健康與藥物通識5中醫(yī)養(yǎng)生基本知識講座資料

1、健康與藥物通識5中醫(yī)養(yǎng)生基本知識講座資料一、中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)一、中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)整體觀念整體觀念辨證論治辨證論治（一）整體觀念（一）整體觀念1、人體是有機(jī)的整體、人體是有機(jī)的整體生理上的有機(jī)聯(lián)系生理上的有機(jī)聯(lián)系以經(jīng)絡(luò)、皮毛、肌肉、筋骨、氣血、津液、臟腑為組織以經(jīng)絡(luò)、皮毛、肌肉、筋骨、氣血、津液、臟腑為組織以心、肝、脾、肺、腎五臟為中心以心、肝、脾、肺、腎五臟為中心病理上的相互影響：肝熱病理上的相互影響：肝熱暴發(fā)火眼暴發(fā)火眼宜清肝，肺和大腸相表里，肺熱咳，可用瀉大宜清肝，肺和大腸相表里，肺熱咳，可用瀉大腸火的治法來達(dá)到清肺熱的目的腸火的治法來達(dá)到清肺熱的目的心心脈脈舌舌 與小腸相表里與小腸相表里

2、肝肝筋筋眼眼 與膽相表里與膽相表里脾脾肉肉口口 與胃相表里與胃相表里肺肺皮皮鼻鼻 與大腸相表里與大腸相表里腎腎骨骨耳耳 與膀胱相表里與膀胱相表里2、人和自然界的關(guān)系、人和自然界的關(guān)系天氣暑熱天氣暑熱汗多汗多散熱散熱天冷天冷汗少、尿多汗少、尿多保溫保溫春季多溫病，夏多痢疾、腹瀉，冬多傷寒等春季多溫病，夏多痢疾、腹瀉，冬多傷寒等（二）辯證論治（二）辯證論治何謂辯證論治？何謂辯證論治？“辨證辨證”將四診（望、聞、問、切）所收集的有關(guān)疾病的各種現(xiàn)象和體征，加以分將四診（望、聞、問、切）所收集的有關(guān)疾病的各種現(xiàn)象和體征，加以分析，綜合，概括，判斷為某種性質(zhì)的析，綜合，概括，判斷為某種性質(zhì)的“證候證候”。

3、“論治論治”又叫又叫“施治施治”根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法 二、中醫(yī)學(xué)的基本學(xué)說二、中醫(yī)學(xué)的基本學(xué)說陰陽五行，臟腑，經(jīng)絡(luò)，四診陰陽五行，臟腑，經(jīng)絡(luò)，四診 ，八綱，八綱（一）陰陽五行學(xué)說（一）陰陽五行學(xué)說 陰陽陰陽1、陰陽基本概念、陰陽基本概念陰陽，是對自然界一切事物相互對立兩個(gè)方面的概括，反過來說，自然界一切事物相互對立的陰陽，是對自然界一切事物相互對立兩個(gè)方面的概括，反過來說，自然界一切事物相互對立的兩個(gè)方面可以概括為陰陽。兩個(gè)方面可以概括為陰陽。凡是活動(dòng)的，外在的，溫?zé)岬?，明亮的，功能的，機(jī)能亢進(jìn)的，都屬于陽。凡是活動(dòng)的，外在的，溫?zé)岬模髁恋?，?/p>

4、能的，機(jī)能亢進(jìn)的，都屬于陽。沉靜的，內(nèi)在的，下降的，寒冷的，晦暗沉靜的，內(nèi)在的，下降的，寒冷的，晦暗的，物質(zhì)的，機(jī)能衰減的，都屬于陰。的，物質(zhì)的，機(jī)能衰減的，都屬于陰。2、陰陽在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用、陰陽在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用a、說明人體的組織結(jié)構(gòu)、說明人體的組織結(jié)構(gòu)陽陽 陰陰 下下 表表 內(nèi)內(nèi) 背背臟臟 腑腑五五 六心六心 肝肝 脾脾 肺肺 腎腎陰陰 陽陽b、說明人體的生理功能、說明人體的生理功能人體的正常生命活動(dòng)，是陰陽兩個(gè)方面保持著對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果人體的正常生命活動(dòng)，是陰陽兩個(gè)方面保持著對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果物質(zhì)物質(zhì)陰陰 功能功能陽陽氣氣陽陽 血血陰陰“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃

