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文檔簡介
1、云陽縣中醫(yī)院遷建項目設(shè)計任務(wù)書一、設(shè)計依據(jù):(一)重慶市云陽縣新縣城北就新城控制性詳細規(guī)劃(二)云陽縣發(fā)展和改革委員會關(guān)于同意云陽縣中醫(yī)院遷建工程立項的批復(云發(fā)改社2009 113 號)(三)國家衛(wèi)生部綜合醫(yī)院建設(shè)標準報批稿(2008 年)、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范及中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標準(建標106 一 2008)(四)云陽縣衛(wèi)生局關(guān)于報送云陽縣中醫(yī)院北部新區(qū)建設(shè)方案的報告(云衛(wèi)2009 9 號)二、設(shè)計資料云陽縣中醫(yī)院是經(jīng)云陽縣人民政府批準而重建的綜合性中醫(yī)院,醫(yī)院以綜合醫(yī)療為主。醫(yī)院規(guī)模:病床數(shù)350 床。(一)、總平面1 、基地總平面如圖一2 、建設(shè)規(guī)模及技術(shù)指標:( 1 )用地面積:69.0
2、 畝;( 2)容積率2.0 ;( 3)建筑密度35%;( 4)綠地率35%;( 5)建筑高度28 米;(6 )總建筑面積:29500 平方米,其中:一期工程占地34.6 畝,建筑面積為21290 平方米,包括門(急)診大樓、住院部大樓;余下的面積為二期工程占地34.4 畝,建設(shè)面積為8210 平方米,主要為醫(yī)技、行政、 后勤保障和生活配套服務(wù)車庫等建筑。一期工程的主體建筑在醫(yī)院全面建成后將滿足日門診約1000 人次。建設(shè)用地可根據(jù)方案設(shè)計布局統(tǒng)籌使用。( 7)總授資約7341 萬元,其中一期工程項目總投資:5359 萬元,二期工程項目總投資:1982 萬元。3 、建設(shè)地點:云陽新縣城北部新區(qū)創(chuàng)
3、業(yè)大道(稻場村)。(二)、功能技術(shù)要求:總體布局:1 、整個地塊分為一期工程、二期工程等兩個功能區(qū)域。規(guī)劃要求布局合理,分區(qū)明確,交通便捷、高效。各功能區(qū)域應做到有專門的通道連接,一期工程建筑物可為單體建筑,也可為組團式建筑群。若為組團式建筑群,則相互間必須有連接通道,且要求避免日曬雨淋,并考慮與二期工程的有機聯(lián)系。2 、 建筑物風格充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色的設(shè)計理念,要求布局緊湊,節(jié)約用地,強調(diào)重視養(yǎng)生和休閑功能。3 、急診、檢驗、放射、藥房、出入院盡可能放在門診大樓一樓;門、急診既相對獨立又能連通。4 、檢驗、放射、藥房等醫(yī)技部門應方便門診和住院患者使用。5 、醫(yī)療區(qū)分區(qū)明確,主要流線不允許
4、交叉。至少設(shè)置2 個或 2 個以上出入口,(宜設(shè)一主要出入口和住院部出入口及污染物出入口),但不宜超出 4 個。6 、其它配套設(shè)施如鍋爐房、洗漿房、供應室、氧氣供應站、污水處理站、配電房、生活及醫(yī)用垃圾站、太平間等,根據(jù)具體情況,合理布置;污水處理池埋地下。7 、院內(nèi)環(huán)境(包括綠化、燈飾等)、道路、管網(wǎng)、停車場一并考慮,特別考慮人流、物流、車流的有效組織和分流,與創(chuàng)業(yè)大道的有機連接。8 、應有完整綠化規(guī)劃設(shè)計。(三)、一期工程:1 、門、急診部:( 1 )、門診部要靠近醫(yī)院的交通入口,且有一定的綠化防護距離,并面向創(chuàng)業(yè)大道設(shè)置門診部總出入口,按每天1000 人次的門診量進行設(shè)計和各種設(shè)施的配置
