醫(yī)療糖尿病口服用藥指導(dǎo)大全通用PPT講解資料課件

1、梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。糖尿病口服用藥指導(dǎo)大全演講人： XXX梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作

2、伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。糖尿病的介紹第一章口服降的分類第二章服用方法及注意事項第三章目錄Contents梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。Part 01糖尿病的介紹梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不

3、失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。相關(guān)知識是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。由于胰島功能減退，胰島素絕對或相對不足而引起的糖、蛋白、脂肪代謝紊亂，并繼發(fā)維生素、水、電解質(zhì)紊亂的一組內(nèi)分泌代謝疾病。糖尿病是一種慢性終身性疾病， 因此治療也是終身的。糖尿病梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)

4、心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。 糖尿病本身不一定造成危害，但長期血糖增高，大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，糖尿病并發(fā)癥高達100多種，是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。 因糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致，10%是腎病變所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的1020倍。糖尿病患者除了經(jīng)常查血糖外，還要定期檢查血生化，檢測心、腦、腎功能和檢查眼底。相關(guān)知識梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好

5、的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。糖尿病的類型1型糖尿病多發(fā)生于青少年，因胰島素分泌缺乏，依賴外源性胰島素補充以維持生命。 2型糖尿病胰島素是人體胰腺B細胞分泌的身體內(nèi)唯一的降血糖激素。 胰島素抵抗是指體內(nèi)周圍組織對胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進葡萄糖的吸收、轉(zhuǎn)化、利用發(fā)生了抵抗。 梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時

6、節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。糖尿病的類型其他特殊類型指因糖代謝相關(guān)基因異常的遺傳性糖尿病或其他疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性糖尿病，包括：內(nèi)分泌疾病、胰腺外分泌疾病、感染。 妊娠期糖尿病指懷孕期間發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的妊娠期糖尿病婦女，大多數(shù)分娩后血糖恢復(fù)正常。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人

7、道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。糖尿病早期癥狀1.眼睛疲勞、視力下降 2.饑餓和多食 3.手腳麻痹、發(fā)抖 梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細

8、致，卻不知我只求一知己。心血管病變腎臟病變神經(jīng)病變視網(wǎng)膜病變 足潰瘍（糖尿病足）急性并發(fā)癥：酮癥酸中毒，乳酸酸中毒，低血糖等。糖尿病并發(fā)癥 梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) 1 、 任 意 時 間 查 血 糖 1 1 . 1 毫 摩 爾 / 升（200mg/dl） 2、空腹血糖7.0毫摩爾/升

9、3、口服葡萄糖耐量試驗，（餐后）2小時的血糖11.1毫摩爾/升（200mg/dl） 滿足以上三點中的任何一點，復(fù)查一次仍可滿足任意一點者即可以診斷為糖尿病梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。糖尿病治療的“三個目標(biāo) ” 有效控制血糖：使患者的代謝保持平衡，避免糖尿病急性并發(fā)癥的發(fā)生。 預(yù)防并發(fā)癥：使患者不得慢性并

10、發(fā)癥或減緩并發(fā)癥的發(fā)展，減輕并發(fā)癥造成失明、肢體殘廢、尿毒癥和過早死亡。 能夠正常生活：使患者有充沛精力，有從事正常工作和日常生活能力。糖尿病治療目標(biāo) 梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。Part 02口服降的分類梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人

11、道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。1.磺脲類（胰島素促泌劑）：適用于II型糖尿病，消瘦的患者2.雙胍類：適用于II型、肥胖的患者3.苯甲酸衍生物 （非磺脲類胰島素促泌劑）：適應(yīng)于基礎(chǔ)血糖正常的患者4.糖苷酶抑制劑：適用于飯后血糖高5.噻唑烷二酮類 （格列酮類）：適合肥胖患者五類口服降糖藥梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心

12、的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。五類口服降糖藥 患者要學(xué)會分辨和認識各種口服降糖藥物，掌握正確的服藥方法和注意事項。服用任何種類口服降糖藥物均需注意：服藥的時間和間隔應(yīng)盡可能固定；服藥期間應(yīng)該定期監(jiān)測血糖并記錄；服藥期間應(yīng)該繼續(xù)遵守飲食計劃。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是

13、美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。Part 03服用方法及注意事項梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。1 胰島素促泌劑此類藥物主要包括： 磺脲類（第一代磺脲類藥物為氯磺丙脲和甲苯磺丁脲(D860)；第二代磺脲