5、絕。陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。”c、說明人體的病理變化、說明人體的病理變化 陰精陰精人體的抗病機(jī)能人體的抗病機(jī)能正氣正氣 陽氣陽氣 陰邪陰邪致病因素致病因素邪氣邪氣 陽邪陽邪d、用于疾病的診斷、用于疾病的診斷“善診者，察色按脈，先別陰陽。善診者，察色按脈，先別陰陽?！卑司V八綱陰陽陰陽里、虛、寒里、虛、寒表、實(shí)、熱表、實(shí)、熱慢性的、寒、虛、機(jī)能低下屬陰證慢性的、寒、虛、機(jī)能低下屬陰證急性的、熱、實(shí)、機(jī)能亢進(jìn)屬陽證急性的、熱、實(shí)、機(jī)能亢進(jìn)屬陽證e、用于疾病的治療、用于疾病的治療“陽病治陰陽病治陰”因陰液不足，不能制陽因陰液不足，不能制陽 而致陽亢者，必須補(bǔ)其陰的不足而致陽亢者，必須補(bǔ)

6、其陰的不足“陰病治陽陰病治陽”因陽氣不足，不能制陰因陽氣不足，不能制陰 而造成陰盛者，必須補(bǔ)其陽的不足而造成陰盛者，必須補(bǔ)其陽的不足損其有余損其有余“熱者寒之熱者寒之”陽熱盛而損及陰液（損陽熱盛而損及陰液（損 其有余之陽）其有余之陽）“寒者熱之寒者熱之”陰寒盛而損及陽氣（損陰寒盛而損及陽氣（損 其有余之陰）其有余之陰）陰陽調(diào)治陰陽調(diào)治補(bǔ)其不足補(bǔ)其不足“虛者補(bǔ)之虛者補(bǔ)之”歸納藥物性能歸納藥物性能陰陽屬性陰陽屬性性寒涼，滋潤性寒涼，滋潤味酸、苦、咸味酸、苦、咸作用斂降陰作用斂降陰性溫?zé)?，燥烈性溫?zé)幔锪椅缎?、甘、淡味辛、甘、淡作用升散陽作用升散?一）陰陽五行學(xué)說一）陰陽五行學(xué)說 五行五行1、基本

7、概念、基本概念五行五行木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)及其相互聯(lián)系與變化。木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)及其相互聯(lián)系與變化?！八鹫?，百姓之所飲食也；水火者，百姓之所飲食也；金木者，百姓之所興作也；金木者，百姓之所興作也；土者，萬物之所資生也，是為人用。土者，萬物之所資生也，是為人用?！?、五行的特性、五行的特性“水曰潤下水曰潤下”寒涼、滋潤、向下寒涼、滋潤、向下“木曰曲直木曰曲直”生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢“火曰炎上火曰炎上”溫?zé)?、升騰、向上溫?zé)?、升騰、向上“金曰從革金曰從革”肅殺、潛降、收斂肅殺、潛降、收斂“土爰稼檣土爰稼檣”生化、承載、受納生化、承載、受納3、五行在中醫(yī)學(xué)

8、中的應(yīng)用、五行在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用a說明臟腑的生理功能與相互關(guān)系說明臟腑的生理功能與相互關(guān)系肝木，肝喜條達(dá)，有疏泄的功能，木有生發(fā)的特性肝木，肝喜條達(dá)，有疏泄的功能，木有生發(fā)的特性心火，心陽有溫?zé)岬淖饔?，火有陽熱的特性心火，心陽有溫?zé)岬淖饔?，火有陽熱的特性脾土，脾為生化之源，土有生化萬物的特性脾土，脾為生化之源，土有生化萬物的特性肺金，肺氣主肅降，金有清肅、收斂的特性肺金，肺氣主肅降，金有清肅、收斂的特性腎水，腎有主水，藏精化氣的功能，水有潤下的特性腎水，腎有主水，藏精化氣的功能，水有潤下的特性五行還用以說明人體臟腑組織之間生理功能的內(nèi)在聯(lián)系五行還用以說明人體臟腑組織之間生理功能的內(nèi)在聯(lián)系說明五臟

9、相互資生的關(guān)系：說明五臟相互資生的關(guān)系：腎（水）之精腎（水）之精養(yǎng)肝養(yǎng)肝肝（木）之血肝（木）之血濟(jì)心濟(jì)心心（火）之熱心（火）之熱溫脾溫脾脾（土）化精脾（土）化精充肺充肺肺（金）肅降肺（金）肅降助腎水助腎水說明五臟相互制約的關(guān)系：說明五臟相互制約的關(guān)系：肺（金）氣清肅下降抑制肝陽上亢肺（金）氣清肅下降抑制肝陽上亢肝（木）喜條達(dá)疏泄脾土郁滯肝（木）喜條達(dá)疏泄脾土郁滯脾（土）運(yùn)化制止腎水的泛濫脾（土）運(yùn)化制止腎水的泛濫腎（水）的滋潤防止心火的亢烈腎（水）的滋潤防止心火的亢烈心（火）的陽熱制約肺金清肅太過心（火）的陽熱制約肺金清肅太過b 說明臟腑間的病理影響說明臟腑間的病理影響說明在病理情況下的疾病演