5、。( 2 )、門診、急診科室設(shè)置要求突出中醫(yī)??铺厣A留足夠面積和發(fā)展空間,兼顧二期和總體需要,設(shè)備分步到位。( 3 )、門、急診科室設(shè)置:門診部要靠近醫(yī)院的交通入口,且有一定的綠化防護距離,并設(shè)置門診部總出入口。門診部內(nèi)設(shè)輔助科室包括接待大廳、掛號、收費、出入院、新農(nóng)合、醫(yī)保結(jié)帳、藥房及發(fā)藥窗口、出入院及收費窗口等。設(shè)置中西醫(yī)內(nèi)科診室、外科診室、婦(產(chǎn))科診室、兒科診室、整形美容科、皮膚診室、眼科診室、耳鼻喉科、口腔診室、骨傷科診室、肛腸診室、針灸診療室、推拿診療室、康復診室、心理衛(wèi)生咨詢、門診治療室、中心輸液室、中醫(yī)換藥室、體檢中心、感染性疾病科,以上科室的設(shè)置為永久性,需要達到滿足10
6、00 人次日門診量的要求。( 4 )、急診科須單獨設(shè)置出入口,入口應使救護車能夠直接到達。位置在門診部總出入口附近,容易找。急診部內(nèi)設(shè)內(nèi)科診室、外科診室、婦(產(chǎn))科診室、兒科診室、骨科診室、中醫(yī)治療室、留查病房、輸液室、搶救室、清創(chuàng)室、醫(yī)護休息室、護士站、辦公室、掛號室、收費室、化驗室等基本用房。室內(nèi)走廊寬敞,設(shè)計20 張留查病床(房間內(nèi)不設(shè)計廁所,兼作一期內(nèi)外科病房使用)和20 把輸液椅,設(shè)置急救清創(chuàng)室1 間,同時按照國家相關(guān)規(guī)定考慮相對獨立的發(fā)熱和腸道門診系統(tǒng)。( 5 )、兒科,產(chǎn)科必須單獨設(shè)置并自成一區(qū)。結(jié)核,腸道,肝類等傳染性疾病必須單獨設(shè)置出入口,且單獨成一區(qū)。( 6 )、各樓層分科
7、設(shè)置候診廳,各診室與候診廳之間應有便捷的通道。采用分層掛號,方便病人就診。( 7 )、門診與醫(yī)技、住院部之間必須既能分隔,又能相通,以便于醫(yī)院的分區(qū)管理。( 8 )、門診部病人的垂直運輸主要采用自動扶梯的方式解決。同時需設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)用電梯;住院部和門診部的消防電梯兼作客梯。( 9 )、病人衛(wèi)生間與醫(yī)護人員衛(wèi)生間宜分開設(shè)置,衛(wèi)生間宜設(shè)置前室, 病人衛(wèi)生間的蹲位數(shù)可按病人全口門診人次計算:男衛(wèi)生間,每 80 人設(shè)大便器一個,小便器2 個。女衛(wèi)生間,每50 人設(shè)大便器一個。男女病人比例 6 : 4 。( 10 )、大型醫(yī)療設(shè)備主要為16 排 CT 一臺, DR 一臺,口腔攝片機一臺。2 、住院部