14、類藥物為格列本脲(優(yōu)降糖) 格列吡嗪（美吡達）、格列齊特(達美康)、格列喹酮(糖適平)、格列波脲(克糖利)第三代磺脲類藥物為格列美脲(亞莫利)）餐時血糖調(diào)節(jié)劑，其不良反應(yīng)主要是體重增加和低血糖。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。1 胰島素促泌劑不適合于以下情況：1型糖尿病。2妊娠及哺乳期。3嚴(yán)重肝、腎功能不全

15、。4糖尿病病人發(fā)生嚴(yán)重感染、急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷及手術(shù)期間。5糖尿病發(fā)生急性代謝紊亂，如酮癥酸中毒或高滲性昏迷期間。6已出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病性視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及腎臟病變，或糖尿病性視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及腎臟病變進展迅速時。7. 肥胖患者。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。1 胰島素促泌劑適合服用磺脲類降糖藥

16、治療的患者應(yīng)具備以下條件：a)經(jīng)飲食和運動治療，血糖控制仍不好的患者。b)有一定胰島素分泌的2型糖尿病患者。因為對于已經(jīng)沒有胰島素分泌能力的1型糖尿病患者來說，磺脲類藥幾乎沒什么作用。c)體重正?；蛘咂p的患者。 梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。1 胰島素促泌劑副作用低血糖癥。是磺脲類降糖藥最重要，也是最危

17、險的一種副作用。任何一種磺脲類降糖藥都有可能引起低血糖癥，作用越強引起低血糖的可能性就越大。體重增加?；请孱惤堤撬幨褂煤螅葝u素分泌量增加，糖分就能得到比較充分的利用，在血糖下降的同時，如不注意飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)?shù)倪\動，可能使患者的體重增加。其他問題。如消化道反應(yīng)、皮膚過敏反應(yīng)、血細胞減少、頭暈、視力模糊、身體平衡功能發(fā)生障礙等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，但均不常見。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失

18、為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。1 胰島素促泌劑注意事項 1病人用藥時應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食，運動和用藥時間-餐前或餐中服用。 2治療中應(yīng)注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀，如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時采取措施，嚴(yán)重者應(yīng)靜脈滴注葡萄糖液，對有創(chuàng)傷、術(shù)后，感染或發(fā)熱病人應(yīng)給與胰島素維持正常血糖代謝。 3避免飲酒，以免引起類戒斷反應(yīng)。 4. 藥物相互作用：增強降糖作用的藥物：水楊酸類、磺胺類、氯霉素、氟康唑、咪康唑、甲氨蝶呤、雙香豆素類等 降低降糖作用的藥物：噻嗪類，強利尿藥，皮質(zhì)激素梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞

19、，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。2 雙胍類 適用于II型、肥胖的患者。 雙胍類藥主要不刺激胰島素分泌，它的作用主要是讓身體里面的胰島素在細胞水平的利用上能夠提高，所以雙胍類藥不會引起低血糖。 雙胍類的用藥由于它對胃腸道有點刺激，所以剛開始用藥的時候，一般主張一頓飯吃一半，把藥送進去，這樣做減少對胃的刺激，或者吃飯了以后立馬把藥吃進去。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在

20、此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。4種情況可放心用1.經(jīng)飲食控制和體育鍛煉，血糖仍未降到滿意水平者。2.肥胖的高血糖患者。因為這類患者服用這類藥物不會使體重進一步增加，而且還有點減低體重的功效。3.可以與磺脲類降糖藥、葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑二酮類和胰島素合用，加強降糖力度。同時可以加用雙胍類降糖藥以減少胰島素的用量。4.年齡不太大、肝腎功能問題不大

21、，而且沒有發(fā)生酮癥危險的患者。2 雙胍類梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。2 雙胍類4大副作用u乳酸性酸中毒。雙胍類降糖藥，尤其是降糖靈的最嚴(yán)重的副作用就是乳酸性酸中毒。老年人如服用較大量降糖靈，發(fā)生乳酸性酸中毒的危險性將明顯增大。u消化道反應(yīng)。表現(xiàn)為食欲下降、惡心、嘔吐、口干、口苦、腹脹、腹瀉等，降糖靈引起

22、胃腸道癥狀的可能性比二甲雙胍大，其程度也比二甲雙胍嚴(yán)重。u肝、腎損害。對于肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶升高的糖尿病患者，或是腎功能不好，尿蛋白持續(xù)陽性，甚至血中肌酐和尿素氮等堆積、升高的患者，雙胍類降糖藥有使肝、腎功能進一步變壞的危險，最好不用。u加重酮癥酸中毒。降糖靈能促進酮體的生成，所以有酮癥酸中毒或酮癥酸中毒傾向的糖尿病患者不宜用之。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩

23、好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。有以下病癥的糖尿病患者，禁用雙胍類降糖藥：（）伴有肝腎功能損害、慢性胃腸病、消瘦及有黃疸病的人（）孕期及產(chǎn)后的女性糖尿病患者（）服用雙胍類藥物后，有嚴(yán)重惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀者（）有嚴(yán)重并發(fā)癥（如酮癥酸中毒、高滲昏迷等）的糖尿病患者（）嗜酒及長期服用西米替丁的患者。 2 雙胍類梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美

24、事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。適應(yīng)于基礎(chǔ)血糖正常的患者 起效快,服藥后立即可以進餐,在餐后1小時血糖高峰時,刺激分泌的胰島素也同時達到高峰,能有效地控制餐后高血糖。而且,該藥作用時間短,當(dāng)餐后2小時血糖下降后,該藥的作用已基本消失,此時胰島素分泌的量也相應(yīng)減少,這就避免了下餐前低血糖。 服藥劑量:從小劑量(每天1片)開始試用,根據(jù)血糖監(jiān)測情況逐漸加量至血糖正常。允許多次餐前給藥 為餐時血糖調(diào)節(jié)劑，能快速短效促胰島素分泌，使血中胰島素水平不會太高，適合餐后血糖高者。有瑞格列奈和那格列奈兩種。 3 苯甲酸衍生物（非磺脲類促胰島素分泌藥）梅雨綿綿，蛙聲陣陣。

25、本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。3 苯甲酸衍生物（非磺脲類促胰島素分泌藥）此類藥物適用于型糖尿病患者。但下列患者禁用：（）并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的患者；（）I型糖尿病患者；（）伴有肝腎功能嚴(yán)重受損的糖尿病患者；（）處于孕期或哺乳期的女性梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。

26、人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。常用的屬于非磺脲類促胰島素分泌劑的藥物有以下幾種：1、瑞格列奈 (諾和龍,孚來迪)最佳服用劑量為120毫克，于每餐前10分鐘服下。作用與效能與瑞格列奈相似，但低血糖的發(fā)生率更低。2、諾和龍，能刺激胰島素分泌，一吃進去以后，很快就起作用，不大容易引起低血糖，也不會造成人肥胖。3、那（瑞）格列奈 (唐力、唐瑞、萬蘇欣)3 苯甲酸衍生物（非磺脲類促胰島素分泌藥）梅雨綿綿，蛙

27、聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。降餐后血糖，腹脹排氣u阻止腸道對多糖的吸收和利用，可明顯降低餐后血糖，其有效率為50%60%，一般不會引起低血糖反應(yīng)。主要不良反應(yīng)為腹脹、排氣多等，一般服用34周后可自行緩解。胃腸道有病變者不宜服用。u作用機制為在腸內(nèi)與寡糖競爭和糖苷酶結(jié)合的機會，從而抑制糖的吸收。主要用于餐后高血糖者。

28、目前有拜糖平、卡搏平、倍欣、米格列醇片。4. 糖苷酶抑制劑梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。此類藥物適用于型、型的糖尿病患者。下列糖尿病患者不宜使用：（）歲以下的糖尿病患者；（）孕期及哺乳期的女性糖尿病患者；（）有肝、腎功能損害的糖尿病患者；（）伴有酮癥酸中毒或重癥感染的糖尿病患者。目前，常用的葡萄糖苷酶抑制

29、劑是拜糖平。4. 糖苷酶抑制劑梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。梅雨綿綿，蛙聲陣陣。本是美好的時節(jié)，卻在此失約。也罷，也罷。有雨作賞，有蛙作伴，也不失為美事。人人道我詩好，卻不知我內(nèi)心的落寞。人人道我細致，卻不知我只求一知己。適合肥胖患者為胰島素增敏劑，作用于細胞核受體，調(diào)節(jié)細胞的基因表達，從而改善肝、脂肪細胞的胰島素抵抗。其副作用有嗜睡、頭痛、消化道癥狀、少數(shù)高敏人群肝毒性 （曲格列酮）。目前有羅格列酮、吡格列酮等制劑。胰島素是幫助我們降血糖的一個很重要的激素。而II型糖尿病的病人胰島素不太起作用，用這個增敏劑就可以使得胰島素的敏感性增加?；謴?fù)胰島素的敏感性。這個藥目前也剛剛進入市場，比較貴。適合糖尿病伴