10、變關(guān)系：說明在病理情況下的疾病演變關(guān)系：如肝病傳脾如肝病傳脾木乘土木乘土 脾病影響肝脾病影響肝土侮木土侮木 肝脾同?。耗居敉撂摶蛲鳞漳居舾纹⑼。耗居敉撂摶蛲鳞漳居?心，為母病子心，為母病子 肝病肝病 肺，為木侮金肺，為木侮金 腎，為子病及母腎，為子病及母c 用于疾病的診斷和治療用于疾病的診斷和治療1、用于疾病的診斷、用于疾病的診斷五臟與五色、五音、五味以及相關(guān)脈象的變化，在五行分類歸屬上有著一定的聯(lián)系五臟與五色、五音、五味以及相關(guān)脈象的變化，在五行分類歸屬上有著一定的聯(lián)系如面見青色，喜食酸味，脈見弦象如面見青色，喜食酸味，脈見弦象肝病肝病面見赤色，口味苦，脈洪面見赤色，口味苦，脈洪心火亢盛心

11、火亢盛脾虛脾虛 面見青色面見青色木來乘土木來乘土心臟病人面見黑色心臟病人面見黑色水來克火水來克火2、用于疾病的治療、用于疾病的治療培土生金培土生金滋水涵木滋水涵木扶土抑木扶土抑木壯水制火壯水制火（二）經(jīng)絡(luò)（二）經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路。經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路。經(jīng)絡(luò)把人體所有的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈等組織器官聯(lián)結(jié)成一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整經(jīng)絡(luò)把人體所有的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈等組織器官聯(lián)結(jié)成一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體，使人體的機(jī)能活動(dòng)保持相對協(xié)調(diào)和平衡。體，使人體的機(jī)能活動(dòng)保持相對協(xié)調(diào)和平衡。經(jīng)絡(luò)組成經(jīng)絡(luò)組成經(jīng)脈經(jīng)脈正

12、經(jīng)正經(jīng)奇經(jīng)奇經(jīng)手足三陰經(jīng)手足三陰經(jīng)手足三陽經(jīng)手足三陽經(jīng)督脈任脈沖督脈任脈沖脈帶脈陰蹺脈帶脈陰蹺陽蹺陰維陽陽蹺陰維陽維維統(tǒng)率統(tǒng)率經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)絡(luò)脈絡(luò)脈別絡(luò)浮絡(luò)孫別絡(luò)浮絡(luò)孫絡(luò)絡(luò)十二經(jīng)別十二經(jīng)別十二經(jīng)筋、十二皮部十二經(jīng)筋、十二皮部經(jīng)絡(luò)的生理功能經(jīng)絡(luò)的生理功能1、溝通表里上下，聯(lián)絡(luò)臟腑器官、溝通表里上下，聯(lián)絡(luò)臟腑器官2、通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織、通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織3、調(diào)節(jié)機(jī)能平衡、調(diào)節(jié)機(jī)能平衡4、感應(yīng)傳導(dǎo)作用、感應(yīng)傳導(dǎo)作用（三）臟腑（三）臟腑臟腑臟腑是內(nèi)臟的總稱。包括五臟、六腑和奇恒之腑三類。是內(nèi)臟的總稱。包括五臟、六腑和奇恒之腑三類。五臟五臟心、肝、脾、肺、腎心、肝、脾、肺、腎六腑六腑膽、胃、大腸、小腸

13、、膀胱、三焦膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦奇恒之腑奇恒之腑腦、髓、骨、脈、膽、女子胞腦、髓、骨、脈、膽、女子胞臟腑的生理功能臟腑的生理功能五臟的生理功能：生化和儲藏精、氣、血、津液、神。五臟的生理功能：生化和儲藏精、氣、血、津液、神。六腑的生理功能：受納、腐熟水谷、傳化和排泄糟粕。六腑的生理功能：受納、腐熟水谷、傳化和排泄糟粕。五臟五臟 心心 （1）主血脈，其華在面）主血脈，其華在面脈為血之府，是血液通引的隧道。脈為血之府，是血液通引的隧道。心主血脈心主血脈指心有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行的作用指心有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行的作用心主血脈的原理心主血脈的原理推動(dòng)血液運(yùn)行的動(dòng)力推動(dòng)血液運(yùn)行的動(dòng)力心氣心氣判