8、( 1 )、350 床可按下列病科分類:內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉、眼科、口腔、理療科、肛腸科、傳染科、門診觀察等。病房的醫(yī)療、輔助用房應分區(qū)設(shè)置。( 2 )、護理單元的規(guī)模按總量 350 張床位設(shè)計。每個護理單元按50 張病床進行設(shè)計并成為1 個病區(qū),一個護理單元適宜為同一病科或性質(zhì)相近的病床數(shù)較少的可合并為一護理單元,感染性疾病科應獨立設(shè)置。護士站應處于病房的中心區(qū)域, 治療室、 搶救室等功能房間應緊鄰護士站設(shè)置,以利于提高服務(wù)效率。( 3 )、護理單元配備用房:a 、必須配備的:病房,重病房,病人盟洗,浴室,廁所,配餐室,污洗室,庫房,護士站,醫(yī)生辦公室,治療室,男女值班室,醫(yī)護廁
9、所。b 、可根據(jù)需要配備的:重癥監(jiān)護病房,病人活動室,換藥室,處置室,示教室,小化驗室。( 4 )、病房:a :病房以雙人間為主,配2 個 4 人間,每個病區(qū)配2 一 4 個單人間,各種病房均配備衛(wèi)生間,病房設(shè)置嵌入式壁柜,設(shè)置陽臺。病房房間應盡量做到寬敞舒適,大尺寸開窗應使室外環(huán)境得以共享。b : 重點護理病房適宜靠近護士室,不超過 4 床, 重癥病房 (搶救室)適宜靠近護士室,不超過2 床。C :病房門凈寬不應小于1.1 米。( 5 )、護理單元盥洗室和浴廁 每病房設(shè)置盟洗室、浴室和廁所,設(shè)置一個盟洗水嘴和淋浴器、一個蹬式大便器和小便器。( 6 )、兒科病房護理單元a :設(shè)置在四層或以下應
10、該配置配奶室和奶具消毒室,監(jiān)護病房,新生兒病房,兒童活動室,母親陪住室。b :應設(shè)隔離病房和專用廁所,每病房不多于2 床。C :房間的分隔應該采用玻璃隔斷,浴室,廁所設(shè)施應該適合兒童使用。( 7 )、婦產(chǎn)科病房a :婦產(chǎn)科的設(shè)計應采用母嬰同室的設(shè)計理念,注重體現(xiàn)家庭式、人文化的關(guān)懷。婦科的病房,治療室,浴室與產(chǎn)科的產(chǎn)休室,產(chǎn)前檢查室,浴室和廁所分別設(shè)置。b :產(chǎn)房應該自成一區(qū),入口處設(shè)衛(wèi)生通過室和浴室,廁所。c :待產(chǎn)室臨進產(chǎn)房,適宜設(shè)置專用廁所。d :一般產(chǎn)房尺寸適宜為4.2 x 5.1 米,剖腹產(chǎn)為5.4 X 5.1 米。二者的室內(nèi)裝修和設(shè)施和無菌手術(shù)室相同。e :嬰兒室應該臨近產(chǎn)房區(qū)和產(chǎn)
11、休室,適宜朝南,設(shè)置觀察窗。( 8 )、傳染病房單元必須單獨建造,并與周圍保持一定的距離。傳染門診的首層,自成一區(qū),并設(shè)置單獨出入口。傳染病房應該嚴格按照清潔區(qū),半清潔區(qū)和污染區(qū)布置,且必須設(shè)消毒室,面積不宜小于20 平方米。( 9 )、設(shè)置足夠數(shù)量的大尺寸醫(yī)用電梯,以滿足醫(yī)務(wù)人員和病員的使用要求。3 、手術(shù)部( 1 )、手術(shù)部設(shè)置麻醉科和層流潔凈手術(shù)室8 間,一般手術(shù)室(有菌) 1 間,洗手室,換鞋室,男女更衣室,男女浴廁,消毒敷料和消毒械貯藏室,清洗室,消毒室,污物室和庫房室等。( 2 )手術(shù)部的通道設(shè)置原則為:醫(yī)患分流、潔污分流。( 3 )、手術(shù)部設(shè)置的部位,以方便外科系統(tǒng)科室的使用為準
