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文檔簡介
1、2016年手衛(wèi)生知識及技能培訓記錄時間地點人員主持人內容一、手衛(wèi)生規(guī)范中的術語和定義。1、手衛(wèi)生,為醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱;2、洗手,醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎悄和部分致病菌的過程;3、手衛(wèi)生消毒,醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程;4、外科手消毒,外科手術前醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程;5、常居菌, 能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物,是皮膚上持久的回有的寄居菌,不易被機械的摩擦清除;6、暫居菌,寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物,直接接觸患者或被污染的
2、物體表面時可獲得,可隨時通過手傳播, 與醫(yī)院感染密切相關;7、手消毒劑,用于手部皮膚消毒,以減少手部皮膚細菌的消毒劑,如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等8、手衛(wèi)生設施,用于洗手與手消毒的設施,包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等;二、手衛(wèi)生的管理與基本要求。1、醫(yī)療機構應制定并落實手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設施;2. 醫(yī)療機構應定期開展手衛(wèi)生的全員培訓, 醫(yī)務人員應掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,保障洗手與手消毒的效果;3、醫(yī)療機構應加強對醫(yī)務人員工作的指導與監(jiān)督,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性; 4、手消毒效果應達到如下相應要求:衛(wèi)生手清毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應10
3、cfu/ 2 ,外科手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應 5cfu/ 2;三、手衛(wèi)生設施。1、洗手與衛(wèi)生手消毒設施:設置流動水洗手設施;手術室、產(chǎn)房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備非手觸式水龍頭;應配備清潔劑;應配備干手物品或者設施,避免二次污染;應配備合格的速干手消毒劑;手衛(wèi)生生設施的設置應方便醫(yī)務人員使用;2、外科手消毒設施:應配置洗手池;洗手池及水龍頭的數(shù)量應根據(jù)手術間的數(shù)量設置, 水龍頭數(shù)量應不少于手術間的數(shù)量,水龍頭開關應為非手觸式;應配備清潔劑;應配備清潔指甲用品;可
4、配備手衛(wèi)生的揉搓用品;手消毒劑應取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件,有效期內使用;手消毒劑的出液器應采用非手觸式;應配備干手物品; 應配備計時裝置、洗手流程及說明圖;四、洗手與衛(wèi)生手消毒。1、遵循原則:當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂(皂液)和流動水洗手;手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗;2、具體要求:直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時;接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后;穿脫隔離衣前后,摘手套后; 接觸患者周圍環(huán)境及物品后;接觸患者周圍環(huán)境及物品后;五、外科手消毒。1、遵循原則:先洗手,后消毒;不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,應重新進行外科手消毒;2、具體要求:洗手之前應先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應不超過指尖;取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3 ,并認真揉搓;流動水沖洗雙手、 前臂和上下臂下1/3 ;使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下 1/3 ;取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下 1/3 ,并認真揉搓,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3 ,無菌巾徹底擦干;六、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測。醫(yī)療機構應每季度對手術室、產(chǎn)房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病
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