14、斷心氣盛衰的標(biāo)準(zhǔn)判斷心氣盛衰的標(biāo)準(zhǔn)脈搏脈搏面色面色脈搏脈搏和緩有力和緩有力心氣旺盛，血脈充盈心氣旺盛，血脈充盈虛、細(xì)弱虛、細(xì)弱心氣不足，心血虧少心氣不足，心血虧少面色面色紅潤有光澤紅潤有光澤白而無華白而無華心氣旺盛，血脈充盈心氣旺盛，血脈充盈脈搏，和緩有力脈搏，和緩有力面色紅潤有光澤其華在面面色紅潤有光澤其華在面心氣不足，心血虧少心氣不足，心血虧少脈搏虛、細(xì)、弱脈搏虛、細(xì)、弱面色白而無華。血脫者，色白，夭然不得面色白而無華。血脫者，色白，夭然不得（2）主神志）主神志神神人體生命活動(dòng)的總稱。人體生命活動(dòng)的總稱。廣義的神廣義的神整個(gè)人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)。整個(gè)人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)。狹義的神狹義的

15、神心所主的神志，即人的精神、思維活動(dòng)。心所主的神志，即人的精神、思維活動(dòng)。主神志的原理：主神志的原理：心主神志主要是通過心主血脈的功能來體現(xiàn)的。心主神志主要是通過心主血脈的功能來體現(xiàn)的。血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)心的氣血充盈心的氣血充盈神志清晰，思考敏捷，精神充沛。神志清晰，思考敏捷，精神充沛。心血不足心血不足心煩，失眠，多夢，健忘，心神不寧等。心煩，失眠，多夢，健忘，心神不寧等。（3）主汗液）主汗液指汗液與心有密切的關(guān)系指汗液與心有密切的關(guān)系“血汗同源血汗同源”“”“汗為心之液汗為心之液”（4）開竅于舌）開竅于舌開竅開竅聯(lián)系聯(lián)系生理上生理上心經(jīng)的別絡(luò)上引系于舌，心的氣血

16、上通于舌。心經(jīng)的別絡(luò)上引系于舌，心的氣血上通于舌。病理上病理上心有了病變，可以舌反映出來心有了病變，可以舌反映出來心血不足心血不足舌質(zhì)泛白舌質(zhì)泛白心血瘀阻心血瘀阻舌質(zhì)紫暗，有斑點(diǎn)舌質(zhì)紫暗，有斑點(diǎn)心火熾盛心火熾盛舌質(zhì)紅降或舌炎赤或舌體糜爛舌質(zhì)紅降或舌炎赤或舌體糜爛心神不靈心神不靈舌強(qiáng)語褰等舌強(qiáng)語褰等心包心包含義：心的外膜含義：心的外膜心包，因它附有絡(luò)脈，以供氣血通引，故又稱心包絡(luò)。心包，因它附有絡(luò)脈，以供氣血通引，故又稱心包絡(luò)。作用：保護(hù)心，代心受邪之作用。作用：保護(hù)心，代心受邪之作用?！盁崛胄陌鼰崛胄陌蔽迮K五臟 肝肝（1）主藏血，主筋，其華在爪）主藏血，主筋，其華在爪肝藏血肝藏血指肝具有貯藏

17、血液和調(diào)節(jié)血量的功能指肝具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能肝是怎樣藏血的？肝是怎樣藏血的？肝根據(jù)人體不同的生理情況來改變其血流量。肝根據(jù)人體不同的生理情況來改變其血流量。當(dāng)人在休息和睡眠時(shí)當(dāng)人在休息和睡眠時(shí)機(jī)體的血液需要量下降機(jī)體的血液需要量下降血藏于肝血藏于肝在勞動(dòng)或工作時(shí)在勞動(dòng)或工作時(shí)機(jī)體的血液需要量上升機(jī)體的血液需要量上升肝排出藏血，以供機(jī)體活動(dòng)的需要。肝排出藏血，以供機(jī)體活動(dòng)的需要。肝血不足，常見兩目昏花，筋肉拘攣，屈伸不利，婦女月經(jīng)量少，甚至經(jīng)閉等病癥。肝血不足，常見兩目昏花，筋肉拘攣，屈伸不利，婦女月經(jīng)量少，甚至經(jīng)閉等病癥。主筋，其華在爪主筋，其華在爪筋是一種聯(lián)絡(luò)關(guān)節(jié)、肌肉主司運(yùn)動(dòng)的組織