12、,應該臨近外科護理單元,并自成一區(qū),且不適宜設(shè)與首層。設(shè)置在頂層必須對屋蓋隔熱,保溫和防水必須采取嚴格措施。( 4 )、手術(shù)室的間數(shù)及平面尺寸:按外科病床計算,每20 床位一間手術(shù)室,手術(shù)室平面凈尺寸按照手術(shù)室建設(shè)規(guī)范設(shè)置,手術(shù)室的門凈寬不小于 1.1 米。4 、配套系統(tǒng):( 1 )、后勤保障部包括醫(yī)用敷料的發(fā)放和收集部門,樓宇管理部門、病員餐廳、醫(yī)療廢物的預處理場所、物業(yè)管理部門等。( 2 )、中心消毒供應室由收受,分類,清洗,敷料制作,消毒,貯藏, 分發(fā)和更衣等室組成。平面布置應該符合工藝流程和潔污分區(qū)的要求。消毒室應該貼鄰貯存,分發(fā)室,并有傳遞窗相通。清洗室應分別設(shè)置通用 和專用洗滌池。
13、( 3)員工餐廳與病員餐廳分開,且有足夠大的面積。( 4 )一定規(guī)模的便民超市、職工娛樂活動場所及中小型會議室(小型 30-50 人左右,中型100-200 人左右)各1 間和示教室數(shù)間。( 5 )強電:雙源回路供電,其中一路來自學校變電站,柴油發(fā)電機作為應急電源,設(shè)計功率只需要滿足消防要求。大廳、過道、走廊照明分組跳躍控制(非自動,盡量多組)。( 6 )弱電:消防弱電按規(guī)范設(shè)置,消防廣播同時滿足背景音樂、院內(nèi)廣播需要。醫(yī)院要設(shè)置醫(yī)院信息、系統(tǒng)、寬帶、電話、電視,以及BAS、閉路電視監(jiān)控。所有弱電監(jiān)控合并在一個區(qū)域辦公。另病房設(shè)置呼叫系統(tǒng)。( 7 )中央空調(diào)系統(tǒng),采取電制冷、蒸汽制熱方式,兩管
14、制。分區(qū)供應,分別滿足白班和24 小時班的需要,以達到節(jié)約能源的目的。( 8 )熱水采取蒸汽交換獲得,分時段供應。( 9 )鍋爐提供蒸汽,滿足制熱、熱水、廚房、洗漿房、供應室需要。鍋爐機組分期到位。( 10 )醫(yī)用氣體(包括氧氣、壓縮空氣和負壓吸引)采取中心供應方式。( 11 )廚房排煙、鍋爐房排煙要環(huán)保。( 12 )生活保障區(qū)廢水可直接排入市政管網(wǎng),而期醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療保障設(shè)施的廢水必須先排入污水處理站處理后,方可排入市政管網(wǎng)。( 13 )輔助用房:設(shè)置營養(yǎng)廚房和洗衣房,設(shè)太平間,太平間適宜設(shè)遺體告別室。室內(nèi)應該防老鼠。焚毀爐應該有硝煙除塵措施。( 14 )地面停車場以滿足日1000 人次門診和
15、350 張病床的患者停 車。(四)二期工程:1 、醫(yī)技部( l )、醫(yī)技部設(shè)置醫(yī)學影像科(包括放射科、超聲、心電圖、內(nèi)鏡等)、檢驗科、藥劑科,醫(yī)技部應爭取最小的服務(wù)半徑,以方便門診和住院患者。( 2 )、這些科室最好鄰近,并且以影像科和急診科為中心進行設(shè)計。( 3 )、放射科a : x 線診斷部分由透視室,攝片室,觀片室,登記室等組成。透視,攝片室前宜設(shè)候診處。設(shè)有腸胃檢查室者,應該調(diào)鋇處和專用廁所,暗室宜與攝片室貼鄰,并有嚴密的遮光措施,并必須設(shè)置CT 室。 CT 室單列項目房屋建筑面積260 平方米, X 線造影(導管)機單列項目房屋建筑面積310 平方米。b : x 光治療室應該自成一區(qū)
