問題，采取有效控制措施等，定期開展院感管理自查工作，有總結分析和持續(xù)改進措施，對本科室的院感病例、感染因素、感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測控制，采取有效措施，降低本科室院感發(fā)病率；6、負責本科室院感病例的診斷把關，發(fā)現院感散發(fā)病例時，應24小時內填“醫(yī)院感染病例報告卡”報院感科，發(fā)現院感聚集性病例或暴發(fā)流行時，按衛(wèi)生部要求及時報告院感科，并積極協助調查，采取控制措施，防止院感暴發(fā)。發(fā)現傳染病病例時，督促經治醫(yī)師按傳染病報告制度及時填寫“傳染病報告卡”報院感科，審核后執(zhí)行疫情網報；7、監(jiān)督、指導本

3、科室醫(yī)務人員按相關規(guī)定合理使用抗菌藥物，依據藥敏結果指導用藥；8、加強本科室衛(wèi)生員、陪護員、探視者等進行有關院感及傳染病相關知識的衛(wèi)生宣教和督導，保持病房整潔。附件：臨床監(jiān)控醫(yī)師及監(jiān)控護士職責附件1： 臨床監(jiān)控醫(yī)師職責1、在科主任領導下，負責本病區(qū)醫(yī)院感染管理工作；2、負責對本科室工作人員或新入院病人醫(yī)院感染知識的培訓或宣教工作；3、發(fā)現醫(yī)院感染病例或可疑醫(yī)院感染病例時，應及時督導采樣做好必要的輔助檢查，協助主管醫(yī)生完成感染病例的診斷，定期或不定期（每周至少1次）向科主任匯報科室醫(yī)院感染管理相關情況并作記錄；4、執(zhí)行醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告制度，發(fā)現醫(yī)院感染病例，督促主管醫(yī)生及時填寫醫(yī)院感染病例報

4、告卡，于24小時內上報醫(yī)院感染管理科，并做好科室醫(yī)院感染病例登記并妥善保存?zhèn)洳椋?、負責監(jiān)督本科室工作人員消毒隔離及無菌技術操作的落實情況，發(fā)現問題及時提出改進措施；6、監(jiān)督本科室工作人員醫(yī)療廢物分類存放情況，嚴禁生活廢物與醫(yī)療廢物混放，防止利器刺傷；7、發(fā)現醫(yī)院感染流行趨勢或暴發(fā)流行時，立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報，積極協助專職人員進行流行病學調查，查找根原，采取有效控制措施；8、協助、配合醫(yī)院感染專職人員開展醫(yī)院感染專題研究，做好醫(yī)院感染管理檢測及其他臨時工作。附件2： 臨床監(jiān)控護士職責1、在科主任、護士長領導下，負責本病區(qū)醫(yī)院感染管理工作；2、負責對本科室工作人員或新入院病人醫(yī)院感染知識的培訓或宣教工作；3、負責監(jiān)督本科室工作人員消毒隔離及無菌技術操作的落實情況，發(fā)現問題及時提出改進措施；4、監(jiān)督本科室工作人員醫(yī)療廢物分類存放情況，嚴禁生活垃圾與醫(yī)療廢物混放，防止利器刺傷；5、負責監(jiān)督本科室使用中消毒液濃度監(jiān)測、紫外線累計照射時間登記及監(jiān)測、無菌物品使用管理等工作；6、在診療護理病人過程中，發(fā)現任何感染征兆或病例具有傳染病征象時，應主動隔離病人、及時收集培養(yǎng)標本；7、發(fā)現醫(yī)院感染流行趨勢或暴發(fā)流行時，立即向科主任、護士長和醫(yī)院感染管理科匯報，積極協助專