18、筋是一種聯(lián)絡(luò)關(guān)節(jié)、肌肉主司運(yùn)動(dòng)的組織筋膜有賴于肝血的滋養(yǎng)。筋膜有賴于肝血的滋養(yǎng)。肝血充盈肝血充盈筋乃濡養(yǎng)筋乃濡養(yǎng)運(yùn)動(dòng)正常運(yùn)動(dòng)正常肝血不足肝血不足血不養(yǎng)筋血不養(yǎng)筋虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)：手足震顫，肢體麻木，屈伸不利等癥。虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)：手足震顫，肢體麻木，屈伸不利等癥。肝血足肝血足筋強(qiáng)力壯，爪甲堅(jiān)韌筋強(qiáng)力壯，爪甲堅(jiān)韌肝血虛肝血虛筋軟無力，爪甲浮軟，甚則變形或脆裂。筋軟無力，爪甲浮軟，甚則變形或脆裂。“肝之合筋也，其榮爪也肝之合筋也，其榮爪也”（2）主疏泄）主疏泄疏泄疏泄疏通暢達(dá)的意思。疏通暢達(dá)的意思。肝主疏泄肝主疏泄指肝具有疏散宣泄的功能。指肝具有疏散宣泄的功能。疏泄即代表肝的柔和舒適的生理狀態(tài)。疏泄即代表肝的柔和

19、舒適的生理狀態(tài)。疏泄功能的具體表現(xiàn)：疏泄功能的具體表現(xiàn)：A、情志方面：指肝有調(diào)節(jié)某些情志活動(dòng)的功能。、情志方面：指肝有調(diào)節(jié)某些情志活動(dòng)的功能。肝失疏泄氣機(jī)不調(diào)肝失疏泄氣機(jī)不調(diào)抑郁胸脅脹滿，郁郁不樂，多顏善慮，悶悶抑郁胸脅脹滿，郁郁不樂，多顏善慮，悶悶欲哭欲哭亢奮急躁多怒，失眠多夢，頭痛眩暈亢奮急躁多怒，失眠多夢，頭痛眩暈B、消化方面：、消化方面：肝之疏泄能幫助脾胃的消化及影響膽汁的分泌與排泄。肝之疏泄能幫助脾胃的消化及影響膽汁的分泌與排泄。肝疏泄正常調(diào)暢氣機(jī)肝疏泄正常調(diào)暢氣機(jī)脾胃升降有常脾胃升降有常膽汁分泌排泄正常膽汁分泌排泄正常肝失疏泄肝失疏泄脾胃升降失常胸脅脹痛，噯氣嘔惡，腹脹腹瀉脾胃升降

20、失常胸脅脹痛，噯氣嘔惡，腹脹腹瀉膽汁分泌排泄異常，口苦、尿黃。膽汁分泌排泄異常，口苦、尿黃。肝之疏泄實(shí)為保持脾胃正常消化功能的重要條件。肝之疏泄實(shí)為保持脾胃正常消化功能的重要條件。（3）開竅于目）開竅于目肝藏血，其經(jīng)脈上聯(lián)目系，視覺功能的發(fā)揮，依賴于肝之陰血的濡養(yǎng)。肝藏血，其經(jīng)脈上聯(lián)目系，視覺功能的發(fā)揮，依賴于肝之陰血的濡養(yǎng)。五臟五臟 脾脾（1）主運(yùn)化，主肌肉四肢）主運(yùn)化，主肌肉四肢主運(yùn)化指脾有主管飲食和運(yùn)輸水谷精微的功能。主運(yùn)化指脾有主管飲食和運(yùn)輸水谷精微的功能。A、運(yùn)化水谷精微、運(yùn)化水谷精微脾失運(yùn)化脾失運(yùn)化腹脹、腹瀉、消疲、倦怠、營養(yǎng)障礙等。腹脹、腹瀉、消疲、倦怠、營養(yǎng)障礙等。B、運(yùn)化水濕

21、、運(yùn)化水濕指脾有促進(jìn)水液代謝的作用。指脾有促進(jìn)水液代謝的作用。脾失運(yùn)化脾失運(yùn)化飲、水腫、泄瀉等病癥。飲、水腫、泄瀉等病癥。脾主運(yùn)化的原理及脾功能特點(diǎn)：脾主運(yùn)化的原理及脾功能特點(diǎn)：脾氣的功能特點(diǎn)：主升，即所謂脾氣的功能特點(diǎn)：主升，即所謂“脾氣主升脾氣主升”脾有升清的功能。脾有升清的功能?！吧迳濉笔侵妇⑽镔|(zhì)的上升與輸布。是指精微物質(zhì)的上升與輸布。脾氣上升，甚或下陷，就會出現(xiàn)頭目眩暈，久泄，脫肛或內(nèi)臟下垂等。脾氣上升，甚或下陷，就會出現(xiàn)頭目眩暈，久泄，脫肛或內(nèi)臟下垂等。主肌肉、四肢主肌肉、四肢肌肉、四肢所需的營養(yǎng)，靠脾運(yùn)化水谷精微以供給。肌肉、四肢所需的營養(yǎng)，靠脾運(yùn)化水谷精微以供給。脾功能正常