16、,設(shè)x 線深淺部治療室各一間,對診斷室和治療室的墻身,樓地面,門窗,防護屏障按規(guī)定采取安全可靠的保護措施。( 4 )、檢驗科a :臨床檢驗科應設(shè)于近檢驗科入口,為門診服務(wù)的臨床檢驗應有標本采取室和等候處。b :生化檢驗室應該設(shè)置通風柜,儀器室,藥物室,防震天平臺,并 有貯藏貴重藥物和劇毒藥品的設(shè)施。c :細菌檢驗室應該設(shè)置于檢驗科的盡端,設(shè)置無菌接種室時,應該有前室。( 5 )、病理科由取材,制片,鏡檢,標本陣列,洗條消毒,以及病理解剖等組成。病理解剖適宜與太平間合建。( 6 )、功能檢查室包括心電圖,超聲波,基礎(chǔ)代謝,肌電圖,骨密度儀,腦電圖,腦血流圖及肺功能檢查室,腦電圖適宜采用屏蔽措施。
17、( 7 )、內(nèi)窺鏡室包括電子胃鏡,食管支氣管鏡,電子腸鏡,膀朧鏡(直腸鏡,尿道鏡)和腹腔鏡。( 8 )、理療科(中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心)設(shè)針灸治療室,熏蒸治療室,灸療法室,足療區(qū)按摩室,侯診室,醫(yī)護辦公室等中醫(yī)傳統(tǒng)治療室及其它輔助用房。使用面積500 平方米。( 9 )、血庫:適宜臨近手術(shù)部,并不得與產(chǎn)生放射線的用房貼鄰,由貯血,配血,清洗,消毒室及獻血室,休息室組成。( 10 )、藥劑科:a :門急診藥房與中心藥房(住院部藥房)適宜分開設(shè)置。中西藥房宜分開設(shè)置。b : 中西藥房面積可按藥房面積占總建筑面積的2%。 可以按藥房面積=(病床數(shù)門診病人數(shù))x ( 0.3 一 0.4 )平方米計算。c :
18、兒科和傳染科門診宜設(shè)單獨發(fā)藥處,服務(wù)窗口中距不小于1.2M。中藥貯藏藥室應通中藥配方室,西藥調(diào)劑室可與西藥配方室合用,普通制劑室,分裝室應貼鄰調(diào)劑室。d :中藥飲片貯存及質(zhì)量檢測用房和設(shè)施,中成藥、輔料、半成品和成品等的儲存區(qū)用房,應有防塵、防蚊、防蠅、防蟲、防鼠等措施。中藥檢測和儲存用房按照有關(guān)規(guī)定合理設(shè)置工藝流程,防止藥材的交叉污染和混雜,應設(shè)必要的通風、空調(diào)、除濕等設(shè)施。應設(shè)空氣凈化設(shè)施。室外下水道必須暢通良好,室內(nèi)下水道應有可靠的液封裝置。( 11 )、血液透析室(10 床):按照血液透析室建設(shè)標準設(shè)置,房屋建筑面積400 平方米。2、行政辦公樓:3、二期工程與一期工程之間必須預留各功能通道的接口。(五)、防火與疏散除遵守國家現(xiàn)行規(guī)范外,且應該滿足綜合醫(yī)院防火與疏散的有關(guān)規(guī)定。三、設(shè)計要求(一)根據(jù)以上設(shè)計資料對該醫(yī)院進行方案設(shè)計。(二)綜合考慮地理環(huán)境,充分利用原有地形。(三)功能分區(qū)明確,流線清晰,主要流線應該避免交叉,滿足使用要求。(四)巧妙合理組織空間序列,注重室內(nèi)設(shè)計。(五)構(gòu)思新穎,造型美觀大方,體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,且具有醫(yī)院建筑的性格特點。四、方案圖內(nèi)容及深度(一) 圖幅均為1圖 ( 841 x 594 ) , 比例 l : 200 , 總平面 1: 500 。標注二道尺寸線(軸線尺寸及總尺寸)。(二)設(shè)計內(nèi)容:1 :總平面設(shè)計,設(shè)計總說明并附主要技術(shù)經(jīng)
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