工業(yè)爐砌筑工程專用表格A

1、工程概況單位工程編號單位工程名稱實際開工日期實際竣工日期施工單位設(shè)計單位工程簡要內(nèi)容（工藝流程、主要設(shè)備）：編制人:建設(shè)工程質(zhì)量人員從業(yè)資格審查表單位工程名稱施工單位職務(wù)姓名專業(yè)與技術(shù)職稱崗位證書及編號職務(wù)姓名專業(yè)與技術(shù)職稱崗位證書及編號項目經(jīng)理安全員技術(shù)負(fù)責(zé)人取樣員專職質(zhì)量員材料員施工員施工單位技術(shù)員（章）監(jiān)項目總監(jiān)電氣監(jiān)理理監(jiān)理工程師見證員單監(jiān)理單位位管道監(jiān)理（章）勘察勘察項目負(fù)責(zé)人建筑師設(shè)計設(shè)計項目負(fù)責(zé)人結(jié)構(gòu)工程師單勘察技術(shù)勘察設(shè)計位負(fù)責(zé)人單位設(shè)計技術(shù)負(fù)責(zé)人（章）建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人管理人員管理人員建設(shè)單位（章）審查意見質(zhì)量監(jiān)督工程師：年月日建設(shè)工程特殊工種上崗證審查表序號姓名性別工種發(fā)證

2、部門及編號復(fù)審期限備注建設(shè)行業(yè)證發(fā)證日期勞動部門證發(fā)證日期填表人:施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄表開工日期：年 月 日工程名稱施工許可證建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人設(shè)計單位項目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理項目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號項目內(nèi)容1現(xiàn)場質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質(zhì)與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘察資料7施工組織設(shè)計、施工方案及審批8技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗制度10攪拌站及計量設(shè)置11現(xiàn)場材料、設(shè)備存放與管理12檢查結(jié)論:總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人）分部工程質(zhì)量評定匯總表單位工程名稱：施工單位:序號分部工程名稱評定等級分項丄程個數(shù)備注合計分部工

3、程共項，其中優(yōu)良項，優(yōu)良率制表人：年月日分部工程質(zhì)量評定表分部工程編號：分部工程名稱:項次分項丄程名稱項數(shù)其中優(yōu)良項數(shù)備注合計優(yōu)良率%評疋等級核疋等級核定人：工程負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日冶金部工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制分項工程質(zhì)量檢驗評定表單位工程名稱：工程編號:分部工程名稱：保 證項 目項目質(zhì)量情況基本項項目質(zhì)量情況等級123456789 10目允 許偏 差項 目項目允許偏差(mm)實測偏差(mm)12345678910檢查保證項目檢查項，合格項基本項目檢查項，其中優(yōu)良項，優(yōu)良率%結(jié)果允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率%評工程負(fù)責(zé)人：工長：核專職質(zhì)量檢查員：等等GB50309-92級級年附表

4、3.1日班組長：工業(yè)爐砌筑工程質(zhì)量保證資料核查表單位工程名稱：編號:序號項目名稱份數(shù)核查情況1耐火材料和制品的質(zhì)量證明書或試驗報告2隔熱材料和制品的質(zhì)量證明書或試驗報告3建筑材料和制品的出廠合格證或試驗報告4不定形耐火材料的質(zhì)量證明書或試驗報告5耐火泥漿和不定形耐火材料的現(xiàn)場配制記錄6爐子基礎(chǔ)、爐體骨架結(jié)構(gòu)和有關(guān)設(shè)備安裝的工序交接證明書7筑爐隱蔽工程記錄8冬期施工的測溫記錄9爐子主要部位的測量記錄1011121314企業(yè)技術(shù)部門：冶金工程質(zhì)量監(jiān)督站：核負(fù)責(zé)人：疋結(jié)檢杳人：果年月日年月日冶金部工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制注：1、有特殊要求的工業(yè)爐砌筑工程，可據(jù)實增加核查項目。2、質(zhì)量證明書、合格證、試（

5、檢）驗單或記錄內(nèi)容應(yīng)齊全、準(zhǔn)確、真實；抄件應(yīng)注明原件存放單位，并有抄件人、抄件單位的簽字和蓋章工業(yè)爐砌筑工程觀感質(zhì)量評定表單位工程名稱：施工單位:序號項目名稱標(biāo)準(zhǔn)分評定等級備注一級100%二級90%三級80%四級70%五級01錯縫202勾縫103膨脹縫204拱及孔洞105燒嘴106砌體表面107格孔108外部紅磚1091011合計應(yīng)得分，實得分，得分率%冶金部工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制檢查人員：年 月 日GB50309-92附表 4.1注：1、有特殊要求的工業(yè)爐砌筑工程，可據(jù)實增加觀感質(zhì)量評定項目2、評定等級標(biāo)準(zhǔn)：抽查或全數(shù)檢查的處均符合本標(biāo)準(zhǔn)合格規(guī)定的項目，評為四級；其中，有 20%49%共核查經(jīng)

6、鑒定符合要求 應(yīng)得3觀感質(zhì)量評定實得得分率單位工程質(zhì)量綜合評定表單位工程名稱：開工日期：年月日的處達到本標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)良規(guī)定者，評為三級；有50%79%的處達到本標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)良規(guī)定者，評為二級；有80%及其以上的處達到本標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)良規(guī)定者，評為一級；有不符合標(biāo)準(zhǔn)合格規(guī)定的處者，評為五級， 并應(yīng)處理。3、由于觀感評分受評分人的技術(shù)水平、經(jīng)驗等的主觀影響，所以評定時應(yīng)由3 人以上共同評定。施工單位:竣工日期:年 月 日項次分部工程質(zhì)量評定匯總評定情況其中：優(yōu)良優(yōu)良率:核定情況分部分部指定分部質(zhì)量等級質(zhì)量保證資料評定其中符合要求工程質(zhì)量監(jiān)督站核定等級:冶金部工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制企業(yè)評定等級:企業(yè)經(jīng)理:公章企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:負(fù)責(zé)人:公章單位（子單位）工程質(zhì)量驗收證明單位（子單位）工程編號監(jiān)督注冊號單位（子單位）工程名稱設(shè)計 單 位驗收意見：項目負(fù)責(zé)人年月日設(shè)計單位部門章施工 單 位驗收意見：項目經(jīng)理年月日施工