22、脾功能正常肌肉豐滿發(fā)達(dá)，四肢輕勁有力。肌肉豐滿發(fā)達(dá)，四肢輕勁有力。脾功能減退脾功能減退營養(yǎng)障礙營養(yǎng)障礙肌肉消疲，四肢倦怠無力肌肉消疲，四肢倦怠無力“脾病而四肢不用脾病而四肢不用”（2）主統(tǒng)血）主統(tǒng)血含義含義指脾有統(tǒng)攝血液，使血液循行于脈道之中而不溢出脈外的作用指脾有統(tǒng)攝血液，使血液循行于脈道之中而不溢出脈外的作用原理原理有賴于脾氣的作用，由脾氣來實(shí)現(xiàn)的。有賴于脾氣的作用，由脾氣來實(shí)現(xiàn)的。脾功能正常脾功能正常血液生化有源，氣足血旺血液生化有源，氣足血旺血液統(tǒng)攝有權(quán)，血循常道血液統(tǒng)攝有權(quán)，血循常道脾功能異常脾功能異常血液生化不足貧血，脾失運(yùn)化血液生化不足貧血，脾失運(yùn)化血液統(tǒng)攝無權(quán)出血，脾不統(tǒng)血血液

23、統(tǒng)攝無權(quán)出血，脾不統(tǒng)血（3）開竅于口，其華在唇）開竅于口，其華在唇.“脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣。脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣?！逼⒅骷∪?，氣通于口，脾功能的好壞，也可從口唇反映出來。脾主肌肉，氣通于口，脾功能的好壞，也可從口唇反映出來。脾氣健運(yùn)脾氣健運(yùn)營養(yǎng)充足營養(yǎng)充足口唇紅潤有光澤口唇紅潤有光澤脾不健運(yùn)脾不健運(yùn)氣血不足氣血不足口唇泛白無華口唇泛白無華故故“其華在唇其華在唇”。五臟五臟 肺肺（1）主氣，司呼吸）主氣，司呼吸主呼吸之氣主呼吸之氣即肺有呼吸的功能。即肺有呼吸的功能。主一身之氣主一身之氣清氣清氣水谷精氣水谷精氣宗氣宗氣肺主氣功能正常，則氣道通暢，呼吸均勻和調(diào)肺主氣功能正常，則氣

24、道通暢，呼吸均勻和調(diào)肺氣不足肺氣不足呼吸無力，氣短，語音低微等氣虛不足的癥狀。呼吸無力，氣短，語音低微等氣虛不足的癥狀。肺不主氣（失去呼吸功能）肺不主氣（失去呼吸功能）清氣不能吸入，則呼吸停止，人的生命也隨之而停止。清氣不能吸入，則呼吸停止，人的生命也隨之而停止。（2）主宣發(fā)，外合皮毛）主宣發(fā)，外合皮毛肺主宣發(fā)肺主宣發(fā)指通過肺的宣發(fā)使衛(wèi)氣和津液輸布全身，以溫潤肌腠皮膚。指通過肺的宣發(fā)使衛(wèi)氣和津液輸布全身，以溫潤肌腠皮膚。生理上：生理上：肺主宣發(fā)肺主宣發(fā)水谷精微輸布，以滋養(yǎng)皮毛水谷精微輸布，以滋養(yǎng)皮毛宣發(fā)衛(wèi)氣以溫煦肌膚宣發(fā)衛(wèi)氣以溫煦肌膚病理上：互相影響病理上：互相影響外邪外邪皮毛皮毛肺氣不宣肺氣

25、不宣惡，發(fā)熱，鼻塞惡，發(fā)熱，鼻塞肺氣不足肺氣不足皮毛憔悴枯槁，衛(wèi)外功能下降皮毛憔悴枯槁，衛(wèi)外功能下降易感冒易感冒（3）主肅降、通調(diào)水道）主肅降、通調(diào)水道肅降肅降即清肅下降的意思即清肅下降的意思肺主肅降肺主肅降指肺氣處在清肅下降的狀態(tài)指肺氣處在清肅下降的狀態(tài)肺居高位，其氣以清肅下降為順。肺居高位，其氣以清肅下降為順。肺失肅降，則肺氣上逆肺失肅降，則肺氣上逆胸悶、咳嗽、喘息等癥胸悶、咳嗽、喘息等癥主通調(diào)水道：主通調(diào)水道：通調(diào)水道通調(diào)水道指肺氣有促進(jìn)和維持水液代謝平衡的作用。指肺氣有促進(jìn)和維持水液代謝平衡的作用。肺肺主宣發(fā)津液輸布于全力主宣發(fā)津液輸布于全力主肅降水液下輸于膀胱，保持水液的通利主肅降水

