醫(yī)療糾紛預(yù)警方案

1、Xx醫(yī)院醫(yī)療糾紛預(yù)警方案為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，防范和減少醫(yī)療糾紛，并在 糾紛可能發(fā)生之前解決糾紛隱患，特制定以下醫(yī)療糾紛預(yù)警方案。一、醫(yī)療糾紛預(yù)警內(nèi)容醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)病人及家屬對醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平 （診療、護(hù)理、服務(wù)態(tài)度等）存在異議，或醫(yī)療工作存在某些缺陷，以 及某些醫(yī)療的特定情況，有可能演變?yōu)獒t(yī)療糾紛時(shí)，必須發(fā)出醫(yī)療糾 紛預(yù)警?？剖冶仨毟叨戎匾?，組織（一級預(yù)警由相應(yīng)主管部門組織） 全科醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療隱患進(jìn)行分析，制定方案，專人負(fù)責(zé)，在提高醫(yī) 療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，力爭化解醫(yī)療糾紛隱患。 二、醫(yī)療糾紛預(yù)警級別醫(yī)療糾紛預(yù)警級別是指演變成醫(yī)療糾紛的可能性大小和嚴(yán)重程 度

2、。分級的依據(jù)：醫(yī)療糾紛隱患的嚴(yán)重程度;演變成糾紛的可能性;預(yù) 計(jì)經(jīng)科室內(nèi)解釋協(xié)調(diào)是否可以解決;若演變成醫(yī)療糾紛造成后果的嚴(yán) 重程度。三級預(yù)警:醫(yī)療糾紛隱患的嚴(yán)重程度較輕，有演變成糾紛的可能 性，預(yù)計(jì)經(jīng)科室內(nèi)解釋協(xié)調(diào)問題可以解決，若演變成糾紛有可能造成 不良后果。二級預(yù)警:醫(yī)療糾紛隱患的嚴(yán)重程度較重，預(yù)計(jì)經(jīng)科室內(nèi)解釋協(xié) 調(diào)有可能得到解決，若演變成醫(yī)療糾紛可造成一定的不良后果。一級預(yù)警:醫(yī)療糾紛隱患嚴(yán)重，極有可能演變成嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛，即使經(jīng)科室全力解釋協(xié)調(diào)問題仍將難以解決，隱患所涉及的醫(yī)療 缺陷明顯，將造成嚴(yán)重的不良后果。三、醫(yī)療糾紛預(yù)警內(nèi)容醫(yī)療糾紛預(yù)警實(shí)施方案三級預(yù)警:醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況，立即

3、報(bào)告科主任及護(hù)士長。 科主任、護(hù)士長應(yīng)馬上了解情況，在科內(nèi)通報(bào)以引起每位同志的重視。 在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，以化解醫(yī)療糾紛隱患。 若科內(nèi)處理不力，隱患進(jìn)一步加重，則預(yù)警級別上升。需報(bào)三級預(yù)警的情況:如病人正常死亡、出現(xiàn)并發(fā)癥、病情發(fā)生 重大變化、病危、重大手術(shù)、創(chuàng)新手術(shù)、重大搶救、藥品的嚴(yán)重毒副 反應(yīng)、并發(fā)癥及其它意外等;醫(yī)護(hù)工作中不存在缺陷，但病人及家屬 對醫(yī)院的工作有不理解或不滿的預(yù)兆（包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度 以及后勤、檢驗(yàn)、收費(fèi)等方面的問題）；有演變?yōu)榧m紛的可能性的。二級預(yù)警:醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況，立即報(bào)告科主任及護(hù)士長?？浦魅巍⒆o(hù)士長接到預(yù)警報(bào)告后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)

4、上報(bào)相應(yīng)主管部門 備案（門診科室上報(bào)門診部，護(hù)理問題上報(bào)護(hù)理部，住院病人上報(bào)醫(yī) 務(wù)科）?？剖伊⒓粗贫ㄏ[患的方案、實(shí)施辦法、明確主管人，力 爭化解醫(yī)療糾紛隱患，并隨時(shí)將處理情況匯報(bào)。若科內(nèi)處理不力，隱 患進(jìn)一步加重，則預(yù)警級別上升為一級預(yù)警。需報(bào)二級預(yù)警的情況： 病人死亡（猝死）原因不明、出現(xiàn)較重的并發(fā)癥、病情突然惡化等情況, 醫(yī)護(hù)工作存在一定的缺陷、病人及家屬有不滿的表現(xiàn)等。演變?yōu)榧m紛 的可能性較大，一旦演變?yōu)榧m紛處理的難度較大。一級預(yù)警:科室發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況，科主任、護(hù)士長立即上報(bào)相應(yīng) 主管部門（節(jié)假日及休息時(shí)間上報(bào)行政值班室）O相應(yīng)主管部門立即派 人與科主任、護(hù)士長及相關(guān)人員共同討論制定消

5、除隱患的方案，并上 報(bào)分管院長。在積極消除隱患的同時(shí)，爭取把握一旦轉(zhuǎn)為醫(yī)療糾紛時(shí) 處理的主動(dòng)權(quán)。需報(bào)一級預(yù)警的情況:醫(yī)護(hù)工作中存在明顯的缺陷導(dǎo)致病人 死亡、殘疾、嚴(yán)重的并發(fā)癥、病人及家屬有極度不滿的表現(xiàn)甚至威脅、 極有可能演變?yōu)獒t(yī)療糾紛。科室建立醫(yī)療糾紛預(yù)警登記本，內(nèi)容包括:患者姓名、年齡、 住院號、住址、工作單位、電話、本院聯(lián)系人、診斷、主要診療方案、 主管醫(yī)護(hù)人員、預(yù)警內(nèi)容、與隱患相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、上報(bào)人、處理經(jīng) 過、結(jié)果?？剖医⑨t(yī)療糾紛隱患預(yù)警零通報(bào)制度。醫(yī)護(hù)人員每日查房交班 時(shí)，必須將醫(yī)療糾紛隱患情況作為交班內(nèi)容向科主任、護(hù)士長、上級 主管醫(yī)師報(bào)告。須上報(bào)相應(yīng)主管部門的一級預(yù)警、二級預(yù)

6、警一般采取 書面材料的形式.上報(bào)，如情況緊急可以口頭上報(bào)，但事后必須補(bǔ) 充書而材料。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部要建立醫(yī)療糾紛預(yù)警登記木。定期檢查 科室的醫(yī)療隱患預(yù)警的落實(shí)情況，并作為科室工作考察的重要內(nèi)容。 同時(shí)督導(dǎo)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛預(yù)警的科室分析原因，制訂整改措施，提高醫(yī) 療服務(wù)質(zhì)量。未發(fā)出預(yù)警，科室不積極處理隱患，演變?yōu)獒t(yī)療糾紛的科室，醫(yī) 院將嚴(yán)肅處理。對發(fā)出預(yù)警，科室積極處理隱患，未演變?yōu)獒t(yī)療糾紛 的科室，醫(yī)院不作處理。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部督導(dǎo)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛預(yù)警科室分析原因, 制定整改措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。對于沒有提前預(yù)警，而病人或家屬直接投訴的醫(yī)療糾紛，若醫(yī)療 糾紛導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失，科室承擔(dān)的部分將在醫(yī)院的相應(yīng)規(guī)定基礎(chǔ)上 適當(dāng)增加5%;沒有導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失，但給醫(yī)院的正常工作產(chǎn)生負(fù)面 影響的，對科室進(jìn)行通報(bào)批評;雖提前預(yù)警，經(jīng)努力未能消除隱患而 出現(xiàn)糾紛，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損