26、液下輸于膀胱，保持水液的通利“肺主引水肺主引水”，“肺為水之上源肺為水之上源”小便不利，尿少，水腫，飲等病變小便不利，尿少，水腫，飲等病變（4）開竅于鼻）開竅于鼻肺司呼吸，鼻是呼吸的門戶，所以稱肺司呼吸，鼻是呼吸的門戶，所以稱“鼻為肺竅鼻為肺竅”。病邪犯肺，多從口鼻而入，出現(xiàn)鼻塞流涕，嗅覺不靈等癥狀；肺熱盛，亦可見喘、鼻煽等癥。病邪犯肺，多從口鼻而入，出現(xiàn)鼻塞流涕，嗅覺不靈等癥狀；肺熱盛，亦可見喘、鼻煽等癥。五臟五臟 腎腎腎位于腰部，左右各一，它的生理功能是藏精、生髓、主骨，又主納氣，主水、開竅于耳及二腎位于腰部，左右各一，它的生理功能是藏精、生髓、主骨，又主納氣，主水、開竅于耳及二陰，其華在

27、發(fā)。陰，其華在發(fā)。（1）主藏精）主藏精精是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，也是人體各種機(jī)能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。精是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，也是人體各種機(jī)能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。腎藏精腎藏精指腎能貯藏先天之精和后天之精，使之成為人體生長、發(fā)育、生殖的本源。指腎能貯藏先天之精和后天之精，使之成為人體生長、發(fā)育、生殖的本源。先天之精先天之精稟受于父母稟受于父母后天之精后天之精由脾胃化生由脾胃化生腎精的作用：腎精的作用：A、精能化氣，是生殖和生長發(fā)育的動(dòng)力。、精能化氣，是生殖和生長發(fā)育的動(dòng)力。幼幼腎氣充腎氣充青青腎氣盛，男精，女經(jīng)，生育力腎氣盛，男精，女經(jīng)，生育力老老腎氣衰，形衰腎氣衰，形衰B、精是腎陰腎陽的物質(zhì)基礎(chǔ)。、精是腎

28、陰腎陽的物質(zhì)基礎(chǔ)。腎陰又叫腎陰又叫“元陰元陰”“”“真陰真陰”，是人體陰液的根本，是人體陰液的根本，對多臟腑組織有濡潤、滋養(yǎng)的作用。對多臟腑組織有濡潤、滋養(yǎng)的作用。腎陽又叫腎陽又叫“元陽元陽”“”“真陽真陽”人體陽氣之根本人體陽氣之根本對多臟腑組織有著溫煦、生化的作用。對多臟腑組織有著溫煦、生化的作用。（2）主水）主水指它在調(diào)節(jié)體內(nèi)水液平衡方面有著重要作用。指它在調(diào)節(jié)體內(nèi)水液平衡方面有著重要作用。主要是靠腎的氣化作用主要是靠腎的氣化作用胃受納胃受納脾轉(zhuǎn)輸脾轉(zhuǎn)輸肺敷布肺敷布腎腎三焦三焦氣化氣化清清濁濁臟腑臟腑汗、尿排出汗、尿排出（3）主骨、生髓，其華在發(fā)）主骨、生髓，其華在發(fā)主骨、生髓主骨、生髓

29、腎藏精腎藏精 髓髓 骨中骨中生生 居于居于賴以充養(yǎng)賴以充養(yǎng)腎精充足腎精充足骨髓生化有源骨髓生化有源骨骼堅(jiān)固有力骨骼堅(jiān)固有力腎精虛少腎精虛少骨髓化源不足骨髓化源不足骨骼脆弱無力骨骼脆弱無力其華在發(fā)其華在發(fā)（4）開竅于耳，司二便）開竅于耳，司二便“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。”腎精不足腎精不足耳鳴，聽力下降耳鳴，聽力下降老年人耳聾失聰老年人耳聾失聰腎精衰少腎精衰少腎氣不能蒸化腎氣不能蒸化小便不通利小便不通利腎氣不能固腎氣不能固小便失禁小便失禁腎陰不足腎陰不足大便秘結(jié)大便秘結(jié)腎陽虛衰腎陽虛衰黎明前的大便溏泄黎明前的大便溏泄六腑六腑 三焦三焦1、部位、部位人體十二臟

30、腑中，分為上、中、下三位人體十二臟腑中，分為上、中、下三位上焦上焦心、肺心、肺中焦中焦脾、胃脾、胃下焦下焦肝、腎、大小腸、膀胱肝、腎、大小腸、膀胱臟腑之間的關(guān)系臟腑之間的關(guān)系1、心與肺、心與肺氣與血的關(guān)系氣與血的關(guān)系2、心與腎、心與腎火與水的關(guān)系火與水的關(guān)系3、肝與腎、肝與腎精與血的關(guān)系精與血的關(guān)系4、脾與腎、脾與腎后天與先天的關(guān)系后天與先天的關(guān)系5、腎與肺、腎與肺水和氣的關(guān)系水和氣的關(guān)系脾與胃脾與胃生理上：生理上：胃氣主降胃氣主降糟粕及以下行；糟粕及以下行；脾氣上升脾氣上升精氣才能上輸。精氣才能上輸。胃為陽腑胃為陽腑苔潤惡燥苔潤惡燥脾為陰腑脾為陰腑苔燥惡濕苔燥惡濕陰陽相和陰陽相和升降相因升降

31、相因燥濕相濟(jì)燥濕相濟(jì)維持正常消化吸收功能維持正常消化吸收功能病理上：病理上：脾為濕困脾為濕困運(yùn)化失職運(yùn)化失職清氣不升清氣不升胃失和降胃失和降納呆、嘔吐、脘脹等病癥納呆、嘔吐、脘脹等病癥 飲食不節(jié)飲食不節(jié)食滯胃脘食滯胃脘濁氣不降濁氣不降脾失健運(yùn)脾失健運(yùn)腹脹、腹瀉等癥。腹脹、腹瀉等癥。 （四）四診（四）四診診法，是診察疾病的方法。診法，是診察疾病的方法。包括望、聞、問、切四個(gè)內(nèi)容，又稱包括望、聞、問、切四個(gè)內(nèi)容，又稱“四診四診”。 望診望診是對病人的神、色、形、態(tài)，舌象以及分泌物，排泄物色質(zhì)的異常變化進(jìn)行有目的的觀察，以測知是對病人的神、色、形、態(tài)，舌象以及分泌物，排泄物色質(zhì)的異常變化進(jìn)行有目的的

32、觀察，以測知內(nèi)臟病變，了解疾病情況的一種診斷方法。內(nèi)臟病變，了解疾病情況的一種診斷方法。全身望診：全身望診：1、望神：、望神：觀察病人的精神好壞，意識是否清楚，動(dòng)作是否矯健協(xié)調(diào)，反應(yīng)是否靈敏等方面的情況，以判斷臟觀察病人的精神好壞，意識是否清楚，動(dòng)作是否矯健協(xié)調(diào)，反應(yīng)是否靈敏等方面的情況，以判斷臟腑陰陽氣血三盛衰和疾病的輕重予后。腑陰陽氣血三盛衰和疾病的輕重予后。得神得神失神失神 假神假神面色面色明潤含蓄明潤含蓄暗晦暴露暗晦暴露頰淡紅如妝頰淡紅如妝目光目光眼球靈活、眼球靈活、有光采有光采目光晦暗、目光晦暗、瞳人呆滯瞳人呆滯反有光彩，反有光彩，眼球固定眼球固定表情表情稍興奮、萎稍興奮、萎頓頓淡漠

33、、呆滯淡漠、呆滯 精神振作，精神振作，欲食欲食體態(tài)體態(tài)正常正常循衣摸床，循衣摸床，撮空理線撮空理線想活動(dòng)想活動(dòng)語言語言清晰、對答清晰、對答如流如流答非所問答非所問清亮、重復(fù)清亮、重復(fù)意識意識清楚清楚昏迷昏迷躁動(dòng)不安躁動(dòng)不安2、望色、望色色色色青、黃、赤、白、黑等顏色色青、黃、赤、白、黑等顏色常色常色病色病色澤光澤澤光澤榮潤有華精氣盛；榮潤有華精氣盛；枯槁無華精氣衰?？蓍聼o華精氣衰?！拔迳\五色診”五色主?。何迳鞑。海?）青色）青色主寒，主痛，主瘀，主驚風(fēng)主寒，主痛，主瘀，主驚風(fēng)機(jī)制：寒凝氣滯、經(jīng)脈郁阻機(jī)制：寒凝氣滯、經(jīng)脈郁阻（2）赤色）赤色主熱主熱機(jī)制：血液充盈皮膚脈絡(luò)機(jī)制：血液充盈皮膚脈絡(luò)血液熱則行，脈絡(luò)充盈，所以熱證多見赤色。血液熱則行，脈絡(luò)充盈，所以熱證多見赤色。實(shí)熱實(shí)熱滿面通紅滿面通紅外感或臟腑陽盛；外感或臟腑陽盛；虛熱虛熱午后顴紅午后顴紅陰虛陽亢陰虛陽亢（3）黃色）黃色主虛，主濕主虛，主濕機(jī)制：脾氣虛機(jī)制：脾氣虛健運(yùn)無權(quán)健運(yùn)無權(quán)水濕不化濕泛肌膚色黃而胖水濕不化濕泛肌膚色黃而胖生化不足氣血不榮面色萎黃生化不足氣血不榮面色萎黃濕邪內(nèi)阻濕邪內(nèi)阻濕熱